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厦门职工医保报销比例2024年是多少 门诊＋住院＋大病保险

作者：菜叶 时间：2024-07-16 23:44

简介：厦门职工医保报销比例2024年是多少（门诊＋住院＋大病保险）接下来随小编一起来看看具体详情。 职工医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳，医保待遇主要包括门诊、住院报销等。 厦门职工医保门诊报销比例是多少？ 起付标准： 在职职工累计1200元，退休人员累计800元。 在基层公立定点医疗机构门诊就医，使用已纳入国家医保药品的国家基本药物发生的

【菜叶百科解读】

厦门职工医保报销比例2024年是多少（门诊＋住院＋大病保险）接下来随小编一起来看看具体详情。

　　职工医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳，医保待遇主要包括门诊、住院报销等。

厦门职工医保报销比例2024年是多少 门诊＋住院＋大病保险

　　厦门职工医保门诊报销比例是多少？　　起付标准：　　在职职工累计1200元，退休人员累计800元。

　　在基层公立定点医疗机构门诊就医，使用已纳入国家医保药品的国家基本药物发生的合规医疗费用，不设起付线，由统筹基金按门诊规定比例支付（相关费用不计入门诊起付标准累计）。

　　报销比例：　　在职职工　　1万元（含）以下，一级及以下医疗机构，报销比例90%；二级医疗机构，报销比例85%；三级医疗机构，报销比例75%。

厦门职工医保报销比例2024年是多少 门诊＋住院＋大病保险

　　1万元以上，一级及以下医疗机构，报销比例95%；二级医疗机构，报销比例93%；三级医疗机构，报销比例90%。

　　退休人员　　1万元（含）以下，一级及以下医疗机构，报销比例95%；二级医疗机构，报销比例90%；三级医疗机构，报销比例85%。

　　1万元以上，一级及以下医疗机构，报销比例98%；二级医疗机构，报销比例97%；三级医疗机构，报销比例95%。

　　定点零售药店　　在定点零售药店按规定购买“双通道”处方流转药品发生的合规医疗费用，实行与开具处方定点医疗机构就医相同的医保支付政策。

厦门职工医保报销比例2024年是多少 门诊＋住院＋大病保险

　　连续参保机制　　连续参保时间不满12个月的，按基本医保正常待遇的50%执行；连续参保时间满12个月不满24个月的，按基本医保正常待遇的75%执行；连续参保时间满24个月的，按基本医保正常待遇的100%执行。

退休人员、医疗救助对象除外。

　　最高限额：　　门诊和住院年度最高支付限额合计10万元。

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