什么叫急性期腰椎间盘突出

治疗包括药物止痛、卧床休息、物理
【菜科解读】
治疗包括药物止痛、卧床休息、物理治疗等,严重者可能需要手术处理。
1、急性期腰椎间盘突出的原因急性期腰椎间盘突出主要由外力刺激、腰部长期劳损或脊柱退行性病变导致。
常见诱因包括:1外伤或剧烈活动:如突然的弯腰、扭腰动作,会使腰椎间盘承受过大压力,导致纤维环破裂。
2身体老化:随着年龄增长,腰椎间盘逐渐退化,纤维环韧性下降,更容易发生破裂。
3不良生活习惯:如久坐、姿势不当或重体力劳动,会导致腰椎长期受压或慢性劳损,增加急性期突出的风险。
2、急性期腰椎间盘突出的常见症状急性期腰椎间盘突出的典型表现包括:1剧烈腰部疼痛:多为突然发生,患者常因为疼痛无法站直或行走。
2下肢放射性疼痛:疼痛会沿着受压神经根区域向腿部放射,通常伴有麻木或刺痛感。
3肌力减弱:在严重病例中,可能导致腿部无力甚至无法正常活动。
3、急性期腰椎间盘突出的治疗方法治疗的目标是缓解疼痛、促进恢复,具体方法包括:1药物治疗:使用非甾体抗炎药如布洛芬、肌肉松弛剂如乙哌立松或神经根阻滞注射以缓解炎症和疼痛。
2卧床休息:急性期建议卧床1至2周,避免加重损伤,但不可长期卧床,以免肌肉进一步退化。
3物理治疗:如热敷、电疗、牵引等,有助于缓解肌肉紧张和促进血液循环。
4手术治疗:如果保守治疗无效,或严重压迫导致神经功能障碍,可能需要手术治疗,如髓核摘除术、椎管减压术或微创介入手术。
急性期腰椎间盘突出是需要积极治疗的健康问题,患者一旦出现相关症状,应及时就医。
在日常生活中可通过改善姿势、加强腰背肌锻炼、避免久坐等措施预防复发。
早发现、早治疗是减少长期影响的关键。
说到急性期腰椎间盘突出相信大家都应该知道的吧,但是对急性期腰椎间盘突出的锻炼方法大家都不是很了解,那么到底哪些是最有效的急性期腰椎间盘突出的... 腰椎间盘突出症可能导致肌肉萎缩,主要原因是神经受压和活动受限。
治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,同时结合康复锻炼和生活方式调整。
1、神经受压腰椎间盘突出症会压迫神经根,导致神经信号传导受阻,影响肌肉的正常功能。
长期神经受压会使肌肉失去神经支配,逐渐萎缩。
常见症状包括下肢无力、麻木和疼痛。
2、活动受限由于疼痛和不适,患者往往会减少活动量,导致肌肉缺乏锻炼,进一步加剧萎缩。
尤其是腰部、臀部和下肢的肌肉更容易受到影响。
3、治疗方法- 药物治疗:常用药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)和神经营养药物(如维生素B12)。
这些药物可以缓解疼痛、减轻炎症并促进神经修复。
- 物理治疗:通过热敷、电疗、超声波等物理手段改善局部血液循环,缓解肌肉紧张。
同时,专业的推拿和牵引治疗可以帮助减轻椎间盘压力。
- 手术治疗:对于严重病例,可能需要微创手术(如椎间孔镜手术)或开放手术(如椎间盘切除术)来解除神经压迫。
4、康复锻炼- 核心肌群训练:如平板支撑、桥式运动,可以增强腰背部肌肉力量,减轻椎间盘负担。
- 拉伸运动:如猫式伸展、腿后肌群拉伸,有助于缓解肌肉紧张,改善活动能力。
5、生活方式调整- 避免久坐久站,保持正确的坐姿和站姿。
- 控制体重,减轻腰椎负担。
- 使用符合人体工学的床垫和座椅,减少腰椎压力。
腰椎间盘突出症引起的肌肉萎缩需要及时干预,综合治疗和康复锻炼是关键。
如果症状持续加重,建议尽早就医,避免病情恶化。
通过科学的治疗和生活方式调整,大多数患者可以显著改善症状,恢复肌肉功能。
创伤性腰椎间盘突出是由于外力作用导致腰椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓,引发疼痛和功能障碍。
治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体选择需根据病情严重程度和患者情况决定。
1、遗传因素遗传因素可能影响腰椎间盘的强度和结构,增加在外力作用下发生突出的风险。
家族中有腰椎间盘疾病史的人群需特别注意预防。
2、环境因素长期从事重体力劳动、久坐或姿势不良的职业人群,腰椎间盘承受的压力较大,容易在外力作用下发生突出。
改善工作环境、调整姿势、适当休息有助于降低风险。
3、生理因素随着年龄增长,腰椎间盘逐渐退化,水分减少,弹性下降,更容易在外力作用下发生突出。
保持健康的生活方式,如适量运动、均衡饮食,有助于延缓腰椎间盘退化。
直接的外力撞击或突然的剧烈运动可能导致腰椎间盘纤维环破裂,髓核突出。
避免高风险活动,加强腰部肌肉锻炼,提高腰椎稳定性,是预防外伤性腰椎间盘突出的关键。
5、病理因素腰椎间盘退行性病变、腰椎管狭窄等疾病可能增加腰椎间盘突出的风险。
定期体检,及时发现和治疗相关疾病,有助于预防创伤性腰椎间盘突出。
1、保守治疗- 药物治疗:非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)可缓解疼痛和肌肉痉挛。
- 物理治疗:热敷、电疗、超声波等物理疗法有助于减轻炎症和疼痛。
- 康复锻炼:如桥式运动、猫式伸展等,可增强腰部肌肉力量,改善腰椎稳定性。
2、手术治疗- 微创手术:如椎间盘切除术、椎间孔镜手术,创伤小,恢复快。
- 开放手术:如腰椎融合术,适用于严重病例,可稳定脊柱,缓解神经压迫。
- 人工椎间盘置换术:适用于年轻患者,可保留腰椎活动度。
创伤性腰椎间盘突出的治疗需根据患者具体情况制定个性化方案。
早期诊断和及时治疗是关键,保守治疗无效或病情严重者需考虑手术治疗。
日常生活中,注意腰部保护,避免过度劳累和外伤,有助于预防和减少复发。
神经内科通常不直接治疗腰椎间盘突出,因为腰椎间盘突出属于骨科或脊柱外科的范畴。
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变、外伤或长期不良姿势导致椎间盘突出压迫神经根,引发疼痛、麻木等症状。
治疗方式包括保守治疗和手术治疗,具体选择需根据病情严重程度决定。
1、腰椎间盘突出的原因腰椎间盘突出主要与椎间盘退变、外伤和不良生活习惯有关。
随着年龄增长,椎间盘水分减少,弹性下降,容易发生退变。
长期弯腰、久坐或重体力劳动会增加椎间盘压力,导致纤维环破裂,髓核突出。
外伤如跌倒或撞击也可能直接导致椎间盘损伤。
2、保守治疗方法对于轻度或中度腰椎间盘突出,保守治疗是首选。
- 药物治疗:常用非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)和神经营养药物(如甲钴胺)缓解疼痛和炎症。
- 物理治疗:通过牵引、热敷、电疗等方式减轻神经压迫,改善局部血液循环。
- 运动康复:如核心肌群训练、游泳、瑜伽等,增强腰部肌肉力量,改善脊柱稳定性。
3、手术治疗方法当保守治疗无效或症状严重时,需考虑手术治疗。
- 微创手术:如椎间孔镜手术,通过小切口切除突出部分,创伤小、恢复快。
- 开放手术:如椎间盘切除术,适用于严重压迫神经的患者。
- 融合手术:在切除椎间盘后植入人工椎间盘或进行椎体融合,稳定脊柱结构。
腰椎间盘突出的治疗需根据个体情况制定方案,早期干预和正确的生活方式调整是关键。
若症状持续或加重,应及时就医,避免延误病情。
急性期腰椎间盘突出是指腰椎间盘在短时间内因外力或退行性变化导致纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓,引发剧烈疼痛和功能障碍的急性症状。
治疗需结合药物、物理治疗和生活方式调整。
1、急性期腰椎间盘突出的原因急性期腰椎间盘突出通常由多种因素共同作用导致。
- 遗传因素:家族中有腰椎间盘突出病史的人群,患病风险较高。
- 环境因素:长期久坐、姿势不良或从事重体力劳动,容易增加腰椎间盘的压力。
- 生理因素:随着年龄增长,椎间盘逐渐退化,水分减少,弹性降低,更容易发生突出。
- 外伤:突然的扭伤、跌倒或外力撞击可能直接导致纤维环破裂。
- 病理因素:腰椎间盘退行性病变、椎管狭窄等疾病可能进一步加重病情。
2、急性期腰椎间盘突出的治疗方法急性期治疗以缓解疼痛、减轻神经压迫和恢复功能为主。
- 药物治疗:1. 非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解疼痛和炎症。
2. 肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)有助于减轻肌肉痉挛。
3. 神经营养药物(如甲钴胺)可促进神经修复。
- 物理治疗:1. 热敷或冷敷可缓解局部疼痛和炎症。
2. 牵引治疗有助于减轻椎间盘压力。
3. 针灸或推拿可改善局部血液循环,缓解症状。
- 生活方式调整:1. 避免久坐久站,保持正确姿势。
2. 适度进行腰部核心肌群锻炼,如平板支撑或桥式运动。
3. 控制体重,减少腰椎负担。
3、何时就医如果出现剧烈腰痛、下肢麻木或无力、大小便功能障碍等症状,需立即就医。
医生可能建议影像学检查(如MRI)以明确诊断,并根据病情严重程度决定是否需要手术治疗。
急性期腰椎间盘突出需及时干预,避免病情加重。
通过药物、物理治疗和生活方式调整,大多数患者可有效缓解症状。
若症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗时机。
腰椎间盘突出和风湿病没有直接关系,但某些风湿病可能间接影响腰椎健康。
腰椎间盘突出主要与椎间盘退变、外伤或长期不良姿势有关,而风湿病是一类自身免疫性疾病,可能引发关节炎症或骨质疏松,间接增加腰椎负担。
1、腰椎间盘突出的原因腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓,导致疼痛、麻木等症状。
常见原因包括:- 退行性变:随着年龄增长,椎间盘水分减少,弹性下降,容易发生突出。
- 外伤或劳损:长期弯腰、提重物或突然扭伤可能导致椎间盘损伤。
- 不良姿势:久坐、久站或姿势不正确会增加腰椎压力。
2、风湿病对腰椎的间接影响风湿病如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等,可能通过以下方式影响腰椎健康:- 炎症反应:风湿病引发的慢性炎症可能波及腰椎关节,导致疼痛和活动受限。
- 骨质疏松:某些风湿病或长期使用激素治疗可能导致骨质疏松,增加腰椎骨折风险。
- 肌肉萎缩:风湿病患者的关节活动受限,可能导致腰部肌肉力量下降,增加腰椎负担。
3、腰椎间盘突出的治疗方法- 药物治疗:非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)和神经营养药物(如甲钴胺)可缓解症状。
- 物理治疗:热敷、电疗、牵引和按摩可改善局部血液循环,减轻疼痛。
- 手术治疗:对于严重病例,可选择微创手术(如椎间孔镜手术)或传统开放手术(如椎间盘切除术)。
4、风湿病的治疗方法- 药物治疗:抗风湿药物(如甲氨蝶呤)、生物制剂(如英夫利昔单抗)和激素(如泼尼松)可控制炎症。
- 生活方式调整:适度运动(如游泳、瑜伽)和均衡饮食(富含钙和维生素D)有助于改善症状。
- 物理治疗:热疗、冷敷和关节功能训练可缓解疼痛和僵硬。
腰椎间盘突出和风湿病虽无直接关联,但风湿病可能通过炎症、骨质疏松等方式间接影响腰椎健康。
对于腰椎间盘突出患者,需结合药物治疗、物理治疗和手术干预;风湿病患者则应注重控制炎症、改善生活方式和加强关节保护。
若症状持续或加重,建议尽早就医,接受专业诊断和治疗。
腰椎间盘突出压迫神经手术主要通过微创或开放手术解除神经压迫,缓解疼痛和功能障碍。
常见手术方式包括椎间盘切除术、椎间融合术和人工椎间盘置换术。
1、椎间盘切除术椎间盘切除术是治疗腰椎间盘突出的常见手术方式,适用于神经压迫症状明显的患者。
手术通过切除突出的椎间盘组织,减轻对神经根的压迫。
微创椎间盘切除术(如椎间孔镜手术)创伤小、恢复快,术后疼痛明显缓解,住院时间短。
2、椎间融合术椎间融合术适用于腰椎间盘突出合并腰椎不稳的患者。
手术切除病变椎间盘后,植入骨块或融合器,并使用螺钉固定相邻椎体,以稳定脊柱结构。
术后需佩戴支具保护,避免剧烈活动,促进骨愈合。
3、人工椎间盘置换术人工椎间盘置换术是一种较新的手术方式,适用于年轻患者或希望保留脊柱活动度的患者。
手术切除病变椎间盘后,植入人工椎间盘假体,恢复椎间隙高度和脊柱活动功能。
术后康复期较短,但需严格遵循医生指导进行功能锻炼。
腰椎间盘突出压迫神经手术的选择需根据患者的具体情况,如年龄、症状严重程度、脊柱稳定性等综合考虑。
术后需注意休息、避免负重,并配合康复训练,以促进功能恢复。
急性腰椎间盘突出通常是由于腰椎间盘退变、外力损伤或长期不良姿势引起的,表现为腰部疼痛、下肢麻木等症状。
治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
1、腰椎间盘退变随着年龄增长,腰椎间盘逐渐失去水分和弹性,导致纤维环变薄,容易在外力作用下破裂,髓核突出压迫神经根。
这是急性腰椎间盘突出最常见的原因之一。
预防措施包括保持良好姿势、避免久坐久站,以及加强腰背部肌肉锻炼。
2、外力损伤突然的腰部扭伤、搬重物时的姿势不当或剧烈运动可能导致腰椎间盘纤维环破裂,引发急性突出。
日常生活中应避免过度负重,搬重物时注意屈膝下蹲,减少腰部受力。
3、长期不良姿势长期弯腰、久坐或睡姿不当会使腰椎间盘承受不均匀压力,加速退变。
改善方法包括调整坐姿、使用符合人体工学的椅子,以及定时起身活动,避免长时间保持同一姿势。
4、治疗方法- 药物治疗:常用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)减轻肌肉痉挛,神经营养药物(如甲钴胺)促进神经修复。
- 物理治疗:热敷、电疗、牵引等可缓解症状,结合腰部核心肌群锻炼(如桥式运动、平板支撑)增强腰椎稳定性。
- 手术治疗:对于保守治疗无效或症状严重的患者,可选择微创手术(如椎间孔镜手术)或传统开放手术(如椎间盘切除术)解除神经压迫。
急性腰椎间盘突出需及时就医,避免病情加重。
通过调整生活习惯、加强腰部锻炼和科学治疗,大多数患者可有效缓解症状并恢复正常生活。
腰椎间盘突出患者可以游泳练背肌,但需注意选择合适的泳姿和强度,避免加重病情。
游泳有助于增强背部肌肉力量,改善腰椎稳定性,但需在医生指导下进行。
1、游泳对腰椎间盘突出的益处游泳是一项低冲击力的运动,水的浮力可以减轻腰椎的压力,同时增强背部肌肉力量。
对于腰椎间盘突出患者,适度的游泳锻炼有助于改善血液循环,缓解疼痛,并增强核心肌群,从而减轻腰椎负担。
2、适合的泳姿选择- 自由泳:自由泳对腰椎的压力较小,适合腰椎间盘突出患者。
注意保持身体平衡,避免过度扭转腰部。
- 仰泳:仰泳时腰椎处于自然伸展状态,有助于缓解椎间盘压力。
注意控制头部位置,避免颈部过度紧张。
- 蛙泳:蛙泳需谨慎,因为蛙泳的蹬腿动作可能对腰椎产生较大压力。
建议在医生指导下进行。
3、注意事项与禁忌- 避免蝶泳:蝶泳对腰椎的压力较大,容易加重病情,不建议腰椎间盘突出患者尝试。
- 控制强度与时间:初期锻炼时间不宜过长,建议每次20-30分钟,逐渐增加强度。
- 热身与拉伸:游泳前后需充分热身和拉伸,避免肌肉拉伤或加重腰椎负担。
4、其他辅助锻炼建议- 核心肌群训练:如平板支撑、桥式运动等,有助于增强腰椎稳定性。
- 水中步行:在浅水区进行水中步行,既能锻炼肌肉,又能减轻腰椎压力。
腰椎间盘突出患者通过游泳锻炼背肌是可行的,但需根据自身情况选择合适的泳姿和强度,并在医生指导下进行。
坚持科学锻炼,结合其他康复手段,有助于改善症状,提升生活质量。
急性腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓,导致腰部疼痛、下肢麻木等症状的疾病。
常见原因包括长期不良姿势、外伤、退行性变等。
治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
1、遗传因素部分人群可能因遗传因素导致腰椎间盘结构较弱,更容易发生突出。
家族中有腰椎间盘疾病史的人需特别注意预防。
2、环境因素长期久坐、弯腰负重、姿势不良等外部因素会增加腰椎间盘的压力,导致纤维环逐渐磨损,最终破裂。
避免长时间保持同一姿势,适当活动腰部有助于预防。
3、生理因素随着年龄增长,腰椎间盘逐渐退化,水分减少,弹性下降,更容易发生突出。
加强腰背肌锻炼,如游泳、平板支撑,可以增强腰椎稳定性。
剧烈运动、跌倒或突然扭伤可能导致腰椎间盘纤维环破裂。
日常生活中应避免过度用力或突然的腰部扭转动作。
5、病理因素腰椎间盘突出可能由其他疾病引发,如骨质疏松、腰椎管狭窄等。
定期体检,及时发现并治疗相关疾病,有助于降低风险。
1、药物治疗常用药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)和神经营养药物(如甲钴胺)。
这些药物可以缓解疼痛、减轻炎症和改善神经功能。
2、物理治疗热敷、电疗、牵引等物理治疗方法可以缓解症状。
热敷促进血液循环,电疗减轻疼痛,牵引则有助于减轻椎间盘压力。
3、手术治疗对于症状严重或保守治疗无效的患者,可选择微创手术(如椎间孔镜手术)或传统开放手术(如椎间盘切除术)。
手术目的是解除神经压迫,恢复腰椎功能。
急性腰椎间盘突出症是一种常见的腰部疾病,早期发现和干预至关重要。
通过改善生活习惯、加强锻炼和及时治疗,可以有效缓解症状并预防复发。
如果出现持续腰痛或下肢麻木,建议尽早就医,避免病情加重。
要谈到锻炼方法,就要提到腰椎间盘的受力,整个人的体重,以及运动中受到的负荷力量,都会传导到脊柱上。
脊柱的受力除了椎间盘以外,还有周围的一些骨性结构,韧带还有肌肉。
这些肌肉结构可以帮助分担韧带和椎间盘的一些力量,所以腰背肌的力量,和它的功能,是关系到腰椎间盘非常重要的一个环节。
腰背肌力量好的话,可以对椎间盘起到非常好的保护作用。
但是要注意的一点是,椎间盘突出发作的急性期,痛的比较厉害的时候,一定不要去做相关的锻炼,因为这个时候锻炼可能会增加椎间盘的负荷,甚至加重病程、在椎间盘突出有一定情况的缓解,症状不重的时候,可以逐渐地进行腰背肌功能的锻炼。
另外关于体育锻炼的话,要避免一些负重的体育锻炼,最好的体育锻炼方法是游泳,在游泳的时候水的浮力分担了体重的负荷,但是肌肉又会得到非常好的锻炼,因此游泳是椎间盘突出症最为推荐的体育方法。
社保卡里的每个月个人账户进多少钱社保缴纳计算公式最新标准是什么?(04/03)
职工社保包含五险,分别为:养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险和失业保险。
社保每个月到个人账户多少钱社保卡现在每个月返个人账户上有多少钱?很多人都不清楚,但这篇攻略将为你提供详情知识。
下面随新社通小编一起了解详情。
社保卡现在每个月返个人账户上有多少钱社保卡每月打入的金额主要由医疗保险个人账户返还构成,具体比例与年龄、缴费基数及地区相关。
在职职工:根据年龄划分返还比例,不满35周岁按缴费基数的0.8%,35-45周岁为1%,45周岁以上为2%。
例如,若缴费基数为8000元,45岁以上职工每月医保账户返还160元(80002%)。
退休人员:以当地上年度职工月平均工资为基数,不满70周岁按4.3%,70周岁以上按4.8%返还。
假设当地平均工资为6000元,70岁以上退休人员每月返还288元(60004.8%)。
社保卡里的钱主要由个人缴纳的医疗保险费部分计入,具体数额根据个人的缴费基数和年龄等因素计算得出。
社保卡通常指的是医保卡,它是参加基本医疗保险的个人持有的卡片,用于享受医疗服务时的费用结算。
以下是影响社保卡内金额的几个因素:个人缴费比例:职工每月个人需缴纳一定比例的医疗保险费,这部分费用全部计入个人医保账户。
缴费基数:个人医保账户的金额是根据个人的社保缴费基数来计算的。
缴费基数通常是个人上一年度的平均月收入。
年龄因素:不同年龄段的人,其个人医保账户的计入比例可能不同。
例如,35岁以下的人员,每个月到账的金额可能会按照社保缴费基数的2%来计算。
统筹基金:除了个人账户外,基本医保还包括统筹基金部分,这部分资金主要用于大病住院的报销。
到账时间:一般来说,医保卡的钱在缴费后的两三天内就能够到账,而每月的月末,医保会根据缴费工资、年龄等因素拨付到个人账户里。
社保卡里的钱是按照个人的社保缴费基数和年龄等因素计算的,而且每个月都会有相应的金额打入卡内,用于日常的医疗消费和报销。
每年的拨付通常是12次,即每月一次。
2025年社保费用缴纳计算方法是什么社保缴费计算公式涉及多个方面,包括养老、医疗、失业、工伤和生育保险等。
具体计算公式如下:医疗保险单位缴费金额=单位社保缴费比例(通常为8%)单位社保缴费基数;职工个人缴费金额=个人社保缴费比例(通常为2%)个人社保缴费基数。
养老保险单位缴费金额=单位社保缴费比例(通常为20%)单位社保缴费基数;职工个人缴费金额=个人社保缴费比例(通常为8%)个人社保缴费基数。
失业保险单位缴费金额=单位社保缴费比例(通常为2%)单位社保缴费基数;职工个人缴费金额=个人社保缴费比例(通常为1%)个人社保缴费基数。
工伤保险单位缴费金额=单位社保缴费比例(根据行业范围在5%-2%之间)单位社保缴费基数;职工个人不缴费。
生育保险单位缴费金额=单位社保缴费比例(通常为8%)单位社保缴费基数;职工个人不缴费。
需要注意的是,社保缴费基数是根据职工上一年度月平均工资来确定的,有上限和下限之分。
具体数额根据各地区实际情况而定。
此外,不同地区的社保缴费比例也可能有所不同,因此具体的计算公式还需结合当地要求而定。
总的来说,社保缴费计算公式是根据各项保险的缴费比例和缴费基数来确定的,单位和个人各自承担相应的缴费责任。
布列斯特和约的来龙去脉是什么样的 和约结果的意义是什么
经过 1917年12月3日,谈判开始,德国提出了把波兰、立陶宛、爱沙尼亚的局部和拉脱维亚、白俄罗斯的全部割让给德国并赔款30亿卢布的苛刻条件,这引起了党内严重的分歧。
列宁主张接受德国的条件,签订和约,为新生政权争得喘息机会,季维诺也夫、索柯里尼柯夫、、阿尔乔姆、斯塔索娃、斯维尔德洛夫等六名中央委员支持列宁;布哈林为代表的“左派者”反对签订和约,主张对帝国主义继续世界大战,中央委员布勃诺夫、乌里茨基、洛莫夫支持布哈林;则主张停战,复员军队,但不与德国签约(即不战不和),中央委员克列斯廷斯基、、越飞支持托洛茨基。
1918年1月2日,苏俄政府召开中央和地方负责人会议。
60人出席的会议上,赞成布哈林主张的32人,赞成托洛茨基主张的16人,赞成列宁主张的仅15人。
最终,列宁的主张因处于少数而未能被通过。
1918年1月24日,苏俄政府召开中央会议,重新表决签约的问题。
托洛茨基的主张以9票对7票的多数通过,列宁的主张仍然没有被多数所接受。
1月30日,布列斯特谈判恢复。
作为外交人民委员(即外交部长)、谈判代表团团长,托洛茨基临行前与列宁约定:如果德国下了最后通牒就让步签约。
结果德国果然向苏俄下了最后通牒,托洛茨基向列宁电报询问对策,列宁立即复电坚持:接受德国条件,立即签约。
但是托洛茨基没有接受列宁的建议,而是发表了拒绝签约的声明,率团离开布列斯特。
结果,德国开始对苏俄大举进攻。
2月18日,在十分紧急的情况下,苏俄中央委员会举行了的紧急会议。
会上,列宁的主张又被以6:7的票数否决。
随后,中央又连夜开会,经过激烈的争论,托洛茨基转而支持列宁,会议结果以7票赞成、5票反对、1票弃权的结果通过了列宁的提案。
苏俄政府连夜通知德国方面,同意签约。
但是,德国在得到通知后任没有停止进攻,并于2月23日提出更加苛刻的条件。
苏俄党中央又召开有15名委员参加的紧急会议。
会议中,大多数委员表示不赞成列宁的主张。
列宁只得提出,如果这种空谈继续下去,他就要辞职,退出政府和中央委员会。
布哈林对此毫不在乎,斯大林也未发生动摇。
托洛茨基不同意列宁的意见,但为了防止列宁辞职和党的分裂,他的态度发生变化。
在他的影响下,出现了4票弃权。
结果列宁的主张以7票赞成、4票弃权、4票反对获得通过。
结果 2月24日,苏俄政府重新派出了谈判代表团与德国进行谈判。
3月3日,正式签订。
按照合约,苏俄割让323万平方公里领土,赔款60亿。
托洛茨基被解除了外交人民委员的职务。
但苏俄成功地退出了第一次世界大战,为刚刚诞生的苏维埃政权争取了喘息的时间。
德国战败后,于11月11日同协约国签订了停战协定,苏俄政府立即于11月12日宣布废除此条约,使得该条约的内容实际上成了一纸空文。
1922年,苏俄与德国魏玛政府签署了拉帕洛条约。
两国借此宣布放弃在布列斯特-立陶夫斯克条约及一战后向对方提出的领土和金钱之要求。
意义 一般认为,这是苏俄政府以空间换时间的成功外交。
它充分地利用了国际间的矛盾,使新生的苏俄政府有了巩固政权的时间,为此后维护政权创造了有利条件。
而且,由于此一外交策略的成功,列宁的个人声望也达到了顶峰。
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