【菜科解读】

现在很多人家里都养狗狗的，家里的狗狗各种疫苗都是打全了的，那要是不小心被外面的狗咬到了怎么办，狂犬病发作前有什么症状啊，狂犬病一旦发作还有救吗？

非特异性表现有低烧、乏力、全身不适等，一般持续2至10天。

特异性表现有两种类型，一是狂躁型，大部分病例为狂躁型，主要表现为愈合的伤口及其神经支配区的痒、痛、麻及蚁走等异常感觉，其后会出现高度兴奋、恐水、怕风、阵发性咽肌痉挛和交感神经兴奋症状如流涎、吐沫、多汗、心率加快、血压增高等。

还有一种为麻痹型，以四肢无力、麻痹为常见症状；麻痹多开始于肢体被咬处，后呈放射状向四周蔓延，部分或全部肌肉瘫痪，咽喉肌、声带麻痹而失音。

目前狂犬病发作后是没有办法救治的。

狂犬病发作后，医治主要就是采取一些镇静以及支持治疗等的方式，让患者减轻痛苦以及延长存活时间，患者一旦狂犬病发作通常病程很短，即是通过医治帮助延长时间，一般也不会延长很久，通常患者的病程只是在7~10天左右。

所以在针对狂犬病，主要就是积极地进行预防，一旦有狂犬病毒暴露的行为，不能心存侥幸，应该第一时间尽快处理伤口，用大量的清水冲洗，然后尽快的去注射疫苗。

狂犬病的病死率，有说 99.99%，也有说 100%。

99.99% 也好，100% 也好，都意味着狂犬病一旦发病，几乎没有活下来的可能。

如果说流感病毒（病死率 0.01～0.1%）是青铜，新冠病毒（0.3%～1%）是黄金，埃博拉病毒（50%～90%）是钻石的话，狂犬病病毒就是王者了。

跟很多人预想的不同，实际上狂犬病病毒导致死亡的原因，我们至今都没有完全弄清楚。

在病毒学分类上，狂犬病病毒（Rabies virus, RABV）属于弹状病毒科 ~ 丽沙病毒属

狂犬病病毒这颗子弹大概长 200 nm 左右

狂犬病病毒的另外一种属性是嗜神经病毒，「嗜神经」三个字意味着，这个病毒几乎不入血。

狂犬病病毒在人体内的路径大概是这样的：

进入人体后，首先进入肌细胞或者皮肤细胞，并在其中渡过潜伏期；

通过肌细胞、皮肤细胞和神经细胞之间的乙酰胆碱受体进入神经细胞，沿神经细胞的轴突上行，它在周围神经上行的速度大概是每小时 3 mm；

有周围神经，就有中枢神经，中枢神经系统（CNS）指的就是我们的脊髓和大脑。

狂犬病病毒最终上行到脊髓，进而入脑。

它只要进入中枢神经系统，一天之内就可以繁殖扩散至全脑，包括大脑、小脑、脑干等，然后再沿着周围神经进入唾液腺，这时候感染者（无论是人还是狗）的唾液中才含有病毒。

进入唾液之后，狂犬病病毒就可以继续传播了。

一种病毒如果只能杀死宿主而无法离开宿主的话，这种病毒注定是要消亡了的。

所以为什么狂犬病的潜伏期，有的人几个星期有的人几个月，其中一个因素就是伤口离中枢神经的距离，离得越远潜伏期越长。

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