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2性糖尿病血糖控制标准是多少正常(中国糖尿病指南血糖控制标准)

作者:菜叶 时间:2023-02-18 23:31

简介:性糖尿病血糖控制标准是多少正常的血糖控制在什么范围内呢?下面我们一起来看看吧。首先我们要知道的是,糖尿病患者的血糖控制目标是不同的,有的人可能会达到理想想状态,有的人可能会出现波动,甚至还有一些人会出现酮症酸中毒。所以在这个时候,我们就要根据自己的身体情况来制定一个合理的血糖控控制目标,不要盲目的进行治疗。如果血糖控制

【菜叶百科解读】

糖尿病血糖控制准是多少正常血糖控制在什么范围内呢?下面我们一起来看看吧。首先我们要知道的是,糖尿病患者的血糖控制目标是不同的,有的人可能会达到理想想状态,有的人可能会出现波动,甚至还有一些人会出现酮症酸中毒。所以在这个时候,我们就要根据自己的身体情况来制定一个合理的血糖控控制目标,不要盲目的进行治疗。如果血糖控制不好,很有可能会导致糖尿病并发症的出现,严重的还会危及生命。

对于2型糖尿病患者来说,“怎样算是把糖尿病给控制好了?”这是最值得关心的问题之一。

不过,有不少人都只把注意力给放在了“降血糖”上面。他们以为把空腹和餐后血糖值都给降回到完全正常的水平,这就算是把糖尿病“控制好”了。

2性糖尿病血糖控制标准是多少正常(中国糖尿病指南血糖控制标准)

但其实,并非如此!糖尿病患者降血糖,并不能只看空腹和餐后血糖值;而除了血糖以外,血压与血脂等关键指标也同样重要!

这篇文章,我们就来给大家说一说,2型糖尿病患者的血糖、血压以及血脂,分别需要控制到多少?不少人一直都没有完全弄明白!

血糖 控制标准≠正常范围

关于2型糖尿病患者的血糖,究竟应该降到多少,大家经常会看到一些不同的答案。

不过,客观来说,不少人对于这个问题的理解是存在偏差的!

最典型的一种表现,就是认为所有的糖尿病患者,都必须把血糖给降回到“完全正常”才可以。比如,空腹血糖需要降到6.1mmol/L以内,以及,餐后2小时血糖需要降到7.8mmol/L以内。

但其实,大多数2型糖尿病患者并不需要把血糖给降回到“完全正常”的水平。

2020版《中国2型糖尿病防治指南就指出:对于大多数2型糖尿病患者来说,测手指血糖,只要空腹状态下处于4.4-7.0mmol/L之间,同时,非空腹状态下(餐后各个时间点)小于10.0mmol/L,这就是算是“达标”了。

所以,大家千万不要把血糖的“控制目标”与“正常参考范围”给混为一谈!

除此以外,还有一个很普遍的现象,这就是很多患者只把注意力给放在了“血糖值”上面,而忽略了,还有比血糖值更为重要的指标,这就是“糖化血红蛋白 HbA1c”。

按照医学指南当中的描述,糖化血红蛋白才是反映血糖控制好坏的“最主要”指标。

这是因为,糖化血红蛋白能够反映过去2-3个月内血糖的平均水平,它不像空腹或餐后血糖那样,容易受到一些临时性因素的影响。

尽管,“糖化血红蛋白≥6.5%”才是糖尿病的“诊断标准”。但对于大多数2型糖尿病患者来说,糖化血红蛋白只需要控制到“<7.0%”,就算“达标”了。

当然了,按照最新的医学理念,不同糖尿病患者的血糖控制目标并非完全一致,而是应该根据个体情况来进行“个性化设定”。

对于一些年龄尚轻、病程较短、预期寿命比较长的患者来说,可以适度把控制目标设定得更为严格一些;

而一些年龄较大、病程很长、合并症很多的患者,控制目标则需要设定得稍微宽松一点。

总而言之,大多数2型糖尿病患者并不需要把血糖降回到完全正常的范围。而除了空腹和餐后血糖值以外,更重要的是看糖化血红蛋白。

血压 不止“<140/90”

流行病学调查显示,糖尿病患者主要的死亡原因,其实是冠心病、心肌梗死、脑梗塞等心血管疾病。

与此同时,大量的临床研究已经证明,仅仅只是严格地控制好血糖,对于降低心血管死亡风险作用有限!

只有在控制好血糖的同时,把血压、血脂等多重心血管危险因素都给控制好,才能够显著降低糖尿病患者的心血管死亡风险。

在我国,超过一半的2型糖尿病患者合并有高血压,我们就先从血压的控制目标说起。

目前,我国高血压的诊断分界值仍然是“140/90mmHg”。不过,这并不意味着,糖尿病患者只用把血压给降到140/90mmHg以内,就可以了。

根据医学指南的推荐,糖尿病同时合并有高血压的患者,血压一般需要降到130/80mmHg以内。

2性糖尿病血糖控制标准是多少正常(中国糖尿病指南血糖控制标准)

把血压降得更低,会对这些患者有更好的心血管保护效应。

对于2型糖尿病患者来说,只要发现血压达到或超过140/90mmHg,就应该尽快开始服降压药治疗。

而假如发现,“高压”≥160mmHg或者“低压”≥100mmHg,那么,则应该考虑同时服用至少两种不同作用机制的降压药来进行“联合降压”。

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