【菜科解读】

80岁高龄患者的动脉瘤保守治疗需综合评估全身状况，优先选择风险可控的干预方案。

动脉瘤可能与血管退行性变、高血压等因素有关，通常表现为局部搏动性肿块、疼痛等症状。

保守治疗可通过血压管理、定期监测、生活方式调整、药物控制、并发症预防等方式实施。

1、血压控制：严格控制血压是延缓动脉瘤进展的核心措施。

每日监测血压并维持在130/80mmHg以下，避免情绪激动或剧烈活动。

推荐采用低盐饮食，每日钠摄入量不超过5克，限制腌制食品及加工肉类摄入。

血压控制目标需个体化调整，合并肾功能不全者需更严格管理。

2、影像监测：每3-6个月通过超声或CT血管造影评估动脉瘤大小变化。

瘤体直径增长超过5mm/年或形态不规则时需考虑干预。

监测期间记录搏动频率、疼痛程度等变化，突发剧烈疼痛或晕厥需立即就医。

高龄患者优先选择无创检查，减少造影剂肾损伤风险。

3、生活调整：避免提重物、用力排便等增加腹压的行为，建议使用坐便器辅助如厕。

穿着宽松衣物减少局部压迫，睡眠时抬高患肢促进静脉回流。

戒烟并限制酒精摄入，每日散步时间控制在30分钟内，运动时心率不超过220-年龄×60%。

4、药物干预：使用β受体阻滞剂如美托洛尔降低血流对血管壁的冲击，钙通道阻滞剂如氨氯地平辅助降压。

合并血栓风险时口服阿司匹林，但需监测消化道出血倾向。

疼痛明显者可短期使用对乙酰氨基酚，避免非甾体抗炎药加重肾功能负担。

5、并发症预防：识别破裂先兆症状如持续加重的撕裂样疼痛、皮肤苍白等。

保持大便通畅预防便秘，必要时使用乳果糖等缓泻剂。

秋冬季节注意保暖，避免冷刺激诱发血管痉挛。

接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗，降低感染导致的血压波动风险。

高龄动脉瘤患者需建立包含心血管科、老年科的多学科随访体系。

饮食采用地中海模式，增加深海鱼类、橄榄油摄入，每日补充维生素D800IU。

康复训练以呼吸练习和抗阻力操为主，每周3次、每次20分钟。

护理重点包括皮肤完整性维护、跌倒预防及用药依从性监督，建议使用分药盒辅助记忆。

情绪管理可通过园艺疗法、音乐干预等舒缓压力，必要时进行专业心理评估。

脑动脉瘤出血能保守治疗吗？1、一旦发现动脉瘤，就不提倡保守治疗。

因为容易再次破裂，可能会对患者造成严重后果，甚至危及生命。

致残和死亡的概率会... 动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血后遗症可能由脑组织损伤、颅内压增高、脑血管痉挛、脑积水、脑缺血等因素引起，可通过药物治疗、康复训练、心理疏导、手术治疗、生活调整等方式改善。

1、脑组织损伤：动脉瘤破裂导致血液进入蛛网膜下腔，直接压迫脑组织或引发炎症反应，造成神经元损伤。

治疗方法包括使用神经营养药物如脑蛋白水解物注射液30mg/次，每日一次、胞磷胆碱钠注射液0.5g/次，每日一次，并结合高压氧治疗促进神经修复。

2、颅内压增高：出血后脑脊液循环受阻或脑水肿导致颅内压升高，可能引发头痛、呕吐等症状。

治疗可使用甘露醇注射液250ml/次，每日两次降低颅内压，同时限制液体摄入量，避免加重脑水肿。

3、脑血管痉挛：出血后血液分解产物刺激血管，导致脑血管痉挛，可能引发脑缺血。

治疗可使用尼莫地平片30mg/次，每日三次扩张血管，并结合钙离子拮抗剂如盐酸法舒地尔注射液30mg/次，每日一次缓解痉挛。

4、脑积水：出血后脑脊液吸收障碍或循环受阻，可能导致脑积水，表现为头痛、步态不稳等症状。

治疗可通过脑室腹腔分流术或第三脑室造瘘术改善脑脊液循环，必要时使用乙酰唑胺片250mg/次，每日两次减少脑脊液分泌。

5、脑缺血：出血后脑血管痉挛或血栓形成，可能导致脑缺血，引发肢体无力、言语障碍等症状。

治疗可使用阿司匹林肠溶片100mg/次，每日一次抗血小板聚集，并结合康复训练如肢体功能锻炼、语言训练促进功能恢复。

动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血后遗症的康复需要综合干预，饮食上建议低盐低脂，多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽；

运动上可从轻度活动如散步、瑜伽开始，逐步增加强度；

护理上需定期监测血压、血糖，避免情绪波动，保持规律作息，必要时寻求心理支持。

脑动脉瘤的治疗方式需根据具体情况判断，并非所有患者都需要手术。

脑动脉瘤的治疗方法包括观察随访、药物治疗、介入治疗和开颅手术。

观察随访适用于无症状且瘤体较小的患者，定期通过影像学检查监测瘤体变化。

药物治疗主要用于控制高血压等危险因素，常用药物包括氨氯地平片5mg/次，每日一次、贝那普利片10mg/次，每日一次和氢氯噻嗪片25mg/次，每日一次。

介入治疗如弹簧圈栓塞术和血流导向装置植入术，适用于不适合开颅手术的患者。

开颅手术如夹闭术和搭桥术，适用于瘤体较大或位置特殊的患者。

治疗方案需结合患者年龄、瘤体大小、位置及健康状况综合评估。

1、观察随访：对于无症状且瘤体较小的患者，医生可能建议定期进行影像学检查，如CT或MRI，以监测瘤体变化。

观察期间需严格控制血压，避免剧烈运动，减少情绪波动。

2、药物治疗：药物治疗主要用于控制高血压等危险因素，降低瘤体破裂风险。

常用药物包括氨氯地平片、贝那普利片和氢氯噻嗪片，需在医生指导下规律服用，定期监测血压和肾功能。

3、介入治疗：介入治疗如弹簧圈栓塞术和血流导向装置植入术，适用于不适合开颅手术的患者。

弹簧圈栓塞术通过导管将弹簧圈送入瘤体内部，阻断血流；

血流导向装置植入术通过植入特殊装置改变血流方向，减少瘤体压力。

4、开颅手术：开颅手术如夹闭术和搭桥术，适用于瘤体较大或位置特殊的患者。

夹闭术通过夹闭瘤体颈部阻断血流；

搭桥术通过建立新的血流通道，绕过瘤体。

手术风险较高，需严格评估患者健康状况。

5、综合评估：治疗方案需结合患者年龄、瘤体大小、位置及健康状况综合评估。

医生会详细解释各种治疗方式的优缺点，与患者共同制定个性化治疗方案。

脑动脉瘤患者需注意饮食清淡，避免高盐高脂食物，多吃富含纤维的蔬菜水果，如菠菜、苹果和燕麦。

适当进行低强度运动，如散步和瑜伽，避免剧烈运动。

保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑。

定期复查，密切关注瘤体变化，及时调整治疗方案。

颅内动脉瘤手术费用因医院等级、手术方式、患者病情等因素有所差异，通常包括术前检查、手术费用、术后护理等多项支出。

具体费用需根据实际情况咨询医疗机构。

1、术前检查：颅内动脉瘤手术前需进行多项检查，如头颅CT、磁共振成像MRI、脑血管造影等，以明确动脉瘤的位置、大小及形态。

这些检查费用因项目和医院不同而有所差异，通常在数千元不等。

2、手术方式：颅内动脉瘤的手术方式主要包括开颅夹闭术和血管内介入栓塞术。

开颅夹闭术费用较高，约在10-20万元之间，因其涉及开颅操作和术后监护；

血管内介入栓塞术费用相对较低，约在8-15万元，但需根据使用的栓塞材料和导管数量具体计算。

3、术后护理：术后患者需在重症监护室ICU观察，费用按天计算，每天约2000-5000元。

术后还需进行药物治疗和康复训练，如抗凝药物、神经营养药物等，费用根据用药种类和疗程长短有所不同。

4、并发症处理：部分患者术后可能出现并发症，如脑水肿、颅内感染等，需进行额外治疗。

并发症的处理费用因病情严重程度和治疗方案而异，可能增加数万元甚至更高的支出。

5、医保报销：颅内动脉瘤手术费用可通过医保报销，但报销比例因地区和医保类型不同有所差异。

建议患者提前咨询当地医保政策，了解具体报销范围和比例，以减轻经济负担。

颅内动脉瘤手术涉及多项费用，建议患者根据自身情况选择合适的医院和手术方式，并提前做好经济规划。

术后需注意饮食清淡、避免剧烈运动，定期复查以监测恢复情况。

颅内动脉瘤手术后遗症可通过药物、康复训练、心理疏导等方式缓解。

颅内动脉瘤手术可能导致头痛、认知障碍、肢体功能障碍、情绪波动、视力问题等后遗症。

1、头痛：手术后头痛可能与手术创伤、脑脊液压力变化等因素有关。

轻度头痛可通过休息、冷敷缓解，严重时需在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊300mg/次，每日2次或对乙酰氨基酚片500mg/次，每日3次等药物。

2、认知障碍：手术可能影响大脑功能，导致记忆力下降、注意力不集中。

认知康复训练如记忆卡片练习、逻辑思维游戏等有助于改善症状，必要时可服用多奈哌齐片5mg/次，每日1次或加兰他敏片4mg/次，每日2次。

3、肢体功能障碍：手术可能损伤运动神经，导致肢体无力或活动受限。

物理治疗如肌力训练、平衡训练可促进恢复，严重时需进行神经修复手术或功能性电刺激治疗。

4、情绪波动：术后情绪波动可能与脑部功能改变或心理压力有关。

心理疏导如认知行为疗法、放松训练可帮助缓解焦虑和抑郁，必要时可使用舍曲林片50mg/次，每日1次或帕罗西汀片20mg/次，每日1次。

5、视力问题：手术可能影响视神经或视觉中枢，导致视力模糊或视野缺损。

视力康复训练如眼球运动练习、视觉追踪训练可改善症状，严重时需进行视神经修复手术或激光治疗。

术后护理中，饮食应注重高蛋白、低脂肪、富含维生素的食物，如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜；

适度运动如散步、瑜伽有助于身体恢复；

定期复查和遵医嘱服药是预防后遗症复发的关键。

颅内动脉瘤的恢复时间因个体差异和病情严重程度而异，通常需要数周至数月不等。

恢复过程涉及多个方面，包括身体康复、心理调适以及生活方式的调整。

1、术后护理：颅内动脉瘤手术后，患者需要在医院接受密切观察，确保生命体征稳定。

术后护理包括监测血压、控制颅内压、预防感染等。

医护人员会根据患者的具体情况制定个性化的护理计划，帮助患者顺利度过术后恢复期。

2、药物治疗：术后患者可能需要服用抗癫痫药物、抗血小板药物或降压药物，以预防并发症。

例如，苯妥英钠片剂每日100-300mg用于预防癫痫，阿司匹林肠溶片每日75-100mg用于预防血栓形成，氨氯地平片每日5-10mg用于控制血压。

医生会根据患者的具体情况调整药物剂量和种类。

3、康复训练：术后康复训练对于恢复身体功能至关重要。

物理治疗师会指导患者进行适当的运动，如步行训练、平衡训练和肌肉力量训练，以帮助恢复运动能力。

康复训练应循序渐进，避免过度劳累，同时结合患者的实际情况制定个性化的训练计划。

4、心理支持：颅内动脉瘤的诊断和治疗过程可能对患者心理造成较大影响。

心理咨询和支持有助于患者应对焦虑、抑郁等情绪问题。

心理医生或心理咨询师可以通过认知行为疗法、放松训练等方法，帮助患者调整心态，增强康复信心。

5、定期随访：患者需要定期进行影像学检查和临床评估，以监测动脉瘤的恢复情况和预防复发。

随访内容包括头部CT或MRI检查、血液检查等，医生会根据检查结果调整治疗方案，确保患者恢复顺利。

颅内动脉瘤的恢复不仅需要医疗干预，还需要患者在日常生活中注意饮食、运动和护理。

建议患者保持低盐、低脂饮食，增加富含膳食纤维的食物摄入，如全谷物、蔬菜和水果。

适量运动如散步、瑜伽有助于促进血液循环和增强体质。

避免过度劳累和情绪波动，保持良好的作息习惯，有助于加速恢复进程。

颅内动脉瘤的大小分类主要依据其直径，通常分为小型、中型、大型和巨大型四类。

小型动脉瘤直径小于5毫米，中型为5-10毫米，大型为11-25毫米，巨大型则超过25毫米。

这种分类有助于评估动脉瘤的风险和制定治疗方案。

1、小型动脉瘤：直径小于5毫米的小型动脉瘤通常无症状，风险较低，但需定期监测。

治疗方法包括控制高血压、戒烟和避免剧烈运动，以减少破裂风险。

2、中型动脉瘤：直径5-10毫米的中型动脉瘤可能引起头痛或视力问题。

建议定期进行影像学检查，如MRI或CT血管造影，以监测其变化。

必要时可考虑介入治疗，如血管内栓塞术。

3、大型动脉瘤：直径11-25毫米的大型动脉瘤可能导致神经功能缺损或压迫症状。

治疗方式包括手术夹闭或血管内栓塞术，具体选择取决于动脉瘤的位置和患者的整体健康状况。

4、巨大型动脉瘤：直径超过25毫米的巨大型动脉瘤风险极高，常引起严重症状如意识障碍或肢体瘫痪。

治疗通常需要复杂的手术或介入治疗，术后需密切监护和长期康复。

日常护理中，患者应保持健康的生活方式，避免高盐高脂饮食，适量运动如散步或瑜伽，定期复查以监测动脉瘤的变化。

颅内动脉瘤多发生在脑动脉分叉处、前交通动脉、后交通动脉、大脑中动脉分叉处以及基底动脉顶端等部位。

1、脑动脉分叉处：脑动脉分叉处是血流动力学压力较大的区域，长期血流冲击可能导致血管壁薄弱，形成动脉瘤。

常见部位包括颈内动脉与大脑中动脉的分叉处。

定期进行脑血管影像学检查有助于早期发现。

2、前交通动脉：前交通动脉是连接两侧大脑前动脉的重要血管，血流压力较高，容易形成动脉瘤。

该部位的动脉瘤破裂可能导致蛛网膜下腔出血，需通过CT血管造影或磁共振血管成像进行诊断。

3、后交通动脉：后交通动脉连接颈内动脉与大脑后动脉，血流动力学复杂，易发生动脉瘤。

该部位的动脉瘤可能压迫动眼神经，导致眼睑下垂等症状，需通过血管内介入治疗或开颅手术处理。

4、大脑中动脉分叉处：大脑中动脉分叉处是脑部血供的重要区域，血流压力大，易形成动脉瘤。

该部位的动脉瘤破裂可能导致脑出血，需通过血管内栓塞术或开颅夹闭术治疗。

5、基底动脉顶端：基底动脉顶端是脑干血供的关键区域，血流动力学复杂，易发生动脉瘤。

该部位的动脉瘤可能压迫脑干，导致严重神经功能障碍，需通过血管内介入治疗或开颅手术处理。

日常生活中，保持良好的饮食习惯，如低盐低脂饮食，适量摄入富含维生素C和E的食物，有助于保护血管健康。

适当进行有氧运动，如快走、游泳等，可以促进血液循环，降低动脉瘤的发生风险。

定期体检，尤其是脑血管影像学检查，对于早期发现和治疗颅内动脉瘤具有重要意义。

颅内动脉瘤的高危因素可能由高血压、吸烟、酗酒、家族遗传史、动脉粥样硬化等原因引起。

1、高血压：长期高血压会导致血管壁承受过大压力，增加动脉瘤形成的风险。

控制血压是预防的关键，建议定期监测血压，必要时服用降压药物如氨氯地平片5mg/次，每日一次、缬沙坦胶囊80mg/次，每日一次等。

2、吸烟：烟草中的有害物质会损伤血管内皮，增加动脉瘤的发生率。

戒烟是降低风险的有效措施，可以通过尼古丁贴片、口香糖等辅助工具帮助戒烟。

3、酗酒：过量饮酒会导致血压升高和血管壁损伤，增加动脉瘤的风险。

建议限制酒精摄入，男性每日不超过2杯，女性不超过1杯。

4、家族遗传史：有颅内动脉瘤家族史的人群患病风险较高。

建议定期进行脑血管影像学检查，如磁共振血管成像MRA或CT血管成像CTA。

5、动脉粥样硬化：动脉粥样硬化会导致血管壁变硬和狭窄，增加动脉瘤的发生率。

控制血脂水平是关键，建议服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片20mg/次，每晚一次、瑞舒伐他汀钙片10mg/次，每晚一次等。

饮食上应多摄入富含纤维的食物如全谷物、蔬菜和水果，减少高脂肪、高糖食物的摄入。

适量运动如散步、游泳等有助于改善心血管健康。

定期体检和健康管理是预防颅内动脉瘤的重要措施。

腹主动脉瘤手术风险可通过术前评估、术中操作、术后护理等方式降低。

腹主动脉瘤手术风险可能与瘤体大小、患者年龄、合并疾病等因素有关，通常表现为术中出血、术后感染等症状。

1、术前评估：术前需全面评估患者的身体状况，包括心功能、肺功能、肾功能等。

通过CT、MRI等影像学检查明确瘤体位置、大小及周围血管情况。

对于高龄或合并严重疾病的患者，需谨慎评估手术耐受性。

术前控制血压、血糖等指标，降低手术风险。

2、术中操作：手术方式包括开放手术和腔内修复术。

开放手术适用于瘤体较大或位置特殊的患者，需开腹进行瘤体切除和人工血管置换。

腔内修复术通过导管技术植入支架，创伤较小但技术要求高。

术中需密切监测生命体征，及时处理出血等并发症。

3、术后护理：术后需严密监测血压、心率等生命体征，预防低血压或高血压。

保持伤口清洁干燥，预防感染。

早期活动预防深静脉血栓，但避免剧烈运动。

术后需长期服用抗血小板药物，如阿司匹林100mg每日一次，预防血栓形成。

4、并发症处理：术后常见并发症包括出血、感染、肾功能不全等。

出血需及时输血或再次手术止血。

感染需使用抗生素如头孢曲松1g每日一次静脉滴注。

肾功能不全需调整药物剂量，必要时进行透析治疗。

5、长期随访：术后需定期进行影像学检查，监测支架位置及瘤体变化。

每3-6个月进行一次超声或CT检查。

长期服用降压药物如氨氯地平5mg每日一次，控制血压在正常范围。

戒烟限酒，保持健康生活方式，降低复发风险。

腹主动脉瘤手术后需注意饮食调理，建议低盐低脂饮食，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，如鱼类、瘦肉、新鲜蔬菜水果。

适度运动如散步、太极拳等有助于恢复，但避免剧烈运动。

保持良好心态，定期复查，及时发现并处理异常情况，有助于降低手术风险并提高生活质量。

脑动脉瘤介入术后危险期可通过密切监测、药物控制、生活方式调整等方式管理。

脑动脉瘤介入术后危险期通常由术后出血、血栓形成、感染等原因引起。

1、术后出血：术后出血是脑动脉瘤介入术后的主要风险之一，可能与术中血管损伤或动脉瘤破裂有关。

患者需在术后24-48小时内密切监测生命体征，尤其是血压和意识状态。

必要时使用止血药物如氨甲环酸1g静脉注射或维生素K10mg肌肉注射控制出血。

2、血栓形成：术后血栓形成可能与血管内皮损伤或血流动力学改变有关。

患者需定期进行影像学检查，如CT或MRI，以监测血栓情况。

抗凝药物如低分子肝素5000IU皮下注射或阿司匹林100mg口服可用于预防血栓形成。

3、感染：术后感染可能与手术创伤或导管留置有关。

患者需保持伤口清洁干燥，定期更换敷料。

抗生素如头孢曲松1g静脉注射或万古霉素1g静脉注射可用于预防或治疗感染。

4、脑血管痉挛：脑血管痉挛可能与手术刺激或血液中血管活性物质释放有关。

患者需密切监测神经系统症状，如头痛、意识障碍等。

钙通道阻滞剂如尼莫地平30mg口服或镁剂4g静脉注射可用于缓解脑血管痉挛。

5、再出血风险：再出血风险可能与动脉瘤未完全闭塞或术后血管壁脆弱有关。

患者需定期进行血管造影检查，如DSA或CTA，以评估动脉瘤闭塞情况。

必要时进行二次手术或介入治疗，如弹簧圈栓塞或支架辅助栓塞。

脑动脉瘤介入术后患者需注意饮食清淡，避免高盐高脂食物，多摄入富含维生素和矿物质的食物如新鲜蔬菜水果。

适度运动如散步或太极拳有助于促进血液循环，但需避免剧烈运动。

保持良好心态，避免情绪波动，定期复查，遵医嘱服药，确保术后恢复顺利。

71岁老人花200万买基金两年半亏了85万

北京71岁的王女士在某银行理财经理的“指导”下做了两次风险测评，测评结果从稳健型变更为成长型，符合购买中高风险基金的条件。

于是，王女士一次性投入200万元购买基金，不承想，两年半后亏损竟然高达85万余元。

事后，王女士将银行诉至大兴法院，要求赔偿全部损失。

法院认定银行违反了将“合适的产品卖给合适的投资者”的适当性义务，存在明显过错，须赔偿王女士85万余元。

法院审理后查明三项关键事实： 一是风险测评的“疑点”。

王女士在购买基金的前一天，已在银行柜面做了风险测评，结果为稳健型，但在第二天，其通过手机银行做的测评结果却变成了成长型。

两份测评问卷的答案在家庭年收入、投资知识、风险承受能力等核心问题上存在巨大差异。

结合王女士的年龄（71岁）、职业背景、录音证据及其他证据材料，法院认定，第二次测评结果不能代表王女士的真实意思表示，应以第一次测评结果“稳健型”为准。

二是销售过程的“违规”。

虽然购买是通过手机银行完成，但整个过程是在理财经理的现场陪同下，在银行网点之外的地点进行的。

根据相关规定，银行人员在营业场所内销售产品，必须在销售专区进行并全程录音录像（即“双录”），而本案中，理财经理将王女士引导至网点附近的餐厅通过手机银行购买基金，未进行“双录”，操作违规。

三是适当性义务的“缺失”。

银行将一款中高风险的基金产品销售给了风险承受能力为稳健型的老年投资者，且未能证明其已向王女士完整履行了告知说明义务，也未对基金的销售过程进行录音录像。

这违反了将“合适的产品卖给合适的投资者”的适当性义务，存在明显过错。

综上，法院认为银行的过错行为与王女士的投资损失存在直接因果关系，其应承担全部赔偿责任，最终判决银行赔偿王女士本金损失85万余元。

来源：北京日报

《鬼谷子》：为人处世，记住这7条永不过时的人性法则

国学大师南怀瑾，曾说： “《鬼谷子》代表了战国时期的最高谋略，不懂它难解古人处世之深意。

” 作为旷世奇书，《鬼谷子》中的智谋权术，令人叹为观止。

书里不仅有兵法、韬略，更重要的是，它还有对人性的深刻剖析。

《鬼谷子》中有言：“相益则亲，相损则疏。

益者，利之也。

损者，害之也。

” 人与人之间的利害关系，不在人性是善是恶，而在于利益的考量。

对彼此有利，人们才能亲和无间，否则，很可能互相坑害。

作为南京师范大学文学院教授，学者方向东在解读《鬼谷子》时，也反复提醒大家： 读鬼谷子，学的是韬略，悟的是人心。

牢记《鬼谷子》这7条人性法则，我们才能站上为人处世的高位。

1 穷者重利，以利切入 在书里，方向东讲了苏秦和张仪的一段故事。

战国时代，苏秦在赵国为相，担心秦国攻赵。

于是，他便想让口才了得的张仪前去秦国游说。

但他又怕张仪不肯，就想了一招。

当时，张仪尚未发迹，还是穷小子一个，有时连饭都吃不上。

就在张仪饿得眼冒金星时，苏秦暗中派贾舍人给了张仪一些金子。

并让贾舍人告诉张仪，要想赚更多的钱，就去秦国。

张仪一听，即刻动身前往秦国做了客卿。

为了出人头地，他积极奔走，联络朝堂重臣向秦王献计献策。

经过一番利弊分析，秦王总算打消了进攻赵国的企图。

方教授说起这段千古往事，意味深长地分析道：“苏秦正是利用表面的、策略性的利益来激发张仪。

” 毕竟，落魄贫穷的人，缺的正是银两钱帛。

以利切入，就能快速与对方展开合作。

有句话说的好：一个人，往往被他渴望的东西所驾驭。

越是穷困之人，越渴望钱财，越急不可耐地盼着翻身。

一旦给他利益之便，那他必将抓住机会，排除万难地去做事、成事。

所以你若是与穷者交往，说再多，都远不如给他实际的利益。

2 弱者重尊，以谦切入 《鬼谷子》中有言：“欲高，反下；

欲张，反敛；

欲取，反与。

” 与人交往，很多时候，是“反着”来的。

你越想别人为己所用，越要放低自己。

因为弱者见多了恃强凌弱的人，也受够了被轻视被怠慢的遭遇。

这个时候，谁能放低姿态，给予尊重，谁就能瞬间俘获他们的真心。

关于这一点，刘备可谓做到了极致。

东汉末年，群雄争霸，有人买通杀手去刺杀他。

面对刺杀失败又被捕获的歹徒，刘备没有严刑拷打。

而是请对方坐在自己的身边，同簋而食。

歹徒感激不已，拜倒在地，发誓愿为刘备效犬马之劳。

益州别驾张松，被曹操驱赶后，惶惶如丧家之犬。

唯独刘备，对他恭恭敬敬，先是派赵云关羽在境外迎候，后又连设三日宴席款待。

如此礼贤下士，让张松深受感动，决定将本打算献给曹操的西川地图送给了刘备。

这对刘备日后攻取益州，与曹操、孙权三分天下，起到了关键作用。

社会学上有个说法：人与人之间交往，是一场心理博弈。

想“拿下”一个人，就要学会攻心为上，触到对方的内心。

对于比你弱的人，收起傲慢，拿出关切，你才能得到他们加倍的真诚和感激。

3 强者重果，以事切入 在解读《鬼谷子》时，方教授发现一个奇怪的现象。

当时的纵横家，大都出身寒微没什么靠山，却在百家争鸣中飞黄腾达。

他们是怎么做到的呢？ 通过一番研究，他终于明白了：这些人能直接给出君王想要的结果，替他们办好事情。

比如纵横家代表人物孙膑。

在齐国做门客时，他得知田忌喜欢赛马，却总不能赢，正为这事焦心。

于是他瞅准机会，在赛马场上挺身而出，对田忌说：您只管下最大赌注，剩下的交给我。

紧接着，他提出“下等马对上等马，上等马对中等马，中等马对下等马”的策略。

最后让田忌以三局两胜的结果，赢得了千金的赌注。

他也因此得到了田忌重用。

后来在田忌的推荐下，他步入朝堂，成为了齐国的大将军。

方向东认为，强者喜欢能拿出好结果的人。

就比如你想跻身高管层，那就得拿出别人没有的业绩，创造谁也无法替代的价值；

你想得到领导青睐，就得帮对方解决棘手的问题，有实打实的成果拿出手。

永远记住，越是高层次的人，越是看事不看人。

若想与强者为伍，第一步就是用结果去打动他。

4 老者重捧，以礼切入 史记中记载了这么一个故事。

一天，张良路过一座桥，迎面走来一位胡须尽白的老人。

就在此时，老人突然停下脚步，将自己的鞋子脱下，丢到桥底。

老人当即喝道：“小子，你下去把我的鞋捡上来。

” 张良顿时一愣，虽有不解，但看到对方年纪很大，就依他照做。

他不仅捡回了鞋，还恭敬地将鞋捡回来穿在了老人脚上。

谁料，老人又把鞋丢了下去，并再次唤他捡鞋。

张良苦笑一声，但仍旧照做。

如此反复三次之后，老人大赞他“孺子可教”，并传授给他毕生绝学。

这就是，黄石公三试张良的故事。

为什么张良的恭敬有礼，能感动黄石公？ 一个很大的原因，就是黄石公年事已高，尤为看重别人是否尊敬和顺从自己。

毕竟，很多人对老者，都是不屑一顾，敷衍了事。

这个情况下，谁能对老者以礼相待，尽心侍奉，谁就能得到老人家的襄助。

这就是《鬼谷子》中所体现的“老者重捧，以礼待之”的道理。

书里，还提起过一个“飞箝术”。

“飞”是讨得对方欢心的意思；

“箝”是让对方为我所用的意思。

和老人家打交道，“飞箝术”非常好用。

生活中很多人与老人家聊天，经常是话不投机，不欢而散。

但如果先说点好话哄他们开心一下，或者做点他们喜欢的事，效果会很不一样。

和长辈交谈，先由衷地夸夸他们；

与父母沟通时，先为他们做点力所能及的小事。

这样一来，老人家开心了，就没那么难沟通了。

5 妇者重情，以柔切入 方向东注解的这版《鬼谷子》中，还举了“触龙说赵太后”的例子。

当时赵太后刚刚执政，遇到了秦国的猛烈进攻。

面对强秦，赵国只好向齐国求援，而齐国要求赵太后送小儿子去作人质。

赵太后心疼儿子，谁劝也不听，局势就僵持在那里。

关键时刻，老臣触龙不紧不慢地登场了。

一见赵太后，他没有像其他朝臣那般分析利弊，而是先动之以情。

他询问太后身体近况，聊起父母对儿女的拳拳之心，情绪价值拉满。

又很体谅太后的感受，一口一句“太后不容易，全是为了孩子”。

见太后神色稍缓后，又说起为儿女们的打算，慢慢地让太后意识到，把儿子送出去，才是对的选择。

最终，太后心平气和地同意把小儿子送去齐国。

方向东说，触龙在“料其情”的基础上，一步步达到游说的目的。

老话说：女子是水做的骨肉，格外重情。

与女子交往，当言辞温暖，举止有度，顾念感情。

唯有将心比心，才能打动她们，进而与之展开沟通与合作。

6 智者重修，以真切入 《鬼谷子》问世以来，非议不断，还一度被列为“禁书”。

究其缘由，大抵是此书多讲权谋，少了真诚。

然而细细研读后，我发现，《鬼谷子》不是不主张真诚，而是强调“真诚”要用对人。

书里就有一句：“道成志直者，以信诚决之。

” 面对“既有道行又有志向”的智者，要拿出绝对的诚意，用真心换真心。

说到这，我想起曹操请荀彧下山的故事。

当时，荀彧因不满朝廷昏聩，一直隐居于许昌。

曹操几次三番派人请，都被拒之门外。

于是，曹操便亲自前往，在寒冬腊月的风雪中，一连数次拜访。

后来，他又听说荀彧要前往祖坟扫墓，便备下厚礼，前往凭吊。

来到坟前，荀彧对曹操理都不理，佯装看书。

忽然一阵风起，书页吹落在地。

曹操赶忙弯下腰捡起，恭恭敬敬地递给荀彧。

最终，曹操以真诚打动荀彧，顺利将其收至麾下。

这世上真正有智慧的人，都不会被轻易打动。

他们历经世事，阅人无数，任何的手段和心机，都逃不过他们的眼睛。

故弄玄虚、曲意逢迎，在他们看来，都是跳梁小丑的戏码。

如果你身边也有德高望重者，千万别跟他耍心眼。

唯有显露出真正的德行与修养，才能敲开智者的门。

7 小人重计，以虚切入 生活中，我们也不免会遭到小人的暗害。

怎么对付小人呢？ 《鬼谷子》给出的答案是“避实击虚”。

简单来说，面对小人，就是能装就装，只来“虚的”。

他说什么，你听着，别当真；

他做什么，你看着，别参与。

而自己的事，心里的话，就无须让他知晓，虚与委蛇即可。

在鲁国时，孔子很讨厌一个人叫阳货的人，觉得他阴险狡诈。

但阳货却很想拉拢孔子，便在某天派人给孔子送去一头蒸熟的小猪。

按照当时的礼节，孔子应该登门拜谢。

但孔子为了不跟阳货正面接触，就挑了一个阳货不在家的时候去了。

结果往回走的时候，孔子却恰巧遇到了正往家赶的阳货。

为了摆脱阳货纠缠，孔子假意逢迎，同意为其效力。

然而，此事过后，孔子照样我行我素，不与阳货为伍。

常言道，人生百年，君子难遇，小人难缠。

对待小人，越真刀真枪地纠缠，越容易陷入他们的圈套。

真真假假，虚虚实实，会在小人面前灵活周旋，我们才能远离戕害，护自己周全。

▽ 网上有人分享过一个观点： 无论是从前还是现在，那些能成事的人，一定是能深谙人性、洞悉人心的。

若是不懂人性，我们在世事中，将寸步难行。

《鬼谷子·谋篇》也说：“事贵制人，而不贵见制于人。

” 世事人情看似复杂，但只要掌握了人性法则，我们就没有搞不定的人，没有做不成的事。