【菜科解读】

老郭今年67岁，是个老烟民了，这天他正在公园里吞云吐雾的时候，突然感到胸口一阵剧烈绞痛，一直缓不过来，一个泄力就倒在了地上。

幸好路人发现后及时帮忙叫了救护车，医生检查后判断是突发心梗引起的症状，因抢救及时病人很快恢复了意识。

还没得及高兴，医生却告知家属，现在病人情况只是暂时缓解，随时有可能再次发作，加上老人还有这么大的烟瘾，心肺功能已经严重受损，建议搭桥手术干预。

但老人意识恢复后却觉得医生在小题大做，认为医生在坑钱，说什么都要出院。

然而，天有不测风云，老人活检报告也出来了，显示罹患肺癌，还是晚期，听到这一消息，妻子泪流满面。

“我们都劝过了，就是戒不掉啊，一年抽烟次数都数不清，少说也有上千次，唉...”

最后，在医生建议下，老郭还是先进行了心脏搭桥，缓解了急性心梗问题，但随后的日子可能得在漫长的抗癌治疗中度过。

一、一辈子吸烟的人，会有多少人死于肺癌？

你知道中国有多少烟民吗？3.15亿！占了全世界烟民的三分之一。

大家都知道，吸烟是导致肺癌的重要诱因，甚至90%的肺癌都有吸烟的影子。

然而，很多吸烟的人虽然知道吸烟不好，但还是抱着侥幸心理，觉得也有人“抽了一辈子烟， 不也活的好好的！”

那么问题来了，究竟经常吸烟的人，有多少会死于肺癌？

《英国癌症杂志》曾发表过相关研究论文，统计了欧洲国家男性烟民与肺癌之间的关系，得出了2个结论：

一是不吸烟的人，75岁后因肺癌死亡的概率只有0.3%，而长期吸烟的人概率达到16%，上升了50倍。

也就是说，6个人里就有一个可能会在75岁后面临肺癌死亡风险。

二是每天抽烟量超过5支，75岁因肺癌死亡的概率为25%。

也就是说，每4个烟民里面就可能有一个会死于肺癌。

另外，美国有研究总结了和吸烟有关的死亡病例中，有三分之一死于肺癌，其次就是心血管疾病、肺部疾病等。

统计起来，单单是与吸烟有关的健康疾病就多达36种。

而且，多项科学研究证据也表明，烟民中死于因吸烟导致的相关疾病比例达到一半以上，而且比起不吸烟的人，寿命也会缩短10年。

《柳叶刀》曾通过对过去10年间，全球癌症负担、伤害和风险因素总结发现，癌症最主要的风险来源还是吸烟。

北京大学的李立明教授也指出，我国吸烟年龄越来越低，大多数在20岁之前就开始吸烟。

这些年轻人除非现在就戒烟，否则大约有一半的人会死于吸烟引起的各类疾病。

二、吸烟危害添新证，或会持久伤害免疫系统！ 

今年年初，法国巴斯德研究所的人在《Nature》期刊发表了关于吸烟对免疫功能影响的研究，首次揭示了吸烟会造成人体免疫系统的长期损伤，即使戒烟超过10年后仍会受到影响。

数据分析表明，吸烟的人在感染病原体后出现的炎症反应会被增强，而且还会给参与的细胞的活性造成损伤，也就是说，吸烟导致了这些先天免疫机制和部分适应性免疫机制的紊乱。

研究团队随后对比了戒烟后人群的免疫反应，发现仍旧存在适应性免疫影响，而且这种影响持续了10-15年。

该研究也为进一步探索吸烟对造成肺癌以外的健康风险提供了新思路。

加拿大安大略省癌症研究所团队在《Science Advances》杂志上发表的研究，也给我们做出了进一步解释，吸烟会抑制抑癌蛋白的形成，从而导致细胞增殖速度变得难以控制。

当然吸烟除了致癌率高外，其实还会导致多种严重的健康后果：

1、导致心脑血管疾病

多项研究表明吸烟与多项心脑血管疾病有关，同时还会协同其他危险因素增加健康隐患，而且随吸烟越久，人体健康隐患风险越高。

2、导致慢性呼吸系统疾病

吸烟最直接的影响部位就是肺，长期遭受有害物质的刺激，很容易引起多种呼吸系统疾病。

有充分证据说明，吸烟与多种慢性呼吸系统疾病有关。

3、导致2型糖尿病

吸烟后会引起胰岛素分泌不足，过度吸烟会增加2型糖尿病风险，一般烟瘾越大，抽烟越久，发病风险就越高。

4、危害生殖健康

香烟中含有的有毒物质也会影响人体生殖功能，对人体内分泌、免疫及女性输卵管、胎盘功能造成不良影响。

三、细杆烟对健康的危害，比正常烟要小？

很多吸烟的人虽然知道这不健康，也想着戒烟，但意志力又不强，细杆烟的出现让他们找到了借口，通过抽细杆烟来减少对身体的危害，然而事实真的如此吗？

有实验对粗杆烟和细杆烟中有害物质浓度进行比较，研究员设置了两个条件相同的空间，分别点上两种香烟，结果等吸烟燃烧完毕，空间内PM2.5浓度变化一个是58.9微克/立方米，另一个则是60.8微克/立方米，几乎相同。

实验还对两种烟的烟瘾满足度进行量化对比，让两个差不多吸烟情况的人去抽细杆烟和粗杆烟，直到满足为止。

结果却显示，抽粗杆烟的人用了一根半的量就满足了，但抽细杆烟的人则连续抽了3支才感觉到满足。

通过满足人体对尼古丁需求“阈值”，可以发现细杆烟无形中增加了吸烟量，其实这样对身体的伤害更大。

总的来说，两者“危害”实力相当，所谓细杆烟可以降低危害风险不过是自欺欺人罢了。

所以，想要真正的戒烟，最好还是一开始就下定决心，当断则断，但也要注意，如果戒烟过程出现严重戒断反应，需要及时就医诊治，其实戒烟想要成功，都离不开坚持二字。

参考资料：

[1]《不用怀疑！吸烟是肺癌最重要的致病因素》.健康报.2017-09-15.

[2]《这种癌是恶性程度最高的肺癌，与吸烟关系最为密切！》.健康时报.2020-04-19.

[3]《小肺科普：吸烟与肺癌》.中国医学科学院肿瘤医院胸外科.2022-06-20.

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