19感染者一夕之间失去嗅觉?本文告诉你重新训练你的大脑

作者:小菜 更新时间:2022-06-15 点击数:
简介:著名美食家米凯莱.克里帕(Michele Crippa)在感染COVID-19后失去嗅觉。

2021年7月19日,他在意大利皮亚琴察的一间治疗

【菜科解读】

(神秘的地球uux.cn报道)据美国国家地理(撰文:PRIYANKA RUNWAL 编译:涂玮瑛):数以百万计的COVID-19感染者在一夕之间失去嗅觉,并持续数月之久。

许多人希望能加速复原,因此正在采用「嗅觉训练」。


克里斯.罗杰斯(Chris Rogers)吃了一口热烤起司三明治,就知道不太对劲。

他在2021年3月检测出COVID-19阳性,两天后就无法闻到融化奶油和起司的香味,或尝到烤面包的味道。

他说:「我就像在吃一块硬纸板。


其他许多有类似经验的人会在症状出现后的数天至数周内恢复嗅觉及味觉。

但经过三个月后,罗杰斯的情况几乎没有改善。

「除非你经历一周又一周的时间,努力吃下你无法尝到味道或闻到气味的食物,否则你是不会了解这种感觉的。

」这名住在加州圣罗莎的50岁男子说:「这是令人非常沮丧的经验。


罗杰斯不想再等待嗅觉系统自然恢复,所以在耳鼻喉科医生的建议下,他开始寻求嗅觉训练治疗的帮助。

罗杰斯每天两次闻四种精油──玫瑰、柠檬、桉树、丁香──持续十周时间,如此做可能可以活化或强化新形成的气味侦测细胞的存活状态,或加速这些细胞的生成,并重建鼻子和脑部之间的连结。

这种方法类似物理治疗,却是针对鼻子的治疗,而且已经在过去十年内协助恢复因普通感冒或流行性感冒等其他病毒感染、脑损伤、老化而造成的嗅觉丧失。


在麻萨诸塞州眼耳专科医院研究及治疗嗅觉障碍患者的鼻科医师艾瑞克.霍布鲁克(Eric Holbrook)说,虽然科学家已经记录,某些个体的嗅觉能力通常会在这类训练进行三至六个月后有所改善,但目前还难以确定这些改善有多少来自治疗本身,有多少来自随时间发生的自然恢复。

尽管如此,他依然向许多患者建议这种疗法,包括因COVID-19丧失嗅觉的患者,因为他说这种嗅闻香味的行为可能强化或加速治愈过程。


此外,对于数以百万计感染COVID-19后持续数月都无法恢复嗅觉的人而言,这是极少数的治疗选择之一,往往也是唯一的选择。


研究嗅觉障碍的杜克大学耳鼻喉专科医师布莱德利.戈德斯坦(Bradley Goldstein)说,虽然嗅觉训练的效果可能会依据患者开始治疗的时间点而有相当大的差异,但「这种疗法通常不会造成伤害」。

「我们抱持不算太高的期望建议这种疗法,但我们仍然需要找到具特异性又更有效的药物治疗。

这是亟待解决的需求。


嗅觉训练的起源


将近20年前,科学家开始记录大批人群中嗅觉障碍的盛行率。

德国德勒斯登大学医学院嗅觉与味觉门诊的耳鼻喉专家汤玛斯.胡梅尔(Thomas Hummel)仔细搜查科学文献,发觉这种嗅觉丧失──无论是暂时或永久──都比先前以为的更常见,影响全部人口的将近5%。

在前来他门诊看病的患者中,他亲眼见到这种问题对患者的情绪健康和生活品质造成的伤害。

有些人出现忧郁症的病征,有些人则因为失去食欲而减轻体重,随后演变成营养不良。


胡梅尔决心帮助他的患者重获嗅觉。

他知道嗅觉系统具有在人类一生中持续再生的独特能力,这种能力可以应对损伤(例如头部创伤),或是在上呼吸道病毒感染后出现嗅觉丧失时发挥作用。

而实验已经显示,无法闻到特定气味的人可以在重复嗅闻该气味后,学习如何感知这些气味。

他认为使用这种方法或许能帮助他的患者。


为了验证自己的假设,胡梅尔招募了40名有这种问题的患者,要求每名患者从贴有标示的玻璃罐吸入四种气味:玫瑰、柠檬、桉树、丁香,一天两次,每次10秒,持续12周。

胡梅尔选择这些气味,是因为它们代表了六个主要气味类别(花香、果香、臭味、辛香、烟味、树脂味)中的四个,这些气味类别是由德国心理学家汉斯.亨宁(Hans Henning)在1916年确立。


为了评估这种嗅觉疗法是否有效,胡梅尔与同事要求受试者在嗅觉训练前后辨识及区别一系列其他气味。

他们发现,大约30%的受试者在试验结束时回报有一定程度的改善,而没有接受嗅觉训练的人只有6%有所改善。


自那时起,多项研究开始探讨这项技术的疗效。

平均而言,他们观察到的改善幅度往往很小。

胡梅尔说,某些病例可能改善25%,某些病例则可能改善70%左右。

这往往取决于年龄,以及患者在寻求嗅觉训练前罹患嗅觉丧失的时间长短或严重程度。


他说:「因此,同样是感染后出现嗅觉丧失的患者,比起持续两年都闻不到任何气味之后才来我们诊所的人,丧失嗅觉一小段时间的人会有比较高的康复机会。


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在气味嗅闻例行流程中多添加一些气味,也可以提升效果。

胡梅尔在2015年的一项研究中显示,将嗅觉训练疗法多持续12周,并把原本的四种气味替换为不同组合,例如薄荷醇、百里香、柑橘和茉莉,或绿茶、佛手柑、迷迭香和栀子花,会比从头到尾使用最初的气味组合更有效。


虽然科学家依然在仔细调整嗅觉训练疗法的理想持续时间,以及最有效的香气浓度,但根据史丹佛大学头颈外科医师兼嗅觉丧失专家札拉.帕特尔(Zara Patel)指出,量化这些效益的方法依然非常粗浅。

目前为了测量疗法的效果好坏,临床医师会在嗅觉训练前后透过嗅觉笔或刮嗅测试向患者呈现40种气味,借此计算分数。

接着,患者必须在四个选项中选出正确气味。

帕特尔说:「这些方法非常主观,并不是真正客观的评量。

」她也说,取决于各人的成长地点和文化背景,并不是所有人都熟悉全部40种气味。


目前仍不清楚这种嗅觉训练是如何促进多项研究中记录的嗅觉改善,但科学家有一些假设。

以胡梅尔为例,他根据啮齿动物研究的见解,认为让嗅觉障碍患者接触气味可以加速气味侦测细胞的再生,这可能协助患者更快康复。


另一方面,戈德斯坦认为嗅觉训练可以帮助新生且自然形成的气味侦测细胞提升存活状态和功能作用,方法是使用那四种气味来刺激各种气味侦测细胞,进而让它们有机会连结脑部,最终从嗅觉丧失中恢复。


针对COVID-19相关嗅觉丧失的嗅觉训练


随着疫情大流行的蔓延,嗅觉训练疗法的需求节节高升,因为可能有数以百万计的COVID-19感染者出现嗅觉障碍。


「嗅觉丧失和嗅觉扭曲受到愈来愈多讨论,成为众所皆知的问题。

」帕特尔说:「老实说,这是大流行的转机之一,因为在那之前,大多数患者〔和〕大多数医师从来没听过这种问题。


其他某些病毒可以透过直接感染与侦测气味有关的细胞,导致嗅觉丧失,但COVID-19致病病毒SARS-CoV-2不同,它不会感染这类细胞。

冠状病毒反而会感染周围的支持细胞,而支持细胞具有SARS-CoV-2感染人类宿主细胞所需的ACE2受体。

为了保护身体抵抗病毒,免疫细胞会迅速前往感染位置,并产生抗病毒蛋白。

根据2022年《细胞》(Cell)期刊的一篇研究,这些气味侦测神经元上生成气味受体所需的基因,可能会被抗病毒蛋白降低活性,进而导致嗅觉丧失。


尽管如此,大约80%失去嗅觉的COVID-19患者会在一至四周内无需治疗就恢复嗅觉,95%的患者则会在六个月内康复。

对于许多丧失嗅觉超过数月时间的患者而言,完全康复的希望不大,所以他们寻求嗅觉训练的帮助。

他们进行训练前就知道,这种疗法需要时间才会产生效果,而且不是对每个人都奏效。


「没有丧失嗅觉的人真的很难理解丧失嗅觉的人受到多大影响。

」帕特尔说:「这是没有任何外在影响的隐形问题,所以人们无法真正了解这对于患者有多严重。


有些研究开始显示,嗅觉训练可能为已经丧失嗅觉超过六周的COVID-19患者带来助益。

罗杰斯接受了这种疗法10周,他在第六周开始注意到改善。

「味觉和嗅觉逐渐开始变强,」他说:「最后进展到我可以在吃披萨的整个过程中都尝到味道。


如今嗅觉训练结束已经至少五个月,他说:「我大概恢复原有嗅觉的75%。


罗杰斯也在应对嗅觉扭曲的问题:姜片搭配寿司的气味令他反感,咖啡闻起来像胡椒,他最爱的俄罗斯河酒厂印度淡色艾尔啤酒(Russian River IPA)喝起来有金属味。

科学家已经发现这种「交叉连结」可能与嗅觉丧失后的恢复有关,而且有一项研究也显示嗅觉训练能协助克服这些问题。


除了这种疗法以外,患者很少有其他治疗选择。

帕特尔等医师曾建议使用类固醇冲洗搭配嗅觉训练。

这种方法是用抗发炎药物冲洗鼻腔,以减少肿胀并改善嗅觉训练疗法的效果。

她和其他嗅觉科学家也正在研究omega-3补充剂、维生素A、高浓度血小板血浆是否可以成为其他治疗选项,协助COVID-19患者从嗅觉丧失中康复。


尽管嗅觉训练无法保证效果,但它目前仍被视为最容易取得、便宜实惠且通常安全的选项。

「基本上,它是让患者自己掌控治疗。

」胡梅尔说:「所以人们才会这么大量使用它。

地球发现远古遗迹,外星文明早已占据过地球?

从古至今,人们好似天生便会对着天空感到很大的好奇和向往。

所以,从古代开始,人们便发明木鸟,试图飞上天空。

一直到如今,人们发明了飞机,飞船,从天空走入了太空。

开始,向着浩瀚的宇宙深处探索。

但是,这不禁让人怀疑,这是不是有点着急了?还没把自身所居住的地球给探索清楚,便着急的去向着宇宙深处探索。

对于地球,我们人类真的没有探索清楚呢。

一些谜团,要不是在时间的作用下,自动出现在人们面前,我们恐怕还不会发现,这些隐藏了好久的秘密。

就如,那些学家发现的13亿年前的地下古城,在这些古城里面隐藏的远古高科技;还有在地下古城建筑里面,发现的各种地球还从未见过的石刻图文符号;还有那些地下蜂窝式的建筑结构的古文明系统等等。

这些神秘至极的事件,每一个的出现,都会引起很大的轰动,震撼了各界的科研专家。

这些地球深处的地下古建筑遗址,被各个领域的科学家进行很深入的研究。

发现,这些在地球上面发现的远古文明的古迹,都是不一样的存在。

无论是外观,还是规模,又或者是内部的一些高科技设备,都不相同。

而随着这些远古文明遗迹的被发现,越来越多的科研人员,都不由自主的在心里产生了一个疑问,人类真的是地球的主人吗?不过,很快,这些隐藏在地球深处的遗迹很快就给出了答案,人类有可能,还真的不是地球的真正主人。

据了解,根据科学家对于这些遗迹的分析:地球或许早在十几亿年前,就已经被来自不同外星系的外星生命寄居过,这些外星生命因为各种不同的原因,来到地球。

然后,又不知因为什么原因,而离开地球或者直接死亡在地球上面。

科学家还进一步推测,人类或许并不是地球的本土居民,很可能,是在某一个时期,一种外星生命通过基因改造,从而创造出来了人类。

或许,人类就是那些外星生命通过试验,而无意中创造出来了人类。

还有研究者推测,人类很可能是被通过基因修改了很多次的实验品,而每一次基因修改,都会进化一次。

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意大利战役过程简介 意大利战役的最后结果如何

1943年9月3日凌晨,马利的英第8集团军从西西里渡过峡窄的墨西拿海峡,在意大利的亚平宁半岛登陆,向意南部快速挺进。

1943年9月8日,英国广播公司广播了意大利投降的正式文告。

1943年9月9日凌晨,由克拉克指挥的美第5集团军(辖卢卡斯的美第6军和麦克里里的英第10军)在萨勒诺湾登陆。

意大利人领导人也没料到登陆来得那么快,他们起初对英国的广播予以否认,随后又承认了这一事实。

已有戒备的德军闻讯立即将80万意军解除武装,逮捕大批意军军官,并于1943年9月10日占领了罗马,控制南到那不勒斯的意大利本土。

意国王与巴多格利奥等,仓皇乘潜艇逃到南端的盟军占领区。

1943年9月13日,派党卫军中校斯尔策尼指挥突击队用滑翔机将囚禁于大萨索山顶旅馆的营救来,随后墨索里尼在希特勒扶持下,在意大利北部成立“意大利社会共和国”傀儡政府,与巴多格利奥政府对抗。

1943年10月13日,巴多格利奥政府正式宣布退出“轴心”同盟,向德国宣战。

同时,英、美、国政府相续发表宣言,承认意大利为共同作战一方。

克拉克指挥的美第5集团军在萨勒诺湾登陆后,遭到德军的猛烈抵抗。

德军南线总司令凯塞林元帅将所属8个师中的6个师编组为第10集团军,由菲廷霍夫指挥,在萨勒诺抵抗盟军并试图将其赶下海去。

1943年9月12日,德军发起反攻,当天冲进了美第6军和英第10军之间的缺口。

13日在对美军左翼发动的一次攻击中将美军逐出佩萨诺,使美军来了一次总退却。

但是盟军利用强大的海空军向萨勒诺桥头堡紧急调派增援部队。

至16日,美第5集团军已拥有7个师,200多辆坦克。

16日早上,德军对英第10军发起的攻势在盟军大炮、海军舰炮和坦克的打击下被粉碎。

凯塞林终于认识到把盟军赶下海去不过是白日做梦,遂于当晚决定停止战斗,边打边向北撤。

并一路上破坏桥梁、公路、隧道和铁道设施,阻止盟军前进。

克拉克挥师向意西海岸进军。

1943年10月1日,美第5集团军占领了那不勒斯。

同日,的英第8集团军占领了东海岸的福贾。

10月14日,美第5集团军攻占了卡普亚,同东面的英第8集团军会师,从而在意南部建立了一条120英里长的牢固战线。

1943年11月5日,希特勒下令调元帅到西线去视察和加强“大西洋壁垒”的海岸防御工事,隆美尔的B集团军群随之解散,驻意德军合编为C集团军群,下辖菲廷霍夫的第10集团军和的第14集团军,共个21师,370架飞机。

由凯塞林元帅任总司令。

凯塞林为阻止盟军进一步向北推进,在西起罗马以南80公里的西海岸,向东穿越亚平宁山脉直到东海岸,建立了横贯意大利中部的“古斯塔夫防线”。

该防线以卡西诺隘道为核心,依山峰天险而构筑,易守难攻。

美第5集团军和英第8集团军数次发起攻势,试图突破该防线,但未成功。

整个冬季,盟军一直受阻于古斯塔夫防线。

1944年初,亚历山大指挥的第15集团军群共有19个师又4个旅,4000架飞机和3000余艘舰艇。

亚历山大为了打破僵局,加快战役进程,决定在加强正面进攻的同时,以一部分兵力在罗马南部小镇安齐奥实施登陆作战,从背后突破德军防线。

1944年1月12日,美第5集团军在卡西诺地区发起进攻。

克拉克以英第10军和法军的冲出来吸引德第14集团军大部,美第2军则向利里山谷进击,试图强渡拉皮多河。

拉皮多河看上去并不是很宽,但水深流急。

担任主攻任务的是沃克将军指挥的美第36步兵师。

沃克认为这一行动成功的可能性极小,不赞成渡河,但只能执行命令。

战斗持续了一天一夜,结果美军以惨败告终。

美第36步兵师伤亡达1681人。

1944年1月22日,卢卡斯将军指挥的美第6军在安齐奥登临。

开始,登陆作战比较顺利,美军很快建立了一个滩头阵地。

卢卡斯打算向内陆推进25英里,占领阿尔卑斯山,切断德军的供应线和退路。

但是,卢卡斯过于谨慎了。

他在出奇制胜后,没有乘胜前进。

在随后的9天里,卢卡斯关注的是把更多的兵力和给养运上岸来。

凯塞林在得知盟军在安齐奥登陆后,立即从法、德及南斯拉夫调派兵力支援,到了28日,已有4个师面对美第6军,并准备进行反击。

1944年1月30日,卢卡斯才向阿尔卑斯山发动进攻。

经过3天战斗,在付出5500人的伤亡后,卢卡斯才被迫停止了进攻。

他命令第6军挖壕自卫,在滩头阵地周围布上铁丝网和地雷。

盟军在安齐奥突然登陆,转移了德军的注意力。

克拉克命令美第2军和新西兰师先后3次对卡西诺发起进攻,均未能成功。

尽管盟军飞机把著名的山顶建筑卡西诺修道院炸成一片瓦砾,但仍无济于事。

德军在山峰高处依山掘壕,甚至利用修道院的废墟作掩护,顽强抵抗,使盟军终不能突破德军防线。

因此,对卡西诺的进攻被称为克拉克的“最黑暗时刻”。

安齐奥滩头阵地此时已陷入困境,不仅前进不得,而且前面的德军越来越多。

到1944年2月16日,已有10个德国师包围安其奥的5个盟军师。

1944年2月28日,德军发起大规模反击,试图一举将盟军赶下海去,但遭到盟军空军的大规模空袭,当天就损失了30多辆坦克,凯塞林不得不于1944年3月4日下令停止了反击,以5个师维持对美军的包围。

直至5月中旬,安齐奥成了美军的陷阱,在4个多月中,被压缩在滩头阵地上,伤亡日增,一筹莫展。

有位新闻记者对当时美军的状况这样描述道:“美军在这里就像原始人那样生活,他们那副样子,挥舞棍棒也许比使用机枪还更像样些。

” 在绕过德军防线的企图失败后,山谷与海边的盟军都陷入了困境,盟军统帅部没有别的选择余地,必须实施强攻。

1944年5月11日晚,在盟军空军的协同轰炸后,盟军对古斯塔夫防线发动全面进攻。

法军中一支山地成长的骁勇善战的摩洛哥土著骑兵部队翻山越岭,冲上海拔高度为4850英尺的山峰,绕到德军背后进行进攻。

1944年5月14日,经过激烈残酷的争斗夺战,波兰军第二支队终于打进卡西诺修道院废墟。

德军古斯塔夫防线许多地段被突破,凯塞林被迫命令德军撤至从台伯河口到东海岸佩斯卡拉防线。

1944年5月22日,被困安齐奥滩头的美第6军也发起进攻,于25日与正面进攻部队会师。

德军继续北撤,退守到圣马力诺至卡拉拉的哥特防线。

1944年6月4日宣布罗马为不设防城市。

当晚9时,美第5集团军首先进入罗马。

占领罗马后、盟军继续向北推进,1944年8月25日、进攻哥特防线,1944年9月28日把该防线全面突破。

在突破哥特防线之后,由于在西欧登陆的需要,盟军从意大利战场调走7个精锐师,使意大利战场一度处于沉寂状态。

盟军最初打算以登陆作战从后面突破古斯塔夫防线的希望落了空,克拉克因此解除了美第6军军长卢卡斯的职务,任命特拉斯科特将军为美第6军军长。

驻意德军统帅凯塞林认为,安齐奥登陆战的真正错误不在卢卡斯,而在于“登陆部队力量不强,缺少机械化部队配合。

这是一次不充分的进攻。

”在绕过德军防线的企图失败后,山谷和海边的盟军都陷入了困境,盟军统帅部没有别的选择余地,只能实施强攻。

结果 1945年4月,西线盟军和苏联红军同时对德国本土发起强大攻势,德军面临全面崩溃的危机,意大利战场也再度活跃。

4月9日,由麦克里里指挥的英第8集团军和由特拉斯科特指挥的美第5集团军先后从东西两翼发起攻势,德军士气低落,无力抵抗,节节败退。

4月21日,英第8集团军和美第5集团军胜利会师。

4月23日,盟军全线进抵波河,俘虏德军3万人。

接着,盟军渡过波河天险,于26日攻克曼图亚和维罗纳,27日进占热那亚。

这时,意北部爆发了游击队起义,许多城市获得解放。

28日,盟军封锁了德军企图逃走的的阿尔卑斯各山口。

当天游击队在科摩湖抓住了企图逃往德国的墨索里尼和他的情妇,在美国人尚未赶到之前便将他们枪毙。

第二天他们的尸体被运到米兰,倒挂于市中心广场,以中世纪的方式示众。

4月29日,美第5集团军进驻米兰,英第8集团军进驻帕多瓦。

同日,德C集团军群司令菲廷霍夫的代表在卡塞塔签署了无条件投降书,并于5月2日生效。

至此意大利战役全部结束。

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