李中梓有着哪些治病轶事?他是如何给人治病的

作者:小菜 更新时间:2025-04-09 点击数:
简介:在的时候,有个著名的医学家,名唤梓。

他的医术颇高,有的病人即便是远隔千里,也要请他来治疗。

是上海人,有一个安徽新安郡的吴文邃患者,因病情难愈,请李中梓前去治疗。

【菜科解读】

在的时候,有个著名的医学家,名唤梓。

他的医术颇高,有的病人即便是远隔千里,也要请他来治疗。

是上海人,有一个安徽新安郡的吴文邃患者,因病情难愈,请李中梓前去治疗。

李中梓赶到患者家里的时候,患者告诉李中梓,说他头目眩晕已经三年了,但是李中梓给他诊治的时候却发现,他还有恶寒战栗的表现,而且已经是五月了,他还要烤火取暖,躺在病床上,还要几个小妾围在他身边,为他取暖。

李中梓问他以前请的医生是怎么给他治疗的,患者说,请过几个医生,给他开的是一些干姜、桂枝之类的药材,但是病情不但没有好转,反而加剧了。

李中梓于是就知道了,原来这是在治疗上没有对证,误治导致的疾病加剧。

李中梓已然是心中有数,便开始分析眼前的这个患者的病情了。

李中梓认为,这个患者的头目晕眩虽是主诉,但切中病机的证候反而是战栗恶寒,五月向火。

你想想啊,怕冷,天热依然要烤火,这说明什么?按照常理来分析,明显是寒证嘛!但奇怪的是,前面几个医生也是按照寒证来治的,开了干姜、桂枝等辛温散寒的药材,不但疾病没有痊愈,反而加重了,这又说明了什么呢? 李中梓还是得拿出他的医学绝技,那就是把脉。

一把脉,发现这个患者的脉象在浮取的时候,比较细小,但在沉取的时候,却又搏坚,这种脉象、这种证候迷雾重重,似乎矛盾较多,但仔细理清思路,便会发现,这原本就是表虚里实,内热外寒,郁火伏于内,难以发于外。

李中梓看了这个患者的脉象,对这个病案作出了“虽恶寒而不喜热汤,虽脉细而按之搏指,灼然为内真热而外假寒,热极反兼胜己之化”的论断,所以就处以黄连解毒汤去黄芩之凉药,加柴胡、生姜发散之品,寒热之中,加以甘草调和药性,乘热服用,凉药热服,对待真热假寒,可谓是。

李中梓拿出纸笔,在处方上写道:“山栀三钱,黄连二钱,黄柏一钱五分,柴胡一钱,甘草五分,生姜五片,乘热亟饮之”,患者家属按照这个方子煎好药汁,患者喝了没多久,就感觉到没那么怕冷了,喝第二次的时候,就不要烤火了,差不多一月的时光,卧床不起的疾病也就好得差不多了。

为了巩固疗效,强健患者的体魄,李中梓让他再用六味地黄丸加知母、黄柏,用人参汤送服,两月之后就完全康复。

后来,李中梓在给门人讲述医案的时候,提到了这个医案,门人也有疑惑,这个患者的主诉不是吗?为什么治疗方药中并一开始没有治疗头晕目眩的啊?李中梓,为门人们娓娓道来。

这个患者所出现的主症是眩晕、战栗、恶寒、喜暖、不喜热饮,服用干姜、桂枝等药而病势日剧。

那么,就得来剖析一下这个患者的病机了。

一般来讲,引发眩晕的主要原因,大多认为与肝风有关,如《黄帝内经》就有“诸风掉眩,皆属于肝”的说法;忧郁恼怒等情志因素也能导致肝气不调,气郁化火,肝阳上亢,肝风内动,上扰清窍,发为眩晕;中医有“乙癸同源”之说,由于肾精匮乏,导致肝木失养,也会发生眩晕。

战栗在这里是由寒冷所致颤抖;恶寒多见于外感表证或阳虚里证,五月而向火,也证明其为寒,然而寒证应该喜欢热饮,而本案却不喜欢热饮。

则应该值得我们反思了,这个细节也许,但很可能是“独处藏奸”。

此证本为虚证,而出现恶寒、战栗的兼证,而此兼证又有寒热性质的质疑之处。

这个就涉及判断寒热真假了。

那么,判断寒热真假的关键是什么?起码要有三个表现,一是口渴引饮(不喜热饮喜冷饮),二是脉搏有力,三是二便燥赤,这个患者具备口渴引饮和脉搏有力两个表现,这也正是整个病案的“法眼”所在,若忽略了这个细节,往往容易导致辨证迷失而出现误诊。

而这个患者的脉象也是扑朔迷离的,“浮之细小,沉之搏坚”,是一对相反之脉,从这个脉象就可以瞧出端倪,浮之细小乃是表虚之脉,沉之搏坚便是内实之兆。

从整个病案来分析,这是一则表虚里实、真热假寒证。

火热内郁,难以发越是本病的核心病机,然而致病原因又是一个很关键的问题。

也就是说这个患者的眩晕究竟是因何而起,究竟病位病性如何?从医者一进门就已经发现了,患者躺在病床上,还要几个小妾围着,这说明了什么?可以晓得,这个患者平时肯定是纵欲过度,损伤下元,导致肝肾亏虚,龙火内伏,难以发越。

所以,刚开始发病的时候,那几个医生用干姜、桂枝等药没有效果,那是因为这个疾病的病因是“纵欲过度,肝肾亏虚,龙火内伏,难以发越”,所以治疗原则是什么?应该是《黄帝内经》中所说的“火郁发之”。

前面几个医生可能并没有深层次了解疾病的本质,只是根据疾病的表象,屡用干姜、桂枝等药,不仅不能发越郁火,反而会导致内火更甚。

门人们似乎明白了什么,于是了解到李中梓用药的奥秘,对于这个患者,目前的当务之急是解决寒热真假的问题,再然后才是解决表虚里实,这两个问题都解决了,眩晕以及其他一系列的症状也就自然而然的痊愈了。

对于解决寒热真假问题,李中梓用的是黄连解毒汤加减,方中栀子、黄连、黄柏取黄连解毒汤之意,加柴胡、甘草、生姜,一方面清热解毒,另一方面,发散郁火。

在整个方子里,栀子清解郁火,柴胡升解透邪,生姜发散解表,此三药将成为解决此证的关键。

对于解决表虚里实的问题,李中梓采取了六味地黄丸加知母、黄柏。

六味地黄丸滋补肝肾,加知母、黄柏的用意在于黄柏的苦寒泻热、补水涸燥,知母的苦寒泻肾火、补中有泻,本方的在于用人参汤送服,人参安神益智,对于这个患者的眩晕必有良效。

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西欧时期的文学打到高峰的中世纪文学有哪些 重要类型有几种

在西欧时期,西欧的文学伴随着科学的发展,也逐渐发展到了高峰。

今天小编就来给大家讲讲西欧时期的文学。

中世纪的文学主要表现为英雄史诗和骑士文学取得了光辉的成就,此外,城市文学也已产生。

这样,加上早期就已出现的教会文学,就形成了的四种基本类型。

在中世纪繁荣期的文学中,宗教文学依然用拉丁语写作,世俗性文学则是用民族语言写成的,这样,文学语言和学术语言区分开来,为近代欧洲各国文学的形成奠定了基础。

拉丁文学作品多是宗教赞美诗和描写基督与圣徒生活的戏剧。

例如,圣徒托马斯·阿奎那写的一首赞美诗就是这类作品的一个典型:“我用自己的语言歌唱救世主的光荣,他的肉在圣礼中受人们的赞美;他的血是无价之宝,我们不朽的主流了他的想,一个高贵的母体孕育了他,他生下来就注定是为了拯救这个世界。

” 英雄史诗是在早期的基础上发展完善起来的。

它往往以真实的历史事件为根据,经过民间的不断流传和充实,最后由文人加工整理而定型。

中世纪繁荣期史诗歌颂的英雄已经不同于早期。

一般来说,他们的荣誉观念和英勇行为源于对祖国和君主的忠诚,反映了国家上升时期爱国英雄的思想意识和个性特征。

史诗中也经常塑造贤明君主的英雄形象,他们坚韧刚毅,制服封建叛乱,代表着强大的国家力量。

由于基督教的信仰的影响,英雄们的爱国行为也往往表现为反击异教徒的斗争。

中世纪繁荣期英雄史诗的著名作品有:西班牙的《熙德之歌》、法国的《罗兰之歌》、德国的《尼伯龙根之歌》、俄罗斯的《伊戈尔远征记》。

《熙德之歌》反映的是西班牙人民为反抗阿拉伯人的侵略而进行的不屈不挠的英勇斗争。

熙德是抗击外族侵略的英雄典型,其原型为西班牙的民族英雄罗德里戈。

史诗塑造了一位忠君、爱国、善战、勇猛、宽厚、仁慈的英雄,寄托了西班牙人民的理想。

史诗采用了现实主义的描写手法,接近近代艺术的风格。

《罗兰之歌》是中世纪欧洲影响最大的英雄史诗。

全长于4002行,共291节,大约成诗于1080年左右。

它描写的是封建臣仆对领主的忠心,表达了基督徒对信仰的虔诚。

中心情节是查理曼大帝的忠实将领,也是他的外甥罗兰勇士,在远征西班牙的过程中,由于其继父甘尼伦因惜命卖国而遭到敌军重重围困,经过一场惊心动魄的战斗,终因寡不敌众英勇牺牲。

他在弥留之际,仍在怀念着故乡法兰西、同族战友和查理曼大帝,体现出对国王和祖国的热爱与忠诚。

查理曼大帝也是贯穿全诗的中心人物,被视为封建王国统一和兴旺的象征,他崇高卓越,若有神助。

甘尼伦出身高贵,但却灵魂丑陋,对这个民族败类的批判进一步深化了爱国主义主题。

史诗对人物形象和心理世界的刻画深刻准确,奇特的想像和夸张、拟人、对比的手法,营造了奇异的氛围和浪漫的色彩,达到了当时艺术的高峰。

《尼伯龙根之歌》是德意志史诗中最杰出的作品,被称为“德意志的伊利亚特”。

它的内容,开始于时代。

经过长期的流传加工,直至在1200年前后它才真正定型。

史诗结构庞大,全长9516行,共39歌,由、一定的历史根据和英雄传说混合而成,其中心情节是争夺尼伯龙根宝物。

与《熙德之歌》和《罗兰之歌》所反映的为国王和国家而奋斗的英雄精神不同,《尼伯龙根之歌》所揭示的,更多的则是尔虞我诈的残杀和虚伪丑恶的世相,实际上反映了12至13世纪处于封建诸侯割据、状态下的日耳曼民族的社会现实及其思想道德观念。

骑士文学也是在当时非常盛行的一种文学,主要表达了当时骑士阶层的观念、精神及理想。

随着城市和市民阶层的兴起,市民文化也在逐步形成,进入12世纪以后,市民创作的文艺作品即城市文学开始发展起来,它成为继教会文学、英雄史诗、骑士文学而起的中世纪第四类文学形态。

它取材于现实生活,反映市民的世俗思想感情,带有明显的反封建反教会的倾向,具有浓厚的现实主义色彩。

其主要艺术特点是多采用讽刺手法,也常运用隐喻、寓意、象征手法,风格清新、活泼、生动。

其主要内容是揭露封建主和僧侣的愚蠢和贪婪,歌颂市民的机智和勇敢。

其主要体裁有韵文故事、讽刺叙事诗、寓言诗,此外还有抒情诗、散文、戏剧等。

中世纪城市文学最突出的成就是以狐狸列那为主人公的一系列动物故事,它是一种讽刺叙事诗。

大约产生于12世纪初,在流传过程中经过了很多人的反复加工,至14世纪末,已经成为10万行以上的长篇叙事诗。

列那狐的故事场景宏大,寓意丰富,结构完整,情节生动,内容深刻,独具风采。

列那狐的故事系列包括四部:《列那狐传奇》、《列那狐加冕》、《新列那狐》、《冒充的列那狐》。

在描写的动物故事中,表演着人类社会的活剧,形形色色的动物代表着社会的各个阶层及其各种人的个性。

从中可以看到法国社会的巨幅画卷,同时也是生动有趣的童话作品,是法国和世界文学宝库中的一份珍贵遗产。

此外,意大利13世纪的《·波罗游记》也是城市文学中一部脍炙人口的佳作。

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医治母乳性黄疸的方法有哪些

治疗母乳性黄疸的方法包括暂停母乳喂养、光疗和药物治疗。

暂停母乳喂养可以降低胆红素水平,光疗通过蓝光照射分解胆红素,药物治疗如苯巴比妥和益生菌有助于促进胆红素代谢。

1.暂停母乳喂养:母乳性黄疸的发生与母乳中的某些成分有关,这些成分可能影响婴儿的胆红素代谢。

暂停母乳喂养24-48小时,改为配方奶喂养,可以有效降低胆红素水平。

在此期间,母亲应继续挤奶以维持乳汁分泌,待胆红素水平下降后再恢复母乳喂养。

2.光疗:光疗是治疗新生儿黄疸的常用方法,通过特定波长的蓝光照射婴儿皮肤,将胆红素转化为水溶性物质,便于排出体外。

光疗过程中,婴儿需佩戴眼罩保护眼睛,并定期监测胆红素水平。

光疗通常在医院进行,但也可在医生指导下在家中使用便携式光疗设备。

3.药物治疗:苯巴比妥是一种常用的药物,通过促进肝脏酶的活性,加速胆红素的代谢和排泄。

益生菌则通过调节肠道菌群,改善胆红素的肠道吸收和排泄。

药物治疗需在医生指导下进行,确保剂量和疗程的准确性。

母乳性黄疸通常是一种良性状况,大多数情况下无需特殊治疗即可自行消退。

然而,如果胆红素水平过高或持续上升,需及时就医。

光疗和药物治疗是有效的干预措施,暂停母乳喂养则是快速降低胆红素水平的临时方法。

家长应密切监测婴儿的黄疸情况,遵循医生的建议,确保婴儿的健康和安全。

胆汁酸高可以喂母乳吗 回答:胆汁酸高不可以喂母乳。

胆汁酸高主要是急性病毒性的肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病导致肝脏细胞受损所造成的,患者可能会出现食欲不振、全身乏力、皮肤巩膜黄染等症状,一般胆汁排出或流入不畅也会造成胆汁酸高,如阻塞性的黄疸、胆总管的结石、胆管肿瘤、壶腹部肿瘤等,胆汁酸高通常意味着肝功能和胆功能会出现异常,乳汁中可能会含有一定的胆汁酸,对婴幼儿的健康有影响,所以胆汁酸高时不可以喂母乳。

如果是肝脏疾病引起的,建议调节生活规律,保持充足睡眠,禁烟禁酒,也可以在医生指导下使用阿德福韦酯片、α-2b干扰素泡腾片等药物治疗,如果是胆囊梗阻引起的,建议进行梗阻清通手术治疗,哺乳期如果发现胆汁酸高应及时就医,明确原因,选择正确的方式治疗。

麦乳精和甜炼乳能否代替母乳 回答:麦乳精和甜炼乳能否代替母乳:麦乳精和甜炼乳不能代替母乳。

不管是麦乳精还是炼乳,它都是以含糖为主,蛋白是严重不足的。

如果以此类食物为主,那么它满足不了孩子生长发育对蛋白的需要,同时也满足不了能量的需要。

而且长期吃含糖分高的这种食物,会影响到孩子的食欲。

隆胸可以母乳喂养么 回答:隆胸可以母乳喂养,因为隆胸手术不会干扰乳腺的正常分泌功能。

手术时避开乳腺组织,填充假体或自体脂肪以塑造胸部形态,不影响婚后的母乳喂养。

术后需注意胸部护理卫生,避免疼痛和肿胀。

哺乳期吃冰糕对母乳有影响吗 回答:哺乳期食用冰糕可能对母乳产生影响,具体影响与食用量及宝妈体质有关。

少量食用通常无碍,但大量食用或宝妈本身有胃肠道不适、血糖问题时应避免,因为可能导致母乳质量受影响,从而影响宝宝健康。

假体隆胸可以母乳喂养吗 回答:假体隆胸手术使用硅凝胶假体植入,不会影响到母乳喂养。

经过长期的临床实践,这种手术方法被认为是安全的,因为假体植入的位置与腺体组织分隔明显,不会因哺乳而改变假体的性状。

进行假体隆胸手术的女性可以放心进行母乳喂养。

黄疸指数正常值范围 回答:黄疸指数是衡量黄疸程度的指标,其正常范围在0.2-1.2之间。

超过此范围可能表示肝功能异常或胆道问题。

因实验室差异,具体正常范围需参考医院或实验室数据。

建议有黄疸症状的人及时就医,平时注意饮食清淡,多食用新鲜蔬果,避免刺激性食物。

丰胸后可以母乳喂养吗 回答:可以在丰胸后进行母乳喂养,但一般来说隆胸手术不会影响母乳喂养。

自体脂肪在体内可以分解成甘油三酯,是正常的营养物质,对人体无害。

虽然注射了一些自体脂肪,但胸部可能会形成脂肪囊肿或钙化,但不会影响母乳或儿童健康。

哺乳期选择饮食按摩丰胸方法的,也能起到丰胸的作用。

假体隆胸可以母乳喂养吗? 回答:假体隆胸手术不会影响母乳喂养,因为合适的硅胶假体植入在胸大肌后方,不会触及乳腺组织,因此不会影响正常哺乳功能。

选择正规医院和经验丰富的医生进行手术是确保安全的关键。

脸色发黄是黄疸吗 回答:脸色发黄不一定是黄疸造成的。

黄疸通常是指皮肤的粘膜发黄,脸色发黄一般是黄疸的一种表现,正常人通常没有黄疸,如果脸色发黄,可以到医院做肝功能的检查,明确病因后对症治疗。

黄疸常见疾病有肝胆疾病,也可能出现感染或中毒,还可能出现消化道肿瘤等情况,如果脸色发黄,在日常尽量不要食用南瓜或橘子等食物,以免加重脸色发黄的症状。

黄疸会导致脑瘫吗 回答:胆红素脑病主要发病于新生儿,需要监测血清总胆红素浓度和血型检查,一旦发现胆红素浓度超过256.5μmol/L(15mg/dl)就该密切注意神经系统症状的出现。

对新生儿高胆红素血症,必须及早进行处理,以防止其发展成核黄疸。

什么是病理性黄疸 回答:病理性黄疸是指新生儿在出生24小时内出现的黄疸,其特点是黄疸程度较重,血清胆红素水平超过200μmol/L,且消退缓慢,可能对新生儿大脑发育产生严重影响,甚至导致脑部损伤。

与此相对,生理性黄疸通常在出生后3至5天出现,4至6天逐渐消退,且不伴随其他临床症状。

病理性黄疸需要早期诊断和治疗,以避免潜在的健康风险。

黄疸15算高吗 回答:黄疸值15mg/dl通常被认为偏高,超出了正常范围,可能属于病理性的黄疸。

对于生理性的黄疸,医生可能会推荐使用茵栀黄口服液、茵栀黄颗粒等药物进行治疗;而病理性的黄疸则建议通过正规医院的蓝光照射方式治疗。

在治疗期间,患者应注意适当休息,避免过度劳累和熬夜,保证充足的睡眠;饮食上应选择清淡、易消化的食物,多摄入富含维生素和膳食纤维的新鲜蔬菜和水果,同时严格戒烟戒酒,避免暴饮暴食,保持心情舒畅,注意保暖,这些生活调整对于黄疸的恢复同样重要。

梗阻性黄疸是癌症吗 回答:梗阻性黄疸并非必然由癌症引起,它可能源自多种因素,包括胆道寄生虫、结石、胆管狭窄、胆外胆管炎、胆道或胰腺肿瘤以及胰腺炎等。

临床症状通常表现为皮肤和巩膜发黄、尿液变深、大便颜色变浅、食欲减退、消瘦和腹痛等。

面对这一情况,患者应立即寻求正规医院的专业诊断和治疗,治疗方式可能包括手术、使用胆管支架等方法。

此外,患者通过改善生活习惯,如保持健康饮食、良好卫生习惯、规律作息、避免烟酒、多吃水果蔬菜、保持乐观心态、多喝水和适量运动,以增强身体抵抗力,促进康复。

梗阻性黄疸传染吗 回答:梗阻性黄疸的传染性取决于其原因,非传染性病因如胆管结石、肿瘤等不具有传染性,而由感染性疾病引起的梗阻性黄疸在特定情况下可能通过传染途径传播给他人。

为了维护胆道健康,建议保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和压力。

什么是病理性黄疸? 回答:新生儿黄疸分为生理性与病理性两种,前者约60%的正常分娩新生儿在出生后3至6天内出现,通常于1到2周内自然消散;后者则在出生后24小时内即显现,黄疸程度较重且不易消退,血液中胆红素水平可能高达200μmol/L,严重时可能威胁新生儿脑部发育,引发脑损害。

对于病理性黄疸,尤其是早期且程度较重的案例,应及早进行诊断与治疗,以保护新生儿的健康。

不吃母乳胸会变小吗 回答:不吃母乳胸是否会变小取决于多种因素,主要与激素水平、遗传、体重和乳房内部组织变化有关。

在怀孕期间,激素变化导致乳房增大,如果不进行母乳喂养,乳房内的乳腺组织可能会减少,从而可能引起乳房体积的减小。

母乳喂养有助于促进乳房内脂肪组织的增加,不吃母乳则可能影响脂肪组织积累,可能导致乳房变小。

然而,乳房的大小也受到遗传和体重的影响,即使不吃母乳,乳房大小也可能保持不变。

即使进行母乳喂养,乳房内脂肪组织的增加可能不足以抵消乳腺组织的减少,因此乳房大小可能不会有明显变化。

建议患者保持积极心态,无需过度焦虑。

黄疸高可以吃猪肝吗 回答:针对黄疸高患者是否适宜食用猪肝的问题,需结合具体情况判断。

对于肝细胞性黄疸且肝功能损害轻微,病情稳定者,在医生指导下,适量食用猪肝一般不会加重病情。

反之,严重肝功能损害导致的黄疸高,或为梗阻性黄疸的患者,因猪肝含有较高胆固醇与脂肪,可能会加重肝脏负担,不利于病情恢复,应避免食用。

在治疗期间,合理饮食,以新鲜蔬菜和水果为主,戒烟戒酒,定期复查,是黄疸高患者保持健康的重要措施。

脐带会引起黄疸吗 回答:脐带可能会引起黄疸,是因为脐带感染所引起,也不排除是胆红素升高的原因导致症状。

可能会伴随着皮肤发黄,早产和出血、排便少也会出现黄疸的症状,如果是病理性的黄疸,可以通过照蓝光和退黄的药物来治疗。

生理性的黄疸不需要特殊的治疗,一般在宝宝出生一周左右的时间就能够逐渐消失,还要密切观察宝宝情况,定期去做复查。

宝宝黄疸高有什么危害 回答:肝细胞性黄疸会导致肝细胞大量坏死,容易引起急性肝衰竭、慢性急性肝衰竭、亚急性肝衰竭,导致病人生命危急。

如果是梗阻性黄疸,要是没有解除梗阻,就会出现继发性胆管改变,会出现机会性感染。

如果是溶血性黄疸,会释放更多血红蛋白,红细胞数量被破坏的更多,没有及时接受治疗,会存在长期贫血等现象,还会影响到患者生命。

胰腺炎会不会导致黄疸吗 回答:胰腺炎是会导致黄疸的。

当出现急性出血性坏死性胰腺炎时,因为胆管结石掉进胆总管开口的地方,导致水肿、痉挛,肿大的胰头压迫胆总管下端,胆道出现梗阻或胆汁排出不通畅,有可能引起梗阻性黄疸。

继而引发全身的炎症性反应,腹腔严重感染,而造成肝功能损害,诱发了肝细胞黄疸。

较为严重的胰腺炎出现黄疸时,发病较为危急,死亡率较高。

因此,要及时到医院给予对症处理,有必要时要做切除手术,病变炎症部位切除。

饮食不可暴饮暴食,不吃油腻的食物,禁烟、禁酒,避免加重胰腺炎病情。

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