什么会导致新生儿脑积水的真相

治疗需根据病因选择手术引流、药物治疗或感染控制等措施。
1.先天性发育异常是新生儿脑积水的常见原因之一。
中脑导水管狭
【菜科解读】
治疗需根据病因选择手术引流、药物治疗或感染控制等措施。
1.先天性发育异常是新生儿脑积水的常见原因之一。
中脑导水管狭窄、Arnold-Chiari畸形等发育问题可能导致脑脊液循环受阻。
针对这种情况,手术干预如脑室腹腔分流术或内镜下第三脑室造瘘术是主要治疗手段。
术后需定期复查,监测分流管功能及颅内压变化。
2.感染因素如胎儿期TORCH感染(、风疹病毒、巨细胞病毒等)可能引起脑室炎,导致脑脊液循环障碍。
治疗需针对病原体使用抗病毒或抗生素药物,如阿昔洛韦治疗巨细胞病毒感染。
同时可配合脑室穿刺引流,缓解颅内高压症状。
3.颅内出血也是新生儿脑积水的重要诱因,常见于早产儿脑室内出血。
出血后形成的血凝块可能阻塞脑脊液通路。
治疗可采用脑室穿刺引流清除血凝块,必要时进行脑室腹腔分流术。
预防措施包括加强早产儿护理,避免血压波动过大。
4.脑肿瘤虽然少见,但也是导致新生儿脑积水的原因之一。
肿瘤压迫脑室系统可能引起脑脊液循环障碍。
治疗需根据肿瘤性质选择手术切除、化疗或放疗。
术后需密切监测脑脊液循环情况,必要时进行分流手术。
新生儿脑积水的早期诊断和及时治疗至关重要。
家长应关注婴儿的头围增长情况、前囟门张力等体征,发现异常及时就医。
治疗方案需根据具体病因制定,手术和药物干预相结合,同时加强护理和随访,以促进患儿神经系统发育,提高生活质量。
新生儿胆红素高是怎么回事 回答:若不及时治疗易出现胆红素脑病等,对孩子的健康与生长发育会造成一定影响。
新生儿出现胆红素高的现象与其肝胆损伤或孕期母体接触有害物质等因素有关。
如果宝宝的黄疸在出生后两周就消退,说明是生理性黄疸,不严重,但是如果在两周后还未消退,表明是病理性黄疸,会引起胆红素脑病,属于严重情况,需要立即蓝光治疗。
新生儿胆红素高,会引起黄疸,是出生后常见现象。
新生儿外耳畸形最佳治疗时间是什么 回答:新生儿外耳畸形最佳治疗时间一般为国际标准认同的十岁或胸廓发育达到六十厘米以后。
这是因为儿童心理发育影响,且需考虑使用肋软骨雕刻耳廓支架,确保其强度充足和软骨数量及质量。
手术治疗不应过早,保证孩子的发育状态能承担手术带来的压力与影响,这对于患儿的未来发展最为有利。
新生儿出生第一口应该喝水吗 回答:新生儿出生第一口不建议喝水,应优先母乳喂养。
母乳包含新生儿所需全部营养物质,且新生儿胃肠功能较弱,过多饮水会增加肾脏负担并可能影响喝奶量与生长发育。
但特定情况下,如干燥环境、大便干燥时,可在饭后适量喂水,每次5毫升,不宜频繁。
正常情况下,无需额外喂水。
做脑积水手术后昏迷怎么办? 回答:脑积水手术后不能够正常逐渐恢复,可能会是由于手术的时候对于脑部功能引发了影响,现在这种情况没很好办法,只好先去医院住院进行一下仔细观察,注意进行一下营养的供给,正等待病人的正常清醒。
同时可以不定期进行下颅脑磁共振和脑电图的仔细检查,看一看病人脑部的逐渐恢复情况。
脑积水做引流手术会有后遗症吗 回答:脑积水引流手术的后遗症主要包括脑脊液引流不畅或引流过度,手术区域的感染、引流管的堵塞及术后腹腔黏连梗阻等不适的症状,脑积水引流术最常见的并发症为:1.引流管的过度引流或引流不畅,可以通过调节引流装置压力表调整引流的速度和引流量。
2.局部切口及颅内的感染也为脑积水引流术常见的后遗症状之一,需要术中保证无菌操作,术后注意伤口变化及预防性抗感染治疗。
3.脑脊液中蛋白含量较高、腹腔炎症感染可能引起引流管的堵塞。
4.另外引流管于腹腔当中可能会引起肠系膜包绕,引起肠黏连、肠梗阻,导致出现腹部不适症状。
5.其它的后遗症还有引流管腹腔端的脱落。
6.脑积水引流术后发生无菌性炎症,引起低热反应。
脑积水多发于老年人吗 回答:脑积水是一种常见疾病,不一定多发于老年人,可以发生于各个年龄阶段。
其中婴儿患有脑积水也很常见,主要是由于早产、先天性导水管狭窄、脑肿瘤等原因导致。
脑积水即脑中的脊液过多,脑脊液循环障碍是导致脑积水的主要原因,常常会伴有颅内压增高等症状。
脑积水还可能是其它多种原因导致的,比如脑出血、蛛网膜下腔出血以后,有可能发生脑积水的并发症,患者可能会出现认知功能障碍、尿失禁、大便失禁、下肢行走障碍、走路不稳等相关的临床表现。
脑积水是遗传病吗 回答:脑积水是一个先天性发育异常引起的疾病,一般是脑脊液循环障碍引起的脑积水的情况出现,并不是遗传性疾病,所以不会导致遗传。
如果确定发生先天性发育畸形,目前确定脑积水等情况,没有特效治疗的方式,只能进行引产的手术治疗。
一般情况下,胎儿的脑积水,主要是由于胎儿先天性脑血管,神经系统的发育畸形,导致的一系列并发症。
小儿脑积水的治疗方法有哪些 回答:脑积水的治疗,因首先选择解除脑脊液的循环梗阻,只有手术才可以解除他的梗阻,故手术治疗是唯一的选择。
药物治疗包括使用一些利尿剂,或者一些渗透性的药物,比如甘露醇等,只能暂时的缓解症状。
手术治疗主要方式包括有,脑室腹腔分流或者脑室时装都分流等。
其他分流的和脑室镜下三脑室底造瘘术,这几种方式。
脑出血会导致脑积水吗 回答:脑出血可能会导致脑积水,当患者知道自己有脑出血的时候,一定要及时去医院进行检查,根据检查结果来进行手术治疗或者是药物治疗,如果得不到有效的治疗,患者可能会导致出现脑积水、头痛、智力低、头晕等症状。
这样可能会对患者的身体造成严重的影响,如果长期不治疗,还可能会让病情加重,所以说一定要积极配合医生的治疗。
新生儿脑损伤怎么处理 回答:能给我看几下给孩子拍的脑磁共振。
或者是脑ct仔细检查都可以。
脑损伤的救治是个比较漫长的过程,首先必须要诊断孩子的病情,然后再实施额外的营养神经的救治,以及后期的康复救治。
对于脑损伤严重患者来说,尽早就诊,根据医生的意见来尽早救治,不要盲目的动用药物,以免加重病情。
脑积水的诊断流程是什么 回答:脑积水的诊断流程,没有一个金标准,往往是根据临床的一些征象和影像学的检查结合起来判断。
脑积水,分先天性和后天性两种。
先天性要重视孕期检查,看孕妇是不是高危人群。
比如环境有没有污染、有没有接触放射线、孕期有没有感冒等。
一般怀孕3个月以后,行B超检查就能发现。
而先天性脑积水的婴幼儿,有一些特殊体征,如头颅的增大、落日征等。
结合一些辅助检查,就可以明确诊断。
而后天脑积水,主要由出血、感染、肿瘤等引起。
通过询问病史,神经系统功能的检查,及结合头颅计算机断层扫描或磁共振核磁扫描,就可以明确诊断。
脑脓肿会引起脑积水吗 回答:脑脓肿可能会引起脑积水。
主要是由于脑脓肿患者的蛛网膜下腔,存在炎性分泌物沉淀或遭受炎性刺激,致使蛛网膜粘连、肥厚,导致脑脊液向幕上循环的通路,出现部分或大部分受阻,进而形成脑积水。
针对脑脓肿引起的脑积水患者,应引起重视,积极进行对症治疗。
通常需要应用脑室体外引流,将过多的脑脊液引流出来。
避免对脑组织造成严重压迫,致使脑组织逐渐减少,对全脑功能造成影响。
包括感觉、运动、听力、视力、智力等功能,甚至比较严重的患者还可能诱发癫痫发作。
四维脑积水是怎么回事 回答:胎儿脑积水,一般来说,侧脑室宽度在10毫米以内,一般不算脑积水。
造成深度异常的原因有很多,所以胎儿后颅脑池的宽度大于14毫米,可以作为产前诊断的标准。
颅后窝池是常查胎儿颅脑的重要指标,深度一般是正常的2-10毫米。
脑积水头痛怎么缓解 回答:脑积水的患者出现头痛,还是有一些办法进行缓解治疗的。
首先,如果考虑是脑积水引起的头痛,要进行相应的检查,比如头部的CT扫描以及核磁共振检查,进一步明确诊断。
如果经过检查发现积水不是非常显著,这种情况下出现了头痛,可以暂时观察一下,慢慢地,头痛经过休息以后就能够缓解改善。
必要的时候可以使用一些止疼的药物,例如布洛芬缓释胶囊,能够有效地缓解患者头痛的情况出现。
当然有些时候也可以使用一些降低颅内压的药物,例如甘露醇,能够有效地改善脑积水的情况,能够使患者的颅压下降,改善头痛的现象。
必要的时候,需要进行相应的手术治疗,才能够彻底地缓解、解除头痛的情况。
脑出血脑积水能吸收吗 回答:脑出血后的脑积水是不能吸收的,因为脑出血了以后,血液通过脑室或者蛛网膜下腔部分吸收,然后裂解,导致产生脑积水,影响到了脑脊液的正常吸收,正常人脑脊液的产生和吸收是一个动态的平衡,脑积水后,由于脑出血的红细胞以及降解产物的影响,打破了动态的平衡,产生没有改变,吸收减少了,长时间就会导致脑积水,这就叫做交通性脑积水。
治疗交通性脑积水,第一种方式是脑室腹腔分流,将多余的脑脊液通过皮下的管道引流到腹腔里面,腹膜把这部分脑脊液吸收了;第二种方式是内镜,随着内镜的发展,可以做三脑室底造瘘,也可以达到治疗的效果。
如何检查脑积水 回答:脑积水包括先天性脑积水和后天性脑积水,先天性脑积水是指在出生以前胎儿出现脑积水,脑积水需要通过孕检做彩超检查来进行诊断,这能够看到孩子侧脑室的宽度,脑室宽度正常就说明没有脑积水存在,如果出现侧脑室增宽就说明有脑积水。
成年人和出生以后的儿童也可以出现脑积水,脑积水可以表现为颅内压增高引起头疼,呕吐,也可以出现记忆力下降等。
可以通过颅脑ct核磁共振检查来明确。
另外脑积水也存在不同的类型,有不同的病因,通过上述检查也能够发现是否存在颅内肿瘤,囊肿等,并且还要做腰穿检查,腰穿是为了测量颅内压力,看是否有颅内压增高,决定治疗方案也是有很大的意义。
脑部肿瘤引发脑积水怎么办 回答:脑部肿瘤可以压制脑脊液的循环往复通路,从而致使循环往复通路的肠梗阻,这样就会使脑脊液无法正常流入炼化,从而构成梗阻性脑积水。
这种脑积水可以引来颅内压增高,致使头痛干呕,甚至会引来脑疝伤及性命。
最根本的办法是手术摘除肿瘤消除压制,如果目前身体状况很差了,耐受不了这种手术的话,可以实施脑室分流手术解决,将过多的脑脊液引流出的,这样也能减低颅内压力,可以纾解症状。
特别声明尽量不要吃一些含糖,含淀粉,油腻等刺激食物。
脑积水手术多少钱 回答:脑积水的治疗主要有临床观察、药物治疗以及外科手术治疗。
目前外科手术治疗的方法,主要有三脑室造瘘术以及各种分流手术。
一般来讲,三脑室造瘘术通常的手术费用在3到5万之间。
分流手术包括脑室腹腔分流手术以及脑室心房分流手术和腰大池腹腔分流手术等等。
分流手术的费用和患者使用的分流管价格有很大的关系,目前使用最多的分流管是可调压抗虹吸引流管,使用这种分流管目前的手术费用在5到6万之间。
也有一部分患者使用抗虹吸分流管,那么如果只使用这种分流管通常的手术费用在4万元左右。
脑外伤为什么会引起脑积水 回答:脑外伤引起脑积水主要原因包括脑外伤后脑内出血,引起脑脊液的吸收及循环障碍。
脑外伤后脑出血可能会进入蛛网膜下腔循环,可能会造成珠网膜下腔的粘连,引起蛛网膜颗粒的堵塞,从而使脑脊液在单位时间内吸收减少,形成交通性脑脊水,造成脑室的扩大。
若脑出血破入脑室可能引起三脑室、中脑导水管及四脑室堵塞,造成脑脊液的循环发生障碍,从而引起梗阻性脑积水发生。
脑积水急性期可以行脑室外引流手术,病情稳定后根据是否伴有脑积水,决定是否行脑室腹腔分流手术。
新生儿惊厥的症状 回答:而且新生儿发生惊厥之后还会有一种无意识的状态,或者对身边的环境觉得特别陌生,身体也会一直抽搐。
有的孩子发生惊厥的时候,可能会影响正常的呼吸,导致呼吸困难。
体位改变:正常新生儿的肢体常呈屈曲状态,屈肌张力高于伸肌张力,双手握紧拳头,拇指缩回,四肢张开的信封常有不规则运动,如上肢、游泳、划船或下肢击鼓,下肢如踏步、骑自行车等。
全身性强直较常见,表现为四肢强直延展、上肢屈伸、下肢伸展、头向后。
此外,围产儿出生的原因,如缺氧、缺血性脑病或颅内出血、严重感染、电解质紊乱等引起的缺氧和缺血过程,都会导致新生儿惊厥。
新生儿惊厥不典型,常表现为双眼注视、眼球震颤、面部局部肌肉抽搐或上下肢不规则抽搐。
为了增加湘军战斗力,曾国藩实行了什么制度?
这次农民起义席卷中国,南方基本上全部波及,形成与清廷分庭抗礼之势。
此时清王朝的绿营和子弟都不管用,倒是为首训练出的湘军成为了救命的稻草。
后人探索湘军成功之谜,总结出了方方面面的原因。
比如纪律、策略、领导人的能力等方面,但据我看来,湘军之所以能够成功,很大原因是因为一方面给人高薪,解决了当前的最现实的问题,另一方面是给人实行了保举制度,让人看到了未来的希望。
高薪可以理解,当时曾国藩规定,湘军的饷银是朝廷正规军的三倍。
因此,在那个饥荒频发、温饱都成问题的年代,湖南人便义无反顾,踊跃参军。
那么什么是保举制度呢?这是说按战功保举一定数额的将士为国家武职官员,当然作为高级将领还能被朝廷封为文官。
虽然,曾国藩在衡阳的时候,在湘军誓师时,就喊出了“不要官、不要钱、不要命”的口号。
他虽然是理学大家,但也是一个现实主义者。
不要官、不要钱,这在保境安民时偶尔说说还可以。
要让士兵们带着这个不切实际的理想,辗转大半个中国,历时十几年,鬼才会不要命,人都会跑光了。
所以,曾国藩让湘军的将士获“利”,不仅要获利,而且还要用“名”来鼓励将士。
曾国藩鼓励部将大胆保举亲信: 鄙人前衔奏补实缺,最足新耳目而鼓士气,不可畏干部诘而预自缩手也。
至于怎么保举,当时并没有一个硬性的指标。
但湘军成立之初,就有一个不成为的,与朝廷达成默契的规定,那就是每打一次仗,一百人中可以保举三人,此后,逐年递增。
在攻克武昌一役中,湘军之中就有两百多人被保举。
这样的制度,当然能凝聚将士的心。
湘军领袖能受朝廷的封赏,升官发财,普通的士兵也能在历次战斗中分一杯羹,自然更有战斗力,更有士气。
不过后来,这个风气越来越盛,一场胜仗打下来,无论时参战的、未参战的,只要有关系就能获得保举。
都说太平天国封王太多,天京城一块砖头掉下来都可能砸到一个王爷。
当时的湘军何尝不是如此,由于是乡勇组织,裙带关系特别严重,保举之风盛行后,哪怕是在老家务农的,未成年的孩子,甚至还在肚子里未出生的都可以想尽办法冒领军功。
这个风气在的“吉字营”最为突出,这也是曾国荃笼络手下的一个方法。
曾国藩曾经也忧心忡忡的和心腹幕僚赵烈文说,保举之风增加了战斗力,也为国家埋下了隐患。
但是,在当时,太平天国胡乱封王,湘军肆意保举,都是今朝有酒今朝醉的行为,哪里还顾得明天后天的事情? 湘军之中,各营保举的武职官员共达十几万人,其中三品以上的数万人。
由于在湘军之中,被保举太容易了,不仅是湖南人竞相投奔,甚至一些文人也不惜来到湘军之中,或出谋划策做幕僚,或为湘军提供技术帮助。
比如数学家李善兰就来到湘军幕府,一住就是八年,为机械制造局解决了不少实际问题。
俞樾、吴汝纶、王闿运和王安定等士子竞相投奔。
不及第的希望能够,及第的甚至认为在湘军比在朝廷更有前途。
然而,湘军初期,曾国藩只有二品虚衔,并没有实职。
因此,湘军举荐的人都只是虚衔,绝大多数人并没有履职的机会(徒有保举名,永无履任之实)。
这样一来,在湘军后期普遍产生了厌战情绪,严重影响了湘军的战斗力。
直到曾国藩多次明示暗示朝廷,终于获得了两江总督的实职。
这样以来,湘军就有更多的将领有机会担任职位,保举制度发挥了更大的效果,吸引湘军不断向太平军步步紧逼。
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贲门失弛缓症和反流性食管炎有什么分别
主要区别在于病因、症状及治疗方式。
1. 病因差异贲门失弛缓症源于食管下括约肌神经节细胞退化,导致贲门持续收缩。
遗传因素占10%-20%,环境因素如病毒感染可能诱发,上可见食管肌层增厚。
反流性食管炎主要因胃食管抗反流屏障失效,包括食管裂孔疝、胃排空延迟等生理异常,长期吸烟、肥胖等外部因素加剧胃酸反流。
2. 典型症状对比贲门失弛缓症表现为吞咽困难、反流未消化物、胸骨后疼痛,夜间可能出现呛咳。
反流性食管炎以烧心、反酸为主,伴咽喉灼痛、慢性咳嗽,平卧时症状加重。
前者呕吐物无酸味,后者常带胃酸腐蚀性。
3. 诊断方法贲门失弛缓症需食管测压显示LES压力增高、食管体部蠕动消失,钡餐见"鸟嘴征"。
反流性食管炎通过胃镜观察到食管黏膜糜烂,24小时pH监测显示酸反流超标,质子泵抑制剂试验性治疗有效。
4. 治疗方案贲门失弛缓症治疗包括:①内镜下球囊扩张术,有效率85%;②经口内镜下肌切开术(POEM),创伤小恢复快;③肉毒杆菌毒素注射,适用于高风险患者。
反流性食管炎需:①奥美拉唑等PPI药物抑酸8周;②腹腔镜胃底折叠术修复抗反流屏障;③抬高床头15cm,避免高脂饮食、咖啡因摄入。
两种疾病都可能引发食管癌变风险,贲门失弛缓症患者需定期监测食管扩张情况,反流性食管炎患者应控制BMI指数在18.5-23.9之间。
出现持续呕吐、体重下降等预警症状时,需及时进行胃镜复查评估黏膜病变程度。
贲门癌是怎么引起的? 回答:贲门癌是怎么引起的?1贲门癌或者整体胃癌的病因比较复杂,胃粘膜每21天左右要更新一次,胃粘膜或者是贲门粘膜的更新和凋亡是受着抑癌基因或促癌基因的调控,与环境因素、饮食因素、遗传因素都有些关系;2长期吃烟熏腊肉、腌菜食品或者高盐饮食,或者是热烫饮食都易诱发慢性粘膜炎症,变异增生直至癌变;3慢性萎缩性胃炎会作为癌前病变,胃溃疡手术后的病人术后10到15年的胃癌,者贲门癌的发病率也比较高。
贲门癌术后复发是否需要化疗 回答:贲门癌术后的复发分为两种情况:一种情况就是体积比较小,患者没有明确的症状,像这种情况我们可以二次手术,手术后再加以化疗,这样可以减少再次复发和转移的几率;另外一种情况,复发的肿瘤侵犯的范围比较大,患者的症状也比较严重,这种情况下无法进行二次手术的时候,我们就应该考虑化疗或者放化疗同步进行,可以缩小肿瘤的体积,缓解患者的症状,从而提高患者的生存质量。
从大部分情况来讲,贲门癌患者复发以后,手术的几率还是比较小的,大部分病人需要接受化疗或者同步的放化疗。
食管炎的分类 回答:食管炎根据其原因可以分为放射性食管炎,表层脱落性食管炎,反流性食管炎以及急性腐蚀性食管炎。
放射性食管炎主要是由于一些射线引起的食道损伤,称为放射性的食管炎,它大多数见于一些肿瘤的放疗患者,可以表现为胸部的剧痛、发热、呛咳、呕吐、呕血。
表层脱落性食管炎,它主要是由于热饮料或者是饮热酒后出现一个食管的灼伤,出现一个表层的脱落,诱发出来。
急腐蚀性食管炎可能是由于误服一些具有腐蚀性的,像氢氧化钠、高锰酸钾以及硫酸等造成的食管损伤,反流性食管炎是由于食物反流,胃酸刺激食管引起的。
贲门癌早期能治好吗 回答:早期的贲门癌是指一期和二期的贲门癌,一期的贲门癌是指肿瘤侵犯粘膜或者粘膜下层,二期的贲门癌就是说侵犯基层,周围没有淋巴结的转移,所以叫早期。
一期贲门癌十年的生存率可以达到50%到60%,五年的生存率可以达到90%,二期的贲门癌五年生存率可以达到40%到50%,十年的生存率达到30%左右,早期的贲门癌是没有症状的,通常就是在体检的时候发现的,或者说这个肿瘤血管破溃的时候,出现呕血或者黑便的时候进而发现的,所以我们要注意体检,尤其是高危人群,早期的贲门癌治疗效果相对还是比较好的,有部分病人是可以达到治愈的。
反流性食管炎打嗝怎么办 回答:很多反流性食管炎的患者可以出现打嗝、反酸、唉气等,这些都是反流性食管炎的典型症状。
那么很多反流性食管炎的发生主要是食管的胃肠动力不好引起来的。
打嗝可以由于动力异常,引起胃内气往上涌,可引起打嗝的症状。
针对这种情况,建议患者可以口服吗叮啉,它能够很好地促进胃肠动力,减少打嗝,同时在饮食上要适当的注意,尽量不要喝碳酸饮料。
因为碳酸饮料很多可以产气,从而加重打嗝的症状。
在饮食上尽量吃容易消化、容易吸收的食物,同时餐后适当的运动,避免反流性食管炎导致的打嗝。
同时。
也要积极治疗反流性的食管炎,除了给予促进食道胃蠕动的药物之外。
另外要加上抑制胃酸和保护胃黏膜的药物! 反流性食管炎打嗝怎么办 回答:很多反流性食管炎的患者可以出现打嗝、反酸、唉气等,这些都是反流性食管炎的典型症状。
那么很多反流性食管炎的发生主要是食管的胃肠动力不好引起来的。
打嗝可以由于动力异常,引起胃内气往上涌,可引起打嗝的症状。
针对这种情况,建议患者可以口服吗叮啉,它能够很好地促进胃肠动力,减少打嗝,同时在饮食上要适当的注意,尽量不要喝碳酸饮料。
因为碳酸饮料很多可以产气,从而加重打嗝的症状。
在饮食上尽量吃容易消化、容易吸收的食物,同时餐后适当的运动,避免反流性食管炎导致的打嗝。
同时。
也要积极治疗反流性的食管炎,除了给予促进食道胃蠕动的药物之外。
另外要加上抑制胃酸和保护胃黏膜的药物! 贲门癌患者的饮食禁忌 回答:贲门癌患者的饮食禁忌?1贲门癌本身是消化道肿瘤,又处于胃的上口,患病以后尽量不要给予热烫饮食,辛辣饮食,不要暴饮暴食,太冷太热的饮食都不适宜,一些刺激性食物也不适合;2尽量给一些温软易消化的食物,从预防疾病的角度来讲暴饮暴食,饕餮似饮食,热烫饮食,高盐饮食,长期吃一些烟熏燎烤的腊肉,腌制食品。
贲门癌的危害有哪些? 回答:贲门癌的危害?1早中晚期各种症状的不同,从早期的营养不良到中晚期或者统称进展期胃癌造成的营养不良,贫血,呕血,便血,转移到肺肝肾骨腹腔胸腔等;2咳嗽咯痰,呼吸困难,黄疸,腹水,上消化道出血等一系列症状,严重影响病人的生存质量;3癌症患者对家属人群带来了很大的心理冲击,贲门癌或者胃癌带来的危害可以说是包括患者个体、家庭、近亲属。
内镜下治疗贲门失迟缓的适应人群 回答:适应人群是很广泛的,只要明确诊断贲门失迟缓就可以考虑内镜下治疗,只要患者没有内镜检查的一些禁忌症,都是适合做内镜下治疗的。
根据治疗的方法,扩张肉毒素注射肉素注射和pOEM,就经口内镜下括约肌切开,相对来说选择的是对于年龄大高龄患者可能选择肉毒素注射,它的优点在于痛苦,方法简便。
而经口内镜下括约肌切开术。
它毕竟是一个手术再扩张,内镜下扩张术其实它的风险也是比较大的,因为要达到这个治疗的作用,就必须要把食管下段的括约肌通过扩张,将括约肌撕裂,这样才能达到治疗效果。
贲门癌手术治疗的方式有哪些 回答:贲门癌我们现在叫食管胃交界部癌。
传统的手术方式一般还是经胸来做比较多一些,现在也有人开腹做经胸和经腹两种途径,还有些人根据现在外科的进展,腔镜外科的发展,尝试腔镜下的修复腔镜粘合做贲门的根治,这是正在一种探索阶段,应该说目前看还是不错。
但是我们一般临床上贲门癌还是经胸做更多一些,经胸做一般取左侧第七,或者第八肋间这个切口,打开膈肌做贲门癌的根治。
经胸做它的优点是既能保证胃的切除范围,又能保证食管切除足够的长度,保证切除的彻底性。
食管炎做什么检查 回答:食管炎的诊断除了结合临床典型症状,比如胸骨后的疼痛、胸骨后的烧灼感、吞咽困难、食物通过障碍,来考虑到食管的病变。
但食管炎的诊断最主要最直接的还是胃镜,通过胃镜进行食管的黏膜的观察,来判断有没有炎症存在。
还有如果是反流性食管炎,可以进行24小时的pH值的监测来监测反流的发生,通过做造影来判断它的梗阻以及其他一些反流,还有就是食管压力的测定,看看是不是有食管下段就是贲门部括约肌的松弛。
另外比如一些辅助的,其他的继发的食管炎,比如胃和十二指肠的梗阻,这都是继发的反流。
贲门失弛缓症药物治疗效果差时可选择什么治疗方法? 回答:贲门失弛缓症可以通过药物治疗,比如说药物的扩张松弛平滑肌,但是效果有时不够理想,这个时候就要考虑内镜治疗或者是手术治疗。
那么内镜治疗为目前最新的技术,经口内镜下切开术,通过食管黏膜建立隧道口,进入粘膜下层找到固有肌层环形肌,把该部位肌肉切开,解决贲门失弛缓症的吞咽困难等症状,达到治愈效果。
治疗后患者吞咽困难明显改善,生活质量明显提高。
其他内镜治疗包括内镜下扩张术、内镜下注射药物都可以起到治疗作用。
效果最好的是经口内镜肌切开术,也就是pOEM手术。
以前可以放置食管支架,但支架容易脱落。
因此该治疗方法相比pOEM手术效果要差一些。
再有就是手术治疗,以前内镜技术没有可广泛开展,那么采取外科手术称之为heller手术,也就是进入胸腔进行手术,把主要肌肉层切开,达到松弛贲门改善症状治疗。
贲门失弛缓症药物治疗效果差时可选择什么治疗方法? 回答:贲门失弛缓症可以通过药物治疗,比如说药物的扩张松弛平滑肌,但是效果有时不够理想,这个时候就要考虑内镜治疗或者是手术治疗。
那么内镜治疗为目前最新的技术,经口内镜下切开术,通过食管黏膜建立隧道口,进入粘膜下层找到固有肌层环形肌,把该部位肌肉切开,解决贲门失弛缓症的吞咽困难等症状,达到治愈效果。
治疗后患者吞咽困难明显改善,生活质量明显提高。
其他内镜治疗包括内镜下扩张术、内镜下注射药物都可以起到治疗作用。
效果最好的是经口内镜肌切开术,也就是pOEM手术。
以前可以放置食管支架,但支架容易脱落。
因此该治疗方法相比pOEM手术效果要差一些。
再有就是手术治疗,以前内镜技术没有可广泛开展,那么采取外科手术称之为heller手术,也就是进入胸腔进行手术,把主要肌肉层切开,达到松弛贲门改善症状治疗。
贲门癌的早期症状有哪些 回答:贲门癌的早期症状?1贲门癌初起时体积小,不易造成梗阻,如果出现饱胀,消化不良或胃口部隐痛,症状无特异性;2出现吞咽困难或者出现哽咽感,吞咽时胸骨后疼痛;3消化道出血,呕血或者呕吐咖啡色的胃内容物或者是黑便,柏油便,有些出血严重时甚至会出现虚脱或者休克,一般是表现为重度贫血,易误诊为消化道溃疡。
内镜下治疗贲门失迟缓可以彻底治愈吗 回答:内镜下治疗贲门失迟缓,有几种方法,包括扩张肉毒素注射,和这个pOEM术,也就是经口内镜下括约肌切开术,扩张和肉毒素注射,以往采用的方法采用这种方法的比较多,但多数在半年到一年之间他需要再可能会复发,需要再次进行扩张或者再次肉毒素注射,近些年大概近十年时间采用这个经口内镜下括约肌切开术,这种方法是在内镜下在食管做一隧道,然后沿着隧道沿着黏膜下层的隧道进入到贲门部位,将食管下段这个括约肌根据需要做部分或者全层切开,可以达到对贲门失迟缓的根治。
贲门癌怎么治疗? 回答:贲门癌的治疗或者扩展至胃癌的治疗,根治性手段还是以手术为主,特别是早期胃癌或早期胃癌伴随局部淋巴结转移,不包括其他脏器的转移。
化疗,化疗又分术前化疗,术中化疗,术后化疗,术前化疗的主要目的是使病灶减小,甚至使病期从II期转化为I期,使一些不能手术的患者再次得到手术的机会。
术中化疗,给予腹腔热灌注化疗,能够有效的清除一些残存的癌细胞或者病灶。
术后化疗,是为了更好的巩固手术效果,提高生存质量和生存率。
近几年胃癌治疗的进展非常快,包括化疗、生物治疗、靶向药物治疗。
反流性食管炎如何检查确诊 回答:食管炎除了我前面讲到的这些临床表现之外,那么也是需要做一些检查,那么我们可以做食管的吞钡造影,通过透视来看一下食管的扩张程度以及它的蠕动是否正常,也可以通过内镜检查,比如我们常说的胃镜来观察一些食管是否存在着扩张,食管是否存在着粘膜损伤;那么其他方式方法还有包括二十四小时的食管酸测定以及二十四小时的食管测压,我们可以来观测在二十四小时之内,食道内的酸度是否超过了我们正常的水平;我们也可以观察,二十四小时之内这个食道的蠕动是否符合我们生理的曲线。
反流性食管炎如何检查确诊 回答:食管炎除了我前面讲到的这些临床表现之外,那么也是需要做一些检查,那么我们可以做食管的吞钡造影,通过透视来看一下食管的扩张程度以及它的蠕动是否正常,也可以通过内镜检查,比如我们常说的胃镜来观察一些食管是否存在着扩张,食管是否存在着粘膜损伤;那么其他方式方法还有包括二十四小时的食管酸测定以及二十四小时的食管测压,我们可以来观测在二十四小时之内,食道内的酸度是否超过了我们正常的水平;我们也可以观察,二十四小时之内这个食道的蠕动是否符合我们生理的曲线。
反流性食管炎需要治疗多久 回答:反流性食管炎的治疗时间比较长,疗程最少要8周以上。
反流性食管炎一般是由于食管下端括约肌的功能失调,导致胃内容物的向上反流。
反流性食管炎病人主要是表现为一个胸骨后的疼痛、反酸、恶心。
反流性食管炎的治疗主要是抑酸保护胃黏膜,促进胃动力。
除了药物以外,还要注意饮食的保养,避免过度劳累,以及避免饮食过饱。
饭后要适当的散步、行走,有助于胃排空,减少反流。
同时生活上烟酒、咖啡都是禁止的。
另外睡觉的时候,要适当的把枕头垫高,同时还要进食一些辛辣刺激性的食物。
反流性食管炎需要治疗多久 回答:反流性食管炎的治疗时间比较长,疗程最少要8周以上。
反流性食管炎一般是由于食管下端括约肌的功能失调,导致胃内容物的向上反流。
反流性食管炎病人主要是表现为一个胸骨后的疼痛、反酸、恶心。
反流性食管炎的治疗主要是抑酸保护胃黏膜,促进胃动力。
除了药物以外,还要注意饮食的保养,避免过度劳累,以及避免饮食过饱。
饭后要适当的散步、行走,有助于胃排空,减少反流。
同时生活上烟酒、咖啡都是禁止的。
另外睡觉的时候,要适当的把枕头垫高,同时还要进食一些辛辣刺激性的食物。