甲状腺疾病的患病率逐年攀升？对付甲亢两类药担大任
近年来，我国甲状腺疾病的患病率逐年攀升。
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【菜科解读】
甲状腺是颈前喉结处的一个“盾甲”样组织，是人体最大的内分泌器官。
近年来，我国甲状腺疾病的患病率逐年攀升。
中华医学会内分泌学会调查结果显示，中国人甲亢患病率为1.22%，甲减患病率为13.95%，甲状腺结节为20.43%。
数以亿计的患者需要服药控制病情，但他们中很多人可能并不清楚所服药物的特点。
对付甲亢，两类药担大任
甲亢，是甲状腺功能亢进症的简称，指甲状腺合成和分泌了过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和以神经、循环、消化等系统兴奋性增高为特点的一系列临床综合征，可表现为心悸、出汗、进食和便次增多、体重减少等。
临床治疗甲亢主要有三种方法，即抗甲状腺药物、碘-131(131I)和手术治疗。
其中，抗甲状腺药物一直是治疗甲亢的主要手段之一。
治疗药物主要包括咪唑类和硫脲类，它们通过抑制甲状腺过氧化物酶来抑制甲状腺激素的合成。
咪唑类代表药物为甲巯咪唑，多数情况下它是采用抗甲状腺药物治疗时的首选用药，具有半衰期长、药效持续时间长的特点，剂量不大时可以将全天药量一次服用。
硫脲类代表药物为丙硫氧嘧啶，半衰期仅为1~2小时，需6~8小时服药一次。
正处于妊娠前3个月，以及出现甲亢危象时，或对咪唑类药物过敏又不愿意接受放射性碘和手术治疗的人，可选择硫脲类药物。
这两类药物的不良反应主要包括皮肤过敏、胃肠道反应、肝功能损害、粒细胞减少等，大部分比较轻微。
其中皮肤过敏的发生频率较高，若过敏症状轻，可不停药，联合抗组胺药物缓解症状;若过敏反应严重，应立即停药并到皮肤科就诊，考虑改用碘-131或手术治疗。
甲亢本身可导致肝损害及粒细胞减少，同时极少数患者用药后可出现严重的中毒性肝炎及粒细胞缺乏症，所以服药前应检测血常规和肝功能，服药过程中也应按照医生要求规律监测血常规和肝功能。
常见不良反应大多出现在服药的前三个月，患者服药过程中若出现严重胃肠不适、黄疸、不明原因发热咽痛，需及时就诊。
抗甲状腺药物治疗所需疗程较长，至少一年半到两年，且停药后复发率较高。
建议服药至甲状腺激素降到正常水平后，再逐渐减少药物剂量维持，之后再酌情适时停药。
治疗中除非发生药物不良反应，患者不宜擅自停药，否则可能导致复发反弹。
甲减用药，控制补充剂量
甲状腺功能减退症简称甲减，其与甲亢的情况刚好相反，是由于甲状腺素合成及分泌减少或甲状腺激素抵抗，导致机体代谢降低的一种疾病。
甲减的症状一般缓慢出现，起初可能并不容易被发现，主要包括皮肤干燥、指甲易碎、皮肤发黄、行动迟缓、皮温低、怕冷、感觉疲劳、呆滞或虚弱、记忆出现问题、抑郁或很难集中注意力等。
如果症状恶化或持续存在，需及时就诊。
相对甲亢，甲减治疗要简单些，通常采用甲状腺激素替代治疗。
最常用的药物是左甲状腺素。
该药副作用少，半衰期长达7天，一天服药一次即可保证全天疗效，从吸收率来看，晨起空腹服用效果最好。
甲状腺素补充需要适量，一旦多了，就可能出现甲亢症状，因此应定期随访复查甲功。
通常情况下，早期调整剂量时随访频次高一些，至服药剂量及甲状腺功能平稳后，可每半年至一年复查一次。
以前临床上还曾用过甲状腺片，但它属于动物甲状腺的干制剂，其甲状腺激素含量及T3、T4比例不稳定，服用剂量不易固定，目前已很少使用。
按照病因，甲减可分为原发性、中枢性及甲状腺激素抵抗(周围型)三类。
原发性甲减约占所有甲减的99%，这些患者需终身服药，使甲状腺功能维持在正常范围;外伤、肿瘤、炎症或手术等导致的中枢性甲减，大多数不可逆，同样需要一直服药。
不过，也有桥本甲状腺炎所致甲减自发缓解的报告，建议患者咨询专业医师。
良性结节，只观察不吃药
甲状腺结节的患病率近年来增长迅速，《2021甲状腺结节超声评估中国依据》显示，在我国，通过超声检查发现甲状腺结节的患病率高达20%~35%，大多数为良性结节，只有约7%~15%为甲状腺癌，通常甲状腺功能正常。
临床上，多数良性甲状腺结节不需要特殊治疗，只需定期随访。
临床上还有种TSH(促甲状腺激素)抑制治疗的方式，即通过服用左甲状腺素反馈抑制TSH水平，从而抑制TSH对甲状腺细胞的促生长作用，达到缩小甲状腺结节的目的。
但长期服药可导致亚临床甲亢，引发相关不适及不良反应。
权衡利弊，目前指南共识不建议常规使用TSH抑制疗法治疗良性甲状腺结节。
甲状腺炎，必要时用激素
#p#分页标题#e#甲状腺炎是出现在甲状腺部位的炎症，会造成甲状腺组织结构破坏。
依不同病因，其临床表现及预后差异较大，甲状腺功能可正常、可亢进、可减退，或三种情况互相转化。
它主要表现为甲状腺的局部症状和甲状腺功能异常引起的全身症状，如甲状腺肿大、疼痛、乏力、发热等症状。
甲状腺炎的早期治疗以减轻炎症反应及缓解疼痛为目的。
无症状或症状较轻者可不予治疗，若甲状腺肿大明显或有甲减等，需采取药物或手术治疗。
用药方面，以亚急性甲状腺炎为例，轻症患者可使用非甾体抗炎药减轻疼痛、缓解炎症，若症状重或非甾体抗炎药治疗效果不佳，应用糖皮质激素治疗，首选泼尼松。
疾病早期的甲状腺毒症，不需服用抗甲状腺药物，可使用β受体阻滞剂控制症状;一过性甲减者可适当服用左甲状腺素，直至甲功恢复正常，少数发生永久性甲减者需终身补充。
需注意的是，无论何种病因引起的甲状腺炎，服用何种药物，患者都需要遵医嘱复查、随访。
甲状腺出问题，慎用含碘药
碘是合成甲状腺激素的重要原料，碘缺乏和碘过量均可导致甲状腺功能异常。
因此，服用与“碘”相关的药物时，需要特别注意甲状腺功能变化。
胺碘酮。
这是一种治疗心律失常的常用药物，由于其含碘，服用后会影响到甲状腺素的代谢，既可能造成甲亢，也有研究发现部分患者会出现甲减。
建议在胺碘酮治疗前及治疗后3个月内监测甲功，此后每3~6个月监测，停用药物后也建议监测至少持续1年。
含碘造影剂。
为了在临床检查和治疗中增强某一内脏组织或腔道对比度，更加清晰地显示其形态、轮廓及病变特征，患者需要服用一种含有不同浓度碘的药物，也就是含碘造影剂。
对没有甲状腺疾病的患者来说，碘造影剂引起甲状腺毒症的风险很低，但高危人群(如结节性甲状腺肿患者)的风险明显升高，多为亚临床甲亢。
甲亢患者不推荐使用碘造影剂进行影像学检查，建议高危人群用碘造影剂前及检查后均测定甲功。
还有一些不含碘的药物也可能影响甲状腺功能，甚至损伤甲状腺，如免疫检查点抑制剂、酪氨酸激酶抑制剂、锂制剂、干扰素-α等。
此外，患者应根据自身碘营养水平，酌情控制富含碘食物的摄入，如海带、紫菜、海鱼。
绿茶与红茶区别？绿茶与红茶哪个更健康？
下面，就快和一起了解绿茶与红茶的相关知识吧！本文目录1、绿茶与红茶有什么区别呢？2、绿茶与红茶哪个更健康？3、喝绿茶有什么好处4、喝茶的注意事项绿茶与红茶哪个更健康？茶是一种较为健康的饮料，大家对它的总体评价是“好喝”。
不过，这“好喝”只是一种体验，对于同一种茶饮来说，不同的人是会有不同的想法的。
其中，绿茶含有较多的茶氨酸，所以味道较为鲜香，而且绿茶里的咖啡因与茶多酚不会结合在一起，因此所产生的苦味与涩味是分开的，以至于不会冲泡时就会产生苦与涩的情况。
而红茶属于味道较为积极的茶饮，里面的茶多酚大部分已经转成了茶黄素，并且与咖啡因合成，使得苦涩味并不明显了，因此它比较受人喜欢。
这两种茶饮都有各自的优势，总之，按照个人的喜好来选择便可。
不过，当一个人的胃肠功能属于敏感型的，那么是不适合在空腹情况下饮用绿茶的，相对来说，红茶的刺激性就相对来说较弱些。
喝茶的注意事项1、忌饮久泡茶任何品类的茶叶都不宜放在水中浸泡过久。
因为久泡后的茶汤浓度过高，或者有一些不易溶于水的物质也会浸出，对身体产生不好的影响。
2、忌饮隔夜茶冲泡过的茶叶久置后多半滋生、繁殖了大量的细菌，如同腐败的食物一样对肠胃会造成刺激，引发炎症。
确切来说，放置了一段时间的茶都不建议喝。
3、忌饮冷茶茶宜温热而饮，冷茶有滞寒、聚痰之弊，长期饮用会降低肠胃免疫力，激发湿寒等症。
尤其是有风湿骨痛、生理痛、痛风、消化道慢性疾病、胃炎、肠炎、偏头痛、咽炎或免疫力低下的同学，就千万别凑这个热闹了。
4、忌饮浓茶浓茶含有大量有刺激性的咖啡因、茶碱等，饮量过多会可导致失眠、头痛、耳鸣、心脏不适并伤及肠胃。
5、忌饮烫茶太烫的茶水对人的口腔、咽喉、食道和胃刺激较强，而入口的饮品若是超过62℃水，较易损伤胃壁，并进而导致出现胃病的病症，甚至有可能导致口底癌的发生。
所以，以后还是静心等待茶水温度稍稍冷却一些再饮用吧。
6、忌空腹饮茶空腹饮茶会影响肺腑，刺激脾胃，进而使人食欲不振，消化不良。
女人的生殖器长什么样是正常的？阴道大小有没有标准？
大阴唇：8cm 大阴唇个体差异比较大，基本长度在5-10cm之间，平均长度约为8cm。
还有研究发现，随着年龄的增长，大阴唇的长度还会发生变化。
小阴唇：5cm 女性的小阴唇长度一般为4-6cm，平均约5cm。
一般来说，生育过的女性小阴唇会略有伸长。
阴帝：7mm 女性阴帝的尺寸（直径）一般在6-8mm之间，平均尺寸约7mm，但在性兴奋状态下，阴帝会肿胀变大，就像男人的阴茎会勃起一样。
阴道：7cm 在正常状态下，由阴道口到子宫颈的长度一般为6-10cm，平均长度约为7cm，宽约2-3cm。
但是阴道的伸缩性非常好，所以在进行性生活时，阴道会根据阴茎的尺寸而发生变化，而在分娩时，阴道更是会增大到能够容纳一个孩子的大小。
阴道角度：15° 当女性平躺时，阴道与床的角度约为15°，但个体差异较大。
阴毛：86C㎡ 阴毛的面积个体差异很大，和本人身高、阴毛浓密程度等都有关系，有调查获得的最低记录为21cm2，最高记录为140cm2，平均约为86cm2。
此外，每1cm2面积约有阴毛15条（当然也有浓密程度的差异），阴毛长度约为5-6cm，一般呈卷曲状。
阴道温度：38.5℃ 阴道内的温度一般在37-37.8℃之间，当处于性兴奋状态时，阴道内的温度会升高，有的甚至能达到38.5℃。
经血量：50ml 正常的经血量一般在20-80ml之间，如果经血量多于80ml则为月经过多，如果经血量少于20ml则为月经过少，而大多数人的月经量一般在50ml左右。
一般在经期的第二天和第三天是经血量最多的时期。
排卵：400-500个 有月经之后，女性正常情况下会每个月经周期（28-35天）排出一个卵子，从月经初潮开始到闭经，女性一生一般能排出400-500个卵子。
卵子排出后一般能存活12-24小时，也有报道称卵子最长能存活36小时。
成熟的卵子，直径约为1mm，是人体内最大的细胞。
爱液分泌时间：30秒 当女性受到性刺激时，阴道会分泌爱液，从刺激开始到分泌出爱液，平均时间约为30秒。
当然有的女性比较敏感，可能时间会更短，而有的女性性反应比较迟钝，则所需时间会更长。
