【菜科解读】

湿阻中焦 的意思是脾胃被湿邪阻滞，运化功能受到影响，脾不能正常升清，胃的受纳与和降也不正常。

中焦的意思就是脾胃。

湿阻中焦出现的典型症状是重、闷、呆、腻、濡，即肢体困重，脘腹痞闷，纳食呆滞，口粘苔腻，濡指脉象濡。

湿阻中焦的人经常感觉嘴里粘腻不舒服，口淡无味，或嘴里有甜味；一般不渴，也有表现为口苦口渴的，虽然觉得口渴，但是不想喝水有些只想用水漱漱口，但是不想饮水。

在南方或者沿海等潮湿高温地区，或者夏季梅雨季节，湿阻中焦发病非常多见。

中医药对湿阻中焦的治疗有较强优势，可以取得理想的效果。

西医学中的胃肠功能紊乱等，可参照湿阻中焦辨证论治。

肢体困重，脘腹痞闷，纳食呆滞

湿阻中焦分为以下三类：

一、湿困脾胃

【主要症状】 ：肢体困倦而重，或头重如裹，胸闷腹胀，纳食不香，口中粘腻无味，便溏，或有形寒，舌苔白腻，脉搏濡滑。

【治疗方法】 ：芳香化湿。

【选用方剂】 ：藿香正气散。

方中以藿香、紫苏、陈皮、白芷芳香化湿；厚朴、法夏、白术苦温燥湿；大腹皮、茯苓淡渗利湿。

集芳香、苦温、淡渗于一方，并配合桔梗宣通肺气，甘草甘缓和中，共奏温化寒湿之效。

肢体困倦而重，或头重如裹，胸闷腹胀

中成药举例：

①、藿香正气软胶囊

【主要成分】 ：苍术、陈皮、厚朴 姜制、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油。

【功能主治】 ：解表化湿，理气和中。

用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述证候者。

【用法用量】 ：口服。

一次2～4粒，一日2次。

一种藿香正气软胶囊

②、二陈丸

【主要成分】 ：陈皮、半夏 制、茯苓、甘草、辅料为生姜。

【功能主治】 ：燥湿化痰,理气和胃。

用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多,胸脘胀闷,恶心呕吐。

【用法用量】 ：口服,一次9～15克,一日2次。

一种二陈丸

③、纯阳正气丸

【主要成分】 ：广藿香、半夏 制、青木香、陈皮、丁香、肉桂、苍术、白术、茯苓、朱砂、硝石 精制、硼砂、雄黄、金礞石 煅、麝香、冰片、

【功能主治】 ： 温中散寒。

用于暑天感寒受湿，腹痛吐泻，胸膈胀满，头痛恶寒，肢体酸重。

【用法用量】 ：口服。

一次1.5～3克，一日1～2次。

一种纯阳正气丸

④、复方丁香开胃贴

【主要成分】 ：丁香、苍术、白术、豆蔻、砂仁、木香、冰片。

【功能主治】 ：健脾开胃，燥湿和中，调气导滞。

适用于由脾胃虚弱或寒湿困脾所致的食少纳呆，脘腹胀满，大便溏泄，嗳气欲呕，腹痛肠鸣的辅助治疗。

【用法用量】 ：外用，置药丸于胶布护圈中，药芯对准脐部（神阙穴）贴12小时以上，一日1贴，3贴为一疗程。

一种复方丁香开胃贴

二、湿热中阻

【主要症状】 ：脘痞闷似痛，纳呆，大便不爽，口中苦而粘腻，渴不欲饮，四肢困重，或有身热不扬，汗出而热不退，舌苔黄腻，脉濡数。

【治疗方法】 ：清热化湿。

【选用方剂】 ：王氏连朴饮。

方中黄连、山栀苦寒清热燥湿；法夏、厚朴运脾化湿除满；石菖蒲、芦根、香豉和中清热，醒脾除湿。

亦可加滑石、鲜荷叶、薏苡仁清利渗湿。

脘痞闷似痛，纳呆

中成药举例

①、龙胆泻肝丸

【主要成分】 ：龙胆、柴胡、黄芩、栀子 炒、泽泻、木通、车前子 盐炒、当归 酒炒、地黄、炙甘草。

【功能主治】 ：清肝胆，利湿热。

用于肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，胁痛口苦，尿赤，湿热带下。

【用法用量】 ：口服。

一次3～6克，一日2次。

一种龙胆泻肝丸

②、平溃散

【主要成分】 ：白术、甘草、海螵蛸、厚朴、黄柏、绞股蓝总皂苷、沙棘。

【功能主治】 ：健脾和胃，清热化湿，理气。

主治同脾胃湿热所致的消化性溃疡，慢性胃炎及反流性食道炎，属脾虚湿热证。

【用法用量】 ：口服，一次6克 1包，一日3次；或遵医嘱。

一种平溃散

③、藿香清胃胶囊

【主要成分】 ：广藿香、栀子、防风、南山楂、六神曲、石膏、甘草。

【功能主治】 ：清热化湿，醒脾消滞。

用于脾胃伏火引起的消化不良，脘腹胀满，不思饮食、口苦口臭等症。

【用法用量】 ：口服，一次3粒，一日3次。

一种藿香清胃胶囊

三、脾虚湿滞

【主要症状】 ：四肢困乏，脘腹痞闷，喜揉按，大便溏薄，神疲乏力，厌食油腻，舌苔薄腻或舌质胖淡。

【治疗方法】 ：健脾化湿。

【选用方剂】 ：香砂六君子汤。

方中党参、茯苓、白术、甘草健脾益气；法半夏、陈皮理气化湿；木香、砂仁和胃醒脾。

可加葛根、藿香升清化湿。

如面浮肢肿者，加黄芪、扁豆、苡仁益气利湿消肿。

四肢困乏，脘腹痞闷，喜揉按

中成药举例

①、香砂六君丸

【主要成分】 ：木香、砂仁、党参、白术（炒）、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏（制）、生姜、大枣。

【功能主治】 ：益气健脾，和胃。

用于脾虚气滞，消化不良，嗳气食少，脘腹胀满，大便溏泄。

【用法用量】 ：口服，一次3.5g，一日3次。

一种香砂六君丸

②、参苓白术散

【主要成分】 ：白扁豆、白术、茯苓、甘草、桔梗、莲子、人参、砂仁、山药、薏苡仁。

【功能主治】 ：补脾胃，益肺气。

用于脾胃虚弱，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力。

【用法用量】 ：口服。

一次6-9克，一日2-3次。

一种参苓白术散

③、参苓健脾胃颗粒

【主要成分】 ：北沙参、茯苓、白术、山药 炒、扁豆 炒、莲子、砂仁 盐炙、陈皮、薏苡仁 炒、甘草。

【功能主治】 ：补脾健胃，利湿止泻。

用于脾胃虚弱，饮食不消，或泻或吐，形瘦色萎，神疲乏力。

【用法用量】 ：开水冲服，一次10克，一日2次。

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