李杲的医学理论为什么如此重视脾胃?重要依据是什么

”这与《内经》中讲到的“有胃气则生,无胃气则死”的论点有异曲同工之妙,都十分强调胃气的作用。
同时,他还将内科疾病系统
【菜科解读】
”这与《内经》中讲到的“有胃气则生,无胃气则死”的论点有异曲同工之妙,都十分强调胃气的作用。
同时,他还将内科疾病系统地分为外感和内伤两大类,这对临床上的诊断和治疗有很强的指导意义。
对于内伤疾病,他认为以脾胃内伤最为常见,其原因有三:一为饮食不节;二为劳逸过度;三为精神刺激。
另外,脾胃属土居中,与其他四脏关系密切,不论哪脏受邪或劳损内伤,都会伤及脾胃。
同时,各脏器的疾病也都可以通过脾胃来调和濡养、协调解决。
但他绝对不主张使用温热峻补的药物,而是提倡按四时的规律,对实性的病邪采取汗、吐、下的不法。
他还十分强调运用辨证论治的原则,强调虚者补之,实者泻之,不可犯虚虚实实的错误,这样就使得他的理论更加完善,并与张子和攻中求补,攻中兼补的方法了。
李氏重视脾胃,探讨脾胃内伤病的病因病机,强调了脾胃气虚,元气不足,阴火内盛,升降失常是产生多种内伤病症的病机。
因此,在治疗时,李氏将补脾胃,升清阳,泻阴火,调整升降失常作为其治疗大法。
补中益气汤是他创立的名方之一,也是其遣药制方的代表。
全方由人参、黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、当归、炙甘草组成。
在用药上有三个特点,其一,人参、黄芪、白术等补脾胃之气,以助肺气固皮毛;其二,用升麻、柴胡,引清气上升,助长脾气升发之力;其三,用炙甘草既可补中又可泻火热,以防止阴火炽盛耗伤正气。
其中益气升阳为主,泻火为辅,适用于以气虚清阳不升为主者。
若阴火炽盛之象较为明显,又补充说:“少加黄柏以救肾水,能泻阴中之伏火。
如烦犹不止,少加生地黄补肾水,水旺而心火自降。
” 对于苦寒泻火,或解表散火诸法,李杲有时也不放弃,甚至单独应用。
但其应用是十分慎重的,认为不可久用,因为寒凉大过,可以耗损阳气。
而苦寒太过,更易于伤胃,可导致脾胃更虚。
而且非阴火炽盛时,不可选用。
其选用泻火之法的目的,是用泻火之品将炽盛的阴火清降,以防止过炽的火热损伤元气,具有保护照顾元气的作用。
选用泻火之品使浊阴下降,又有利于脾胃之气的升发。
当然,选用时—般应适当加入益气和中之品,使人身正气有所补充。
李杲在治疗时围绕益气升阳泻火三个方面遣药制方,但具体选用时又根据不同临床表现有所侧重,其目的却是为了保护和恢复元气,使之充盛,体现了其脾胃为元气之本,元气为健康之本的指导思想。
《四库全书·总目提要》说:“医家之门户分于金元”。
河间学派和易水学派为中国医学史上承前后影响最大的两大学派,李杲为易水学派的中流砥柱,他学医于但对后世的影响可谓在元素之上。
朱丹溪虽为河间学派的三传弟子,但其学说在某些方面也受李杲学说某些启示。
以后,薛立斋、、梓、等医家都曾对李杲的学说敬仰、研并在此基础上有所发展,自成一家。
此外,龚廷贤、龚居中、张志聪等均受李杲学说很大影响。
尽管李氏学说的继承者们己经明确,医学史上仍不失为划时代的一个里程碑,作为一名伟大的医学家,他将永远名垂史册。
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隋朝的建立,有没有得到关陇集团的支持?
对当时的历史发展可以说都是起了至关重要的作用。
当时不管是哪个王朝的建立都会得到关陇集团的支持,因为没有这些人的支持,这些王朝想建立就几乎不可能的事情。
那么,当年统一中国的是否得到了关陇集团的支持呢? 我们都知道的隋朝的建立者岁隋文帝杨坚。
其实首先说明一下,杨坚就是关陇集团的人物,他们家是当时建立的八大柱国大将军其中一个,可以说是位高权重。
我们看一下当时具体的八大柱国就知道是什么状况了。
西魏时期受封的八位柱国大将军,史称“八柱国”,分别为:,元欣,李虎,李弼、赵贵,于谨,,侯莫陈崇。
这八个柱国大将军的意思很简单。
都是国家的顶梁柱。
既然是顶梁柱在战争年代,想要保卫国家肯定都有很大的军事权力,每个人都是有对应的兵权和地盘的。
其实说是西魏封的,不如说是宇文泰封的,因为西魏自从建立就是个傀儡政权,是宇文泰控制的。
所以宇文泰就相当于他们的盟主了。
宇文泰之后,这八大柱国还是一直存在的。
我们看一下杨坚他们在是什么地位。
首先就是杨坚承袭自己家的爵位,本身就是其中一个了。
而独孤信的女儿是杨坚的老婆,所以这一家肯定也是和杨坚家一派的了。
李虎就是李渊的祖父,隋文帝的老婆和唐高祖李渊的母亲是亲姐妹。
所以隋文帝也就是李渊的姨夫,这样算来他们也是一家的了。
这样看来光是亲戚,他们杨家就占了两家了,加上自己三家了。
其他人的关系大家都还不错。
大家都是定时和盟主汇报的。
不过后来末期的时候,不行了,因为是个小皇帝,所以这个盟主不行了,这时候所有人感觉杨坚还不错,一看反正都是自己人,于是就开始支持杨坚了,很轻而易举的就推翻了北周。
和后来推翻隋朝一样。
因为他们想推翻任何人都很简单,军权被他们掌握了,想失败都几乎不可能。
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李渊的“关陇集团”是在哪个地区?
因为这两个家族都属于关陇集团。
关陇集团是就地域而言的,并非是严格的派系。
所谓“关”指的就是关中,“陇”,通常指的是陇右,泛指陇山以西地区,约相当于今天甘肃陇山、六盘山以西和黄河以东地区。
关陇集团的成员,大多是居住在这一带,或是出生于这一地域。
关陇集团最初来源于宇文泰所纠合的势力。
宇文泰是鲜卑族人,一般把他作为北周的创始人。
宇文泰当初割据关中时,为了解决关陇之间胡族与之间的关系,而把西迁的汉族人的籍贯都改为关陇,以消去因地域差异而产生的政治鸿沟。
李渊的祖先本来是赵郡人(今河北赵县),结果在这次更改的过程中,变成了陇西成纪(今甘肃泰安西北)人。
李渊的祖上为了在成纪取得身份和地位,索性就称自己是时西凉的建国者[hào]的后人。
这样,李渊的祖上在成纪也就取得了一定的社会地位。
李渊的祖父李虎,是的八柱国之一,所谓的柱国,就是柱国大将军的简称,这是西魏时期特有的名称,是关陇集团的最高阶层代表,职权比宰相还高。
李渊的母亲,也是西魏的开国功臣、与李渊祖父李虎同为之一的的二女儿。
隋朝末年,李渊起兵灭隋,主要依靠的便是关陇集团的支持。
而唐太宗李世民能够以次子的身份与太子争夺皇储,并在“”中击杀李建成及四弟李元吉,则主要是依靠了“山东集团”。
需要说明的是,“山东集团”并不是我们现在所说的山东省。
历史上在说山东的时候,有两种不同的说法,一是指华山一东的地区,主要流行在秦汉时期;另一个说的就是太行山以东地区,这个说法虽然是后来的,但更为流行一些。
“山东集团”与“关陇集团”一样,都不是一个严格的团体,而主要是地域上的概念,“山东集团”的人物主要来自今天的河北、河南、山东、山西东部、安徽等地。
李渊建唐后进行的统一全国的战争中,无论是李建成还是李世民都积极与山东豪杰交流。
李世民在击败后,窦建德余部刘黑闼一度再起,而当时还是太子李建成的谋士就力劝李建成亲征刘黑闼,其目的就是为借此机会与山东豪杰结交。
另外,“山东集团”与“关陇集团”有一个明显的区别,那就是关陇集团的成员基本都是豪门大族,而山东豪杰则是什么样的人都有,主要是一批“性强勇、工骑射,组织坚固,从事农桑”的武力集团。
这批人马,多来自社会的中下层,比较知名的有:秦叔宝(山东济南人)、(洛阳人)、尉迟敬德(即,山西朔州人)、(山东淄博人)、程知节(即程咬金,山东东阿人)、(河南郑州人)等。
李世民在政变成功后,论功行赏的,大多是山东集团的成员,在之后的治国理政中虽然还有唐高祖时期留下的关陇集团的老臣,但权力以逐渐的向山东豪杰所过渡。
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