社保去报销的比例是多少?(以湛江为例)

作者:小菜 更新时间:2025-03-27 点击数:
简介:社保即社会保险,包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险等五险,其权益范围涵盖了公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法获得物质帮助的

【菜科解读】

社保即社会保险,包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险等五险,其权益范围涵盖了公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法获得物质帮助的权利。

社保可以报销多少接下来随新社通app小编一起了解:社保可以报销多少比例?(住院)职工参保的医保在住院时的报销比例如下:1.一级医院:在起付标准以上至最高支付限额的部分,报销比例为90%。

2.二级医院:在起付标准至10000元(含)的部分,报销比例为85%。

超过10000元至最高支付限额的部分,报销比例为90%。

3.三级医院:在起付标准至5000元(含)的部分,报销比例为80%。

超过5000元至10000元的部分,报销比例为85%。

超过10000元至最高支付限额的部分,报销比例为90%。

4.对于退休人员,以上支付比例基础上再提高5%。

需要注意的是,各地可能存在一定的浮动,具体以当地法规为准。

总结一下,住院时的报销比例根据医院级别和医疗费用分段来确定,一般来说,医疗费用越高,报销比例越高。

退休人员可以享受额外的报销比例提高。

但需要注意,具体的报销比例还需根据当地的要求来确定。

社保报销范围是什么基本医保统筹基金以及个人帐户的支付范围是不同的,报销的核算也是分别进行的。

满足医保基金支付范围的医疗费用,依据要求的基本医保药品目录、服务设施范围以及诊疗项目目录和支付标准来补偿。

个人帐户支付下列医疗费用:到定点零售药店购药所花的钱;门诊、急诊所花的钱;没达到基本医保统筹基金起付标准的医疗花费;在医保统筹基金起付标准以上,依据比例要参保者自己承担的费用;个人帐户不足支付部分由参保者自己承担。

基本医保统筹基金支付以下医疗费用:住院治疗的医疗花费;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观不超过7天的医疗花费;肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服抗排异药的门诊医疗花费。

基本医保基金对以下医疗费用不承担责任:由于交通、医疗或别的责任导致伤害的;在非定点零售药店买药的;不在自己选择的定点医院就医的,不涵盖急诊的情况;由于本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;由于自杀、自残、酗酒等原因而导致的治疗费用;在国外或者香港、澳门特别区以及台湾地区就医的花费,这些都是要参保者自己承担的。

企业职工因工负伤、发生职业病而需的医疗花费,依据工伤保险的有关法规执行。

女职工生育的医疗费用,按照相关的要求执行报销。

最低缴费年限提高:从2030年开始,按月领取基本养老金的最低缴费年限将由15年逐步提高到20年,每年提高6个月,至2039年全部提升完毕。

2025年-2029年退休的职工,计算缴费年限时,仍然以最低15年为准。

男性参保人员1968年12月前出生:退休时间最晚到2029年12月,社保最低缴满15年及以上,可弹性提前在满60岁时办理退休。

1969年1月至9月出生:社保缴费最低为15年6月。

1969年10月至1970年7月出生:社保缴费最低为16年。

1970年8月至1971年5月出生:社保缴费最低为16年6月。

1971年6月至1972年3月出生:社保缴费最低为17年。

1972年4月至1973年1月出生:社保缴费最低为17年6月。

1973年2月至1974年9月出生:社保缴费最低为18年。

1974年10月至1975年7月出生:社保缴费最低为19年。

1975年8月至1976年5月出生:社保缴费最低为19年6月。

1976年6月至12月出生:社保缴费最低为20年。

原法定退休年龄55岁的女职工(女干部及纯灵活就业人员)1973年12月前出生:退休时间最晚到2029年12月,社保最低缴满15年及以上,可弹性提前在满55岁时办理退休。

1974年1月至9月出生:社保缴费最低为15年6月。

1974年10月至1975年7月出生:社保缴费最低为16年。

1975年8月至1976年5月出生:社保缴费最低为16年6月。

1976年6月至1977年3月出生:社保缴费最低为17年。

1977年4月至1978年1月出生:社保缴费最低为17年6月。

1978年2月至1979年9月出生:社保缴费最低为18年。

1979年10月至1980年7月出生:社保缴费最低为19年。

1980年8月至1981年5月出生:社保缴费最低为19年6月。

1981年6月至12月出生:社保缴费最低为20年。

原法定退休年龄50岁的女性职工1978年4月前出生:退休时间最晚到2029年12月,社保最低缴满15年及以上,可弹性提前在满50岁时办理退休。

1978年5月至12月出生:社保缴费最低为15年6月。

1979年1月至1980年8月出生:社保缴费最低为16年。

1980年9月至1981年6月出生:社保缴费最低为16年6月。

1981年7月至1982年4月出生:社保缴费最低为17年。

1982年5月至1983年2月出生:社保缴费最低为17年6月。

1983年3月至1984年9月出生:社保缴费最低为18年。

1984年10月至1985年7月出生:社保缴费最低为19年。

1985年8月至1986年5月出生:社保缴费最低为19年6月。

1986年6月至12月出生:社保缴费最低为20年。

公司员工社保一个人大概多少钱?(04/23)

社会保险是一种强制性的社会保险体系,旨在为劳动者提供必要的生活保证和支持。

企业和个人都有义务按照相关法规缴纳相应的社会保险费用,这部分费用将用于建立和维护公共福利体系。

公司员工社保一个人大概多少钱?新社通app缴费查询工具提供的最新数据如下:乌鲁木齐社保缴费比例是多少?养老保险:单位16%,个人8%。

医疗保险:费用由单位和个人共同承担,其中10%由单位缴纳,2%由个人缴纳。

失业保险单位缴纳1%,个人缴纳0.5%; 工伤保险:单位0.5%-1.6%全由单位承担,个人不缴费。

生育保险方面:按照相关法律法规,生育保险的缴费费率设定为约0.3%,该部分费用由用人单位进行承担。

住房公积金的缴纳比例一般为:企业缴纳比例:5%,个人缴纳比例:5%。

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基础养老金又称社会性养老金,它是退休人员基本养老金的重要组成部分。

在缴费年限相同的情况下,基础养老金的高低取决于个人的平均缴费指数。

即:基础养老金=(参保人员退休时当地上年度在岗职工月平均工资+本人指数化月平均缴费工资)/2*缴费年限*1%。

提示:根据最新的退休退休金由两部分组成:养老金=基础养老金+个人账户养老金(1)基础养老金的计算方式为全省上年度在岗职工月平均工资与本人平均缴费指数之和的一半,再乘以缴费年限的1%。

具体计算公式为: 基础养老金=(退休时上一年度当地职工月平均工资+本人指数化月平均缴费工资)÷2缴费年限1% 本人指数化月平均缴费工资=退休时上一年度当地职工月平均工资平均缴费指数基础养老金是指从基本养老保险统筹基金中支付给退休人员的养老金。

其计算公式为:基础养老金=(退休时统筹地区上年度职工月平均工资+本人指数化月平均缴费工资)/2缴费年限1%(2)个人账户养老金=个人账户累计储存额÷计发月数。

(3)过渡性养老金,主要指的是建立个人账户以前的缴费年限和视同缴费年限计算的。

个人可以缴纳社保吗个人可以交社保。

只能缴纳养老金和医疗保险这两部分。

1、个人可以以自由职业者的身份上社保(养老+医疗);2、参保条件:城镇户口或农转非户口;3、缴费标准:以上一年本地社平工资为基础,养老缴费比例是20%,医疗约9%,目前尚有80%和100%两档可以选择。

法律依据《社会保险法》第十二条用人单位应当按照本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。

职工应当按照本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的,应当按照缴纳基本养老保险费,分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。

(备注:数据仅供参考,具体以当地有关法规为准)

城乡居民社保可以一次性补缴吗(2025年4月23日)

社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险等。

????那么,城乡居民社保可以一次性补缴吗?随新社通小编了解一下详情吧!?(1)城乡居民社保能否进行补缴?城乡居民社保缴费可以补交,但具体补交规则需根据社保类型(养老保险或医疗保险)及当地法规来确定。

一、城乡居民养老保险补交城乡居民养老保险是可以补交的,大多数地区都允许一次性补交,也允许在办理退休时,一次性补交。

补交养老保险的费用和具体法规可能因地区而异,建议咨询当地社保经办机构或拨打12333咨询热线获取准确信息。

二、城乡居民医疗保险补交城乡居民医保可以补交。

城镇居民基本医疗保险费实行按年预收制,每年有固定的缴费期,如错过缴费期,通常可以在时间内进行补交。

补交医保的费用和享受医保待遇的时间可能因地区而异,具体需根据当地医保来确定。

三、城乡居民社保断交补交城乡居民社保断交是可以补交的,但通常只能补交最近三个月的社保费用。

如果需要补交更长时间的社保费用,可能需要满足一些特定条件,如户口在本地的居民因个人原因错过了缴费时间,可以申请补缴;或者因缴费年限不足需要补交,才能领取养老金。

具体情况需要根据当地社保法规来确定,建议咨询当地社保经办机构或查阅相关法规。

综上所述,城乡居民社保缴费是可以补交的,但具体补交规则需根据社保类型及当地法规来确定。

在补交社保费用时,建议咨询当地社保经办机构或拨打相关咨询热线获取准确信息,以确保自身权益得到保护。

(2)社保卡里的钱都能干啥?咱们的社保卡有两个重要账户,分别是医保账户和个人账户。

医保账户主要就是用来应对医疗方面的支出,具体用途如下:药店买药去指定的药店买药,或者购买一些医疗用品,都可以直接刷社保卡里的余额付款。

要是家里有人患有慢性病,需要长期服药,用社保卡支付能省不少事。

体检和健康检查在部分城市,社保卡还能用于体检。

不过要注意,得选择当地的定点医院和体检机构才行。

医疗费用报销在定点医院看病就医的时候,直接刷社保卡就能支付医药费,不管是门诊看病,还是住院治疗产生的费用,都能通过医保账户结算,不用自己先垫钱再报销,是不是超方便!除了这些,社保卡的个人账户余额在特定条件下是可以取出来的,但不是随时都能取,得满足相应的要求。

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社保去报销的比例是多少?(以湛江为例)

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