职场人须知！2025年社保报销的比例是多少？（2025

2.二级医院：在起付标准至10000元（含）的部分，报销比例为85%。

超过10000元至最高支付限额的部分，报销比例为90%。

3.三级医院：在起付标准至5000元（含）的部分，报销比例为80%。

超过5000元至10000元的部分，报销比例为85%。

超过10000元至最高支付限额的部分，报销比例为90%。

4.对于退休人员，以上支付比例基础上再提高5%。

需要注意的是，各地可能存在一定的浮动，具体以当地法规为准。

总结一下，住院时的报销比例根据医院级别和医疗费用分段来确定，一般来说，医疗费用越高，报销比例越高。

退休人员可以享受额外的报销比例提高。

但需要注意，具体的报销比例还需根据当地的要求来确定。

社保报销范围是什么基本医保统筹基金以及个人帐户的支付范围是不同的，报销的核算也是分别进行的。

满足医保基金支付范围的医疗费用，依据要求的基本医保药品目录、服务设施范围以及诊疗项目目录和支付标准来补偿。

个人帐户支付下列医疗费用：到定点零售药店购药所花的钱;门诊、急诊所花的钱;没达到基本医保统筹基金起付标准的医疗花费;在医保统筹基金起付标准以上，依据比例要参保者自己承担的费用;个人帐户不足支付部分由参保者自己承担。

基本医保统筹基金支付以下医疗费用：住院治疗的医疗花费;急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观不超过7天的医疗花费;肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服抗排异药的门诊医疗花费。

基本医保基金对以下医疗费用不承担责任：由于交通、医疗或别的责任导致伤害的;在非定点零售药店买药的;不在自己选择的定点医院就医的，不涵盖急诊的情况;由于本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;由于自杀、自残、酗酒等原因而导致的治疗费用;在国外或者香港、澳门特别区以及台湾地区就医的花费，这些都是要参保者自己承担的。

企业职工因工负伤、发生职业病而需的医疗花费，依据工伤保险的有关法规执行。

女职工生育的医疗费用，按照相关的要求执行报销。

社保断缴有影响吗？养老保险：因为养老金与缴费年限、个人账户存储额成正相关，也就是我们常说的长缴多得，多缴多得。

养老保险中断缴费，缴费年限就会缩短，个人账户存储额也会减少，这就会使退休后的养老金也减少。

所以说养老保险中断缴费会影响将来养老金的高低。

生育保险：生育保险和医疗保险一样，都是不能断缴超过3个月，超过3个月，超过三个月后缴纳年限则会重新开始计算，不过如果用户近几年没有生育计划，也不会有非常大的影响。

失业保险：领取资格：必须连续缴费满一定时间（通常为1年），断交可能导致无法领取失业金。

待遇恢复：重新缴费达到条件后可继续享受。

工伤保险：这个对于工伤保险的影，响相对来说就比较小了，因为工伤保险享受到的是随时缴纳随时享受，不存在任何连续交费，也不存在任何中断交费的情形，可以说工伤保险是五类社保当中，影响最小的一类社保保险，所以即便出现中断交费也不会影响到我们工伤保险的报销，只要是你正常参保交费期间，那么都能够享受到工伤的待遇。

医疗保险是个有趣的存在，男缴纳25年，女缴纳20年，就可以在退休后终身享受医疗报销啦！这意味着，社保将为我们的健康保驾护航，给我们带来稳稳的幸福！会影响买房买车和入户：在一些城市，如北京、上海、广州等，购房、买车摇号、子女上学等待遇需要外来居民的社保连续缴纳一定时间的记录，其中有的待遇在计算社保连续缴纳时间时，补缴的月份是算作连续的，所以如果中途出现断缴，可以找代理公司补缴来实现社保的连续缴纳。