【菜科解读】

说到高血压

人们会认为这是一个成年人的病

但你知道吗

十几岁的少年甚至更小的孩子也有高血压

据首都儿科研究所统计

一年来该院心血管内科患者

总体数量比疫情前增长了约20%

去年6月至今门诊初诊及随访病人14951例

病房共收治939例患儿

其中高血压患儿明显增多

5月17日是世界高血压日。

根据相关数据显示：我国18岁以上成人高血压患病率为23.2%，患病人数达2.45亿；

正常高值血压患病率为41.3%，患病人数4.35亿。

而且高血压是患病率高、致残率高、死亡率高的三高疾病，它对人类健康的危害不言而喻。

本期节目嘉宾：复旦大学附属上海市第五人民医院 心内科主任医师 张高峰

和您聊聊得了高血压该怎么办？

什么是高血压？

高血压是体循环动脉压异常增高的一种临床综合征，根据目前我国的通用诊断标准，在非同日2次以上收缩压≥140mmHg,和、或舒张压≥90mmHg。

需要强调血压测定的标准状态，标准测定方法，双上肢取高值一侧为准。

一天内不同时间测定的血压值为什么会有波动？

血压同其它生命体征的指标一样，具有一定的生物节律，包括日节律，年节律变化。

日节律是指昼夜周期节律变化，通常情况下，上午9、10点，下午5、6点是一天里血压最高的两个时段，其它时候稍低，夜间睡眠后较白天降低。

血压具有年节律，随季节变化出现波动，一般季节交替时波动幅度较大，夏天时血压较冬天偏低。

这些节律变化，对服用药物的时间、剂量会产生影响。

高血压病人血压波动的原因有哪些？

影响血压波动常见因素包括：

行为因素（活动，饮食，睡眠，情绪）；

环境因素（气温，气压）；

疾病因素（躯体不适，如头晕，疼痛等神经反射）；

药物因素（补益中药，促红素，化疗药物，糖尿病药物，扩张血管及抗心律失常药物等）。

高血压病人，血压是否降得越低越好？

一般血压控制的目标范围：120-130/70-80mmHg.根据以往大多数临床研究资料，血压

如何自我检测血压？

由于高血压是一种慢性病，一般建议家庭中备药电子血压计进行自我监测。

对于血压测定时间，通常可以一天测两次，上午9-10点左右，下午5-6点左右，如果这两个时段血压达标，通常提示一天内血压控制良好。

刚开始服药治疗、血压波动较大，或者有头晕等不适症状时，需要增加测定次数。

血压波动象过山车一样，怎么办？

有些病人血压波动很大，在没有剧烈运动的情况下，血压在数分钟或1、2小时内波动超过30mmHg。

这是需要考虑：情绪影响，体位性血压波动，餐后血压波动，血管神经调节异常或内分泌异常（如帕金森病，嗜铬细胞瘤等），需要及时就医。

降压药是否一旦吃了，就不能停？

高血压是一种慢性病，通常情况下，建议规则用药治疗，但有少数情况可能需要短时间或者长时间停药。

短时间停药：部分病人季节转换时血压波动明显，夏天时服用半量甚至四分之一剂量的药物，血压部分因内分泌疾病导致的高血压，在手术后血压有可能完全恢复正常，服用小剂量降压药后血压仍然偏低，可以考虑边停药边监测血压。

高血压病人，药物控制稳定一段时间后，越来越低了，有什么问题吗？

这种情况通常有以下原因，季节变化（天气转暖），合用其它降低血压药物或干扰降压药代谢的药物，发生心肌梗死或消化道出血，心脏淀粉样变性。

发现这种情况，需要就医进一步寻找原因并调整用药。

降压药的服用时间怎么控制？

降压药服用的目标是24小时平稳降压，对于血压昼夜节律存在的病人，一般在血压升高前1-2小时服药（口服药起效需要一定的时间间隔），也是我们通常提倡的晨起后服药。

一般长效制剂一天一次可以达到满意效果。

但部分病人服药后上午血压达标，下午血压升高，需要在下午血压升高前加服一次。

对于血压昼夜节律消失的病人，必要时在晚间加用降压药，以达到夜间血压控制达标的目的。

你对僵尸了解吗？僵尸的七个等级

　　僵尸一共分七级： 　　永恒究极体也称真神：僵尸的真神;与创造整个宇宙的虚无之神同级，因为他们是一个妈生的。

眼睛金色　　究极体：僵尸的真祖;是僵尸真神在这个空间的代言人，一共有六个，但是在超级远古的时代，同九重天和其他各个空间的众神们在一场大战中死伤殆尽，只留下了现在的一个;眼睛银色　　完全体：也就是第一级僵尸，不怕阳光及一切神圣之物，任何物理与超自然攻击，与天地同级数的存在生命体!拥有毁灭整个正反空间的力量;眼睛红色

带你全方面了解巫溪悬棺

属崖葬中的一种。

在悬崖上凿数孔钉以木桩，将棺木置其上;或将棺木一头置于崖穴中，另一头架于绝壁所钉木桩上。

人在崖下可见棺木，故名。

"悬棺"一词，来源于梁陈间顾野王"地仙之宅，半崖有悬棺数千"。

　　巫溪悬棺介绍:悬棺是古代人用多个安放在山顶的辘轳，先将人系住从山顶下到悬崖有洞处选址或者选址做洞，再做好接棺的辅佐事项。

然后再将棺木吊下，棺木另外还有几条牵引绳，牵引绳由洞内的人用钩子钩住再由洞内的人合力拖入洞内。

　　悬棺的分布地:悬棺葬遍及川、黔、滇、湘、桂、粤、浙、赣、闽、皖等省，主要存在于福建武夷山地区和四川与云南交界的珙县、兴文、筠连、镇雄、等县。

与珙县悬棺葬并存的还有崖画。

各地发现的县棺葬，葬具与年代各不相同。

福建武夷山地区的多系整木挖制的船形棺，属春秋、战国之物。

这一地区白崖悬棺的随葬品有龟状木盘及大麻、苎麻、丝、棉纺织品残片、残竹席等。

四川珙县、兴文一带的多系整木挖制的长方形棺，其上为人字坡盖，属元、明时期之物。

珙县洛表悬棺的随葬品以衣服为主，其上装饰繁缛，随葬的竹筷上写有汉字。

地　址： 中国重庆巫溪县 [重庆-巫溪县]