牛黄丸用？安宫牛黄丸用

虽然疫情的影响，各大小药店的喇叭和音响都偃旗息鼓了，没有再去大肆宣传服用安宫牛黄丸保健作用如何如何的好！
可是，几年的宣传下来，还是有很多人牢记在心，这不，昨日门诊，就有一位81岁老太太，因为服用了安宫牛黄丸导致腹泻，腹痛而来就诊。

除了这位老人家，还有很多患者问我，用不用吃安宫牛黄丸保养身体？
我很无奈的问，那个大夫让你吃安宫牛黄丸了？多数人回答，某某著名药店这几年一直推荐服用，虽然今年没有大宣传，老顾客去了店员还是会做一些宣传的，说是有保健防病的作用。

我说，安宫牛黄丸是好药，是好方子，但是很多宣传的却把它当做保健品来销售，尤其是惊蛰之前，每个季度服用一次，完全是伤害自己的愚蠢做法。

这个药只能用来急救，只能治疗热证导致的中风等病，寒症或者其他原因导致的中风是不能用，非常寒凉，用错了是很伤正气的一个药，更不能当做养生保健来服用。

惊蛰要吃安宫牛黄丸的广告，不知道是那个专家的创新之举？搜索某宝也发现，一丸3克的牛黄安宫丸最贵售价卖到了七八百块。

但是，今天我们要告诉您，安宫牛黄丸如果不对证服用，那就会适得其反，加重病情，甚至威胁危及生命。

安宫牛黄丸是药中的贵族。

它出自清代温病学家吴鞠通（公元1758年-1836年）所著《温病条辨》，后世医家用其拯危救急，屡起陈疴，声名显赫。

至今两百岁有余，依旧在危急关头，发挥疗效，屡立奇功。

我们再来看看安宫牛黄丸的组成：由黄连、黄芩、栀子、郁金、朱砂、雄黄、牛黄、犀角、珍珠、麝香、冰片、金箔组成。

其中天然牛黄、犀角、天然麝香价格昂贵，得之不易，因此安宫牛黄丸一出世便注定了它的高贵身份。

1993年后，为了保护野生动物，制药所需犀角，多用水牛角代替，更使93年前生产的安宫牛黄丸身价倍增，加上商家炒作，名声大噪。

此后，野生麝也成了国家二级保护动物，有价无市，使得安宫牛黄丸更是贵上加贵。

安宫牛黄丸，功能清热开窍、豁痰解毒。

主治温热病，热邪内陷心包，痰热壅闭心窍，高热烦躁，神昏谵语，中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。

方中大部分药物药性寒凉，能清热泻火、凉血解毒，同时本品处方中含麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇慎用。

朱砂、雄黄有毒，不能久服。

安宫牛黄丸作为“凉开三宝”之一。

古人用于治疗高热神志昏迷，中风不省人事，除此还有紫雪丹、至宝丹。

三方均有清热醒神的功效。

古人云“乒乒乓乓紫雪丹，糊里糊涂牛黄丸”。

就是说发高烧抽搐用紫雪丹，发热、中风神志昏迷说胡话用安宫牛黄丸。

安宫牛黄丸用于高热、中风属热性病证。

本药是处方药，寻常百姓，无法准确判断病证的寒热，必须在临床中医师的指导下使用。

安宫牛黄丸不是保健品，身体虚弱的普通人，或者素体虚寒的人，服用了寒凉的安宫牛黄丸可能会引起腹痛、腹泻、抽搐等。

至于说安宫牛黄丸预防中风，历代医家没有这样的经验流传下来，商家宣传：惊蛰服用安宫牛黄丸可以预防中风。

那我们作为医生只能呵呵了——
所以，再次敬告患者安宫牛黄丸是好方子，好药材，但不是保健品，吃错了可能要命。

家有病人，需要使用中药或者中成药治疗，必须有临床中医师听指导使用，对证用药。

切莫听信商家或者邻居老太太，否则，后悔莫及！
以上文字仅供科普和中医同道交流学习，具体情况请在临床中医师指导下进行。

@中医汇 @生命召集令 @健康 @ @健康 @今日 @号一、老字号广誉远的安宫牛黄丸有什么好的？是什么情况？

优质答案1：

首先来了解它的历史，安宫牛黄丸出自清代人吴瑭所著的《温病条辨》中的药方，由此可见属于中医当中的“温病学派”的常用药。

所以，它首先不属于某个家族或企业的独家知识产权，所以历来很多厂家都在制作。

但乐家11世乐平泉开始，把安宫牛黄丸制作工艺加以改进优化，最终使得安宫牛黄丸与紫雪丹、至宝丹并称同仁堂“中药三宝”， 在同仁堂的十大名牌药中，安宫牛黄丸排第一，成为同仁堂发展历史上的标志性产品。

又因为乐家家族内部的历史原因，天津达仁堂的安宫牛黄丸也一直延续同样的工艺。

传统的安宫牛黄丸由牛黄、犀角、麝香、黄连、黄芩、生栀子、朱砂、珍珠、冰片、明雄黄、郁金组成。

大家可以看到，牛黄、犀角、麝香都属于名贵药材。

犀角先不说，单是牛黄，虽然我们中国人使用的历史已超过2000多年，但因为极为罕见，比黄金更为稀缺，随着东亚市场需求的逐渐增加，价格也连年攀升。

我国自有的产量根本无法满足，严重依赖进口。

还有一个重要的事件是，1993年开始，《动物保护条例》正式实施，多种原因促成，不得不在用药成分里作出改变，犀角停用、麝香停用，牛黄也采用替代品，由此导致1993年前生产的安宫牛黄丸被热烈炒作。

优质答案1：

安宫牛黄丸(成药)

【药物组成】牛黄，郁金，黄连，黄芩，栀子，犀角，麝香，朱砂，珍珠，冰片，雄黄。

【功效】清热解毒，宣窍安神。

【主治】病毒感染:高热烦躁、神志不清、语言错乱、惊厥抽搐。

或热性病热入心包，神昏谵语，身热烦躁不安，小儿惊厥，中风窍闭。

【用法用量】每服1粒，或2~4分，用开水化服。

小儿酌减，孕妇忌服。

优质答案2：

不适宜。

安宫牛黄属急救方，有清热解毒、开窍醒神功效，用于邪热内陷心包证。

对高热烦躁、神昏谵语、舌謇肢厥、舌红或绛、脉数有力、中风昏迷、小儿惊厥属邪热内闭者有奇效。

安宫牛黄丸主要用于治疗因高热及心脑血管病症如流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中毒性痢疾、中毒性肝炎、中毒性肺炎、肝昏迷、尿毒症、脑血管意外等病所至的神昏、谵语、抽搐、惊风、狂躁、四肢厥凉、牙关紧闭、偏瘫失语、休克昏厥等症。

对于风温、春温、暑温疫毒，燔灼营血，热陷心包，痰热上蒙清窍所致高热烦躁;神昏谵语，或舌蹇肢厥;以及中风痰壅，突然昏迷，面赤气粗，口眼歪斜；小儿外感，热极生风，风痰上扰，高热烦躁，喉间痰鸣，神昏谵妄，惊厥抽搐者适用。

西医诊为流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中毒性肺炎、中毒性痢疾、脑血管意外、肝昏迷、败血症等均可用此药。

药能取效，贵在对证，安宫牛黄丸的应用指征是高热、惊厥和昏迷。

而题目所说的“站着头晕脑胀下肢无力”的原因有很多，常见于脑血管疾病或颈椎病等，不符合“高热、惊厥、昏迷”这三点，因此是不适用的。

而且，安宫牛黄虽好，但它不是保健养生药。

安宫牛黄丸中含朱砂、雄黄，此二药虽具有较好的清热解毒作用，在较多中成药中均有引用，但毕竟含汞、砷的成分，具有一定毒性，长时间或大量服用有可能造成中毒，出现对脏器功能的损害。

所以，题目的情况不适合服用安宫牛黄。

若应用，应遵循符合高热、惊厥、昏迷”这三点，否则弊大于利。

优质答案1：

安宫牛黄丸出于《温病条辨》方。

方的主成有：牛黄，郁金，犀角，黄连，朱砂，栀子，雄黄，黄苓各一两，珍珠五钱，冰片，射香各二钱五分。

制服方法：蜜丸金箔为衣(现代多不用)，每服一钱，日服二次。

脉虚者人参汤煎汤，脉实者金银花，薄荷煎汤送服。

功能：清热解毒，豁痰开窍。

主治：温热病热邪内陷心包，症见高热烦躁，神昏谵语，舌红或降，脉数。

小儿惊厥由于痰热内闭者。

现代也用于乙型脑炎，流行性脑脊膜炎，中毒性痢疾，尿毒症，脑血管意外，中毒性肺炎等属于痰热内肉的昏厥。

用于控制高血压，我认为并不适应，也不治高血压，对高热症，痰闭心窍引起的血压升高可以用，中医认为多数高血压与肝，肾阴虚有关。

还没有得出很准确安宫牛黄丸治疗高血压的功能与作用。

我希望有高血压的患者朋友们最好在专业医生的指导下使用各种药。

谢谢邀请！