软骨肉瘤是如何引起的

作者:小菜 更新时间:2025-03-29 点击数:
简介:软骨肉瘤可能由基因突变、遗传因素、放射性暴露、慢性炎症和骨骼发育异常等原因引起,可通过手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等方式治疗。

1、基因突变:软骨

【菜科解读】

软骨肉瘤可能由基因突变、遗传因素、放射性暴露、慢性炎症和骨骼发育异常等原因引起,可通过手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等方式治疗。

1、基因突变:软骨肉瘤的发生与某些基因突变密切相关,例如TP53、IDH1等基因的异常可能导致细胞生长失控,形成肿瘤。

针对基因突变的治疗可采用靶向药物,如IDH1抑制剂ivosidenib,剂量为500mg每日一次。

2、遗传因素:家族性软骨肉瘤病例表明遗传因素在发病中起重要作用,特别是多发性外生骨疣等遗传性疾病患者风险较高。

对于遗传性病例,建议进行基因检测和家族遗传咨询,以便早期干预。

3、放射性暴露:长期暴露于高剂量辐射环境可能增加软骨肉瘤的发病风险,例如接受过放射治疗的患者。

放射性暴露引起的软骨肉瘤通常需要综合治疗,包括手术切除和术后放疗。

4、慢性炎症:慢性炎症可能导致局部组织细胞异常增生,进而发展为软骨肉瘤,如长期关节炎患者。

慢性炎症相关病例可通过抗炎药物如布洛芬,剂量为400mg每日三次,配合物理治疗进行管理。

5、骨骼发育异常:某些骨骼发育异常疾病,如奥利埃病,可能增加软骨肉瘤的发病风险。

骨骼发育异常患者应定期进行影像学检查,早期发现病变并及时手术干预。

软骨肉瘤患者在日常护理中应注意均衡饮食,增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类;适量进行低强度运动如散步、游泳,以增强骨骼健康;定期复查,监测病情变化,必要时调整治疗方案。

骨肉瘤的患者比较少见,只是在生活当中听说过而已,患者会出现肿瘤疼痛,全身的感觉是一会疼一会发烧,体温十分的不稳定,有的人严重的情况是体重急剧... 软骨肉瘤是一种罕见的恶性骨肿瘤,其发病原因可能与遗传、环境、生理因素及外伤等多方面有关。

治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等。

1、遗传因素软骨肉瘤的发病可能与遗传基因突变有关。

某些家族中存在遗传性肿瘤综合征,如多发性骨软骨瘤病,可能增加软骨肉瘤的风险。

基因检测可以帮助识别高风险人群,早期筛查和预防尤为重要。

2、环境因素长期暴露于辐射环境或接触化学致癌物质可能增加软骨肉瘤的发病风险。

例如,接受过放射治疗的患者,尤其是儿童,可能在多年后发展为软骨肉瘤。

减少接触有害物质和辐射是预防的重要措施。

3、生理因素年龄和性别也可能影响软骨肉瘤的发病。

中老年人和男性相对更容易患病。

骨骼发育异常或慢性炎症可能增加肿瘤发生的风险。

定期体检和关注骨骼健康有助于早期发现异常。

虽然外伤直接导致软骨肉瘤的证据不足,但反复的骨骼损伤可能诱发局部细胞异常增生,增加肿瘤风险。

避免剧烈运动或外伤,保护骨骼健康是预防的关键。

5、病理因素软骨肉瘤可能由良性软骨瘤恶变而来。

良性肿瘤如骨软骨瘤在特定条件下可能发展为恶性肿瘤。

定期随访和影像学检查有助于监测肿瘤变化,及时干预。

1、手术治疗手术切除是软骨肉瘤的主要治疗方式,包括广泛切除术和保肢手术。

广泛切除术旨在彻底清除肿瘤组织,降低复发风险;保肢手术则尽可能保留肢体功能,提高生活质量。

2、放射治疗对于无法完全切除的肿瘤或术后残留病灶,放射治疗可以有效控制肿瘤生长。

质子治疗和调强放疗是常用的精准放疗技术,能够减少对正常组织的损伤。

3、化学治疗化疗通常用于晚期或转移性软骨肉瘤患者。

常用药物包括阿霉素和异环磷酰胺,能够抑制肿瘤细胞增殖,延长生存期。

软骨肉瘤的发病原因复杂,涉及遗传、环境、生理及病理等多方面因素。

早期诊断和综合治疗是改善预后的关键。

通过定期体检、避免有害环境暴露和科学治疗,可以有效降低发病风险并提高治疗效果。

髂骨骨肉瘤的复发率较高,尤其是未完全切除或治疗不彻底的情况下。

复发的原因可能与肿瘤的侵袭性、治疗方式及患者个体差异有关。

预防复发需通过手术彻底切除、辅助化疗及定期复查等措施。

1、复发原因髂骨骨肉瘤是一种高度恶性的骨肿瘤,复发率较高。

复发的主要原因包括:- 肿瘤侵袭性:髂骨骨肉瘤生长迅速,容易侵犯周围组织,手术难以完全切除。

- 治疗不彻底:手术切除范围不足或术后未进行规范的辅助治疗(如化疗)可能导致残留肿瘤细胞。

- 个体差异:患者的免疫状态、基因突变等因素可能影响肿瘤的复发风险。

2、治疗方法降低髂骨骨肉瘤复发率的关键在于综合治疗:- 手术治疗:广泛切除是首选,包括肿瘤及其周围部分正常组织,以减少残留风险。

- 辅助化疗:术前新辅助化疗可缩小肿瘤,术后化疗可杀灭残留癌细胞。

常用药物包括甲氨蝶呤、顺铂和多柔比星。

- 放疗:对于手术难以完全切除的部位,放疗可降低局部复发风险。

3、预防复发措施- 定期复查:术后每3-6个月进行一次影像学检查(如CT、MRI)和血液肿瘤标志物检测。

- 健康生活方式:均衡饮食、适度运动、避免吸烟和酗酒,有助于提高免疫力。

- 心理支持:积极的心态和良好的心理状态对康复至关重要。

髂骨骨肉瘤的复发风险虽高,但通过规范治疗和定期随访,可以有效降低复发率。

患者应积极配合医生治疗,保持良好的生活习惯,并定期复查,以尽早发现和处理可能的复发迹象。

纤维骨肉瘤是一种罕见的恶性骨肿瘤,主要发生在青少年和年轻人中,其病因可能与遗传、环境因素、生理因素、外伤及病理变化有关。

治疗方式包括手术切除、化疗和放疗等综合手段。

1、遗传因素纤维骨肉瘤可能与遗传基因突变有关。

某些家族性遗传疾病,如李-佛美尼综合征(Li-Fraumeni syndrome),会增加患纤维骨肉瘤的风险。

这类患者通常携带TP53基因突变,导致细胞生长失控。

对于有家族病史的人群,建议定期进行基因检测和骨骼检查,以便早期发现和治疗。

2、环境因素长期暴露于辐射或某些化学物质可能增加纤维骨肉瘤的发病风险。

例如,接受过放射治疗的患者,尤其是儿童和青少年,可能在治疗区域出现继发性骨肉瘤。

接触石棉、苯等有害物质也可能诱发肿瘤。

减少暴露于有害环境和化学物质是预防的重要措施。

3、生理因素青春期骨骼快速生长可能为纤维骨肉瘤的发生提供条件。

青少年骨骼细胞分裂活跃,若出现基因突变,可能导致肿瘤形成。

激素水平的变化也可能影响肿瘤的生长。

保持健康的生活方式,如均衡饮食和适量运动,有助于降低风险。

虽然外伤本身不会直接导致纤维骨肉瘤,但反复的骨骼损伤可能诱发局部炎症反应,增加细胞异常增殖的风险。

对于经常从事高强度运动或体力劳动的人群,应注意保护骨骼,避免过度损伤。

5、病理因素纤维骨肉瘤的发生与骨骼细胞的异常增殖和分化有关。

肿瘤通常起源于长骨的干骺端,如股骨远端或胫骨近端。

早期症状可能包括局部疼痛、肿胀和活动受限。

若出现这些症状,应及时就医,通过影像学检查(如X光、MRI)和活检确诊。

1、手术切除:手术是治疗纤维骨肉瘤的主要方法,通常包括肿瘤广泛切除和重建手术。

根据肿瘤的位置和大小,可能需要进行骨移植或假体植入。

2、化疗:术前和术后化疗可有效缩小肿瘤体积并杀灭残留癌细胞。

常用药物包括甲氨蝶呤、顺铂和多柔比星。

3、放疗:对于无法完全切除的肿瘤或术后残留病灶,放疗可作为辅助治疗手段,减少复发风险。

纤维骨肉瘤的治疗需要多学科协作,早期诊断和综合治疗是提高生存率的关键。

患者应积极配合医生治疗,并定期随访,监测病情变化。

肋软骨肉瘤早期症状可能不明显,常见表现为局部疼痛、肿胀或肿块,需及时就医确诊。

治疗方法包括手术切除、放疗和化疗,具体方案需根据病情制定。

1、早期症状肋软骨肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,早期症状通常较为隐匿。

患者可能会感到胸部或肋骨区域出现持续性隐痛,疼痛可能随活动或深呼吸加重。

局部肿胀或可触及的肿块也是常见表现,肿块质地较硬,边界不清。

部分患者可能伴有轻微发热或乏力,但这些症状容易被忽视。

由于症状不典型,早期诊断较为困难,需结合影像学检查(如CT、MRI)和病理活检确诊。

2、治疗方法肋软骨肉瘤的治疗以手术切除为主,辅以放疗和化疗。

- 手术切除:手术是治疗肋软骨肉瘤的首选方法,目标是彻底切除肿瘤组织,减少复发风险。

根据肿瘤大小和位置,可能需要切除部分肋骨及周围组织。

- 放疗:术后放疗可杀灭残留的癌细胞,降低局部复发率。

对于无法手术的患者,放疗也可作为主要治疗手段。

- 化疗:化疗常用于晚期或转移性病例,常用药物包括阿霉素、异环磷酰胺等,可抑制肿瘤生长和扩散。

3、日常管理与预防肋软骨肉瘤的病因尚不明确,可能与遗传、环境暴露或慢性炎症有关。

日常生活中,避免接触有害化学物质,保持健康的生活方式,定期体检有助于早期发现异常。

对于高风险人群(如有家族病史者),建议定期进行胸部影像学检查。

肋软骨肉瘤的早期诊断和治疗至关重要。

若出现胸部疼痛、肿胀或不明原因肿块,应及时就医,通过专业检查明确诊断并制定个性化治疗方案。

早期干预可显著提高治愈率,改善患者生活质量。

右腿腓骨骨肉瘤是一种较为严重的疾病,属于恶性骨肿瘤,需及时就医治疗。

骨肉瘤的严重性取决于肿瘤的分期、位置及是否发生转移。

早期发现和治疗是提高生存率的关键。

1、遗传因素骨肉瘤可能与遗传基因突变有关,如TP53基因突变会增加患病风险。

家族中有骨肉瘤病史的人群需定期筛查。

2、环境因素长期接触放射性物质或化学致癌物可能增加骨肉瘤的发病风险。

避免接触有害物质,注意防护措施。

3、生理因素青少年处于骨骼快速生长期,骨肉瘤发病率较高。

成年人也可能因骨骼代谢异常或慢性炎症诱发肿瘤。

虽然外伤不是直接病因,但反复的骨骼损伤可能增加局部细胞异常增生的风险,间接诱发肿瘤。

5、病理因素骨肉瘤通常表现为局部疼痛、肿胀,严重时可能压迫神经或血管,导致功能障碍。

晚期可能发生肺转移,危及生命。

1、药物治疗化疗是骨肉瘤的主要治疗手段,常用药物包括甲氨蝶呤、顺铂和多柔比星。

化疗可缩小肿瘤体积,为手术创造条件。

2、手术治疗手术是根治骨肉瘤的关键,常见术式包括肿瘤切除术、保肢手术和截肢手术。

保肢手术适用于早期患者,截肢手术则用于肿瘤广泛扩散的情况。

放疗适用于无法手术或术后残留肿瘤的患者,可有效控制局部肿瘤生长。

4、饮食调理患者需摄入高蛋白、高维生素食物,如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜和水果,增强免疫力。

5、康复训练术后患者需进行适度的康复训练,如物理治疗和功能锻炼,帮助恢复肢体功能。

右腿腓骨骨肉瘤的严重性不容忽视,早期诊断和综合治疗是提高预后的关键。

患者应积极配合医生治疗,同时注意饮食和康复,争取最佳治疗效果。

肋软骨肉瘤早期症状可能包括局部疼痛、肿块和活动受限。

早期发现并及时就医是治疗的关键,治疗方法包括手术切除、放疗和化疗。

1、局部疼痛肋软骨肉瘤早期最常见的症状是局部疼痛,通常表现为持续性钝痛或隐痛,尤其在夜间或活动时加重。

疼痛可能与肿瘤压迫周围神经或组织有关。

如果疼痛持续且无法缓解,建议尽早就医进行影像学检查,如X光、CT或MRI,以明确诊断。

在肋骨或胸壁区域出现可触及的肿块是另一个常见症状。

肿块通常质地较硬,边界不清,且可能伴随局部皮肤温度升高或红肿。

如果发现不明原因的肿块,尤其是伴随疼痛时,应及时就医,避免延误治疗。

3、活动受限由于肿瘤的生长,患者可能会感到胸部活动受限,尤其是在深呼吸、咳嗽或运动时。

这种症状可能与肿瘤侵犯周围肌肉或骨骼有关。

早期发现并采取治疗措施,可以有效改善症状并提高生活质量。

治疗方法方面,手术切除是肋软骨肉瘤的主要治疗手段,通过彻底切除肿瘤组织,降低复发风险。

放疗和化疗则常用于术后辅助治疗,以杀灭残留的癌细胞。

具体治疗方案需根据患者的病情和身体状况制定。

肋软骨肉瘤的早期症状可能不明显,但一旦出现局部疼痛、肿块或活动受限,应及时就医。

早期诊断和治疗是提高治愈率的关键,建议定期体检,尤其是高危人群,如长期接触辐射或有家族病史者。

肉瘤和骨肉瘤是两种不同的恶性肿瘤,主要区别在于发生部位和组织来源。

肉瘤泛指起源于间叶组织的恶性肿瘤,而骨肉瘤特指起源于骨组织的恶性肿瘤。

治疗上,两者均需结合手术、化疗和放疗等综合手段。

1、发生部位和组织来源肉瘤是一类起源于间叶组织的恶性肿瘤,间叶组织包括肌肉、脂肪、血管、神经等软组织。

肉瘤可发生在身体的任何部位,常见于四肢、躯干和内脏器官。

骨肉瘤则特指起源于骨组织的恶性肿瘤,主要发生在长骨的干骺端,如股骨、胫骨和肱骨。

骨肉瘤多见于青少年和年轻人,而肉瘤的发病年龄范围更广。

2、病理特征肉瘤的病理类型多样,包括脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤等,不同类型的肉瘤在细胞形态和生物学行为上存在差异。

骨肉瘤的病理特征主要表现为肿瘤细胞直接形成骨样组织或未成熟的骨组织,常伴有明显的骨质破坏和病理性骨折。

3、临床表现肉瘤的早期症状通常不明显,可能表现为局部肿块、疼痛或功能障碍,随着肿瘤的生长,症状逐渐加重。

骨肉瘤的典型症状包括局部疼痛、肿胀和活动受限,疼痛常呈持续性,夜间加重,部分患者可能出现病理性骨折。

4、诊断方法肉瘤和骨肉瘤的诊断均需结合影像学检查、病理活检和实验室检查。

影像学检查如X线、CT、MRI可帮助确定肿瘤的位置、大小和侵犯范围。

病理活检是确诊的金标准,通过组织学检查明确肿瘤类型和分级。

5、治疗方法肉瘤和骨肉瘤的治疗均以手术切除为主,结合化疗和放疗。

手术目标是彻底切除肿瘤,保留肢体功能。

化疗常用药物包括阿霉素、异环磷酰胺等,放疗用于术后辅助治疗或无法手术的患者。

骨肉瘤的治疗中,新辅助化疗(术前化疗)可缩小肿瘤体积,提高手术成功率。

6、预后和随访肉瘤和骨肉瘤的预后与肿瘤的分期、类型和治疗效果密切相关。

早期诊断和规范治疗可显著提高生存率。

患者需定期随访,监测肿瘤复发和转移,及时调整治疗方案。

肉瘤和骨肉瘤虽然都属于恶性肿瘤,但在发生部位、病理特征和治疗方法上存在显著差异。

早期发现、规范治疗和定期随访是改善预后的关键。

患者应积极配合医生治疗,保持良好的心态和生活习惯,以提高生活质量。

右腿骨肉瘤有可能转移到左腿,骨肉瘤是一种高度恶性的骨肿瘤,具有侵袭性和转移性,可能通过血液或淋巴系统扩散到身体其他部位,包括对侧腿部。

治疗需结合手术、化疗和放疗等多种手段。

1、骨肉瘤的转移机制骨肉瘤的转移主要通过血液循环和淋巴系统实现。

肿瘤细胞可能从原发部位脱落,进入血液或淋巴液,随后在身体其他部位形成新的病灶。

左腿作为右腿的对侧部位,存在被转移的风险,尤其是当肿瘤进入晚期或未得到及时治疗时。

2、骨肉瘤的常见转移部位除了对侧腿部,骨肉瘤还可能转移到肺部、其他骨骼(如脊柱、骨盆)以及肝脏等器官。

肺部是最常见的转移部位,约占转移病例的80 。

定期进行影像学检查(如CT、MRI)有助于早期发现转移病灶。

3、治疗方法- 手术治疗:手术是骨肉瘤的主要治疗手段,包括肿瘤切除术和保肢手术。

对于转移病灶,也可能需要进行手术切除。

- 化疗:化疗在骨肉瘤治疗中至关重要,常用药物包括甲氨蝶呤、顺铂和多柔比星。

化疗可以缩小肿瘤体积,降低转移风险。

- 放疗:对于无法完全切除的肿瘤或转移病灶,放疗可以辅助控制病情。

4、预防与监测早期诊断和治疗是降低骨肉瘤转移风险的关键。

患者应定期复查,包括影像学检查和血液肿瘤标志物检测。

健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动和避免吸烟,也有助于增强免疫力,降低复发风险。

右腿骨肉瘤确实可能转移到左腿,但通过规范的治疗和定期监测,可以有效控制病情发展。

患者应积极配合医生治疗,并保持良好的生活习惯,以提高生存率和生活质量。

没有转移的骨肉瘤是可以治疗的,早期发现和规范治疗是提高治愈率的关键。

治疗方法包括手术、化疗和放疗,具体方案需根据患者病情制定。

1、手术治疗手术是骨肉瘤治疗的核心手段,目标是彻底切除肿瘤组织。

常见手术方式包括:- 保肢手术:适用于肿瘤未侵犯重要血管和神经的患者,通过切除肿瘤并保留肢体功能。

- 截肢手术:当肿瘤范围较大或侵犯重要结构时,可能需要截肢以彻底清除病灶。

- 重建手术:在切除肿瘤后,使用人工关节或骨移植重建肢体功能。

化疗在骨肉瘤治疗中起到重要作用,可缩小肿瘤体积、降低复发风险。

常用药物包括:- 甲氨蝶呤:高剂量甲氨蝶呤是骨肉瘤化疗的基础药物。

- 顺铂:通过破坏肿瘤细胞DNA抑制其生长。

- 多柔比星:具有强效抗肿瘤作用,常与其他药物联合使用。

放疗主要用于无法完全切除的肿瘤或术后辅助治疗,通过高能射线杀灭残留癌细胞。

放疗方案需根据肿瘤位置和大小个性化设计。

4、康复与随访治疗后,患者需进行功能康复训练,恢复肢体活动能力。

定期随访监测复发和转移情况,早期发现问题并及时处理。

没有转移的骨肉瘤治愈率较高,但治疗过程复杂且漫长。

患者需积极配合医生,坚持规范治疗,同时保持乐观心态,有助于提高治疗效果和生活质量。

盆骨软骨肉瘤手术成功几率较小,主要与肿瘤位置复杂、易复发及转移有关。

治疗需结合手术、放疗和化疗等多种手段,早期发现和综合治疗是提高生存率的关键。

1、盆骨软骨肉瘤的病因盆骨软骨肉瘤是一种罕见的恶性骨肿瘤,病因复杂。

遗传因素可能增加患病风险,部分患者存在基因突变。

环境因素如长期接触放射性物质或化学致癌物也可能诱发。

生理因素方面,骨骼发育异常或慢性炎症可能成为诱因。

外伤虽不直接导致软骨肉瘤,但可能加速病变发展。

病理上,软骨肉瘤分为低级别和高级别,高级别肿瘤恶性程度高,预后较差。

2、盆骨软骨肉瘤的治疗方法手术治疗是主要手段,但盆骨位置特殊,手术难度大,成功几率较低。

常见手术方式包括广泛切除术、半盆骨切除术和全盆骨切除术。

广泛切除术适用于早期肿瘤,切除范围包括肿瘤及周围正常组织;半盆骨切除术适用于肿瘤侵犯一侧盆骨;全盆骨切除术则用于严重病例,但术后功能恢复困难。

放疗可用于术前缩小肿瘤或术后防止复发,常用方法包括三维适形放疗和调强放疗。

化疗对软骨肉瘤效果有限,但可用于控制转移,常用药物有阿霉素、顺铂和异环磷酰胺。

3、提高治疗成功率的建议早期诊断是关键,定期体检和影像学检查有助于发现早期病变。

综合治疗可提高疗效,手术结合放疗和化疗可降低复发率。

术后康复训练有助于恢复功能,物理治疗和运动疗法可改善生活质量。

心理支持也不可忽视,患者及家属可通过心理咨询或加入支持团体缓解压力。

盆骨软骨肉瘤治疗难度大,但通过早期发现、综合治疗和积极康复,仍有机会改善预后。

患者应积极配合医生治疗,保持乐观心态,争取最佳治疗效果。

古时候犯罪的妻女必须做的三件事情是什么 三种结果分别是什么

在古代,犯罪的妻女就要成为奴隶,变为别人的下人,她们必须要做的有三件事,也就是她们有三种结果,一种是直接被赐死,一种是成为官妓还有一种就是发配边疆。

前面两种已经是极为残忍的了,不过,直接赐死的话顶多也就一死了之,也没有太多的后顾之忧。

后面两种就是不一样了,无论是成为官妓还是发配边疆,对这些妻女都是痛不欲生的,关于官妓这一结果,是可以让这些妻女痛苦一生的,为什么呢?因为她们虽然有一个“容身之所”,这个容身之所就是官方妓院,在这里,这些妻女的地位就是最低的。

她们不但要学会各种取悦皇宫贵族的技能,还要出卖自己的身体,有的妻女幸运的话,在官方妓院中就只需要卖艺,不过,卖艺她们也是要学很多的杂技的,以及各种歌唱、舞蹈,她们都要精通,当然了,其实卖艺不卖身,基本上是不会出现在官方妓院中的,她们踏入了这里就要有失去自己的尊严以及接受各种训练的准备。

为了生存,她们也不得不忍受这些痛苦,值得一提的是,其实在官方妓院里面的妻女,在自己年老的时候还是有机会离开官方妓院的,毕竟,犯罪的妻女数不胜数,官方妓院要的女性也大多在15-30岁之间的,三十岁后的基本就会把她们放出去了。

可悲的是,她们即便脱离了官方妓院的控制,但是,她们的人生自由还是受到限制的,因为她们离开了官方妓院后,还有特定的服装让她们去穿着,不得变换,娶她们的男人还要戴上绿帽子,溜边走路,所以,这些可怜的妻女,离开了官方妓院后,基本上就连生存的能力也没有了,更没有男人愿意娶她们。

不过,这些妻女因为本身就是出生于贵族,所以,自身的气质以及才智都是要比一般的平民百的,也因为这样,有很多的地方官员以及地主,也都是愿意高价把她们买回家中的,只不过,即便是到了这些官员和地主家中的妻女,最多也只是被他们玩弄罢了,能够翻身的机会几乎为零。

至于最后一种结果就是的结局了,这些妻女一旦 被发配边疆后,就是她们的日子,她们不但会在到达目的地的时候沦为军妓,在路途中,也会遭受各种侮辱,即便是看守他们的士兵,都会对她们不轨。

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晚清经济不是很发达哪来那么多钱买军舰?钱都是从哪里来的

从年间开始,国力的就江河日下,逐渐衰落。

到了晚清时,情况更是糟糕。

内有起义动乱,外有列强逼迫,一种快要朝代灭亡的感觉,涌上清朝统治者的心头。

从国防角度讲,西北边塞直接面临陆地威胁。

广阔的海岸线,又让列强的舰船可以直接登陆。

所以,清朝一度在“塞防”,或者“海防”的问题上争论不休。

可是,谁也说服不了谁,毕竟都很重要。

最终决定,同时防守。

可是,两边都同样棘手。

尤其是海防。

中国自以来,就开始推行海禁政策,朝廷对海军的发展,一直不是很投入。

虽然有水师,但更适合在江河上捉拿盗贼,完全不适合在海上作战。

尤其是面对工业革命后的西方舰船。

完全不在同一个时代的差距。

除了技术的差距,经费上,清朝也有明显不足。

不管在世界哪一个国家,任何时候,想要筹建海军,都必须投入大把银子。

充足的经费是发展海军的必要条件。

可是,晚清时,国库已经十分困窘。

尤其是东南经历战火后,十几年都无常交税,对国库是一个很大的打击。

每年国库,基本只能做到收入支出持平,甚至还常常亏空。

可是,就是在这种情况下,清朝筹建了北洋、南洋、福建、广东四支海军。

这四支海军,虽然实力各有不同,但并不都是特别差。

其中,南洋、福建、广东三支水师使用的舰船,基本以国产为主。

占据经费较少,但实力较低。

北洋海军的舰船,基本从国外采购。

战斗力最高,但费用也是最多的。

因为舰船是外国人造的,在价格上,清朝根本没有什么谈判的余地。

除了前期购置舰船炮弹需要很多钱,平时训练、维护、官兵军饷,也要耗费一大笔军费。

光绪元年五月,由执掌中枢的恭亲王奕訢带头,以皇帝名字下令,由李鸿章筹办海军事务。

但是,如何筹集这笔军费,依然是一个很大的问题。

既然国库没钱,又不打算向外国银行借外债,就只能向地方筹钱了。

同年七月,恭亲王奕訢会同户部商议,从沿海关税以及各省厘金中,每年划定400万两,交给南洋海军、北洋海军充作军费。

具体来说,就是从粤海、潮州、闽海、浙海、山海关五个关口,以及台湾沪尾、打狗两个港口抽调两百万两左右的关税。

各省厘金,主要从较为富裕省份中抽调。

按照计划,江苏、浙江各提厘金每年40万两,江西、福建、湖北、广东各提厘金30万两,也是两百万两白银。

如果按照两支海军的军费投入,不能算充裕,但也勉强足够支配。

更何况,当时南洋大臣沈保帧愿意把南洋军费先划拨北洋,供北洋海军发展。

不过,在实际情况中,却出现了很多问题。

沿海关税拿出来比较容易,但厘金的抽调却很难。

因为厘金的款想,原本是各地督抚自行征收的赋税。

晚清时,朝廷国库没钱,厘金占据地方收入很大一部分。

现在要他们痛快把这笔钱拿出来,肯定没那么容易。

虽然还是要拿,却可能出现拖延,或者少拿的情况。

李鸿章虽然是北洋大臣兼直隶总督,却没有足够的权限,逼着各地督抚交钱。

而且,海军军费,也常会被挪作它用。

光绪三年三月,清朝决定,把原本从沿海关税中调拨给海军的200多万两军费调拨一半,充作西征军饷,增加西北“塞防”的力量。

除此之外,各地腾挪海军军费的情况也不在少数。

山西、河南遭遇灾荒,朝廷从海军军费中挪走20余万两。

河南需要买米赈灾,又挪去4万两。

甚至皇帝去世后,为他修建陵墓,也从海军军费中挪走4万两。

其余细琐款项,各是不胜列举。

这样一来,海军军费必然出现不足。

再加上各地厘金拖欠,军费只能从其他办法入手。

为了补充军费的不足,李鸿章从淮军和长芦运库银挪116万两,又动用直隶海防捐112.8万两。

光绪十一年,海军衙门成立,由李鸿章担任,因此权限提高,可以逼着各地督抚认缴军费,这才总算勉强填补上的海军军费的不足。

清朝才有了后来海军的成立。

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