慢性心力衰竭的临床表现有哪些

症状发展与心脏泵血能力下降、体液潴留及神经激活有关。

1. 呼吸困难活动后气促是早期典型表现，平卧时加重（端坐呼吸），夜间可能突发憋醒（夜间阵发性呼吸困难）。

与肺淤血相关，左心室无法有效将血液泵入体循环，导致肺部血液回流受阻。

严重时出现粉红色泡沫痰，提示急性。

2. 乏力与运动耐量下降患者常诉疲劳、四肢沉重，爬楼梯或提重物困难。

源于心输出量降低导致供血不足，同时骨骼肌代谢异常。

NYHA心功能分级可作为评估标准，从Ⅰ级（日常活动无不适）到Ⅳ级（静息状态即出现症状）。

3. 体液潴留体征双下肢凹陷性最常见，长期卧床者骶尾部水肿明显。

颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性提示体循环淤血。

体重短期内增加3kg以上需警惕，与肾脏血流灌注减少引发水钠潴留有关。

4. 心率与心律改变代偿性多见，部分出现房颤等。

心尖搏动点向外下方移位，听诊可闻及第三心音（奔马律）。

这些表现反映心脏扩大和心室舒张末期压力升高。

5. 其他器官受累症状消化道淤血导致食欲减退、腹胀；脑供血不足引发注意力下降；严重病例出现少尿、肾功能异常。

终末期可见皮肤苍白发绀、四肢末梢发冷等灌注不足表现。

慢性心力衰竭的症状具有渐进性特点，当出现静息状态呼吸困难、下肢水肿蔓延至大腿或突发意识模糊时，必须立即急诊处理。

规范使用利尿剂、β受体阻滞剂等药物可改善症状，但需定期监测电解质和心功能。

患者应每日记录体重变化，控制食盐摄入在3g/日以下，避免快速大量饮水。

肺栓塞会不会引起心力衰竭 回答：肺栓塞如果不能及时控制以及治疗，很有可能会引起心力衰竭的情况，特别是左心衰竭。

患者出现肺栓塞之后，肺循环的阻力会逐渐增加，患者肺动脉压力也会升高、血流受损，这种情况下右心室平均压力也会增高。

如果不能及时控制，还有可能会出现猝死的情况，这是比较危险。

急性肺栓塞引起心力衰竭的可能性会比较大，所以患者在确定自己的病情之后，需要马上到正规医院做手术治疗，将血栓取出。

患者在疾病治愈之后需要卧床休息，不能做剧烈的运动，并且注意定期到医院做肺部的复查。

肺部疾病容易导致心力衰竭吗 回答：肺部疾病是容易导致心力衰竭的。

但是肺部疾病导致的心力衰竭为右心衰，比如慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、肺栓塞、特发性肺动脉高压等都可以导致心力衰竭。

因为这些疾病，可以引起肺动脉的高压。

肺动脉压的持续升高，超过右心代偿能力的时候，就会促使右心室增大、收缩力减弱、射血减少，出现右心衰。

右心衰的主要症状为明显的气促、心悸、食欲不振、腹胀恶心等，所以患有肺部疾病的患者，还是应该及时的就诊，积极的治疗原发疾病。

出现心衰的时候，还应该由医生决定是否需要应用强心利尿扩血管等对症治疗。

避免感染等，使病情加重的因素。

脑膜炎会引发心力衰竭吗 回答：脑膜炎是有可能引发心力衰竭的。

脑膜炎是由于各种原因，导致软脑膜的弥漫性炎症性改变，患者多有高热、头痛及神志改变等症状。

不少患者还会因为脑功能障碍，导致放电异常而出现抽搐的表现。

对于存在心功能不全的患者高热和抽搐均可加重心脏负担，出现心力衰竭的情况。

除此以外脑膜炎临床上多是由于病毒、细菌及真菌等感染引起，这些致病微生物进入人体后，快速繁殖并释放出大量的毒素。

这些毒素会直接对心肌细胞造成损伤，导致心肌收缩力减弱进而出现心力衰竭的表现。

经常补充营养会引起心力衰竭吗 回答：经常补充营养是否会引起心力衰竭，主要应该看补充的营养有没有必要性和禁忌症。

如果患者营养状态良好，能够自主从口进食，就不需要补充营养。

如果患者胃肠功能差或是恶病质，就需要积极的补充营养物质。

在补充营养的时候，一定要注意控制钠盐的摄入，尤其是隐性钠盐的摄入，如方便面、火腿肠等。

如果过度的补充钠盐会引起全身的水肿，导致钠水储留，增加了心脏的负担，使心功能不全的症状加重。

同时，患者要低脂饮食，长期摄入高胆固醇的食物，会加重冠状动脉硬化，使心力衰竭进一步的加重。

心力衰竭患者为什么不能用甘露醇 回答：甘露醇是一个高容量的利尿剂，如果输进去之后是可以扩张容量的，心衰最担心的一个问题，就是容量负荷的过重。

另外甘露醇使用的时候，速度比较快，很快的滴进去，短期之内加重我们心脏的负担，增加我们心脏的容量的负荷，这种也是可以加重心衰。

所以我们在利尿剂的使用上是不使用甘露醇。

心脏是人体的泵器官，全身的血液都要由心脏来进行分配并进行推送，如果心脏的功能受到影响，也就是说出现心衰，那么会导致心脏的射血功能的降低。

生活中注意个人服用药物治疗疾病，建议在医师指导下治疗使用药物，避免使用不当给机体带来不适反应现象。

心力衰竭的临床症状是什么 回答：病人早期出现心力衰竭症状，发生四肢无力，恐慌，乏力，水肿，咳嗽，胸闷等情况，病人还是去正规医院进行针对性检查，确定原因后，按照医生的嘱咐用自己的治疗方法。

患禁止盲目自我药物厘米，使病情恶化，带来更难治疗。

心力衰竭没有吸氧的指征，但对于伴有睡眠呼吸障碍、呼吸系统疾病者可给予低流量吸氧改善低氧血症，不能以高流量或高纯度氧气吸入。

心衰病人绝对禁止吸烟，可以少量饮酒，一般人每日至多可饮葡萄酒100毫升，或白酒1两;如为酒精性心肌病引起的心衰，必须完全戒酒。

心力衰竭病人的饮食 回答：病人这时检查出有心衰，那这种情况下是需要住院对症调理一段时间的好，因为这类病人还是比较危险的而且在这段时间饮食上要清淡一些，以低盐，低脂饮食为主，营养均衡一些，刺激性大的，油腻性大的食物避免一下，这样是比较好的医生询问: 小儿充血性心力衰竭如何预防比较好 回答：由于心力衰竭儿童时期往往继发于其他疾病尤其以先天性心脏病最为多见。

对于先心病患者要根据具体的情况选择是否进行手术治疗。

在手术之前，应该进行充分的内科准备，手术后也需要继续治疗一个时期。

在补液的过程中要注意限液，避免输液过量增加心脏负荷。

必要的时候可以预防性给予利尿剂。

如果心力衰竭是由于甲状腺功能亢进、重度贫血或者维生素b1缺乏、病毒性或中毒性心肌炎等引起则去及时治疗原发疾病。

甲减会引起心力衰竭吗 回答：甲状腺功能减退症是有可能导致心力衰竭发生的。

甲状腺功能减退症是由于多种原因导致的甲状腺激素合成、分泌或者是作用不足而出现的低代谢综合征。

在心血管系统可以导致心动过缓、心音低顿、心排血量的降低、心排血量降低就会出现心衰，心脏扩大、心包积液，这些因素都可以进一步导致患者出现心衰的。

急性心力衰竭有什么危害 回答：由于急性发作或加重的左心功能异常所导致的心肌收缩力降低、心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加，引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿伴组织器官灌注不足和心源性休克的一组临床综合征，称为急性心力衰竭，急性心力衰竭以左心衰竭最为常见。

急性心力衰竭的主要危害表现为疲乏、运动耐力明显减低，心率增加15～20次/分。

当急性肺水肿时就会导致严重的呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感、呼吸频率可达30～50次/分、频繁咳嗽并咳出大量粉红色泡沫样痰，病情逐渐进展，可出现意识模糊甚至昏迷，进而危及生命。

法洛四联症患者会发生心力衰竭吗 回答：法洛四联症有可能会引起心力衰竭，法洛四联症属于一种先天性心脏疾病，其中又分为4种畸形的情况，分别适用心室肥厚，肺动脉瓣狭窄，主动脉骑跨时间隔缺损等，心力衰竭通常是由于心脏方面疾病导致的，所以法洛四联症有可能会引起心力衰竭。

急性右侧心力衰竭的检查有哪些 回答：根据病因的不同，辅助检查有不同的表现:1.急性肺梗死，实验室检查D二聚体升高，如D二聚体正常，可除外肺栓塞，动脉血气分析，85%的肺栓塞患者存在低氧血症，并与栓塞的程度相关。

肺灌注显像和肺通气/灌注显像，肺放射性核素灌注显像可提高肺栓塞诊断的正确性。

肺动脉造影，选择性肺血管造影是目前诊断肺栓塞最准确的方法，阳性率达85%～90%，可以确定阻塞的部位及范围。

数字减影血管造影，磁共振成像技术对诊断肺梗死也有帮助。

2.急性右室梗死，实验室检查白细胞增多、中性粒细胞增高;血沉加快。

血清心肌酶增高。

心电图有特异性动态演变。

超声心动图:右心腔内径增大＞25mm及RVED/LVED＞0.7可作为右室梗死的诊断标准。

3.超声心动图对二尖瓣的病变诊断有帮助。

极度焦虑是不是心力衰竭导致的 回答：极度焦虑一般不是心力衰竭导致，但长期焦虑会导致心力衰竭。

极度焦虑会使人体长期处于紧张状态，导致交感神经兴奋，从而引起血压增高，加重了心脏的负担，长此以往会导致左心室肥厚。

此外焦虑也会影响睡眠质量，还有可能导致高血压和冠心病等心血管疾病。

如果不及时治疗，最终会进展出现心力衰竭的情况。

当然也有部分人群生性不乐观，会因为各种疾病，特别是心力衰竭这类无法根治的病症，而出现悲观的情绪，影响到饮食和睡眠，害怕自己随时会因疾病而死亡，出现极度焦虑的状态。

抵抗力下降和心力衰竭有关系吗 回答：机体抵抗力下降容易导致感染从而加重心力衰竭。

心力衰竭是所有心血管疾病的终末期，随着病情的进展可能在劳累、饱餐、感染或是情绪激动时出现急性心力衰竭的情况。

机体抵抗力下降时容易出现病毒、细菌及支原体等致病微生物感染，尤其是肺部感染时会影响肺功能，导致缺氧和二氧化碳潴留，从而引起心肌缺氧造成心功能减弱。

同时缺氧和二氧化碳潴留还会引起肺小动脉收缩，使肺动脉压力增高，加重了心脏的负担。

除此以外致病菌在体内大量繁殖并产生毒素，直接损害心肌使其收缩力下降。

急性心力衰竭治疗有哪些 回答：一旦确诊，应按规范治疗。

1.初始治疗经面罩或鼻导管吸氧，吗啡、攀利尿剂、强心剂等经静脉给予。

2.病情仍不缓者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物，如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。

3.病情严重、血压持续降低（心源性休克者，应监测血流动力学，并采用IABP、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法。

4.动态测定BNP/NT-proBNP有助于指导急性心衰的治疗，治疗后其水平仍高居不下者，提示预后差，应加强治疗；治疗后其水平降低且降幅>30%，提示治疗有效，预后好。

5.控制和消除各种诱因，及时矫正基础心血管疾病。

好啦，今天先给大家讲到这里。

急性心力衰竭治疗方法有哪些 回答：急性心力衰竭是一个危急症状，尤其是急性左心衰竭，发生之后应迅速抢救，主要的治疗措施如下：1.患者取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流。

2.吸氧：立即进行高流量吸氧或者面罩加压给氧。

3.注射吗啡，可以用5到10毫克，不仅可以镇静、改善通气状况，还可以迅速减轻心脏的前后负荷。

4.快速利尿，可以使用呋塞米20到40毫克静脉注射，通过利尿、扩张静脉的作用，缓解肺水肿的状况。

5.使用血管扩张剂减轻心室前后负荷，缓解肺淤血。

一般经常用硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明等药物静脉滴注。

6.洋地黄类药物使用。

对于快速房颤伴快速心室率，并且已经出现心室扩大伴左心室收缩功能不全的病人，西地兰是最佳的选择。

7.扩张支气管：可以使用氨茶碱或者茶碱类药物。

8.对因治疗：急性症状缓解之后，应该针对诱因以及基本病因进行相关的治疗。

急性心力衰竭应该注意什么 回答：如果患者出现了呼吸困难的症状，确诊为急性心力衰竭引起的，需要注意以下几点：1、在医生的指导下，合理使用正性肌力药以及扩张血管的药物进行治疗，从而使疾病得到有效的控制。

2、平时多注意休息，避免长时间的熬夜，也不要做劳累的体力活，否则会加重呼吸困难的程度。

3、严格的控制饮食，平时不要吃含盐量过高的食物，减轻心脏的负担。

急性心力衰竭可不可以治好 回答：这位患者您咨询的是急性心力衰竭的病症，是可以通过服用强心利尿药物来进行治疗，就能够康复的，如果有其他的原发性心脏疾病，是需要进行治疗，才能恢复心衰现象的。

我心里衰竭，服用强心药物治疗后，一般情况下是患者需要注意休息，避免劳累，如果当时选择积极的治疗方法，急性心力衰竭的症状是可以治愈的。

治疗不好的主要是慢性心力衰竭。

如果治疗无效，可能是药物不适合这种疾病。

应该再次去医院进行详细检查，看看是什么导致了急性心力衰竭，并且进行病因治疗是合适的。

急性右侧心力衰竭症状有哪些 回答：1.胃肠道症状长期胃肠道淤血，可引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹疼痛症状。

2.肾脏症状肾脏淤血引起肾功能减退，白天尿少，夜尿增多。

可有少量蛋白尿、少数透明或颗粒管型和红细胞。

血尿素氮可升高。

3.肝区疼痛肝淤血肿大，肝包膜被扩张，右上腹饱胀不适，肝区疼痛，重者可发生剧痛而误诊为急腹症等疾病。

长期肝淤血的慢性心衰，可发生心源性肝硬化。

4.呼吸困难单纯右心衰竭时通常不存在肺淤血，气喘没有左心衰竭明显。

在左心衰竭基础上或二尖瓣狭窄发生右心衰竭时，因肺淤血减轻，故呼吸困难较左心衰竭时减轻。

急性心力衰竭是什么原因引起 回答：引起急性心力衰竭常见的原因有：心肌梗死、高血压危象、休克，暴发性心肌炎以及其他脏器严重病变，都可以诱发急性心力衰竭的发生。

心肌梗死的时候，心力衰竭是常见的并发症，也是患者死亡的重要原因。

因为心肌严重坏死，导致心室射血功能下降，而引起的急性心力衰竭。

高血压危象的时候，血压急剧的升高加重心脏负担，最终导致心脏收缩力下降，引起心力衰竭。

心力衰竭分为左心衰和右心衰，左心衰常见的临床症状有咳嗽、呼吸困难。

右心衰常见的临床症状有肝肿大、脾肿大、下肢水肿等。