【菜科解读】

2011年博鳌亚洲论坛上，卫生部副部长黄洁夫指出，在我国心血管患病年龄构成中，45岁至64岁年龄段的比例达到55%。

每年仅死于心脑血管病的人数就达300万，心脏病每年直接导致55万人死亡，相当于一个中等城市的总人口。

其中，“心脏猝死”因突发性强、治愈率低，成为夺取生命的“主要杀手”。

生活中的不良习惯可能会成为猝死的直接“导火索”，中老年人要时刻堤防。

1.清晨一骨碌爬起床

上午6时―11时被喻为心脑血管病的“魔鬼时间”，人的心血管壁在清晨时最脆弱，70％―80％的心脑血管病猝发都在此时。

徐成斌告诉记者，人在夜间睡眠时，身体各系统处于半休眠状态。

早上刚醒来，心跳频率从慢到快，让血管收缩和凝血的物质增加了，容易出现血栓，而醒后猛起身，血压一下上不来，会出现头晕、恶心、四肢乏力等体位性低血压症状。

特别对高血压、冠心病、动脉硬化、血管狭窄的患者来说，突然起床最容易引发意外。

所以，早上睁开眼睛后应先不起身，躺着活动一下四肢和头部，3分钟。

2.蹲便后猛起身

研究显示，用力屏气排便时，腹壁肌和隔肌强烈收缩，血压下降可能引起脑溢血，心肌耗氧量增加会诱发心绞痛、心肌梗死，两者都可能造成猝死。

余振球表示，老年人血管调节反应差，如果蹲厕时间过久，排便结束后快速站起，容易诱发由于改变体位所导致的短暂性脑缺血，从而头晕、眼花、摔倒，甚至发生脑血管意外，所以此时站起来应该缓慢。

3.雾天长时间在户外晨练雾天，大量的粉尘、细菌等有害物质会随着户外体育锻炼的进行进入到体内，加重血液污染的机会，阻断血液中氧的供应，诱发心脏病。

雾天，老年人最好将锻炼改在室内或挑选其他合适的时间进行。

万一要出门，可以选择戴口罩，但也不要在浓雾中停留太长时间。

4.过度疲劳后桑拿

身体感觉到极度疲劳时蒸个桑拿，是不少中老年男性热衷的休闲方式。

实际上，桑拿房里过高的温度会使人体皮下血管迅速扩张，皮肤血流量比平时增加3—5倍，回到心脏的血流量也显着增加，心脏负担加重。

在疲劳的状况下大量饮酒后再蒸桑拿，这种情况最危险。

老年人、心脏病高血压患者最好不要蒸桑拿，一旦出现恶心、心慌、心跳过快等不良反应，应该及时停止。

5.堵车时开车窗

堵车时开窗很可能让你心脏受损。

德国一项研究表明，人们陷于交通堵塞后一小时，心脏病发作的风险会增加3。

2倍。

驾车时高度紧张会促使心跳加快、心肌疲劳，容易诱发冠心病。

再打开窗户，脏空气就会携带着大量污染物迎面扑来。

不仅伤害心脏，也会殃及到肺。

所以一旦遇上交通拥堵，最好也不要开窗透气，使用车辆内循环系统为宜。

6.久看电视喝浓茶

泡杯浓茶，在电视机前一坐就是一天，是不少老人的生活状态。

《国际流行病学杂志》研究表明，哪怕是身体健康的人，长时间看电视也可能会有致命后果。

看电视1小时可增加心脏病死亡风险7%，那些每天看电视4小时的人心脏病风险为28%。

如果加上浓茶、咖啡或酒精等刺激性很大的饮料，会使心跳加快，加重心脏的负担。

老年人每天看电视要控制在1—2小时之间，注意休息。

最好不要喝太浓的茶，以免刺激心脏。

7.运动后洗冷水澡

锻炼到大汗淋漓后，淋上一个冷水澡，会觉得身体特别舒坦。

但此时，也是心脏最脆弱的时候。

锻炼后，体表毛细血管处于扩张的状态，如果突然遇到冷水的刺激，会使全身血管急速收缩、血压升高，增加心脏和肺的负担，出现心慌、气短、头晕等不舒服的感觉，心脏本身就不是很好的人很容易诱发心脏病。

所以，在运动出汗后不要马上洗冷水澡，特别是老年人，更不要轻易尝试冬泳等锻炼方法。

8.愤怒时暴饮暴食

易怒对心脏健康的威胁很大。

人在愤怒时，身体会分泌大量增加让血管收缩的激素，让血压升高，从而诱发高胆固醇血症和高血糖。

美国心脏学会的一项研究也指出，在过度进食一小时内，心脏发病的可能性会增大10倍。

对于已经患有高胆固醇、高血压或糖尿病的人来说，更加危险。

9.棋牌室里抽烟

烟雾中含尼古丁、一氧化碳等几千种有毒物质，是导致血管痉挛、心肌缺血、严重心律失常，进而猝死的危险因素。

徐成斌强调，打牌的人常常烟不离手，再加上多数棋牌室空间狭窄，通风不好。

尤其是年龄大、血压高、身体衰弱的中老年人，一旦身处其中过久，导致生病甚至猝死的现象时有发生。

10.酒后喝咖啡

饮酒后喝一杯咖啡来醒酒，会加重酒精对人体的损害。

徐成斌解释说，酒后再喝咖啡，会使大脑从极度抑制转入极度兴奋，并刺激血管扩张，极大增加心血管的负担，对人体造成的损害会超过单纯喝酒的许多倍。

因此，饮用38度以上白酒超过50毫升的人，酒后不要喝咖啡，喝了少量酒的人，喝咖啡最好不超过一杯（200毫升）。

在饮用白酒30—60分钟、葡萄酒1—3小时之内，不要喝咖啡。

11.伤心后借酒消愁

刘继前对《生命时报》记者说，悲伤的人往往容易激动，这样导致心跳加速、动脉收缩，如果此时大量饮酒，有可能导致某些心脏病发作，出现心痛、气短、休克等症状。

悲伤时最好平和自己的心情，千万别多喝酒。

12.熬夜时吸人在熬夜时，肾上腺素的分泌比按时作息的人明显增加，此时吸烟会迅速产生有害物质，危害心血管，使血压升高、心率增快。

另外，熬夜者常久坐少动，体内血液循环处于缓滞状态，吸烟会增加血液黏稠度。

有研究发现，熬夜时吸烟会使血液的黏稠度比正常时增加8倍以上。

因此，熬夜时吸烟非常容易诱发急性心脑血管疾病，尤其对患有高血压、冠心病、血管病变的人，危险性更大。

13.酒后排尿

徐成斌提醒，男性酒后、起夜、午睡起床排尿时容易发生“排尿性晕厥”。

由于酒后神经比较兴奋，血管扩张，血压相对偏低，而排尿后腹部压力下降，血液重新分配，脑部供血不足，会出现晕厥。

这种情况下，最好是坐着、蹲着解小便，或如厕时用手抓住身边的支撑物；

如厕后站立一会儿；

排尿时应呼吸平和，速度减慢，不要过度憋气；

卫生间要避免放置尖锐、易碎的物品，以免跌倒后发生意外。

贝凡洛尔说明书

请在医师指导下使用 商品名称：LuciBev 生 产 商：卢修斯制药（老挝）有限公司 中文名称：贝凡洛尔片 英文名称：Bevantolol tablets 药品批准文号：03-LM-01446-26 【适应症】 高血压 【用法用量】 成人通常口服盐酸贝凡洛尔，每日100mg，分两次服用（每次50mg）。

如无效，可增至每日200毫克。

可根据年龄和症状增减剂量。

【规格】 50mg/片，100片/盒。

贝凡洛尔 【禁忌症】 糖尿病酮症酸中毒或代谢性酸中毒患者（本药可能引发酸中毒引起的心脏收缩力下降、外周动脉扩张和血压下降。

） 心源性休克患者（本药的心脏功能抑制作用可能会使症状恶化。

） 充血性心力衰竭患者（本药的心脏功能抑制作用可能会使症状恶化。

） 肺动脉高压导致右心衰竭患者（本药的心脏功能抑制作用可能会使症状恶化。

） 严重心动过缓（严重窦性心动过缓）、房室传导阻滞（II级或III级）或窦房传导阻滞患者（本药的心脏功能抑制作用可能会使症状恶化。

） 孕妇或可能怀孕的女性（动物实验（大鼠）中已报告胎儿体重下降）。

未经治疗的嗜铬细胞瘤或副神经节瘤患者。

【警告和预防措施】 对于嗜铬细胞瘤或副神经节瘤患者，应在初始治疗后使用本品，并始终与 α 受体阻滞剂联合使用。

如果服用时间延长，应定期进行心脏功能检查（脉搏、血压、心电图、X光等）。

如果出现心动过缓或低血压症状，应减少剂量或停药。

必要时可使用硫酸阿托品。

应注意肝功能、肾功能和血象。

有报道称，心绞痛患者突然停用类似药物（盐酸普萘洛尔）会导致症状恶化或发生心肌梗死。

如果需要停药，应逐渐减少剂量并密切观察。

此外，还应告诫患者，未经医生指示，切勿停药。

老年患者尤其应采取类似的预防措施。

建议在手术前48小时内不要服用此药。

可能出现头晕、头昏眼花等症状，故应建议患者（尤其是在用药初期）不要驾驶汽车或操作危险机器。

【不良反应】 可能会发生以下副作用，因此请密切观察，如发现异常，请停止服用或采取适当措施。

1 严重副作用 1.1 心力衰竭（发生率低于0.1%）、房室传导阻滞（发生率低于1%）、窦性功能障碍（发生率不明）。

可能出现心力衰竭、房室传导阻滞、窦性功能障碍（明显的窦性心动过缓、窦房传导阻滞等）。

1.2 哮喘发作、呼吸困难（发生率均不明）。

本品可能诱发或加重哮喘发作，因此如果出现这些症状，请停止服用并采取适当措施。

【特定人群使用】 1 有并发症或病史的患者 1.1 有充血性心力衰竭风险的患者 由于本药可能诱发症状，请密切观察并谨慎使用，例如与洋地黄合用。

1.2 有支气管哮喘或支气管痉挛风险的患者 由于本药已被证实具有β2受体阻滞作用，因此可能诱发症状。

1.3 特发性低血糖症患者、糖尿病控制不佳患者或长期禁食患者 由于本药易发生低血糖，且容易掩盖心动过速等低血糖症状，因此请注意血糖水平。

1.4 嗜铬细胞瘤或副神经节瘤患者 单独使用本药可能会导致血压突然升高。

[参见 2.7、7] 2 肾功能不全患者 2.1 严重肾功能不全患者 由于本药血药浓度可能升高，建议从低剂量开始服用。

3 肝功能不全患者 3.1 严重肝功能不全患者 由于药物代谢降低，药效可能会增强。

4 孕妇 孕妇或可能怀孕的女性禁用。

动物实验（大鼠）显示，高剂量服用本药会导致胎儿体重下降。

[参见 2.6] 5 哺乳期妇女 考虑继续或停止哺乳，并综合考虑治疗效果和母乳喂养的益处。

动物实验（大鼠）表明，本药会转移到母乳中。

6 儿童等 尚未对儿童等进行临床试验。

7 老年人 建议谨慎用药，并密切监测病情进展，例如从低剂量开始（根据症状调整，例如 50 毫克/天），并注意以下事项： - 通常，肾功能等生理功能容易受损。

此外，不建议过度降低血压。

- 如果停药，请逐渐减少剂量。

【贮存】 储存温度为20℃至25℃（68℉至77℉），允许在15℃至30℃（59℉至86℉）之间进行短途运输。

防止受潮。

DLSS 4.5让新显卡如虎添翼，40系显卡也能“无痛”升级体验

前段时间，我们专门测试了在20系和30系显卡上使用最新DLSS 4.5的表现，总的来说，在20系和30系这种老显卡上开启DLSS 4.5，会对游戏帧率产生明显的影响，基本上只适合老的高端显卡使用，实用意义大不。

DLSS 4.5模型计算量的大幅增加，需要配合支持FP8运算的新显卡来获得最佳的效果，今天我们就继续来测试DLSS 4.5在40系和50系显卡上的表现，一起来看看下面的实测吧！ 再简单介绍一下DLSS4.5，DLSS 4.5引入全新的第二代Transformer模型能更智能地利用游戏引擎的像素采样与动态技术，在画质、拖影上有着非常大的升级，显著减少鬼影效果和闪烁粒子，呈现出更精细、更准确的光线与图像。

按照NVIDIA的说法，本次重点提升在于性能模式与超级性能模式，开启后，在性能模式下就能享受媲美原生画面的体验，快速移动的物体也能保持清晰度，而超级性能模式也进行了优化，实现了更清晰的锯齿效果，减少鬼影并增强时间稳定性。

目前DLSS 4.5已经正式实装了，具体的开启方式我们在之前已经展示过了。

画质部分，DLSS 4.5在新老显卡上的表现都是一样的，这里就不再进行重复测试，这一期我们专注DLSS 4.5的游戏性能表现。

测试平台 显卡：RTX 4060 Ti 8GB RTX 4070 SUPER RTX 5060 RTX 5070 处理器：锐龙7 9800X3D 内存：芝奇 Trident Z5焰锋戟DDR5 6000 16GB2 主板：七彩虹iGame X870E VULCAN OC V14 硬盘：希捷酷玩540 2TB 电源：Prime 850W Gold 驱动版本：591.86 操作系统：Windows 11专业版 游戏性能对比部分，我们依然选择了40系、50系中比较有代表性的几款显卡。

40系选择了RTX 4060 Ti 8GB和RTX 4070 SUPER，50系选择了RTX 5060和RTX 5070，四款显卡都是8GB和12GB显存的组合。

测试方案和上期基本一致，2K分辨率测试预设E性能模式（CNN）、预设K性能模式（DLSS 4.0）以及预设M性能模式（DLSS 4.5），预设K性能模式（DLSS 4.0）和预设L超级性能（DLSS 4.5）单独做4K分辨率的测试。

此外，我们这次加入了显存占用测试和DLSS帧生成测试。

测试平台部分，使用了AMD锐龙7 9800X3D处理器和X870E主板，避免处理器性能瓶颈，再搭配DDR5 6000内存。

为了更好地展示DLSS 4.5在两代显卡上的表现，我们将同级显卡的两组数据放在一起对比。

先来看看2K分辨率下RTX 4060Ti的成绩，可以看到，相比传统的CNN模型，RTX 4060Ti在开启DLSS 4.5（第二代Transformer模型）后，游戏帧率平均降低了13%，最高降低了17%，这个性能损失相对30系、20系来说是完全可以接受的，要知道RTX 3060在开启DLSS 4.5后游戏帧率平均下降了25%以上。

相比DLSS 4.0（第一代Transformer模型），DLSS 4.5的游戏帧率平均下降了4%左右。

RTX 5060的表现和RTX 4060Ti差不多，相比CNN模型，RTX 5060在开启DLSS 4.5后，游戏帧率平均也降低了13%，最高降低了20%。

相比DLSS 4.0降低了4%左右。

如果忽略掉《刺客信条：影》的成绩，RTX 5060开启DLSS 4.5后的性能损失甚至还略大于RTX 4060 Ti。

而RTX 5060开启DLSS 4.5后在《刺客信条：影》中的性能损失则比RTX 4060 Ti小很多，我们分析这主要是因为RTX 5060的显存带宽更大，在显存都溢出的情况下，RTX 5060的性能本来就要更高。

4K游戏测试中，我们没有专门去对比DLSS 4.5和传统CNN模型的效率表现，而是和DLSS 4.0进行对比。

可以看到。

无论是RTX 4060 Ti还是RTX 5060，使用预设L超级性能模式（DLSS 4.5）的游戏帧率都要比预设K性能模式（DLSS 4.0）更高，两款卡的平均帧率提升都在34%以上。

再来看看中端显卡RTX 4070 SUPER和RTX 5070的表现。

在2K游戏分辨率下，RTX 4070 SUPER在开启DLSS 4.5后，游戏帧率相比CNN模型平均降低了约12%，最高降低了16%。

相比DLSS 4.0，DLSS 4.5的游戏帧率平均下降了5%左右。

而RTX 5070在开启DLSS 4.5后，游戏帧率相比CNN模型平均降低了约11%，最高降低了17%。

相比DLSS 4.0，DLSS 4.5的游戏帧率平均下降了3%左右。

比较有意思的是，RTX 4070 SUPER和RTX 5070两款显卡的显存都是12GB，2K分辨率下基本可以排除“爆显存”的影响。

在这个前提下，搭载新一代Tensor Core的RTX 5070开启DLSS 4.5后的效率表现几乎和RTX 4070 SUPER是一致的，相当于40系显卡可以“无痛”支持DLSS 4.5。

4K游戏分辨率下，RTX 4070 SUPER使用预设L超级性能模式的游戏帧率平均比预设K性能模式高27%左右，RTX 5070使用预设L超级性能模式的游戏帧率平均比预设K性能模式高28%左右。

其中《赛博朋克2077》，在预设K性能模式下两款显卡的帧率都是55fps，使用预设L超级性能模式帧率可以达到80fps以上，提升还是很大。

比较遗憾的是，目前DLSS 4.5的6帧生成模式还没有正式开放，最高只能到4帧生成。

我们使用RTX 5070显卡，在4K游戏分辨率下，进行多帧生成测试。

可以看到，预设L超级性能模式（DLSS 4.5）在2帧生成下就达到了120fps以上的帧率，2帧生成下突破200fps，远超预设K性能模式（DLSS 4.0）。

这里需要注意的是，如果我们同样使用预设K的超级性能模式，性能的确会比DLSS 4.5好一点，但根据我们此前的测试，预设L超级性能模式的静态画质已经和预设K性能模式不相上下了，同时画面的动态表现还更出色，因此综合对比下来，DLSS 4.5即使相对DLSS 4.0的提升都相当大。

最后，我们还测试了DLSS 4.5的显存占用。

在同样的性能模式下，DLSS 4.5的显存占用要比DLSS 4.0高一点，不过使用超级性能模式的话，由于需要渲染的原生像素更少，所以显存占用也更少。

如果使用RTX 4060Ti和RTX 5060这种8GB显存的显卡，开启DLSS 4.5后可能需要关注到显存占用的情况来调整游戏特效，12GB显存以上的显卡，可以忽略DLSS 4.5带来的显存占用增加。

总结：40系、50系显卡可以优先使用新版DLSS 通过上面的测试数据分析，结论已经显而易见了：在40系和50系显卡上使用DLSS 4.5带来的收益是非常大的。

从运行效率上看，虽然不论是40系显卡还是50系显卡开启DLSS 4.5之后都会带来一定的性能损失，但相比20系、30系显卡动辄20%以上的帧率下降还是可以接受，更何况新显卡还支持帧生成/多帧生成功能，对游戏帧率的影响就更小了。

再加上DLSS 4.5的画质更好，用低一级的超分辨档位就可以获得和DLSS 4.0接近的画面表现，综合提升相当大，40系和50系显卡用户可以优先使用DLSS 4.5来代替老的DLSS 4.0。