类风湿关节炎到底能不能治愈
简介:类风湿关节炎是一种以累及手足小关节为主的对称性炎性关节炎,亦可累及大关节,常有软骨破坏和骨质侵蚀。未控
类风湿关节炎是一种以累及手足小关节为主的对称性炎性关节炎,亦可累及大关节,常有软骨破坏和骨质侵蚀。未控制的滑膜炎可导致关节畸形、功能丧失,甚至增加死亡率;其全身表现主要包括血管炎、类风湿结节、肺和眼部病变。类风湿关节炎病情差异较大,轻者仅表现为短暂、轻微的少关节炎,重者表现为急剧进行性加重的多关节炎,并伴发其他系统损害。那么,类风湿关节炎的危害有哪些?到底能不嫩治愈呢?下面就一起来看看吧。
一、类风湿关节炎的危害有哪些?
1、影响关节功能
类风湿关节炎急性期患者可出现关节肿痛、晨僵,影响日常生活。病程日久,尤其是未接受正规治疗的患者,关节出现破坏、畸形、固定,导致患者残疾,失去自理能力,生活质量严重下降。
2、系统损害
类风湿关节炎并发心、肺、眼、肾、神经系统等损害时,出现相应的临床表现,使病情复杂化,增加医疗费用。
3、增加感染发生率
类风湿关节炎患者常需使用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等,这些药物使用后患者可出现免疫力下降,容易继发各类感染,影响生活质量。
4、增加死亡率
研究显示,类风湿关节炎患者的预期寿命中位数低于对照人群。感染、肾病、呼吸衰竭是导致类风湿关节炎患者死亡率上升的主要原因。
二、类风湿关节炎能不能彻底治愈?
不能治愈,但能延缓病情发展。目前,类风湿关节炎的治愈率大概在千分之一到三左右,大部分是不能治愈的,可以通过治疗,缓解关节肿痛的症状、延缓关节破坏的发展。很多患者都有关节肿痛的症状,治疗后大部分可以完全消肿、止痛。比如治疗前拳头握不起来、手不能拿东西、不能拎重物,治疗后这些症状都会好转。而且经过治疗,患者发生骨关节破坏,出现关节炎症、畸形的时间也会延后。主要治疗药物有三类,需要终身服药:
1、非甾体抗炎药
治疗类风湿关节炎,非甾体抗炎药是一线治疗药物,有消肿止痛的作用,能改善患者的症状。常见药物有芬必得、扶他林等。
2、慢作用抗风湿药
二线治疗药物是化学合成的慢作用抗风湿药,这类药物起效时间较慢,有控制病情发展的作用,也叫病情改善药。包括甲氨蝶呤、羟氯喹、来氟米特、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等和糖皮质激素,如泼尼松。激素之前认为没有改善病情作用,但近二十年来,发现糖皮质激素有一定延缓疾病发展的作用。
3、生物制剂
生物制剂目前国内已经上市的有四大类:
①第一类是抑制肿瘤坏死因子α的制剂,如阿达木单抗注射液、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体一抗体融合蛋白等;
②第二大类是白介素-6抑制剂,如托珠单抗注射液等;
③第三类是清除B细胞的利妥昔单抗注射液;
④还有一类是信号通路抑制剂,托法替尼。
99.9%的类风湿关节炎患者,停药以后都会复发,所以患者是要终身服药的。
温馨提示:治疗类风湿关节炎的药物有可能会产生各种各样的副作用,如恶心、呕吐、食欲不振、消化道出血、白细胞减少、肝肾功能损害等,有些药还要定期检测眼底,了解是否存在肺间质纤维化,因此,非常有必要要定期到医院进行有关检查,调整药物剂量或种类,达到副作用最轻、疗效最好的目的,同时,有助于提高病人的依从性,在医生指导下正规用药。
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