年轻人突然肾衰竭！被这种恶性病悄悄盯上了
【菜科解读】
28 岁的刘先生（化名），怎么也想不到，突然被诊断了“肾功能衰竭”！
刘先生就医时表示，有一天突然发现自己看不清楚东西了，眼前一片模糊，头也晕乎乎的。
他急忙赶到医院急诊室，检查结果令全家人胆战心惊，血肌酐已达到了近 500mol/L，是正常人的 5 倍多，血压更是高得吓人，达到了 210/140mmHg。
刘先生被安排输注了降压的盐水，血压才慢慢趋向平稳，并因“急性肾功能衰竭”紧急收入肾内科病房。
医生对刘先生进行了详细问诊和检查。
据刘先生回忆，他一直感觉自己身体状况良好，除了偶尔会有些头晕，觉得可能和熬夜、工作压力大等有关，就没放在心上，也从来没有做过体检。
听到自己“肾衰竭”，刘先生一时间有些难以接受。
为了明确肾衰竭的病因，医生给刘先生做了肾穿刺活检，病理结果提示为“恶性高血压肾损伤”。
尽管给予了强力的降压治疗，刘先生的血肌酐还是一路升高到了 800mol/L，这意味着他的两个肾脏已经完全丧失了排泄毒素的能力。
为了清除体内的这些废物，刘先生得接受血液透析治疗。
躺在血透室的病床上，刘先生感到心灰意冷。
什么是恶性高血压？
恶性高血压多表现为血压急剧升高，并导致急性的、持续性的靶器官损害，属于高血压急症。
与普通高血压不同，恶性高血压临床相对少见，好发于青壮年，舒张压多超过 130mmHg（正常人舒张压多在 90mmHg 以下）。
由于起病急，进展快，恶性高血压往往预后差，病人可能因严重肾损害、脑出血或心力衰竭而死亡。
恶性高血压可能有哪些危害？
恶性高血压受损靶器官主要包括：
1、肾脏
患者可能出现血尿、蛋白尿，血肌酐升高，严重者出现急性肾衰竭。
肾脏病理可见微动脉纤维素样坏死和肾脏小动脉的“洋葱皮样”增厚，使血管腔高度狭窄，甚至闭塞，引起肾小球缺血，也称为“恶性肾硬化”。
部分患者还会合并血栓性微血管病，表现为贫血、血小板减少等。
2、心脏
患者可以有心悸、气促、呼吸困难等心功能不全的表现，也可以有胸闷、胸痛等急性冠脉综合征的症状。
3、脑
患者可以出现头痛、意识模糊、恶心、呕吐等高血压脑病，也可表现出血性脑卒中。
4、眼底
患者往往表现突发的视物模糊，眼底检查可见视网膜的出血、渗出和视乳头水肿。
恶性高血压是怎么发生的？
恶性高血压可以由原发性高血压进展而来，也可以继发于肾脏疾病或内分泌疾病，比如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等。
剧烈血压升高对血管壁的机械性压力和肾素-血管紧张素系统（RAS）的高度活化是恶性高血压发生最关键的两个因素。
RAS 这种“升压物质”主要在肾脏产生，因此，肾脏既是高血压的受累器官，也因为过度分泌 RAS 促进高血压的发生，最终形成一种恶性循环。
当然，不良生活方式也是恶性高血压的重要诱因。
肥胖、超重、高脂、高热量、高盐分食物摄入；大量饮酒、吸烟、长期熬夜、精神紧张、久坐不动等也会促使血压升高。
高血压患者在没有监测的情况下自行减药或停药也会导致血压大幅波动。
恶性高血压如何治疗？
对恶性高血压而言，及时控制高血压，防止致命性的心、脑、肾并发症是救治的关键。
为有效降低血压，起病初期可使用起效快速静脉降压药，而后再改成口服降压药物巩固疗效。
临床上恶性高血压往往很难控制，血压居高不下，需要联合好几种不同类型的降压药物才能使血压达标。
同时，为了保证心、脑、肾这些重要脏器的血液灌注，血压不宜降得过快过低，否则容易出现供血不足，导致病情恶性。
因此，恶性高血压的降压治疗需要又快又稳。
对于已发生靶器官损害的患者，血压控制后症状也能得到不同程度改善。
所幸，经过积极治疗，刘先生视力很快恢复正常，肾功能也明显好转，最终脱离了血液透析，目前血肌酐也一直稳定在 200umol/L。
当然，在刘先生日后的生活中，健康的饮食习惯和生活方式，坚持规律地治疗和随访也至关重要。
如何保护好自己的肾脏？
正确认识肾脏疾病、关爱自己的肾脏，医生建议从以下几个方面做起：
1、及早发现肾脏病
眼睑或下肢水肿、泡沫尿、尿色加深、肉眼血尿、夜尿增多等，这些症状的出现需要警惕肾脏疾病。
#p#分页标题#e#即使没有症状，也建议每年常规进行尿检和血检，因为肾脏病起病隐匿，早期症状不明显，只有化验才能让这个“沉默的杀手”无处遁形。
一旦发现尿蛋白或尿红细胞有“+”，血肌酐升高要及时到肾内科就诊。
2、关注高危因素
高血压、糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、肥胖等代谢紊乱均可导致肾脏损伤，需要好好控制。
吸烟、冠心病、高龄、肾病家族史也是慢性肾脏病的危险因素。
对这些高危人群，除了尿常规检查，尿微量白蛋白与尿肌酐的比值是更加敏感的筛查指标。
血肌酐的动态变化比血肌酐的数值更能准确反映肾功能。
3、合理饮食、不滥用药物
饮食均衡、适当锻炼有助于我们远离肾脏疾病。
对于血压偏高、肾功能明显减退的患者尽量低盐、优质低蛋白饮食，比如肉、蛋、奶、大豆。
解热镇痛药、抗生素、质子泵抑制剂、中草药等均有可能引发肾脏病，需要在医生指导下使用。
保健品使用不当也会伤肾，切不可滥用。
4、确诊肾脏疾病，需规范诊治
慢性肾脏病是一种可控但不可治愈的疾病，规范的诊治能有效延缓肾病进展到终末期。
通过肾穿刺活检，我们可以了解肾脏病理改变，精准诊断疾病，判断病变的急性或慢性程度，从而制定个体化治疗方案。
不要轻信“包治肾病”的谎言，不要盲目使用“独门药方”！也要谨慎使用激素、免疫抑制剂等副作用较大的药物。
5、重视生活方式改变
建议肾病患者戒烟戒酒，控制体重，合理作息，远离垃圾食品。
生活中避免接触苯、酚类化学品，不使用汞含量超标的劣质化妆品，比如美白护肤品、染发剂等。
加强身体锻炼，增强自身免疫力，避免感染。
6、调整心态，做好规划
尽管慢性肾脏病难以根治，但以平和的心态接受疾病状态，积极配合治疗，绝大部分病人不会进展到尿毒症。
即使需要肾脏替代治疗，也可以提早做好规划，比如保护双上肢血管，避免输血，及时建立血管通路等，使自己平顺地进入透析和移植阶段。
肾上脑白质营养不良如何医治
该病通常由基因突变、代谢异常、髓鞘发育障碍、氧化应激损伤、环境毒素暴露等原因引起。
1、饮食调整：针对代谢异常因素，需采用高热量高蛋白饮食配合中链甘油三酯补充，限制长链摄入。
每日分5-6餐提供酪蛋白水解物配方，必要时通过鼻饲管保证营养供给。
需定期监测血氨和指标。
2、药物治疗：针对髓鞘合成障碍，可使用促进髓鞘再生药物如胞磷胆碱、甲钴胺等神经营养剂。
对于继发性肉碱缺乏者需补充。
合并发作时需采用抗癫痫药物控制，具体用药方案需经神经科医师评估。
3、物理康复：针对运动功能障碍，需进行系统性康复训练。
包括关节活动度维持训练、平衡协调练习、步态矫正等项目。
建议采用水疗、经颅磁刺激等物理疗法改善肌张力异常，每日训练时间不少于90分钟。
4、心理干预：针对认知功能损害，需进行个性化认知训练。
通过记忆卡片游戏、数字连线测试等方法延缓智力衰退。
建议家庭成员参与行为矫正治疗，建立结构化日常生活流程，每周进行3次以上专注力训练。
5、手术治疗：对于合并严重痉挛状态者，可考虑选择性脊神经后根切断术。
出现脑积水并发症时需行脑室腹腔分流术。
手术决策需经多学科团队评估，术后需配合强化康复治疗。
日常护理需特别注意预防吸入性肺炎，进食时保持45度半卧位。
建议使用防滑垫和护栏床预防跌倒，定期进行吞咽功能评估。
可尝试音乐疗法和抚触刺激改善情绪，保持每日适度阳光照射。
建议每3个月复查脑核磁共振和神经电生理检查，建立完整的病程监测档案。
家庭成员需学习急救技能，备齐癫痫发作应急药物。
发育迟缓的小孩打营养神经的针好吗 回答：发育迟缓的小孩是否需要打营养神经的针，应根据具体病因和医生建议决定。
营养神经针剂主要用于促进神经细胞修复和功能恢复，但并非所有发育迟缓都适用。
治疗方案需结合病因评估，包括遗传、环境、生理等因素，并配合康复训练、饮食调理等综合干预。
1、遗传因素：部分发育迟缓与遗传基因突变或染色体异常有关。
这种情况下，营养神经针剂可能对改善神经功能有一定帮助，但效果因人而异。
建议进行基因检测，明确病因后制定个性化治疗方案。
2、环境因素：孕期或婴幼儿期暴露于有害物质如铅、汞等可能影响神经系统发育。
营养神经针剂可作为辅助治疗手段，但更重要的是避免进一步暴露，并改善生活环境。
3、生理因素：早产、低出生体重、缺氧等生理因素可能导致发育迟缓。
营养神经针剂有助于促进神经细胞修复，但需结合早期干预训练，如物理治疗、语言训练等，以全面促进发育。
4、病理因素：某些疾病如脑瘫、自闭症可能导致发育迟缓。
营养神经针剂可作为辅助治疗，但需结合其他治疗手段，如药物治疗如利培酮、氟哌啶醇、行为干预等。
5、外伤因素：头部外伤可能影响神经系统发育。
营养神经针剂有助于修复受损神经，但需结合康复训练和定期评估，以监测恢复进展。
营养神经针剂的使用需在医生指导下进行，常见药物包括神经节苷脂、脑蛋白水解物等。
同时，家长应注重孩子的日常护理，如提供富含DHA、蛋白质、维生素的饮食，鼓励适量运动，保持良好的作息习惯。
发育迟缓的治疗是一个长期过程，需要家长、医生和康复团队的共同努力。
营养神经针剂可能对部分患儿有帮助，但并非唯一解决方案。
家长应定期带孩子进行发育评估，及时调整治疗方案，并在日常生活中给予足够的关爱和支持，以促进孩子的全面发展。
苹果醋含有什么营养 回答：苹果醋中含有大量的维生素以及抗氧化剂能够有效的促进人体的新陈代谢，同时还能够促进肠道中有益菌的生长。
改善内分泌失调，同时还能够缓解便秘，润肠通便。
同时苹果醋还能够促进局部的血液循环，预防心脑血管疾病的发生。
继发性痴呆是营养不良导致的吗 回答：营养不良很少有直接的导致痴呆，继发性痴呆也叫做非变性痴呆。
本病的发病原因有很多，主要见于以下几种:第一，脑血管病性痴呆，常见的病因包括脑血栓、多发性腔隙性脑梗死、脑出血、慢性脑缺血等疾病。
第二，皮质下动脉硬化性脑病，本病是侧脑室周围的一种脱髓鞘性的疾病。
第三，颅内感染，包括细菌感染、病毒感染、结核分枝杆菌感染、真菌感染等。
第四，中毒，包括重金属重度、一氧化碳中毒、药物中毒等。
第五，颅内肿瘤，继发性痴呆发病后，主要是针对病因进行对症治疗或手术治疗。
继发性痴呆是营养不良导致的吗 回答：营养不良很少有直接的导致痴呆，继发性痴呆也叫做非变性痴呆。
本病的发病原因有很多，主要见于以下几种:第一，脑血管病性痴呆，常见的病因包括脑血栓、多发性腔隙性脑梗死、脑出血、慢性脑缺血等疾病。
第二，皮质下动脉硬化性脑病，本病是侧脑室周围的一种脱髓鞘性的疾病。
第三，颅内感染，包括细菌感染、病毒感染、结核分枝杆菌感染、真菌感染等。
第四，中毒，包括重金属重度、一氧化碳中毒、药物中毒等。
第五，颅内肿瘤，继发性痴呆发病后，主要是针对病因进行对症治疗或手术治疗。
如何判断是不是肌营养不良 回答：肌营养不良症是以进行性缓解的肌没力气和掌控活动的肌肉变性为特征的家族遗传性疾病群。
它的主要表现出为不同程度和排列的进行性缓解的骨骼肌膨胀和没力气。
肌营养不良目前还没有特效药，有些药临床诊断没证实过作用，不知晓效果如何，患者最好去医院看医生。
如何判断是不是肌营养不良 回答：肌营养不良症是以进行性缓解的肌没力气和掌控活动的肌肉变性为特征的家族遗传性疾病群。
它的主要表现出为不同程度和排列的进行性缓解的骨骼肌膨胀和没力气。
肌营养不良目前还没有特效药，有些药临床诊断没证实过作用，不知晓效果如何，患者最好去医院看医生。
营养不良会皮肤瘙痒吗 回答：营养不良一般不会皮肤瘙痒。
皮肤瘙痒很有可能因皮肤过敏引起的，通常是过敏原刺激导致的常见性皮肤病，一般过敏通过皮肤黏膜接触、吸入或食入进入机体，通过反应产生抗体导致过敏。
一般在接触动物皮毛或植物性的花、叶引起的接触性皮炎，也可能会因接触化妆品以及生活用品等化学性过敏原。
可以到当地医院测试过敏原，找到病因在医生指导下服用药物治疗。
日常生活中尽量多穿宽松性衣物，避免摩擦刺激皮肤。
营养不良会皮肤瘙痒吗 回答：营养不良一般不会皮肤瘙痒。
皮肤瘙痒很有可能因皮肤过敏引起的，通常是过敏原刺激导致的常见性皮肤病，一般过敏通过皮肤黏膜接触、吸入或食入进入机体，通过反应产生抗体导致过敏。
一般在接触动物皮毛或植物性的花、叶引起的接触性皮炎，也可能会因接触化妆品以及生活用品等化学性过敏原。
可以到当地医院测试过敏原，找到病因在医生指导下服用药物治疗。
日常生活中尽量多穿宽松性衣物，避免摩擦刺激皮肤。
除蛋白质纯素食者还缺什么营养 回答：除了蛋白质，纯粹的素食，不吃动物性食物，蛋白质的利用率是下降的。
有一些营养素是只存在于动物性食物中的，比如维生素A、维生素B12。
还有一些营养素在动物性食物中，是吸收比较好，比如铁、钙、锌等。
纯素食几年以后，可能容易出现贫血、抵抗力下降，容易造成肌肉减少，导致咱们无力，会容易造成骨质疏松、皮肤粗糙、头发缺乏光泽等问题。
骨质疏松患者需要补充哪些营养素 回答：骨质疏松患者需要补充充足的钙、维生素D，包括蛋白质，有些患者不太注重蛋白质的摄入，其实蛋白质也是骨营养非常重要的物质，它是骨基质形成中的一个重要的营养元素，所以每天大概摄入就是0.8到1克每公斤体重的蛋白质的含量。
大概牛奶在300毫升左右，同时还应适当摄入鸡蛋、肉类，维生素D如果有充足的日照的话，其实是不需要额外地去补充，我们每天大概需要800到1000单位的维生素D，如果我们保证每个星期能有两天晒太阳，每次晒太阳能够在30分钟，其实就能够就保证我们这个维生素D的量了。
小儿营养缺乏有什么危害 回答：营养素是孩子生长发育的物质基础，营养素缺乏了，也就是营养不良。
会影响孩子的生长发育，甚至造成疾病或功能障碍。
总结为四个字：矮傻病疫。
矮现在最常见的就是由于长期的营养不良，造成孩子的身高增长缓慢，造成孩子身材矮小。
第二个就是发育落后，我们大脑的发育同样也需要营养素，如果您的营养素供给不足，那么孩子的脑发育就会迟缓，甚至造成发育障碍。
矮第三就是免疫功能低下，孩子容易反复感染，老生病。
还有一个就是好多营养素都会造成孩子的行为偏异。
不可盲目食用高营养食品 回答：随着人民物质文化生活的提高，人们越来越注意食品营养问题，特别追求高蛋白、高维生素食我们知道营养素在体内也要有合理的平衡，才能使人健康，否则也会出现病态。
据国外营养学家指出，一般正常人如果摄入过多的高蛋白和高维生素食品，不但对身体不利，还可能破坏体内营养素的平衡，乃至出现各种病态，如肥胖、厌食、懒惰等症状。
现在市场供应的高蛋白、高维生素的食品主要是用来供给那些营养不足的病人，而健康的人不宜选购那些自身不需要的营养食品。
根据国家主食和副食的供应标准，只要能按时按量饮食，就不必担心身体需要的蛋白质和维生素不够。
鱼皮营养胆固醇低合理补充骨胶原 回答：鱼皮营养胆固醇低是合理补充骨胶原的最好方法之一。
鱼皮的营养价值及滋补效果与其他的皮类似，但是胆固醇含量却最低。
血脂高不敢吃其他皮的人，吃鱼皮倒不用担心。
鱼皮的吃法也不少，最受人欢迎的是凉拌鱼皮。
红烧鱼皮、酸辣鱼皮、蒜烧鱼皮等也是不错的尝试。
做鱼皮的时候，注意汆烫时间不能过长，以免影响它脆爽的口感。
胃不好的人不要多吃鱼皮，它更不易吸收，若是加点醋能改善一些。
在通过食补获取胶原蛋白的同时，还应多吃一些橘子、胡萝卜、西红柿、葡萄等有抗氧化功能的食物，以减少体内自由基对胶原蛋白的破坏。
同时动物皮含有较多的脂肪，搭配洋葱、菜花、芹菜和南瓜等具有降脂作用的蔬菜会更好。
压疮的患者如何加强营养 回答：压疮患者往往存在消瘦营养不良，营养非常重要的，营养是我们治疗压疮的，最最重要的一个治疗方法，甚至超过手术换药的重要性，压床患者营养除了要有足够的热量以外，还需要均衡营养，需要微量元素、维生素充足的能量。
如果患者胃肠功能差，可以采取肠外营养。
如果胃肠功能较好，可以应用肠内营养为主的。
营养支持治疗需要我们计算热卡，如果患者在院外不容易计算热卡，就要逐渐增加患者的饮食量，但是一定要达到患者的耐受程度，避免出现患者过饱、胃储留过多出现恶心、呕吐等一些并发症。
医院打的乳白色营养液有什么作用 回答：身体健康对于每个人来说都非常重要，身体有不舒服是需要到医院查看原因，进行对症。
有时在治疗时，医生会建议患者采用输液治疗的方式，会给输一种白色的营养液，那么医院打的乳白色营养液有什么作用？乳白色营养液里面有葡萄糖、生理盐水等等成分，适用于人在长时间脱水比如高烧、营养不良、身体过于疲劳导致的头晕恶心等症状。
其实不同的病症是有不同成分的营养液的，具的作用也有所不同，所以患者要注意到正规的医院进行治疗，在治疗时也要做好配合工作。
一般来说医院打的乳白色营养液，营养的成分比较好，比如患者身体虚弱，或者是不能正常饮食时，需要打一些乳白色营养液，帮助患者身体吸收全面的营养，促进恢复。
患者注意按照医生的指导进行治疗就可以。
晚餐吃什么健康又营养还减肥 回答：健康营养的晚餐选择应侧重新鲜水果蔬菜与粗粮，它们富含膳食纤维和维生素，促进肠道蠕动，有助于减肥。
若追求快速效果，可考虑抽脂手术，该手术通过负压吸引原理迅速抽出堆积脂肪，实现减肥目标。
晚餐的饮食结合合理运动，是健康减肥的有效方式。
纳豆究竟有哪些营养 回答：黄豆我们一般吃得较多，其中有豆芽、豆浆、豆腐等。
绿豆炖汤有清肝解暑的功效。
最喜欢吃纳豆的国家当属日本了，但是我国也有些地区会食用纳豆。
纳豆是保存很长时间的食物，过去没有冰箱，在探索尝试长期保存食物的过程中发现黄豆发酵之后的纳豆也是一道佳肴。
怀孕9周的营养问题 回答：受孕后三个月可以到当地有产科的医院建立健康卡。
此期可以喝奶粉，孕期饮食以清淡可口为宜，忌油腻辛辣、生冷刺激，可多吃含维生素、无机盐含量丰富的食物。
另外孕前三个月还是应避免做长途车，避免有流产可能或其它的危险，不是服安胎药就可以预防的。
最后祝一切顺利! 抽脂后要补充什么营养 回答：通常吸脂后要补充体内的维生素。
膳食纤维和优质蛋白吸脂可以泵出体内多余的脂肪，也能达到效果。
吸脂过程中，可以抽走腿部、手臂、腹部、面部等部位，并在吸脂后局部皮肤。
吸烟后局部腿部可能出现青紫凹陷是正常现象，通常会随着时间慢慢消失，一般需要三个月左右才能完全恢复。
植发后喷的营养液多少一瓶 回答：在植发喷洒后大概需要一瓶营养液，从610元到910元不等，具体费用根据当地消费水平确定。
如果住在县城，当地的消费水平会相对较低，成本也会有所降低，大概需要610元左右。
但是生活在一线城市，当地消费水平比较高，成本会增加，可能需要910元左右。
甲状腺疾病
