8月宝宝无法翻身?一查竟是脑性瘫痪治疗拯救孩子一生

【菜科解读】
【】男,1岁1个月
【疾病类型】脑性瘫痪,继发性癫痫
【治疗医院】西安中医脑病医院渭南分院
【治疗方案】给予针刺、推拿、脑瘫肢体综合训练以及平衡功能训练,同时给予作业疗法、手功能训练等综合治疗+口服丙戊酸钠抗癫痫治疗
【治疗周期】间断康复治疗224天,长期随访
【治疗效果】患儿智力、认知力、沟通能力均比入院有提高。
一、初识患者
孩子是一个家庭的未来,承载了家庭的幸福,但是脑瘫是不可逆的,几乎无法治愈,只能通过治疗去尽量改善孩子的症状。
脑瘫的治疗过程比较艰辛,有一些家长不能很好的配合医生诊疗,因此会耽误孩子的治疗。
这位小患儿是在5个月大的时候无明显诱因出现抽搐,家长回忆当时孩子有点头抱胸的表现,但是当时没有重视。
患儿8个月大的时候家长逐渐发现这个孩子与同龄的小朋友相比较好像有些发育迟缓。
按道理一般孩子在3个月就会翻身,6个月可以坐下,但是他家的宝宝在8个月的时候这些都不会。
而且妈妈还发现孩子的右手手指总是收起来,右侧的手脚活动都很少,孩子抓玩具总是用的左手。
为求治疗就诊于当地医院,行相关检查诊断为脑瘫,癫痫,给予患儿口服托吡酯、硝西泮及营养神经的药物进行治疗。
在住院期间还给患儿进行了针灸、康复训练等,经过治疗患儿可以在帮助下进行翻身,也可以勉强坐起来,只是坐的时候很不稳。
出院后医生嘱咐继续服用药物治疗及进行康复训练,但是患儿在服药过程中出现嗜睡的表现,所以家长就自行给孩子停药了。
大约停药了2个月,于入院1天前患儿又再次出现抽搐,于是家长赶紧带孩子来到我院,以脑性瘫痪?癫痫?收治。
二、诊疗经过
为了查明病因,入院后先给患儿做了比较全面的体格检查,发现这个孩子反应比较迟钝,不能言语,与孩子沟通的时候孩子也不能理解大人的意思,不能做出回应。
孩子的右侧肢体欠灵活,右侧肢体的肌张力为3级,肌力为4级。
右侧肱二头肌反射++,右侧膝跳反射++,右侧巴彬斯基征阳性,左侧巴彬斯基征阴性。
通过患儿的病史及体征考虑患儿可能是脑性瘫痪。
为了明确诊断,还需进行头颅核磁检查,结果显示:左侧基底节区、导叶及颞叶软化灶;左侧大脑半球萎缩硬膜下积液;双侧脑室周围异常信号。
这个结果明显是异常的,再次证实了脑性瘫痪的诊断。
这个患儿有抽搐的病史,而且本次住院也是以抽搐为首发症状,所以还需要做脑电脑检查明确脑内电活动的异常程度。
做了脑电图,结果显示:显示较多δ活动,各期频繁显示广泛性单发、继发、短程阵发杂乱尖棘波,左右不同步,右侧稍明显。
这个结果高度提示患儿存在继发性癫痫。
至此,患儿可以明确诊断为脑性瘫痪,继发性癫痫。
脑性瘫痪对于这么小的婴儿来说是一个很不好的疾病,严重影响孩子的生长发育,孩子可能终身都不能像正常孩子一样。
虽然这是个残酷的事实,但是还是必须告知家长要做好心理准备。
脑瘫虽然不可逆,但是通过积极的治疗能够尽量提高患儿的生活治疗,可以通过药物治疗辅助中医的针灸治疗及康复训练,最大程度的诱导和刺激患儿神经系统发育。
目前患儿的脑瘫主要是进行康复治疗,给予针刺、推拿、脑瘫肢体综合训练以及平衡功能训练,同时给予作业疗法、手功能训练等综合治疗。
孩子的癫痫是脑瘫引起的,在治疗脑瘫的同时还需继续进行抗癫痫治疗,予以口服丙戊酸钠近治疗,在用药阶段监测患儿病情变化。
住院治疗224天后,患儿症状明显改善,癫痫未再发作,而且在家长的帮助下能够独自坐下,坐的也比刚入院时稳了很多,但是右侧肢体的活动仍然不便,语言以及沟通是跟入院时候相比也有了很大的进步。
在治疗时,叮嘱家长不可随意给孩子停药,以免再次诱发癫痫。
三、患者注意事项
1、患儿需要进行针灸、推拿以及多种康复训练,家长在这个过程中要全程陪护,治疗过程可能比较长,家长一定要有耐心。
2、在用药治疗期间,家长一定要遵医嘱按时按量给患儿服药,不得随意停药,以免诱发癫痫再次发作。
3、针灸治疗前后要给患儿加强保暖,避免受到风寒侵袭。
四、治疗效果
通过药物治疗及相关康复治疗,患儿症状得到明显缓解,癫痫症状未再发作。
#p#分页标题#e#出院时患儿精神状态很好,理解力和认知力比入院的时候都有所提高,智力有所提高,能够认识小动物并进行分辨,独坐也比之前要稳当了很多,家长逗孩子的时候,孩子也能哈哈大笑。
右侧肢体仍然欠灵活,右手不能主动抓取玩具,精细动作较差。
脑瘫和癫痫的治疗需要很长的时间,叮嘱患儿家长要定期带患儿复查,关注病情变化。
五、医生感悟
脑瘫是临床上比较常见的一种疾病,多见于早产、难产以及滞产的婴幼儿,是发育过程中脑部受到损伤后引起的中枢性运动及感觉障碍性疾病。
目前的医疗水平还无法完全治愈,只能通过药物、针灸、推拿以及康复训练,最大程度的诱导患儿神经细胞的发育,从而帮助患儿拥有基本生存能力。
但是在治疗过程中离不开家长的细心照顾和精神支持。
大部分患儿年龄较小,需要家长监护孩子的治疗过程,比如按时按量服药、进行康复训练。
但是本案例的小患儿,在治疗过程由于药物副作用出现嗜睡的症状后,患儿家长没有及时找医生沟通,而是自行给患儿停药,导致不久后患儿再次癫痫发作,影响患儿的治疗。
所以在这里要劝告家长们,在治疗过程如果遇到不明白的地方一定要及时就医,在医生的指导下给患儿进行相关治疗,不要根据自己的推断随意停药或者增减药量,这会干扰到医生的治疗,影响孩子疾病的恢复。
家长们一定要引起重视,不能认为脑瘫不可治愈就能够瞎治,很多患儿经过科学的治疗还是能够起到很好的疗效。
姓名:郭晓成
单位:西安中医脑病医院渭南分院
科室:儿科神经康复
职称:主治医师
人类身体的四个未解谜团,哪一个最让你感到无法理解?
它是如此的独一无二,就连双胞胎的指纹都不相同。
据估计,能够找到拥有相同指纹的两个的几率为640亿分之一。
而现在有超过70亿的人口大多数人都有10根手指头,所以事实上有人拥有相同的指纹是有可能的。
它曾被错误地理解为是因重复的动作而生的纹路或者是为帮助人类抓物体而进化出来。
科学家们仍然对指纹是什么它们到底有什么用途之类的问题摸不着头脑。
2、为何有人是左撇子?十个人类有九个惯用右手,但科学家仍然无法解释这到底是为何。
最多接受的理论是使用右手是自然选择的结果。
以至于左脑控制绝大多数人的说话和语言以及右手的移动。
然而这却无法解释左右手使用者不均等的现象也无法解释为何会有左撇子。
专家甚至都不知道为何我们为何会有优势手,为何我们不行让双手都能够灵巧的运用呢。
3、我们为何有血型?人类有A、B 、AB、 O型的血型,知道自己的血型十分主要。
因为接受一个血型不相容的献血者的血会要了你的命。
两千万年前奇怪的ABO血型系统在人类祖先和其他猿类体内进化形成的。
科学家们推测这些血型的出现视为了抵挡传染病...但为何人类和猿猴拥有这些血型仍然是一个科学秘密。
4、自我如何形成的人体最大的秘密毫无疑问是这数万亿的神经是怎么联系在一块让你变成现在的样子。
大脑是一个如此复杂且奇怪的作品,它的真正能力引人深思,与一个流行的说法相反的是人类本来可以用到大脑100%的能力只是并非在同一时间。
但一些无法理解的现象,例如安慰剂效应和一些麻醉的案例显示本来大脑能做的还有更多。
?1872年广西僵尸袭人案?无法确定
这起事件发生在清朝末年,地点是广西和越南交界的一个偏远山村。
尽管有多种传说和推测,但对于这场"僵尸袭人"的事件,至今仍然没有确凿的解释。
一、地理和民族背景:广西是一个少数民族聚居的地区,壮族是占大多数的主体,同时还有瑶族、彝族、苗族等数十个少数民族。
1872年,正值清朝末年,广西边境山区的民族矛盾尤为突出。
各个部落之间因土地和水资源抢夺而发生冲突,形成了一个复杂而紧张的地缘局势。
二、事件起因:在1872年七月上旬,一个彝族部落发生了三名村民的意外死亡事件,死因无法确定,尸体上有明显的咬伤痕迹。
彝族村民怀疑这与附近的壮族部落有关,引发了一场激烈的冲突。
官府介入后,发现彝族和壮族之外,傣族部落也发生了类似的死亡事件,死者身上同样有咬伤痕迹。
三、官府介入和神奇现象:官府派出太平府的官员进行调查,但由于当地的少数民族习俗,尸体被火化,调查工作陷入困境。
当官员和巫师在村寨之间巡逻时,晚上出现了一群可怕的僵尸,袭击村民,导致18人死亡。
这一神奇现象引发了更大范围的恐慌,官府采取了封锁山区和纵火的措施来制止事件。
四、不同解释的流传:对于广西僵尸事件的原因,存在不同的解释。
一种说法认为,来自沙俄的货物中泄露出的生化武器导致了感染,使人类表现出类似僵尸的症状。
另一种解释是认为当地村民可能患有一种精神疾病,导致其行为失控,类似于现代狂犬病的症状。
五、合理解释和未解谜团:有人认为广西僵尸事件可能是历史狂犬病或其他病毒感染所致,使人们表现出狂暴、恐惧等症状。
然而,由于时代背景和信息不完整,我们对这一事件的原因仍存在未解谜团。
广西僵尸事件在中国古代上留下了一段神奇的篇章。
尽管有多种解释和推测,但原因仍无法确切确认。
这一事件反映了当时社会的复杂性和信息传递的局限性。
在我们解读古代事件时,需要谨慎对待不同的传说和流言,同时也要承认由于时代限制,某些事件的原因可能永远无法被还原。
广西僵尸事件,是一个扑朔迷离的古代秘密,让人们对过去的恐怖和未知充满好奇。