前置胎盘前前壁胎盘置不同?前置胎盘对孕妈妈有风险吗?

作者:小菜 更新时间:2024-07-27 点击数:
简介:胎盘要保持正确的位置,胎盘偏低都会胎儿有影响。

很多孕妇在检查中发现前置胎盘,还有的会听说前壁胎盘。

两者听起来差不多但还是有很大差别的。

那么前置胎盘和前壁胎盘有什么不同?前置胎盘对孕妇有危险吗?下面小编就来和大家一说。

前置胎盘前前壁胎盘置有什么不同?前壁胎盘是胎盘的位置为与子宫的前壁,是方位的问题,子宫的前后的关系。

前置胎

【菜科解读】

胎盘要保持正确的位置,胎盘偏低都会胎儿有影响。

很多孕妇在检查中发现前置胎盘,还有的会听说前壁胎盘。

前置胎盘前前壁胎盘置有什么不同?前置胎盘对孕妈妈有风险吗?

两者听起来差不多但还是有很大差别的。

那么前置胎盘和前壁胎盘有什么不同?前置胎盘对孕妇有危险吗?下面小编就来和大家一说。

前置胎盘前前壁胎盘置有什么不同?前壁胎盘是胎盘的位置为与子宫的前壁,是方位的问题,子宫的前后的关系。

前置胎盘是胎盘的位置较低,位于宫颈口边缘或者是宫颈口壁胎盘是正常的,就是胎盘附着于前壁。

而前置胎盘是病理现象,在孕期会引起无痛性阴道出血,有可能导致胎儿早产,再者就是不能正常分娩需要剖宫产。

什么是前置胎盘?胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。

如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。

多见于经产妇,尤其是多产妇。

前置胎盘前前壁胎盘置有什么不同?前置胎盘对孕妈妈有风险吗?

前置胎盘的危害产前出血随着胎儿生长,胎盘的面积也会长大,长大的胎盘可能会遮挡子宫口。

宫口是分娩时胎儿离开子宫的通道。

正常情况下,分娩过程中,宫口逐渐扩张,宝宝从子宫进入阴道,这个过程需要十几个小时,此时还需要胎盘为宝宝提供氧气和营养。

前置胎盘最常见的表现是分娩前无痛性的阴道流血。

孕晚期,子宫会有一些轻微的宫缩,让宫颈内扣逐渐地扩张,宫颈软化,胎儿的头部也会逐渐进入盆腔。

这种宫缩不足以引起痛感,也不会导致产程开始。

如果前置胎盘,这种宫颈管的活动,会导致胎盘与子宫壁部分的分离,因此会发生产前出血。

如果一旦开始分娩,宫口扩张,胎盘剥离面积增多、产前出血增多,那么胎盘就不能给宝宝提供氧气和营养,导致胎儿的缺氧。

因此胎盘如果完全覆盖宫口,胎儿无法先于胎盘离开宫腔,那么不能经阴道分娩。

胎盘植入因子宫下段肌层薄、血供差,胎盘为了能够汲取更多的营养,扎根就非常深,就好似沙漠中的植物,为了获得水分,根系往往会比地面的部分更发达一个道理。

前置胎盘前前壁胎盘置有什么不同?前置胎盘对孕妈妈有风险吗?

正常情况下,胎盘并非种植在子宫肌层内。

怀孕后,子宫内膜增生成为蜕膜,胎盘的绒毛和子宫的蜕膜犬齿交错,为宝宝提供营养,胎儿娩出后,子宫的脱膜层从子宫上脱落,整个胎盘就完整剥离了。

但子宫下段脱膜薄,血供差,胎盘的绒毛就有可能侵入子宫的肌层,胎盘与子宫结合成为一体而难以分离,胎儿娩出后胎盘无法剥离。

前置胎盘怎么办?部分准妈妈中孕B超检查时发现前置胎盘,这时候往往比较紧张。

紧张是应该的,前置胎盘是产科的危急重症,往往在夜间无任何征兆轻者小出血,重者大出血,甚至可危及母胎生命。

那么,发现前置胎盘怎么办?出血时又如何是好?在回答这些问题之前呢,准妈妈们先得明确前置胎盘的定义:正常的胎盘附着于子宫体部的前壁、后壁或侧壁,远离宫颈内口。

妊娠28周后,胎盘仍附着于子宫下段,其下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎儿先露部,则称为前置胎盘。

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胎盘残留会引起产后大出血?避免产后大出血

在生产完很多的人觉得意味着就没有危险了,但是经生产的历鬼门关以后还会面对产后大出血的危险。

有的人会有疑问,只听说过生产大出血,哪里听说过产后大出血的啊。

还真有,下面的小编为大家分享产后大出血的原因,胎盘残留为什么会引起产后大出血大家一起来看吧。

最近,由张嘉译、王珞丹主演的医疗题材剧《急诊科医生》正在热播。

第三集一开始就让很多妈妈为之一惊:什么,生个孩子还会胎盘残留、还会产后大出血?电视剧中,一位产妇晕倒在医院门口,被送入急救室。

医生在这位产妇的子宫内发现了未脱落干净的胎盘。

由于胎盘残留引发大出血,只能切子宫保命。

胎盘残留引发如此可怕后果的“胎盘残留”到底是什么?我们知道,胎盘一般在胎儿从产道娩出后20~30分钟内排出体外。

但有时候胎盘没有完全脱落,或是发生不同程度的胎盘植入,或是多长出“副胎盘”,就有可能引起一部份胎盘残留在子宫内,这样的现象被称为胎盘残留。

胎盘残留会影响宫缩造成产后出血,即使产后经过了10天,仍会出现恶露或出血持续不止等异常症状。

这样的事件在现实中确实发生过:2014年,福州罗源县一名产妇李凤(化名),在省妇幼保健院生下一女婴后,前往罗源乡下的娘家坐月子。

不料,产后第19天,子宫突然大出血,人一度休克昏迷,被送往罗源当地医院抢救,所幸转危为安,目前无生命危险。

罗源县医院的出院诊断书上证明,出血原因为胎盘残留。

2015年,石家庄市民宋姗姗(化名)在石家庄市妇产医院顺产一名男婴,住院三天后顺利出院。

然而产后两个月来她一直出血,且体感无力到“孩子也抱不动,走路走不动”,最终不得不到另一家医院检查发现胎盘残留并进行手术。

一般来说,及时发现并处理胎盘残留就不会出现异常。

产妇如果产后一直出血,应及时到医院就诊。

产后大出血需要引起妈妈们警惕的是,一般认为“产后大出血”就是生完孩子马上就会发生,实际上,产后大出血可能产后立即发生,也可能产后一天甚至数天出院之后才发生,会出现生命迹象不稳定,甚至休克及死亡,所以千万不可轻视。

除了胎盘残留之外,引起“产后大出血”的原因还有许多:01子宫无力子宫内的小血管在胎盘剥离后,需依靠子宫肌肉层良好收缩来压迫血管及局部血块形成,以达止血效果。

如果在某些特殊情况下,例如:羊水过多、巨婴、多胞胎等等造成子宫扩张太大,以及因催生时间太长或产程过久而造成子宫疲乏,都会影响收缩及恶露量。

此外,如果孕妇在胎儿出生前不久曾使用安胎药物、高血压患者(慢性或妊娠性高血压、子痫前症)使用钙离子通道阻断剂治疗高血压或使用硫酸镁预防抽搐,均可能在产后导致子宫无力。

02胎盘植入如果子宫曾接受过手术,胎盘位置又刚好长在手术疤痕上,那么怀孕过程中,胎盘组织就可能沿疤痕往子宫肌肉层里面生长,称为“胎盘植入”,产后可能无法完整剥离而发生大出血,严重者可能引起子宫及膀胱穿孔。

03“副胎盘”这种情况比较罕见。

子宫内除了正常的胎盘之外,还长有一个或多个“副胎盘”(就是正常而较小的胎盘,与主胎盘分开,不易察觉) 。

如果没有及时排除,产妇在住院期间(产后2~3天)内很少出现大出血,初期恶露量也跟一般人无异,但往往在返家一段时间后才开始大量出血。

04产道裂伤整个产道(包括子宫下段、子宫颈、阴道及外阴)甚至连邻近器官(如膀胱、直肠及肛门),都有可能在生产时受伤出血。

每位孕妇都有可能发生不同程度的产道裂伤,但如果胎儿太大、使用产钳生产、产道明显水肿或静脉曲张、难产、急产、上一胎为剖腹生产而这胎尝试阴道生产者,都会增加严重裂伤的机会。

05子宫内翻由于胎盘附着太紧密,如果子宫收缩不良加上胎盘刚好长在子宫顶部,当医师牵引脐带拉出胎盘时,便可能使子宫顶部往子宫腔内凹陷,严重者整个子宫翻出阴道外。

子宫内翻虽然罕见,但后遗症却可能很严重,一旦推不回去,产妇可能大量出血,会有生命危险!06子宫破裂子宫曾动过手术、发生难产、上一胎为剖腹生产而这胎尝试阴道生产者,都会发生很少见但非常严重的后遗症──子宫破裂。

子宫破裂可发生在怀孕后期或待产中,导致母子有生命危险;少数发生在产后。

子宫破裂可引起严重腹腔内出血,与羊水栓塞一样,致死率很高。

07子宫复原不良子宫复原不良的原因可能只是子宫收缩不理想(但又不致于子宫无力),或一些胎盘或胎膜碎片残留、子宫发炎所致。

其表现症状为持续不断的恶露,亦可能伴随子宫疼痛、阴道分泌物有异味。

08其他原因心脏疾病需服用抗凝血剂或本身有凝血功能异常的孕妇,均增加产后出血的风险。

此外,如果产前并发胎盘过早剥离、羊水栓塞、产前大量出血、死胎等等情况,导致凝血因子大量消耗的话,也会使出血延续到产后。

产后如服用过量酒精、人参制品或生化汤,加上缺乏按摩子宫及哺喂母乳,都可能增加恶露量及延长出血时间。

如何避免产后大出血?由于产后大出血很难预先估计,往往突然发生,所以做好妊娠期的保健很重要:①患有慢性疾病的人群和高龄产妇,在怀孕前一定要到产前诊断科或优生优育门诊做好检查,然后才能怀孕。

②在怀孕的过程中要注意做好保健,尤其要合理饮食避免妊娠期糖尿病,注意控制胎儿体重避免孕育巨大胎儿。

③分娩方式尽量选择顺产,尤其是初次分娩,可以有效降低产后出血率。

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