【菜科解读】

北京71岁的王女士在某银行理财经理的“指导”下做了两次风险测评，测评结果从稳健型变更为成长型，符合购买中高风险基金的条件。

于是，王女士一次性投入200万元购买基金，不承想，两年半后亏损竟然高达85万余元。

事后，王女士将银行诉至大兴法院，要求赔偿全部损失。

法院认定银行违反了将“合适的产品卖给合适的投资者”的适当性义务，存在明显过错，须赔偿王女士85万余元。

法院审理后查明三项关键事实：

一是风险测评的“疑点”。

王女士在购买基金的前一天，已在银行柜面做了风险测评，结果为稳健型，但在第二天，其通过手机银行做的测评结果却变成了成长型。

两份测评问卷的答案在家庭年收入、投资知识、风险承受能力等核心问题上存在巨大差异。

结合王女士的年龄（71岁）、职业背景、录音证据及其他证据材料，法院认定，第二次测评结果不能代表王女士的真实意思表示，应以第一次测评结果“稳健型”为准。

二是销售过程的“违规”。

虽然购买是通过手机银行完成，但整个过程是在理财经理的现场陪同下，在银行网点之外的地点进行的。

根据相关规定，银行人员在营业场所内销售产品，必须在销售专区进行并全程录音录像（即“双录”），而本案中，理财经理将王女士引导至网点附近的餐厅通过手机银行购买基金，未进行“双录”，操作违规。

三是适当性义务的“缺失”。

银行将一款中高风险的基金产品销售给了风险承受能力为稳健型的老年投资者，且未能证明其已向王女士完整履行了告知说明义务，也未对基金的销售过程进行录音录像。

这违反了将“合适的产品卖给合适的投资者”的适当性义务，存在明显过错。

综上，法院认为银行的过错行为与王女士的投资损失存在直接因果关系，其应承担全部赔偿责任，最终判决银行赔偿王女士本金损失85万余元。

来源：北京日报

已经诊断胃癌为什么还要再做影像检查

王大爷今年六十多岁了，时常感觉胃部不适，在女儿的一再坚持下，去医院做了胃镜检查，不承想检查过程中医生发现王大爷胃里有可疑病变，取了活检做病理，竟然是胃癌。

于是，王大爷转到了外科门诊就诊，外科医生看了检查结果后，又问了相关情况，建议王大爷住院治疗，并告诉他入院后还要针对胃癌做一些影像学检查，然后再制定下一步的治疗方案。

都已经诊断为胃癌了，为什么还要再做影像学检查？ 确实，胃癌的确诊需要胃镜活检病理检查。

早期胃癌往往无症状或表现为不典型的消化不良症状，常规的B超、血液检查甚至CT、PET都很难发现病变。

而胃镜可以对胃粘膜进行直接、全面的观察，并对可疑病变进行取材，继而所取组织被送到病理科由病理医生判断是否为癌。

从以上过程，我们知道胃镜仅局限于胃腔内病变的观察，病理检查仅针对胃镜所取组织，而对肿瘤的浸润深度、周围结构的侵犯、周围淋巴结的转移或远处转移等难以进行观察，这时就要借助于影像学检查进行评估了。

做好了术前评估，外科医生才能决定患者能否手术以及采取什么手术方式。

“ 用于胃癌术前评估的的影像学查方法有哪些 X线造影检查，是胃癌经典影像学检查手段，在造影前让患者喝产气粉，造影过程中嘱患者吞服硫酸钡，从而形成气钡双重对比，可清楚显示胃壁轮廓、黏膜皱襞的细微结构。

X线造影检查对胃癌的定位诊断优于常规 CT 或 MRI，且可实时动态观察胃肠运动，除可进行胃癌诊断及范围评估，亦推荐用于术后并发症的评估，如胃瘫、吻合口漏或吻合口狭窄等。

但是X线造影检查有辐射，在检查过程中需要患者不断变换体位进行观察、摄像，部分高龄、行动不便的患者可能难以配合；

部分早期胃癌在X线造影上难以发现；

另外，该检查不能显示胃癌腔外侵犯情况及周围转移，因此，X线造影检查对胃癌的准确分期评估受限。

超声检查简便易行且无创、无辐射，可作为胃癌患者的常规影像学检查。

充盈胃腔之后常规超声可显示病变部位胃壁层次结构， 判断浸润深度，并可观察病灶内血液供应。

但早期胃癌经腹超声很难发现，胃腔充盈情况对检查结果影响较大，且不同操作者因个体水平差异可能会对胃癌侵犯周围结构及转移情况判断不一致。

CT检查为首选临床分期手段，可直观显示胃癌浸润深度范围，对邻近脏器的侵犯以及胃周淋巴结和远处转移的情况，是胃癌分期、疗效评价及随访观察的首选影像检查方法。

推荐行胸腹盆腔联合大范围多期增强、薄层扫描，并进行三维重建，以提高分期准确率。

CT 对进展期胃癌的敏感性约为 65%-90%，早期胃癌约为 50%。

可以看出，对早期胃癌，CT的敏感性较低，因此不推荐作为胃癌初诊的首选诊断方法，但在胃癌分期诊断中推荐为首选影像方法。

MRI(磁共振成像)检查常用于CT 对比剂过敏者或其他影像学检查怀疑转移者。

增强 MRI 是胃癌肝转移的首选或重要补充检查，腹部 MRI 检查对了解胃癌的远处转移情况与增强 CT 的准确度基本一致，对胃癌淋巴结转移判断的敏感性及准确度较 CT 高。

PET-CT可辅助胃癌分期及疗效评价，评估患者全身情况，但价格昂贵，不推荐作为常规检查。

有一些胃癌，如黏液腺癌、印戒细胞癌和低分化腺癌等通常呈低摄取，易漏诊或误判，应谨慎应用。

“ 做CT增强检查时的注意事项 既然CT增强检查对胃癌分期诊断如此重要，我们就需要了解一下做CT增强检查时的注意事项。

首先，做增强检查需要空腹，建议禁食水6 小时以上，一方面可以防止误吸，另一方面可排除食物残渣对黏膜病变显示的干扰，有利于原发灶的评价。

其次，为更好地显示病变部位，推荐胃癌患者在CT检查前喝足量的水或口服其他阴性对比剂使胃腔充分充盈、胃壁扩张，必要时可酌情使用低张药物，使正常胃壁得到充分延展，消除或减轻胃壁增厚的假象，以便更好地定位及观察病变。

常规采用仰卧位扫描，但仰卧位扫描时胃远端可能充盈不足，若肿瘤位于胃体下部和胃窦部，可根据检查目的和患者配合情况采用特殊体位（如侧卧位、俯卧位等）扫描，以便更好地评估病变。

另外，胃癌患者在CT检查前需要进行呼吸训练。

良好的呼吸控制有助于减轻运动伪影，提高图像质量。

总而言之，目前胃镜是临床上胃癌筛查的首选，影像学检查尤其是CT增强检查对胃癌术前分期有重要价值，对制订胃癌治疗方案有着十分重要的指导意义。

“ 影像学评估后接受了手术治疗 王大爷入院后进行了胸腹盆增强CT检查，检查前准备充分，图像质量很好，经影像科医生仔细评估，胃癌病灶较为局限，尚局限于胃壁内，无邻近结构侵犯、也没有淋巴结转移及远处转移，可进行手术切除，由于病灶发现相对较早，估计其预后也较好。

原文发表于《癌症康复》2025年第2期

2026年属龙运势及运程1976年生人

2026年丙午马年对于1976年出生的属龙人来讲是人生旅程中一个重要的驿站，这一年他们正式步入知天命之年运势如同烈火烹油，既有亲密而热情与机遇，也伴随着燥热与消耗，下面将详细认识1976年属龙人在2026年的整体运势、事业财运、感情健康以及每月细节，帮助他们在纷繁的运势图谱中精准识别能量航道，将挑战转化为内在升级的契机。

1976年属龙人2026年运势呈「火土燥相」之局。

机遇与压力并存，事业有晋升契机但暗藏口舌是非；

财富需守成为主，防范破财；

感情趋稳但需警惕倦怠；

健康务必关注心脑血管，佩戴专属吉祥物，可平稳度过这考验智慧与韧性的一年。

1976年属龙人2026年整体运势：火土燥相，五十知天命的能量重构。

1976年农历丙辰年出生的属龙人纳音属沙中土。

天干为丙火，地支为辰土，内蕴火山般热忱与沉稳水性，进入2026丙午马年天干再现丙火，成了「天比地生」之局，双丙火叠加，如同两轮烈日当空，让属龙人拥有超乎寻常的行动力与表现欲，但过犹不及，最需警惕人出现心浮气躁、急于求成的倾向。

地支午火生辰土，表面是生助，实则火炎土燥，急需水来润局，这预示着外在机遇看似滋养根基，实则内部消耗巨大，出现这种情况在职场上尤为常见，让团队合作蒙上阴影，要调与这种燥热之气，及时补充「水」元素的冷静、流动与智慧，才能避免根基受损。

今年受到凶星「卷舌」同「绞煞」作用。

人际关系易出现裂痕，尤其是1976年出生的龙人正值中年转折，运势更显复杂，但吉星「紫微」同「龙德」同时照耀，带来事业与财运的曙光，纵观全年运势，呈现先抑后扬态势，进入年初，平稳中潜伏危机；

到了春季，口舌是非爆发；

等到夏季，吉星介入缓与；

进入秋季，事业迎来突破；

到了冬季，运势趋于稳定。

1976年属龙人2026年事业运势：烈火烹油下的领导力试炼。

进入2026年多数76年属龙人在职场已跻身中流砥柱。

甚至领导层，丙火双临，赋予他们强大的气场与不容忽视的存在感，渴望主导局面、实现更大抱负，年初，这种能量将推动项目快速启动，让领导者有号令四方、雷厉风行之效。

出现潜在危机在团队协作与细节管控之中午火生辰土，表面上下属或团队成员在积极响应，但因火炎土燥，沟通中极易产生误解。

你的指令在传递过程中可能被「火」过度解读而变形，下属的执行可能因「土」的固执而僵化，让人难以实现「同频共振」，甚至因小事积累成人际摩擦。

今年属龙人需警惕言语引发的连锁反应。

小事可能升级为长期纠纷，让团队合作蒙上阴影，但运势并非固定，通过主动化 解，龙人可扭转局面，进入每月星象微调带来新变数，需灵活应对，对76年龙人来说2026年是成长之年考验智慧与韧性。

对于身处管理岗位的属龙人今年的成功不在于开拓了多少新土，而在于是否稳固了后方阵地，理顺了内部流程，化解了潜在矛盾，这是一种向内用力、夯实管理的智慧。

若想化解团队沟通的燥气与是非。

即引入「水」的智慧进行调与，除了自身保持冷静、多采用书面确认等方式外，亦可借助标记智慧与贵人的能量进行调节。

进入下半年尤其是等到秋冬金水之气渐旺时前期的摩擦有望得到缓与，此时宜进行团队建设、制度梳理与人才培养等「固本」工作，部分属龙人可能会感到抱负受限于环境，产生倦怠或转型念头，需知今年并非跳槽或创业的绝佳年份，除非已有万全准备与退路。

1976年属龙人2026年财富运势：开源节流间的平衡艺术。

财富宫位在2026年受到「火土焦灼」气场的作用。

呈现出「表面热闹，内里紧张」的态势，丙午火势旺盛，标记机遇与名气的扩张，可能带来更多赚钱的渠道想法或社会认可，但辰土受灼，代表着财库的守护技能被消耗，最直观的体现是让属龙人有诸多不得不面对的庞大开支。

这不仅是常规的车贷房贷。

更可能关联子女深造、家庭设备更新、长辈健康医疗或为长远计划进行的大额投入，每一笔都像午火相同，持续加热着你的财务「土壤」，若没有活水及时灌溉，便有枯竭之虞。

正财方面事业上的稳定表现能保证收入主线。

但意外奖金或超额回报的可能性降低，偏财投资领域则需高度警惕，双丙火的投机性强烈，可能驱使人在看似火热的项目上冲动决策，如股票、虚拟资产或朋友推荐的高回报计划。

要记住今年「火炎土燥」的本质，任何缺乏冷静分析、流动性保障滋润的投资，都极易变成烧干本钱的「虚火」。

特别是出现重大风险在与亲友的财务往来中今年务必清晰区分感情与金钱，合伙生意、借贷担保务必手续完备、权责分明，感性用事最终可能造成财情两失，农历四月、八月是破财高危月份，重大财务动作宜静不宜动。

2026年财富管理的核心步骤是「保守防御。

精准开源」，必须建立更严谨的预算制度，削减非必要奢侈品消费，对冲已知的大额支出，投资方向应倾向于「土」或「金」属性的稳健范围，如优质不动产、保值金属或信誉极佳的固定收益产品，避开高风险、高流动性的「火」性投资，积极提升个人技能，将火的热忱转化为提供专业服务或咨询的技能，以此创造「细水长流」的额外收入。

1976年属龙人2026年感情运势：金舆星辉映照下的情感港湾。

与事业财富的「燥」差异。

2026年属龙人的情感世界得益于「辰」土水库的底蕴与「金舆」吉星的照拂，整体趋向温暖平与，对于已有伴侣的属龙人婚姻关系如同历经风浪的航船驶入一片相对平静的海域。

尽管日常仍难免因琐事（尤其是子女教育、家庭决策）出现涟漪，但出现温情转机在冲突发生之后，「金舆」星作为一颗标记贵气与与谐的星曜，往往会让伴侣一方在关键时刻表现出意想不到的包容与智慧，或是通过某个外部事件自然化解僵局，家庭，在今年真正成为属龙人卸下外界铠甲、汲取情感滋养的安稳之所。

平静之下也需防范「暗流」。

午火的热情特质，可让部分属龙人在对外社交中体验到额外的吸引力或亲密而热情投射，尤其是在工作场合或夏季，这并非必须指向危机，却是一种警示：长期婚姻中的倦怠感可能因此被放大。

最智慧的做法不是压抑或逃避。

而是主动将这份「火」的能量引回婚姻内部，可以策划部分富有亲密而热情与新意的共同活动，重温往事，或共同学习新对象，让伴侣关系重新「燃」起寻找的乐趣，今年伴侣很可能就是你最关键的「金舆」贵人其提供的情绪支持与务实建议，能帮助你更好地应对外界压力。

对于单身的属龙人今年的桃花运势更倾向于「慢热」同「务实」，闪电式的浪漫邂逅较少，更容易通过工作往来、学术交流或长辈介绍，结识背景可靠、性格沉稳的对象，感情的发展不会如烈火烹油，而是像溪流般润物无声，需要耐心培养与细心呵护。

1976年属龙人2026年平安健康运势：天狗当道，主动应验。

健康方面1976年属龙人今年需重点关注心脑血管、肝胆与肠胃健康，受到火气过旺作用，易出现失眠或焦虑症状，要维持健康，及时调整作息，增加锻炼如瑜伽或散步，今年命宫中「吊客」、「豹尾」两颗凶星作用着健康，要重点关注家人身体健康，由于今年还有「天狗」凶星当道，故此小心开刀或受伤，在年初接受全身检查，捐血或输血可应验血光之灾。

今年农历三月、九月及十二月健康易出问题。

及时延医诊治，切忌讳疾忌医，50岁这个年龄段，定期体检必不可少，避免熬夜与过度劳累，注意情绪调节，避免焦虑，因为身心也易失衡，造成情绪压抑、失眠、焦虑等心理压力，养生先养心，内心安定，则身心安泰，让自己放松平与，就是最佳的养生之路。

1976年属龙人2026年开运锦囊：专属吉祥物助力化解。

对1976年属龙人来讲若想平稳度过2026年这个火土燥相之年即需从入手调整，在心态上要保持谦与，避免直言伤人即从日常沟通入手，多倾听他人意见，在风水布局上2026年太岁方位在正南方位，岁破方在正北方位，虽然属龙人不犯太岁，但风水布局不容忽视。

在正南方摆放祥安阁瑞兽迎祥。

由一对貔貅汉白玉石雕刻构成，可化解五黄煞，提升整体运势；

正北方则需保持整洁，避免动土，以减小岁破方的负面作用。

佩戴专属吉祥物是增强个人气场、抵御负能量的有效方式，今年对1976年属龙人来说最适宜的吉祥物是祥安阁猴运生辉吊坠，这款吊坠由灵猴在神树上攀爬构成，标记步步高升，化解是非，能为属龙人带来机智与好运，在正西方是非位摆放祥安阁龟蛇延寿，由灵蛇背钱袋盘踞在龟背上形象玄武黑色石雕刻构成，可压制是非之气，转化口舌为合作机遇。

若感到财务压力巨大。

心神不宁，即从调整自身能量场开始，佩戴一件祥安阁聚宝皆财挂饰于身，此吉祥物集「百财」白菜、吐宝金蟾、聚宝盆与元宝于一体，镀以沙金，其能量旨在稳固财库，聚拢四方财气，同时抑制冲动消费的欲望，它如同为你焦灼的财位土壤搭建了一个蓄水池与防护林，帮助你在机遇面前保持清醒，只取真正属于自己、并能守得住的那份财富。

1976年属龙人2026年每月运势逐月详解 农历正月（寅月约2月4日-3月4日） 事业开局平缓，适合制定年度计划、梳理工作流程，正财稳定但春节支出多，需合理规划，家庭聚会增多，与家人关系融洽，但需注意因琐事产生小摩擦，注意防寒保暖，避免感冒。

农历二月（卯月约3月5日-4月3日） 卯辰相害，职场易有口舌是非或小人搬弄，需谨言慎行，避免参与八卦议论，重要工作做好记录，保留证据，偏财机遇较少，不宜进行高风险投资，情绪易烦躁，注意肝胆调理。

农历三月（辰月约4月4日-5月4日） 本命月气场相对稳定。

工作进展顺利，前期积累的人脉条件 开始发挥作用，正财有增长空间，可能有奖金或提成，已婚者感情稳定，适合共同规划家庭事务，但需注意肠胃问题，饮食宜清淡规律。

农历四月（巳月约5月5日-6月4日） 巳火生助辰土，工作热情提升，但压力也随之增大，容易有加班或临时任务，支出可能增多，需控制消费欲望，注意心火旺盛，易失眠或口腔溃疡，多食清热食物。

农历五月（午月约6月5日-7月5日） 午火生助辰土，贵人运回升，职场易获上级支持或同事帮助，有晋升、加薪或接手重要项目的机遇，正财收入提升，可能有奖金或提成，感情方面已婚者感情升温，适合共同出游，注意防暑降温，避免中暑。

农历六月（未月约7月6日-8月6日） 未辰相破，职场易有变动或竞争，项目推进可能受阻，需保持耐心，做好备选方法，可能有意外支出，建议预留应急资金，出行遵守规则，避免疲劳驾驶，本月宜购置不动产，有条件的朋友可做房产投资。

农历七月（申月约8月7日-9月6日） 申辰半合，贵人运显现，前期搁置的项目有望重启或推进，偏财有小幅提升，但不宜大额投资，单身者桃花运较旺，但需谨慎选择，避免烂桃花，注意呼吸道问题，多食润肺食物。

农历八月（酉月约9月7日-10月7日） 酉辰六盒，运势回升，职场阻力减小，工作进展顺利，但偏财波动较大，投资需谨慎，口舌是非增多，易因流言蜚语作用关系，需信任伴侣，避免无端猜忌，注意情绪管理，避免焦虑。

农历九月（戌月约10月8日-11月6日） 戌辰相冲，变动较多，可能有岗位调整、出差或工作环境变化，需提前做好准备，重要文件及时备份，可能有意外破财，需保管好个人财物，注意肾脏与腰部保暖，避免久坐。

农历十月（亥月约11月7日-12月5日） 亥水入库，运势趋于平稳，年末工作压力减小，适合反思，规划来年目标，家庭氛围温馨，适合团聚或修补关系，注意保暖，预防感冒。

农历十一月（子月约12月6日-2027年1月4日） 子辰半合，贵人运显现，年末易获上级赏识或同事帮助，有表彰或奖励机遇，可能有年终奖金，可适当犒劳自己，健康容易亮红灯，感觉累就早点休息，饮食要节制。

农历十二月（丑月约2027年1月5日-2月2日） 丑辰相破，年末工作压力增大，容易有加班、考核或任务，需提前规划，避免忙中出错，支出较多，需控制消费欲望，避免借贷，注意心血管与眼部健康，避免长时间用眼。