【菜科解读】

痛风脾肾不足，几味中药方，滋补脾肾

说到痛风，想必很多人并不陌生，甚至生活中很多人都正在遭受痛风带来的伤害。

痛风是以疼痛为主要临床表现的一种代谢性疾病，目前发病率较高，其特点为高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风结节肿性慢性关节炎等。

痛风的高发人群年龄在40岁以上，但是现在由于生活不规律等原因，也常患于年轻人，是一种终身性疾病，反复发作，缠绵难愈。

长期痛风可引发以下病症

1、出现痛风石

痛风石，又称痛风结节，是由于尿酸钠盐晶体沉积引起周围组织反复炎症，在皮下形成结节，多出现在耳廓、肘部、第一跖趾关节、指腹等等。

长在痛风石处的皮肤表面较薄，很容易破溃，之后会排出白色的粉状或糊状物，像粉笔灰一样。

2、肾病

肾脏主要负责尿酸的代谢功能，尿酸水平长期过高，会对肾脏产生超负荷压力，从而损害肾功能。

痛风引起的肾脏病变可以出现尿酸结石，严重者还可以出现急性或慢性肾功能不全或肾衰竭，甚至死亡。

3、心脏病

长期痛风会形成许多尿酸盐结晶，附着在血管壁上，导致血液流通出现问题无法及时输送血液给心脏，最终导致各种心脏疾病。

4、心血管危害

也许有人会感到疑惑：痛风怎么还会引起心血管问题？

很多临床研究都证实：

高尿酸血症与冠心病、高血压病、血脂异常症、心律紊乱、心衰等有关。

脾肾失调发为痛风

中医认为脾肾功能失常是导致痛风的主要病理机制。

脾胃为后天之本、气血生化之源，是机体消化、吸收水谷及化生、输布精微的主要脏器。

脾主运化而升清，胃主受纳而降浊，脾气升则健，胃气降则和。

若饮食不节，过食肥甘辛辣，影响脾胃功能，脾胃运化失常，此种情况多见于青年痛风患者。

而中老年患者的发病则多与肾气不足有关，中老年患者常伴有高血压、糖尿病、慢性肾功能不全等疾病，其发生多在于肾的气化作用失常，开合不利，则水湿内停、痰浊湿热积聚而不得出，流注关节而发痛风。

所以，脾肾功能失常是痛风的病机关键。

根据"治病必求于本"的原则，对痛风的治疗应针对其病机特点，治中焦应调补脾胃，辛开苦降，使纳化正常，以促进嘌呤代谢；

治下焦宜温肾化气，以司开阖，利湿降浊，促进尿酸的正常排泄。

痛风发作的特点及用药

1、 痛风急性发作期症候特点

起病急骤，下肢关节多发，多于夜间突然发作，肢体关节红、肿、热、痛，活动受限，多伴有发热、心烦、口渴、大便干或黏滞不畅、小便黄、舌红苔黄腻、脉弦数等热象；

治疗当清热利湿、通络止痛，此乃"急则治其标"，方用大黄黄连泻心汤、四妙丸、石苇散等加减。

2、 急性期缓解后转为慢性期的症候特点

关节红肿灼热消退，仍有关节疼痛，病情缠绵日久，可见关节畸形，屈伸不利，或有痛风石形成，可伴有体倦乏力、喜暖畏寒、腰膝酸软等症；

治疗当"缓则治其本"，宜益肾健脾、化湿降浊通络；

治脾方用四君子汤、枳术丸、半夏泻心汤等加减；

治肾则以萆薢分清饮、六味地黄丸等方加减。

饮食禁忌

1、

含有高果糖的食物对于痛风的病人来说也是不可食用的，如果短时间之内吸入大量高糖，在体内分解过程当中会产生尿酸，导致痛风的发作。

并且果糖含有的热是非常高的，在代谢的时候容易增加脂肪，影响嘌呤的代谢。

2、

正常人每天摄入嘌呤量为60000mg，而痛风病人每天摄入嘌呤量应低于正常人的摄入量。

为减少嘌呤摄入量，痛风病人应少吃含嘌呤多的食物，比如内脏、海鲜、豆类、蘑菇等，可适当吃含嘌呤少的食物，比如鱼、鸡蛋等。

3、

戒酒。

不论是什么酒，都是不可以饮用的。

酒精进入体内，产生的代谢物是乳酸，如果大量的饮酒会增加体内这种成分的含量，这种成分会抑制尿酸的排泄，所以会使病人的症状发作。

中医对于各类病症采取辨证施治的特点，采用中药进行调理，不仅可以增强止痛效果，还对降低尿酸、控制发作和防止并发症有较好的作用。

但是，需要在专业的中医指导下调理用药，每个人病症情况不同，适当的对药物进行加减，可以最快的时间内缓解痛风，最后达到药到病除的效果。

慎用 禁用 忌用 傻傻分不清 你会看药品说明书吗？

你有没有在吃药的时候，只草草看了用法和用量，就将药品说明书丢进垃圾桶？药品说明书上的“慎用”“忌用”和“禁用”，你分得清吗？药品有效期和失效期的差别你了解吗？今天我们就请中国医科大学航空总医院药学部主任药师王艳春教大家看看药品说明书里的门道儿。

俗话说，是药三分毒。

世界卫生组织曾指出，全球约有三分之一的死亡患者，不是死于疾病，而是死于不合理用药。

而近年来，我国每年因药物不良反应住院的患者也达到百万，不得不说合理用药很重要。

很多人都没有看说明书的习惯，觉得专业词汇太多，看了头大。

不过，王艳春主任提醒你，有些内容，吃药之前你必须要掌握。

看成分 如果同时在吃多种药物，成分还是看看为好。

核对一下几种药之间主要成分有没有一样的，如果有就不要一起吃，因为同一种成分重复吃可能过量，安全性失去保证。

慎用、忌用和禁用要分清这是三种级别不同的警告。

【慎用】初级警告。

需要慎用的大多数是小孩、老人、孕妇，以及心、肝、肾功能不好的患者。

使用过程中，必须密切观察用药情况，一旦出现不良反应立刻停药。

【忌用】已经达到不适宜使用或应避免反复使用的程度。

标明忌用的药物，说明其不良反应比较明确，发生不良后果的可能性比较大，一定要和医生沟通确认后服用。

【禁用】严厉警告，不能使用。

批准文号药物的批准文号的格式是【国药准字+字母+8位数字】，字母代表药品类别： H 表示化学药品；

I-Z表示中药；

J-B 表示保健药品；

K-S 表示生物制品；

L-T 表示体外化学诊断制剂；

M-F 表示药用辅料；

N-J 表示进口包装药品。

数字前四位表示批准生产的年份，后四位表示顺序号。

不良反应 根据不同的发生率，不良反应一共分为五档：吃药之前了解不良反应，一方面可以预先做好心理准备，另一方面也可以及时发现异常情况，及早处理。

有效期和失效期 【有效期】指药品在一定条件下，能够保证药品质量的期限。

一般来说药品的有效期为1至5年。

【失效期】过期药物，即便药品在规定的储存条件下，其质量也不符合国家认可的质量标准和要求，不能继续使用。

规格、用量和用法王艳春主任介绍，同一种药的生产厂家规格未必一样。

所以注意药的单位，可能是多少片，也可能是多少毫克或毫升，有时候需要自己换算。

说明书上列出了用药方法，如肌内注射、静脉注射、一天几次等，一定不要弄错；

此外，一次用药的剂量是指大多数人的安全有效剂量。

用少了可能达不到治疗效果，用多了可能出现不良反应甚至威胁生命。

责编：樊俊卿

你会看药品说明书吗？

你有没有在吃药的时候，只草草看了用法和用量，就将药品说明书丢进垃圾桶？药品说明书上的“慎用”“忌用”和“禁用”，你分得清吗？药品有效期和失效期的差别你了解吗？今天我们就请中国医科大学航空总医院药学部主任药师王艳春教大家看看药品说明书里的门道儿。

俗话说，是药三分毒。

世界卫生组织曾指出，全球约有三分之一的死亡患者，不是死于疾病，而是死于不合理用药。

而近年来，我国每年因药物不良反应住院的患者也达到百万，不得不说合理用药很重要。

很多人都没有看说明书的习惯，觉得专业词汇太多，看了头大。

不过，王艳春主任提醒你，有些内容，吃药之前你必须要掌握。

看成分如果同时在吃多种药物，成分还是看看为好。

核对一下几种药之间主要成分有没有一样的，如果有就不要一起吃，因为同一种成分重复吃可能过量，安全性失去保证。

慎用、忌用和禁用要分清这是三种级别不同的警告。

【慎用】初级警告。

需要慎用的大多数是小孩、老人、孕妇，以及心、肝、肾功能不好的患者。

使用过程中，必须密切观察用药情况，一旦出现不良反应立刻停药。

【忌用】已经达到不适宜使用或应避免反复使用的程度。

标明忌用的药物，说明其不良反应比较明确，发生不良后果的可能性比较大，一定要和医生沟通确认后服用。

【禁用】严厉警告，不能使用。

批准文号药物的批准文号的格式是【国药准字+字母+8位数字】，字母代表药品类别： H 表示化学药品；

I-Z表示中药；

J-B 表示保健药品；

K-S 表示生物制品；

L-T 表示体外化学诊断制剂；

M-F 表示药用辅料；

N-J 表示进口包装药品。

数字前四位表示批准生产的年份，后四位表示顺序号。

不良反应根据不同的发生率，不良反应一共分为五档：吃药之前了解不良反应，一方面可以预先做好心理准备，另一方面也可以及时发现异常情况，及早处理。

有效期和失效期 【有效期】指药品在一定条件下，能够保证药品质量的期限。

一般来说药品的有效期为1至5年。

【失效期】过期药物，即便药品在规定的储存条件下，其质量也不符合国家认可的质量标准和要求，不能继续使用。

规格、用量和用法王艳春主任介绍，同一种药的生产厂家规格未必一样。

所以注意药的单位，可能是多少片，也可能是多少毫克或毫升，有时候需要自己换算。

说明书上列出了用药方法，如肌内注射、静脉注射、一天几次等，一定不要弄错；

此外，一次用药的剂量是指大多数人的安全有效剂量。

用少了可能达不到治疗效果，用多了可能出现不良反应甚至威胁生命。

（李洁）