应付肩周炎，疼痛科办法多多！
是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性
【菜科解读】
肩周炎，又称冻结肩，俗称凝肩、五十肩，临床上非常多见。
是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。
01
肩周炎临床症状
1. 肩部疼痛：
患者通常出现渐进性的弥散性肩关节疼痛，起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢 特别是肘部扩散。
当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。
2.关节僵硬
在疼痛症状明显后的三到四周里，肩周炎患者的肩部关节在活动时会受到限制。
尤其在做一些抬手、肩部拉伸的动作时，肩关节明显僵硬。
而且长期如此，还会造成肩关节的肌肉力量变弱，到最终可能会连梳头、刷牙、洗脸或是穿衣服等，这些动作都难以完成。
3.活动受限
如果患有肩周炎，那么肩关节向上下左右等等方向的活动都会受到限制，特别是往上举起以及往外扩张的时候更加的明显。
随着疾病的不断加重，长期不用也会导致关节囊以及肩周软组织出现粘连，这样手臂的肌肉强度就逐渐的下降，再加上一些其他方面的因素，导致肩关节向更方向的活动都会受到限制，一些生活中的动作也会受到影响，例如穿衣服、梳头以及洗脸等等，这些都比较难以完成。
另外如果问题比较严重，那么肘关节的功能也会受到影响，特别是手臂不能够完全屈肘的动作。
02
肩周炎病因
1、长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是重要的激发因素；
2、肩部急性挫伤、牵拉伤后因医治不当等；
3、上肢创伤，特别是肱骨骨折也需要对肩关节进行长时间的固定。
肩关节长期的固定，会造成肩关节囊粘连，挛缩而发生肩周炎。
另外，颈椎病，腰背部疾病也可影响肩关节活动，导致继发性肩周炎；
4.由于肩部的特殊位置，睡眠时很难做到始终保暖良好。
从而反复感受风寒之邪，引起局部组织的血液循环障碍和组织代谢异常，致使肩关节周围软组织发生无菌性炎症和组织粘连，最后导致肩部出现疼痛和功能障碍 。
所以又将肩周炎称之为冻结肩。
03
肩周炎和肩袖损伤怎么区分？
肩袖损伤分别于肩周炎重要表现为肩关节抬举力量减弱，肩关节不能外展上举，肩关节活动到特定角度会诱发疼痛，或者明显感觉外展上举无力；单纯肩袖损伤被动抬起是能够被举起来的，一般能够达到正常范围。
不少患者把肩痛当肩周炎，盲目的进行手爬墙或人为强行手法松解肩关节，这样做可能造成肩袖裂口继续扩大，甚至变成很大的肩袖撕裂，最后导致肩关节活动障碍，严重影响生活。
因此我们一定要会区分辨别肩周炎和肩袖损伤。
核磁共振检查可对二者予以鉴别。
应付肩周炎，疼痛科办法多多！
消炎止疼药：包括阿司匹林、非甾体抗炎药、止疼药、肾上腺皮质激素等。
肩周炎患者急性期多为剧烈疼痛，此时可以使用一些镇静、止痛及肌肉松弛性药物内服，也可用皮质激素混悬液加利多卡因局部注射。
这些药物能快速减轻肩周炎疼痛或是轻度炎症，对于疾病的医治有帮助。
肩关节松解术：全身或神经阻滞麻醉下行肩关节粘连手法松解术，术后，嘱患者加强功能锻炼，肩关节的粘连、肩部软组织的拘紧、挛缩情况均会大有改观。
射频热凝靶点技术：通过Ｂ超及CT等设备的精确引导下直接作用在疼痛病变的部位上，数据精确到1mm以下，角度误差小于1度，使医治更精确，更有效；可鉴别1cm医治范围内的运动神经或感觉神经，幸免损伤神经。
冲击波疗法： 促进扩张、增加血液循环，促进代谢和组织再生，使作用在疼痛部位的冲击波产生止痛效果。
并可软化瘢痕等挛缩组织，改善关节活动度。
神经阻滞及PRP疗法：通过精确超声引导对关节腔或关节周围软组织注射臭氧和糖皮质激素等，可迅速缓解疼痛，阻断疼痛-痉挛-疼痛恶性循环，从而为进一步改善关节活动提供基础。
而PRP 富血小板血浆可以通过其内富含的生长因子，产生良好的肌腱和筋膜再生修复，减少复发。
岳大夫教您怎么预防肩周炎！
加强锻炼
加强肩关节肌肉的锻炼可以预防和延缓肩周炎的发生和进展。
积极进行功能锻炼，如划圈法、拉轮法、梳头法、背手牵拉、卧位牵拉等。
注意肩部防寒保暖
冬季注意颈肩部保暖，夏天不让空调冷气直吹肩颈。
加强营养
多进行户外活动，以增强体质，补充富含钙质和蛋白质的食物，也可以适当进食补肾的药膳，对预防肩周炎有一定作用。
常见的十款低糖水果？覆盆子上榜,蓝莓排名第二
1.草莓草莓是一种富含多种营养物质，在中国各地有着广泛栽培的蔷薇目蔷薇科植物，其中富含的胡萝卜素、维生素A和丰富的膳食纤维具有保护视力，助消化的作用，虽然我们平时吃的草莓都相对较甜，可实际它的糖分很低，净碳水含量也远低于其他水果。
2.蓝莓蓝莓是有着“浆果之王”的水果，目前在世界各地有着广泛的种植，其中富含的花青素使得这款水果具有防止脑神经老化，强心、软化血管等功能，也因这个有着较强保健价值的而被推荐位五大健康水果之一。
3.柠檬柠檬是广泛栽植于中国南部地区的十大美白食物之一，外表果皮粗糙呈黄色，果肉果汁味道极酸，因富含丰富的柠檬酸，因此被誉为“柠檬酸仓库”，其中富含的维生素、多种微量元素对人体十分有益。
4.西柚西柚又被称为酸橙，是一种原产于中国秦岭南坡以南各地，果肉稍厚呈现橙黄至朱红色的水果，其中富含的氨基酸位居所有柑橘类水果之首，果肉中富含的果汁含量高达43%，而因含糖量较低因此品尝起来相对较酸，可以撒上少量蜂蜜一同进食。
5.牛油果牛油果是一种原产于热带美洲，又被称为鳄梨、酪梨的十大高蛋白水果之一，其中富含得多种维生素、丰富的脂肪、蛋白质微量元素不仅可以生果食用还可以用作医药和化妆等方面，而这个富含丰富食用纤维、几乎不含糖分的水果是低糖水果的首选。
6.橙子橙子是一种剥皮可鲜食其果肉，同时还可制成果汁、果酱等产品的柑橘属水果，在国内主要可见到血橙、冰糖橙、脐橙、甜橙等众多品种，而一颗中等大小的橙子中大约含有14克可消化的糖和丰富的维生素C。
7.蔓越莓蔓越莓是于康科特葡萄和蓝莓并称的北美传统三大水果，通常在国内见到的是蔓越莓果干，而这种因高水分、低热量、高纤维和多矿物质、吃起来有着酸甜口感而备受人们的青睐与欢迎。
8.覆盆子覆盆子是一种味道酸甜，，有着红色、黑色、金色颜色区别的木本水果，其中富含的丰富维生素A、维生素C、大量膳食纤维、多种微量元素长期食用可以有效缓解心血管疾病，而一颗覆盆子含糖量仅有5克，其中的纤维物质还可增加饱腹感，是一种知名的低糖水果。
9.桃子桃子是一种在中国各省市有着广泛栽种的桃属植物，分为很多个品种如油桃、毛桃、蟠桃等，桃子中富含的粗纤维、蛋白质、多种微量元素和有机酸适宜贫血患者和低血钾患者食用，菜叶说说，而一颗中等大小的桃子仅含有约13克的糖，是十大低糖水果之一。
10.番石榴番石榴又被称为芭乐，是一种原产于南美洲，目前广泛栽植于中国华南地区的水果，因其中富含的维生素C常吃可以补充人体所缺乏的营养成分，并提高身体素质，其中富含的卡路里比苹果少了42%，脂肪少38%。
含维生素b十大食物排名 10种维生素B食品
维生素B12的每日推荐值（基于成人和4岁或以上儿童每天摄入2，000卡路里）为每天6微克。
你怎么能在你的饮食中获得B12？食用天然高维生素B12食物，如肉类，家禽，鱼类，鸡蛋和乳制品。
含维生素b十大食物排名以下是您可以定期食用的一些维生素B12食物，以确保您在饮食中获得足够的这种必需维生素：1、牛肝：1盎司：20微克（超过300%DV）食用牛肝可以帮助预防恶性贫血，因为它不仅富含维生素B12，而且富含铁和叶酸。
这三种营养素可以帮助从贫血中自然恢复。
2、沙丁鱼：3盎司：6.6微克（超过100%DV）沙丁鱼的维生素B12含量非常高，而且它们对人类健康至关重要的其他物质也非常高：ω-3脂肪酸。
研究表明，沙丁鱼营养中含有的omega-3可以具有各种主要的健康益处，包括促进心脏健康，减少炎症和帮助哮喘。
3、大西洋鲭鱼：3盎司：7.4微克（超过100%DV）大西洋鲭鱼（不是王鲭鱼）被列为最健康的鱼类之一，因为它不仅在B12中含量超高，而且还含有ω-3脂肪酸，被评为健康和可持续性的首选鱼类。
4、羊肉：3盎司：2.7微克（45%DV）它是顶级维生素B12食物之一，它也非常富含蛋白质，铁，硒和锌。
5、野生捕获的鲑鱼：3盎司：2.6微克（DV的42%）最有营养的蛋白质来源之一。
富含维生素B12和维生素D，这是当今另一种常见的维生素缺乏症。
研究表明，每天800至5，，000国际单位的维生素D可以改善肌肉骨骼健康，自然减缓骨骼结构的衰老，并降低65岁以上老年人的骨折和跌倒率。
6、营养酵母：1汤匙：2.4微克（40%DV）素食主义者或纯素食主义者，正在寻找一种在饮食中获得更多B12的方法，那么营养酵母是一个不错的选择。
它通常强化B12和其他B族维生素。
7、羊奶酪：0.5杯：1.25微克（DV的21%）羊奶酪是维生素B12和许多其他营养素的重要来源，如核黄素（维生素B2）和钙。
传统上，羊奶酪是由绵羊奶或绵羊奶和山羊奶的混合物制成的。
8、草饲牛肉：3盎司：1.2微克（20%DV）草饲牛肉不仅是维生素B12食物来源的首选 ， 它也是蛋白质的最佳动物来源之一。
与谷物喂养的牛肉相比，它是一种更健康的选择。
9、白软干酪：1杯：0.97微克（16%DV）白软干酪富含维生素B12以及蛋白质和钙。
10、鸡蛋：1个大：0.6微克（11%DV）
