临床上膀胱癌的预后转归与护理要点

原位癌是高度恶性细胞,在发生浸润
【菜科解读】
【预后转归】
浅表性膀胱癌占膀胱癌的75%以上,其生存率较高,预后较好,但复发率达50%~70%。
移行上皮细胞癌的治疗效果较好;原位癌是高度恶性细胞,在发生浸润之前治疗效果较好,但一旦发生浸润,则患者的生存率明显下降;膀胱鳞状上皮细胞癌和腺癌均为广基肿瘤,恶性程度高,除手术切除外,对放疗、化疗均不敏感,治疗效果差。
【护理要点】
1、起居护理
帮助患者躺卧舒适,保证其睡眠和休息。
膀胱造瘘的患者,夜间连接尿袋于引流瓶,及时倾倒盛满的尿液,保证患者睡眠,防止漏尿和皮肤侵蚀。
2、饮食护理
鼓励患者大量饮水以达到自行冲洗膀胱的目的,进食清淡、易消化、富有营养的饮食,多吃新鲜蔬菜和水果。
劝阻吸烟。
3、家庭护理
良好的居住环境,使患者感到安全、自主、温馨和舒适。
家庭成员要满足患者各种需要,根据医嘱,按时完成治疗计划,保证患者睡眠和休息好,避免噪音。
禁止吸烟,避免室内异味刺激,保持室内良好的温度和湿度。
多与患者交流谈心,鼓励患者多参加适当的社会活动。
帮助患者调整心态,排除干扰,尽量培养更多的生活情趣,给予患者体贴入微的关心和照顾,使患者能迅速地将机体调整至最佳状态。
4、病房护理
根据患者存在的和潜在的问题,制定可以取得良好效果的护理计划。
遵医嘱完成治疗计划,催促患者按时按量服药;对静脉输液患者要密切观察治疗全过程,预防和处理药物过敏及化疗药物外渗;对术后患者接通好切口引流管、膀胱造瘘管、输尿管引流管,并保持通畅。
注意观察膀胱造瘘口组织的颜色,防止发生坏死,及时更换或加盖无菌纱垫;为清除患者不适感,对患者进行造瘘口护理自理训练,保护好造瘘口周围皮肤,局部可用隔离霜保护,防止皮肤破损。
鼓励患者与病友之间交流,与亲属、朋友、同事交流,帮助患者尽早适应正常生活。
试管婴儿也会出现生化妊娠看看究竟是什么真相?
那为何做试管婴儿也会出现生化妊娠呢?首先,咱们要从胚胎着床过程讲起自然妊娠时,精子和卵子在输卵管中结合受精,受精卵通过输卵管的蠕动被输送到子宫腔,逐渐发育成胚囊或胚泡。
同时,子宫内膜也在积极准备着迎接胚胎的到来,当胚胎和内膜的发育步调一致时,胚泡和处于接受状态的内膜就会进一步亲密接触。
受精7~8天,胚泡钻入子宫内膜层,胚胎滋养层与子宫内膜最后建立了亲密的联系,这就是胚胎的着床。
而在试管婴儿过程中,发育到第3天的卵裂期胚胎,或发育到第5天的囊胚,会直接被移植到宫腔内,开始胚胎的着床。
与自然妊娠一样,试管婴儿也会出现胚胎着床失败的可能,发生生化妊娠。
导致试管婴儿生化妊娠差不多有这6个真相。
1、受精卵本身有缺陷一般来说,胚胎染色体异常可能是导致生化妊娠的重要真相。
在怀孕前三个月的早期流产中,有超过50%的流产真相是染色体异常。
除非是第三代试管技术,否则常规的试管婴儿技术并不能从外观上鉴别染色体有没有异常。
2、卵巢黄体功能不全黄体功能不好,会导致黄体酮分泌不足,子宫内膜异常,影响受精卵在子宫内的着床。
虽说试管婴儿有常规黄体支持,但由于药物剂量、药物吸收等个体差异,无法100%保证妊娠结局。
3、子宫因素子宫发育不良、子宫内膜薄、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等因素,都影响着受精卵的着床。
所以,做试管前最好把这些子宫异常因素都处理好 尤其是胚胎移植前,尽量为胚胎提供一个理想的温床。
4、免疫因素精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。
5、外界因素吸烟 包括吸二手烟、饮酒、接触化学性毒物、严重的噪声和震动、情绪异常激动、高温环境等,都可导致胎盘和胎儿损伤,造成流产。
6、疾病病毒女性朋友怀孕前后出现高热、病毒、败血症等感染,会对卵子和受精卵的发育产生影响,造成流产。
所以,好孕天使建议孕前进行必要的体育运动,增强一下身体素质。
一次不知场所的胚胎着床,无法排除是否是在输卵管或子宫以外的其它部位,难道是一次宫外孕的异位流产?哎,试管婴儿并不能完全幸免宫外孕的。
偶发的生化妊娠多为胚胎本身质量不好,或者偶然因素导致受精卵染色体变异,被优胜劣汰被自然淘汰。
所以,偶然一次生化妊娠不要太紧张,下次继续移植,不过反复生化妊娠,那还是要好好检查医治后再考虑胚胎移植吧
给婴儿制作各种营养的水果餐,宝妈必看
一般来说,婴儿到了4-6个月以后,除了饮用果汁以外,还可以将水果进行加工做成糊状制品,更适合婴儿食用。
以下为大家介绍六款很不错的婴儿水果辅食:1、梨酱:将梨洗净去皮核,切成薄片,与适量冰糖、水共煮,煮成糊状,研成泥。
对咳嗽的小儿有一定功效。
2、山楂酱:取山楂适量,洗净去核,与白糖、水共煮,煮至糊状,用勺子研成泥,放凉后每天服用少许,有消食助消化的功用。
3、苹果泥:取新鲜苹果洗净去皮核,切成薄片,与适量白糖或蜂蜜同入锅煮,稍加点水,先强火煮沸后,中火熬成糊状,用勺子研成泥。
煮一次应为食3天的量,开始每次1/2汤匙,以后逐增。
小儿腹泻时吃点苹果泥有止泻作用。
4、橘子糊:橘子7-8个瓣,蜂蜜少许,把橘子洗干净剥去皮,再把内皮剥去,然后放容器内研碎,并加入少许蜂蜜进行搅拌,使其具有一点柔和的酸味。
其中橘子的维生素C含量较高。
5、西瓜糊:将西瓜去籽,用小勺在容器中研碎,对于夏天的孩子有消暑利尿作用。
6、香蕉粥:备香蕉1/6根,牛奶一大匙,蜂蜜少许,把香蕉洗干净后剥去皮,用勺子背把香蕉研成泥状,然后放入锅内加牛奶混合后上火煮,边煮边搅拌均匀,停火加入少许蜂蜜。
这对小儿便秘尤为适用。