我国约有70万名发作性睡病患者?发作性睡病是什么症状

【菜科解读】
是不是总感觉自己昏昏沉沉的就想睡觉,除了睡觉就什么都不想干了,最近有报道显示我国近有70万人患有发作性睡病,这是个什么病,发作时有什么症状吗?
我国约有70万名发作性睡病患者我国约有70万名发作性睡病患者 发作性睡病是一种慢性、致残性神经疾病,目前约影响全世界20-67人/100000。
多达60%的患者会发生猝倒症,这是清醒时肌肉紧张非自主地消失的现象,通常由强烈的情绪引发。
其他症状还包括夜间睡眠紊乱、睡眠幻觉和睡眠麻痹等。
发作性睡病的危害非常大
第一,患者会突然发生不可控制的睡眠,并且不分时间,不分地点,不分场合,睡眠发作的时候无法控制,所以会给工作生活带来很大的不便,比如开车的时候突然睡着等,会严重危害安全甚至危及生命。
第二,患者在清醒状态下,身体的随意肌经常突然失去张力而跌倒在地,通常持续几秒钟,或几分钟,但是并没有丧失意识。
但因为跌倒发作没有先兆,所以也非常容易造成人身伤害甚至生命危险。
第三,会导致患者出现注意力不集中,学习成绩下降,学习困难影响青少年的认知功能,由于睡眠中会出现强烈的幻觉,所以患者的心理压力特别大,出现情绪不稳定,如抑郁易怒、喜怒无常攻击等行为。
男女患病率无明显差异,多数病例始发于10岁以后,10岁以前发病者约占5%。
发病年龄可以从幼童时期到五十多岁各异,期间存在两个高峰,较大的一个是在15岁左右,而另一个则在36岁左右。
1、白天过度嗜睡
主要表现为白天有不可抗拒的短暂睡眠发作,常在起床后3-4小时发生,发作时虽力求保持清醒,但不能自制,很快即进入睡眠状态,睡眠一般持续数分钟,每日可发作多次。
发作不择时间、地点及活动情况。
虽然睡眠发作常在环境单调令正常人也会入睡的情况下发生,但也可以发生在具有危险性的情况下(例如驾车、横穿马路、高空危险作业等进行的途中)。
醒后感到精力充沛、头脑清楚,如果阻止其入睡则烦躁易怒。
可以醒后数分钟重又突然入睡。
虽然白天有频繁的睡眠发作,但患者一天总的睡眠时间通常未见增加,在脑电图记录中可以观察到发病一开始就立即进入快眼动睡眠期(REM),而正常的快眼动睡眠出现之前先有非快眼动睡眠,且通常持续60-90分钟。
而患者的夜间睡眠往往不能令人满意,可被生动而可怕的梦境打断。
2、猝倒
表现为突然出现的不自主低头或突然倒地,但意识始终清楚,通常只持续几秒钟,一般每天只发作一次。
猝倒是由于一过性部分或全身肌张力完全丧失引起的。
在65%-70%发作性睡病患者中可见到猝倒现象,猝倒是发作性睡病的特征性表现之一。
通常因有情绪上的刺激,如大笑、愤怒、兴奋等所诱发。
病人会突然膝盖无力而跌倒; 或头部突然失去肌肉张力而向后仰或向前低头; 或突然面部肌肉张力丧失而导致面无表情,讲话模糊不清。
这三种临床表现,是最常见到的猝倒症状。
发作时间通常少于一分钟,而且意识清醒,无记忆障碍、呼吸完好,恢复完全。
这些发作症状与快眼动睡眠中发生的肌张力丧失,或在较轻的程度上与正常人在“笑得混身无力”时的情况相似。
3、入睡前幻觉
表现为入睡前或觉醒前的生动的梦样体验,以幻听最为常见,亦可见幻视和幻触。
入睡前幻觉和醒后幻觉见于12%-50%的发作性睡病患者,患者可在入睡前或觉醒时出现生动的、常常是不愉快的感觉性体验,包括视觉、触觉、运动或听觉等。
可表现为像做梦一样的经历,如看见体育场上运动员、走动的人等,常见的幻觉性体验为身处火灾现场、被人袭击或在空中飞行等。
这些幻觉非常生动,多是觉醒和睡眠转换时出现的噩梦,偶伴有全身麻痹、压迫感和恐惧感。
患者常常叙述这些幻觉比一般的梦更可怕,因为这种梦境是从真实的(醒着的)环境中而来,区分现实状态与梦境十分困难。
4、睡眠瘫痪
睡眠瘫痪又叫睡眠麻痹,见于15%-34%的发作性睡病患者。
睡眠瘫痪是发作性睡病患者从睡梦中醒来时发生的一过性的全身不能活动或不能讲话,仅呼吸和眼球运动不受影响的恐怖体验。
睡眠瘫痪可以持续数秒到数分钟,常与睡前幻觉和醒后幻觉同时发生,因此这种恐惧的感觉体验得到了强化。
绝大部分患者他人呼唤和推摇可中止发作,个别患者不能唤醒。
睡眠瘫痪与快眼动睡眠中伴发的运动抑制很相似,在正常儿童及某些其他各方面都正常的成人中也属常见。
5、自动症
#p#分页标题#e#约半数病人有自动症状,患者在貌似清醒的情况下出现同时存在或迅速转换的觉醒和睡眠现象,如出现一些不合时宜的言谈举止、无目的长途驾驶,甚至进商店行窃等,持续数秒、1小时或更长,事后对发生的事情完全遗忘。
6、失眠
很多患者伴有失眠,可能因频繁的入眠期幻觉或睡眠瘫痪所导致晚上睡眠断断续续,无法一觉到天亮;也可能是因为白天嗜睡的时间过长,而干扰到晚上的睡眠。
发作性睡病患者一天24小时的总睡眠时数,并不比正常人长。
7、其它
记忆力减退,心悸,全身无力,抑郁,焦虑等。
发病机制尚未清楚,可能与脑干网状结构上行激活系统功能降低或桥脑尾侧网状核功能亢进有关。
病因目前未明,但可发现此病跟基因、环境因素及某些中枢神经疾病有关。
对可能诱发发作性睡病的环境因素现在知之甚少,文献报道有包括头部外伤、睡眠习惯改变、精神刺激及病毒感染等。
而发作性睡病与遗传基因的关系是近年来的研究热点,大约8%-10%的发作性睡病患者具有家族史,患者直系亲属患病的几率为对照组的10-40倍;25%-31%的单卵双生子共患发作性睡病,提示遗传因素在其起病中有重要作用。
HLA等位基因DQB1*0602在发作性睡病患者中有很高的阳性率,达88%-100%。
近年来,食欲素(orexin)与发作性睡病的关系令人瞩目,orexin是下丘脑神经元细胞产生的神经肽,在协调睡眠-觉醒周期方面有重要作用,已知有orexin-A和orexin-B两种,以orexin-B与本病的关系密切。
有实验表明,orexin基因缺失小鼠出现发作性睡病样睡眠障碍。
Nishino等证实,发作性睡病患者脑脊液orexin含量显著偏低,为脑内orexin缺乏发生发作性睡病因果关系提供了证据。
在发作性睡病患者死后脑组织内,发现产生orexin的神经元效量明显减少,提示产生orexin的神经元数量的减少与发作性睡病密切相关。
发作性睡病的嗜睡是因orexin 神经元传人中脑背侧缝际核和蓝斑的激活信号减少.使脑桥被盖背外侧部和脚核区(LDT / PPT )内促觉醒神经元活动减弱,促发异常快速眼动睡眠的神经元抑制减轻,使异常快速眼动期提早或在不适当的状况下出现。
另一方面,由于orexin 神经元传至单胺能神经元的激活信号减少,使后者对下丘脑腹外侧视前区(VLPO)神经元的抑制减轻,在不该出现的情况下出现非快速眼动睡眠,伴觉醒度降低。
Peyron 等发现,产生黑色素聚集素(MCH )的神经元分布于下丘脑外侧部中,与产生orexin的神经元紧密混合在一起,两者之间无重叠。
结合发作性睡病与特定的人类白细胞抗原等位基因强烈关联性,Siebold 等推测发作性睡病的发生与下丘脑orexin 神经元受到与DQBI * 0602 限制性T 细胞介导的免疫攻击有关。
综上所述,发作性睡病是一种具有遗传易感性、受到环境因素影响或触发的疾病。
发病机制与睡眠结构的功能改变和神经递质功能异常有关。
还与DQBI * 0602 限制性T细胞介导的自身免疫反应对下丘脑产生orexin 的神经元的破坏有关。
继发性或症状仁发作性睡病多见于脑外伤后、脑干的其他肿瘤、下丘脑的肉芽肿等。
对于发作性睡病患者而言,首先是帮助其调整生活习惯,比如增加白天的睡眠时间,尽量不从事长时间持续性工作的行业,但这种辅助性的治疗措施作用不大,主要还是要靠药物治疗,大部分的患者都需要进行药物治疗,主要为控制猝倒发作及治疗日间过度睡眠。
女生总无缘无故睡着被确诊发作性睡病?发作性睡病是什么原因导致的
那么发作性睡病是什么原因导致的?下面小编带来介绍。
女生总无缘无故睡着被确诊发作性睡病山东济南,一女生白天总会无缘无故睡着,走路时常摔倒,晚上睡觉还经常“鬼压床,”去医院检查后确诊“发作性睡病。
”史女士称,自己17岁时就有了相关症状,对生活影响较大,每天会无法控制地昏昏欲睡,经常摔倒,很容易发生危险。
但去医院检查了一两次并没发现问题。
直到24岁时,自己偶然在网络上了解到发作性睡病这一疾病,就去定点医院检查,这才正式确诊,之后一直在吃药治疗。
医生称该病是因自己携带致病基因,加上环境影响所致,属于一种罕见病。
全国不到5000人确诊,却有70万人可能患该病,但很多人并不了解这种病。
发作性睡病是什么原因导致的发作性睡病可能是由多种因素导致的,包括:脑部组织病变:脑干网状结构或桥脑尾侧网状核等部位如果出现异常改变,可能导致相应的神经递质发生变化,从而引发发作性睡病。
脑部外伤因素:如脑组织挫伤、病毒感染、脑肿瘤以及多发性硬化等疾病,可能会损伤脑部的特定部位,导致发作性睡病的发生。
遗传因素:发作性睡病具有一定的遗传性,直系亲属有这种疾病的人发病率可能会较高。
环境因素:一些环境因素,如细菌或病毒性感染、身体免疫力低下等,可能会增加发作性睡病的发病率。
如果患有发作性睡病,应该及时到医院进行检查,并在发病的早期进行合理的治疗,以控制病情并避免疾病反复发作。
发作性睡病是一种慢性疾病,目前还没有完全治愈的方法,但可以通过一些治疗手段来控制病情,提高患者的生活质量。
治疗方法主要包括以下几个方面:调整作息时间:患者可以调整作息时间,保持规律的睡眠,避免过度疲劳和压力。
避免危险环境:患者应该避免在危险的环境下睡觉或进行高风险活动,以免发生意外。
药物治疗:患者可以在医生的指导下使用一些药物,如抗抑郁药、抗癫痫药等,以控制症状。
心理治疗:患者可以通过心理治疗来缓解情绪不稳定、焦虑等问题,提高生活质量。
需要注意的是,发作性睡病的治疗需要长期坚持,患者应该根据医生的建议进行治疗,并定期进行复查。
同时,患者也应该注意保持健康的生活方式,如健康饮食、适量运动、避免过度饮酒和吸烟等,以控制病情并提高自身免疫力。
新型农村社保卡报销的比例2025年具体是多少
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五险一金是指用人单位给予劳动者的几种保险待遇的合称,包括基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险及住房公积金。
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社保待遇认证怎么操作?养老金资格认证方法有哪些?养老金资格认证的具体操作步骤如下,退休人员可根据自身情况选择合适的认证方式:线上认证方法1.APP认证下载并安装当地社保部门指定的手机APP,如“掌上12333”、“全国社保服务平台”等。
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进入认证页面,按照提示进行人脸识别等操作,完成认证。
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按照系统提示,设置密码后进行认证。
认证方式通常有眨眼认证和读数认证两种,退休人员需根据提示完成相应动作。
综上所述,养老金资格认证的操作方式多样,退休人员可根据自身情况选择合适的认证方式。
在认证过程中,请务必遵循相关法规和注意事项,以确保养老金的正常发放。