他在最近两
肾切除术(为什么肾癌手术后基本没有放疗或化疗?)

葛大爷的大发现
葛大爷是一个退休的少儿节目播音员。
他在最近两周的体检中意外发现自己的肾脏里有个“小东西”。
葛大爷马上做了增强CT检查,发现这个“小东西”更大直径已经达到了5cm。
检查结果显示可能是无症状的肾癌。
葛大爷的家人赶紧把检查报告送到了泌尿外科兰主任那里。
兰主任检查了一下,根据检查结果分析:没有转移灶,没有癌栓,局限于肾脏,更大直径在4-7cm之间。
属于T1B期,有可能施行保肾单位手术。
家属和患者毫不犹豫,立即办理了住院手续。
兰寿主任是知名的外科医生,他完整地切除了肿瘤和肿瘤周围的脂肪组织。
病理结果显示为肾透明细胞癌。
成功是治疗的之一步。
手术后,葛大爷继续住院。
这一天,隔壁住了一个小光头朋友,活泼可爱。
这么小的孩子也有癌症?唉,真是命运啊!葛大爷忍不住对这个小病人多了些关注。
他发现,每天治疗后,孩子会感到恶心,无法进食。
和父母聊过之后,得知孩子得了肾母细胞瘤,需要定期化疗。
葛大爷很惊讶:“我怎么没化疗?兰主任是不是忘了?兰主任晚上值班的时候,我得问问他。
”
蓝色的回答
兰医生听到葛大爷的问题,不禁笑着说:“我们常说放疗和化疗是两种治疗,化疗和放疗。

他们通过化疗药物或自由辐射杀死快速分裂和生长的癌细胞来达到治疗目的。
但放化疗并不是对所有肿瘤都有效,疗效取决于肿瘤细胞对化疗药物和辐射的敏感性。
不同的肿瘤组织在受到辐射和化学药物作用后会有不同的反应,但一般来说,肿瘤敏感性越高,治疗效果越好。
"
葛大爷忍不住问了一句“哪些肿瘤可以放化疗?”
兰主任掰着手指数:“化疗对绒毛膜癌、睾丸生殖细胞瘤、恶性淋巴瘤、儿童急性白血病、儿童神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤、小细胞肺癌、肾母细胞瘤高度敏感,甚至单纯化疗治愈率可达30%以上。
化疗对急性髓细胞白血病、成人急性淋巴细胞白血病、骨肉瘤、乳腺癌、非小细胞肺癌、胃癌、结直肠癌、尿路上皮癌、头颈部鳞状细胞癌等敏感,化疗可以延长这些肿瘤患者的生存时间。
”
“至于对放射治疗敏感的肿瘤,它们包括视网膜母细胞瘤、鼻咽癌、卵巢癌中的无性细胞瘤、睾丸精原细胞瘤、肾胚胎瘤和恶性淋巴瘤。
事实上,几乎所有身体各部位的恶性肿瘤都可以用放疗治疗,但放疗不当会导致肿瘤细胞死亡,杀死大量人体正常细胞,就像拆房子抓老鼠一样——得不偿失。
”
“比如肾透明细胞癌,是临床上最常见的肾癌类型,但根据上述肾癌诊疗指南,不适合放、化疗。
”
葛大爷很奇怪,“啊?这是为什么?”
“还不赶紧听完,继续分析。
”
兰主任开始上课。
兰主任说:“为什么不适合放化疗?需要从肾癌细胞的生理和病理特点去寻找原因。
据欧洲泌尿外科专家介绍,肾癌不适合化疗的原因在于其起源和癌细胞的形态特征。
首先,肾癌细胞起源于肾小管上皮细胞,而肾上皮细胞是单层细胞,具有很强的重吸收和分泌功能,这就意味着癌细胞吸收的化疗药物会很快分泌出来,导致化疗药物无法聚集在癌细胞内达到有效浓度并杀死癌细胞。
其次,肾细胞癌的细胞质中含有大量的糖原、胆固醇和磷脂营养物质,导致其对微血管的依赖性较低,通过微血管摄取的往往较少,而化疗药物必须通过这些微血管发挥作用,因此化疗药物很难到达癌细胞并发挥作用。
”。

“肿瘤对辐射的敏感性与细胞分化程度有关。
分化程度越高,放射敏感性越低。
如果是耐放疗的肿瘤,即使照射剂量达到70Gy以上,也没有效果。
但肾细胞癌是高分化肿瘤,放疗对肾细胞癌的疗效并不理想。
同时,化疗会同时杀死人体的正常细胞。
大量临床实践证明,不恰当的大剂量放化疗只能使患者本就虚弱的生命更加危急,加速患者的死亡。
”
这可把葛大爷吓坏了。
这怎么能算是治疗呢?这是死亡。
“不能放疗或化疗,那该怎么办?还有别的办法吗?”
兰主任的治疗方案
兰主任信心满满地告诉葛大爷:“目前肾癌的主要治疗 *** 是手术、靶向药物和免疫治疗。
其中,手术治疗能显著延长患者生存期,降低复发率和死亡率,是公认的首选治疗 *** 。
相对于传统的开放手术,最新的机器人,腹腔镜手术损伤小,痛苦小,住院时间短,恢复时间短。
但术后并发症和存活时间无差异。
你也是腹腔镜手术的受益者。
伤口愈合快,短短几天就可以四处溜达了。
”
兰主任继续说道:“此外,研究发现,术后接受靶向药物或免疫治疗的患者,其生存时间比仅接受手术治疗的患者更长。
靶向药物的特点是直接作用于肿瘤,减少对正常组织和细胞的损伤。
其原理是抑制肿瘤蛋白受体,阻止肿瘤内新生血管的形成,从而阻断肿瘤生长的营养供应,达到“饿死”肿瘤的效果。
”
免疫疗法是一种诱导和增强自身免疫反应的 *** 。
增强人体免疫力,增强机体抗肿瘤能力。
”
葛大爷点点头:“你这么一说,我就明白了。
我会好好配合治疗的。
”
蓝医生摸着孩子的头说:“兵无常势,水无常形。
医疗技术的使用也要根据患者的具体情况。
你适合做靶向免疫治疗,这个小光头孩子必须做化疗。
嘿,别跑...孩子,你等下要去打针了!不要掉下去!”
虽然可以手动去除藻类,但是直接用生物相互牵制,确实是一种省时的处理 *** 。
今天的文章不仅告诉你什么鱼能对付藻类,还介绍了其他能有效对付藻类的生物。
所谓多种 *** 协同作用,效果更好。
海藻克星:鱼如果养鱼主要是为了对付藻类,那么一般我们就成了工具鱼,工具鱼应该是养来除藻的。
首先必须和原鱼缸的鱼兼容,可以混养在一起。
主要问题是大小,其次是水质能不能互相适应。
如果养中大型鱼,还是首选清道夫鱼,因为它们的鳞片已经进化成了类似盔甲的保护壳,可以保护自己不受攻击。
比如养金龙鱼、罗汉鱼攻击性强,在鱼缸里搭配1-2条普通的清道夫鱼,或者豹纹、皇后清道夫鱼都是不错的选择,可以很好的控制藻类的生长。
如果你养的是小巧精致的水生水族箱或者原生水族箱,那么小型的工具鱼是不错的选择,因为体型较大的清道夫鱼肯定会破坏精致的水生景观。
这时候比如精灵鱼和胡子鱼都是非常好的选择。
他们可以进入一些角落,因为他们很小,清理藻类。
泥鳅吸鱼另外,一种中国特有的本土鱼类——吸吮泥鳅也是非常不错的选择。
虽然体型小,但身体上的线条比较一般,观赏价值没有热带鱼那么强。
但它们是中国本土的鱼类,在野外环境下相对耐低温,所以如果室外鱼缸水温不是很高,或者冬天,用吸泥鳅对付藻类也是很好的。
但需要强调的是,泥鳅虽然能承受低温,但如果能提供15度以上的水温,仍能保持良好的生命力,不易生病。
你可以看到,上面的鱼都有特殊的嘴,可以吸附缸壁上的藻类。
但是,你会发现鱼缸里有一些漂浮的藻类,比如丝状藻类,黑色角毛藻,需要另外一种中国本土的鱼类,鳜鱼来处理。
藻类克星:虾我们在上一篇文章中说过,目前水族市场上虾的主要大气是米虾和澳洲坚果虾,而澳洲坚果虾是不能除藻的。
它们不吃东西,吃水生植物,所以不要放澳洲坚果虾。
米虾是藻类的克星,但它们的“切割”能力有限,只能对付一些褐藻之类的软藻和苔藓。
一些刚毛藻,丝状藻类,这些米虾是不能处理的。
因此,我们必须寻找中国的本土鱼类——鲳鱼。
所以,它看起来相当强大,虽然它的体色没有热带鱼那么艳丽。
黑壳虾虾除藻的更佳选择是黑贝虾或草虾。
因为这些都是原产于中国的虾,数量丰富,容易养殖,主要是价格便宜,除藻效果好。
如果你是经常看我们“养鱼”视频的朋友,你应该知道,基本上我家鱼缸里除藻用的工具虾都是黑壳虾,俗话说:黑壳出,不生藻。
藻类克星:蜗牛蜗牛的除藻效果更好,比鱼虾好,但总是被忽视。
因为藻类只是鱼虾食物来源的一部分,不是全部,最多50%。
在蜗牛的饮食中,藻类至少占80%,甚至有些蜗牛以藻类为食。
别看蜗牛速度慢。
当你盯着它的时候,你会想,这么大的鱼缸,要多久才能吃完?中国有句古话:“小心的工作导致缓慢的工作”,意思是不急于求成,而是力求完美。
我觉得用蜗牛除藻来形容很合适。
它们吃得很慢,但如果我们仔细观察,会发现它们比鱼虾嚼得更干净。
其实鱼虾是不含藻类的,有时候吃了就跑了,还会留下一些手和尾巴。
有强迫症的人大概是受不了了,后来只好手动剃了。
但是,蜗牛很少有这个问题。
反正把蜗牛扔鱼缸里。
过几天,或者鱼缸小一点,过一夜,你会发现鱼缸有了全新的感觉。
然后,顺便告诉你哪些蜗牛好养。
根据我自己养的,斑马蜗牛是目前更好的。
虽然是苏打螺,但是经过人工脱盐后还是很好养的。
此外,鲍鱼螺除藻能力好,容易饲养,但抓到就不容易抓到。
洋葱也是不错的选择。
同时值得一提的是,金螺,有些其实是福寿螺的幼苗,不建议大家养金螺。
斑马蜗牛这里是养鱼。
如果你也喜欢养观赏鱼,不妨指点一下。
所有养鱼的需求都在这里。
女性检测是否怀孕最常见的方式是使用验孕棒,棒表示没有怀孕;
两条杠表示怀孕。
对于这样的结果,很多女性都是爱恨交织。
不想怀孕的有两栏,想怀孕的总是应付一栏,真的很累。
那么在生活中,孕检会出现另外一种情况,就是显示两条杠,但是是“一深一浅”。
那么结果是不是怀孕了呢?孕检“一深一浅”是什么意思?首先说一下市面上卖验孕棒产品的原理:女性怀孕后会分泌绒毛膜 *** ,也就是俗称的HCG。
HCG存在于人体的尿液和血液中,优优资源网的产品中含有HCG的抗原。
一旦检测到尿液中HCG的抗体,就会与之反应,判断是否怀孕。
一根验孕棒一般有两条线,一条是控制线,一条是检测线。
如何看待验孕棒:检测后只有对照线显色:表示没有受孕;
检测后对照线和检测线显色清晰明显:表示已经怀孕;
检测5分钟内无对照线:说明验孕棒无效;
检测后出现一深一浅两条线:如果对照线明显,而检测线显色很浅,那么就说明有怀孕的可能,但不确定就是真的怀孕成功,怀孕和没怀孕的几率各占50%。
一般两条线有深有浅,需要用新的验孕棒隔天重新检测。
“一深一浅”验孕原因:1)早孕测试有些女性在同房后不久就开始用验孕棒测试自己是否怀孕,尤其是月经刚推迟1-2天的时候。
此时女性体内的激素水平通常不会很高,HCG通常在受精卵着床后几天才会出现,而且必须达到一定量才能检测出来。
所以,如果早于已经检测出来,即使怀孕也很难检测出来,或者两条线一深一浅。
2)操作错误用验孕棒检测是否早孕时,一般来说,用晨尿检测,结果往往更准确。
因为早上HCG浓度比较高,结果也容易准确,但是如果在中午或者晚上检测,就容易影响检测结果。
另外,水喝多了也会稀释尿液,影响成绩,进而导致深浅不一的情况。
3)物理差异每个人的体质不同,自然体内的激素水平也不同。
像的HCG水平也会受到疾病、药物和妊娠史的影响,从而可能影响检测结果。
有些疾病如优友资源网会导致检测结果假阳性,两次怀孕间隔时间短也会使体内HCG值不断升高,可能导致假孕。
使用验孕棒的更佳时间女性的排卵周期在月经周期的第14天左右。
如果此时他们同房,受精成功,受精卵最早需要周左右才能产生HCG。
因为受精卵着床成功后会分泌大量的HCG,而受精卵的着床至少需要11天。
所以,如果想用验孕棒准确检测,那就等同房后11天左右,再用Youyou.com检测,相对准确。
测试结果一般1分钟左右就能显示出来。
如果出现两个清晰的杠杆,说明怀孕了。
但有时因为HCG含量低,需要3分钟。
如果3分钟后明显出现两条线,也说明你怀孕了。
写在最后:[/s2/]验孕棒和试纸都没有100%的准确率。
即使验孕结果有两个明显的条,也不一定代表你怀孕了,有时候会有误差。
一般来说,正规厂家生产的验孕棒准确率在85%-95%左右,达不到100%的准确率。
所以,女性要想确定自己是否真的怀孕,需要去医院做b超检查。
b超检查不仅能查出自己是否怀孕,还能确定是否是宫内妊娠、孕周等。
是保证母婴健康的更佳选择。