【菜科解读】
甲状腺囊肿危害

1、专家介绍称,甲状腺囊肿起病时,经常会反复变化,这些和结节有关,其形成机制可能是结节的膨胀性生长,压迫静脉血管,引起循环障碍,因组织缺血发生缩变性,间质内瘀血水肿,液体积聚而成囊肿。
2、甲状腺囊肿垂体TSH的分泌增加,血中TSH水平升高,引起甲状腺肥大增生。
另外水或食物中含有阻碍甲状腺激素合成的物质或碘摄入过多,阻碍了甲状腺内碘的有机化过程,从而发生高碘性甲状腺囊肿。
3、若组织发生缺血性坏死,则会形成坏死性囊肿。
周围组织坏死,血管失去组织支持而破裂,则会形成出血性囊肿。
如果出现浆液性、出血性和坏死性囊肿,囊壁多为纤维结缔组织,上皮细胞较少。
4、结节退行性变形成的囊肿可能是整个结节都发生囊变,亦可部分发生囊变,因而形成部分实性、部分囊性的肿块;甲状腺癌肿可因坏死、出血、液化而形成囊肿,甲状腺囊肿也可发生癌变。
5、 压迫气管,比较常见。
自一侧压迫,气管向另一侧移位或弯曲;自两侧压迫,气管狭窄,呼吸困难,尤其在胸骨后甲状腺肿时更显严重。
气管壁长期受压,可导致气管软化,引起窒息。
6、 压迫食管,少见。
仅胸骨后甲状腺肿可能压迫食管,引起吞咽时不适感,但不会引起梗阻症状。
7、压迫颈深部大静脉,可引起头颈部的血液回流困难。
这种情况多见于位于胸廓上口、大的甲状腺肿,尤其是胸骨后甲状腺肿。
患者面部呈青紫色的浮肿,同时出现颈部和胸前浅表静脉的明显扩张。

8、压迫喉返神经,可引起声带麻痹(多为一侧),患者发音嘶哑。
压迫颈部交感神经节链,可引起Horner综合征,极为少见。
甲状腺囊肿的治疗
甲状腺囊肿是指在甲状腺发现含有液体的囊状物,该囊状物可能很小(< 1 cm) 或很大,小的甲状腺囊肿须经由超音波检查才能发现,较大的甲状腺囊肿用眼睛就能看得出来,常常是病人自行发现或由医师理学检查摸到结节,再经由超音波检查获得证实。
甲状腺囊肿通常没有症状,除非囊肿很大或囊肿内有出血的现象,这时可能造成一些压迫的症状,如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等。
在超音波检查下可以发现囊肿内可能全部被液体所充满,或除了液体以外还含有一些实质的固体物质,或因为甲状腺有许多血管,有时候囊肿内还会有出血的现象。
一般而言,甲状腺囊肿很少会有恶性细胞,通常只需观察,看是否有变大的趋势即可。
甲状腺囊肿也可经由细针抽取后而消失,但是被抽取后的囊肿仍有可能再复发。
少部分的囊肿内藏有恶性细胞,所以甲状腺囊肿的抽取物一定要送细胞化验,另外还要抽血检查甲状腺功能。
甲状腺囊肿患者早期无任何不适,往往是在无意中发现颈前部肿物,也有的有甲状腺结节病史。
多数为单发结节,偶见多发结节,直径多在2—5厘米之间。
肿块呈圆形,表面光滑边界清楚,多数不痛或有轻微疼痛,无触痛,可随吞咽而上下移动。
囊内压不高时,质地柔软,触之有囊性感;如囊肉液体较多,压力较高时,也可触之坚韧。
只靠触诊难以做出诊断,此时超声波检查,可准确判定肿块为囊性还是实质性结节,并可区分薄壁还是厚壁囊肿。
超声波检查可见肿块内有液性暗区,可与实质性结节区别。
放射性核素显像多为“冷结节”。
甲状腺功能检查多在正常范围。
甲状腺囊肿多为良性。
甲状腺癌伴囊肿者少见,约1%—2%,癌性囊肿囊液细胞学检查通常能发现癌细胞。

甲状腺囊肿约占结节性甲状腺肿的5%~20%。
甲状腺结节或腺瘤压迫周围静脉,造成局部血液循环障碍,组织缺血,发生变性、坏死,间质内淤血水肿,液体积聚而形成囊肿。
如果血管发生破裂,则形成囊肿合并出血。
甲状腺囊肿是一种比较常见的疾病,治疗方法有手术治疗,中医中药治疗。
甲状腺在颈部,颈部有一些重要的组织、血管和神经,那么手术肯定是有风险的。
手术的主要并发症:
1、术后呼吸困难和窒息,常见原因:出血压迫气管;喉头水肿;气管塌陷。
2、喉返神经损伤,一侧损伤可表现为声嘶,两侧则视程度可致失音或严重的呼吸困难甚至窒息。
3、喉上神经损伤,主要表现为饮水呛咳。
4、手足抽搐,原因为手术有可能损伤甲状旁腺。
术后复发是有可能的了。
据多家外媒报道,4月3日,特朗普在社交媒体上公开宣称,伊朗新政权的总统已向我们请求停火、我们将在霍尔木兹海峡确保航行无阻时考虑停火,但在此之前,我们将把伊朗炸得粉身碎骨,或者让他们回到石器时代。
紧随其后,美国国防部长赫格塞斯也在网络上发表言论,威胁要将伊朗送回石器时代。
面对美国的挑衅,伊朗并没有感到畏惧,反而表现出浓浓的蔑视。
伊朗军队总司令阿米尔·哈塔米公开对美国发出严厉警告,他明确表示,只要美国敢发动地面军事行动入侵伊朗,伊朗将毫不留情地让所有入侵者一个活口都不留。
他补充道,伊朗正密切关注美军的动向,随时准备展开反击行动。
同时,革命卫队航空航天部队司令赛义德·穆萨维也毫不含糊地回应特朗普和赫格塞斯的挑衅,他直言不讳地说:你们才是将士兵送进坟墓的人,而不是把我们打回石器时代。
他进一步讽刺道,你们好莱坞的幻想毒害了你们,以至于你们这个只有250年历史的国家竟然敢威胁一个拥有六千多年历史的国家(伊朗)。
除了军方,伊朗外交部也做出了反击,语气带有浓浓的讽刺意味——我们伊朗,作为一个有7000年历史的民族,世界上谁不认识我们?你们的轰炸根本无法将我们赶回石器时代,反而是你们将杀害儿童和践踏人道的罪行,从石器时代带到了现代社会。
当然,美国网友们也没有错过这个机会,他们翻出了历史资料,指出炸回石器时代这一口号,其实源自美国在上世纪60年代越南战争时的策略。
网友评论道:那场战争打了20年,最后我们依然失败。
美国应该解放一个文明,而不是摧毁它。
从伊朗的强硬声明中,可以清楚地读出两个信号。
首先,伊朗是一个具有强烈民族自尊心的国家,绝不会因美国的威胁而屈服。
伊朗拥有强大的民族凝聚力和向心力,这使得它在面对美国的地面入侵时,能够动员起足够的力量与敌人抗衡。
其次,尽管特朗普在公开场合一再声称与伊朗的对话取得了进展,伊朗却依然对美军是否计划地面入侵保持高度警觉。
因此,伊朗军方已经做好了周密的战略防御与反击准备,可能会对美军在波斯湾和阿拉伯海的战舰,尤其是航母等战略军事资产进行报复打击。
至于特朗普所说的把伊朗炸回石器时代的威胁,眼下来看,美军显然没有能力将其付诸实践。
自美伊战争爆发一个月以来,美国和以色列对伊朗进行了多次越境空袭和精准打击,然而,这些行动并没有真正摧毁伊朗政府及军方的指挥体系。
与此同时,美以双方最为忌惮的伊朗弹道导弹与无人机打击力量,仍在对以色列等国家构成巨大威胁,带来无法估量的损失。
显然,美国至今连瘫痪伊朗远程打击能力的目标都没有实现,更不用说什么打回石器时代了。
正如伊朗外长阿拉格齐所说,特朗普目前不过是在将年轻士兵送上战场送死,而政治商人却在从中谋取利益。
不仅是伊朗,连欧洲各国以及美国国内的民众,都已经看清了特朗普当局的真实面目和深层次的图谋。
在美国,各地反特朗普的抗议活动此起彼伏,层出不穷。
特朗普不应该再幻想着将伊朗炸回石器时代,真正该担心的是他一手造成的白宫信誉丧失,及美国与欧洲盟友之间日益增大的裂痕。
这些种种,将注定让美国的未来变得更加黯淡。
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