【菜科解读】

外伤性骨髓炎治疗费用一般在2万元到10万元之间，实际费用受到程度、治疗方法、住院时长、处理、地区医疗水平等多种因素的影响。

1、感染程度：骨髓炎感染范围直接影响治疗成本。

局限性感染仅需治疗，费用约2万至4万元；

弥漫性感染可能需多次清创手术，费用可达5万元以上。

感染程度越重，所需药物级别和手术复杂度越高。

2、治疗方法：保守治疗采用敏感抗生素如头孢曲松、万古霉素等，费用相对较低；

手术治疗包含病灶清除、引流术、骨移植等，单次手术费用约3万至6万元。

伴有骨缺损者需植入人工骨材料，额外增加1万至3万元支出。

3、住院时长：急性期住院通常需要2-4周，每日住院费约800-1500元；

慢性骨髓炎可能需6-8周住院，长期静脉输液和伤口护理显著增加总费用。

耐药菌感染需延长抗生素使用周期，每日药物成本可超2000元。

4、并发症处理：合并性需增加内固定手术费用2万至4万元；

并发脓毒血症时ICU治疗每日费用可达1万元以上。

软组织缺损需皮瓣移植者，单次手术费用约3万至5万元。

5、地区差异：三甲医院治疗费用比二级医院高30%-50%，东部地区收费标准普遍高于中西部。

医保报销比例影响实际支出，城乡居民医保可报销40%-60%，职工医保可达70%-90%。

治疗期间需加强高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋，每日保证1.5克/公斤体重的摄入以促进组织修复。

康复期进行非负重关节活动训练，避免。

定期复查血常规、C反应蛋白等指标，监测感染控制情况。

注意患肢保暖，戒烟限酒以改善局部血液循环。

出现发热或伤口渗液需及时复诊，防止感染复发增加额外医疗支出。

骨髓炎的并发症有哪些

回答：骨髓炎的并发症：一、畸形，由于骨骺受炎症的刺激，使患肢过度生长而变长或因骨骺板破坏影响发育，结果肢体短缩，骨骺板一侧受破坏，发育不对称，使关节呈内翻或外翻畸形，由于软组织疤痕挛缩也可引起屈曲畸形。

二、关节强直，由于感染扩散到关节内，关节软骨面破坏，使关节呈纤维性或骨性强直。

三、癌变，窦道口皮肤由于不断受刺激，可合并癌变，常见为鳞状上皮溃疡。

骨髓炎的并发症有哪些

回答：骨髓炎的并发症：一、畸形，由于骨骺受炎症的刺激，使患肢过度生长而变长或因骨骺板破坏影响发育，结果肢体短缩，骨骺板一侧受破坏，发育不对称，使关节呈内翻或外翻畸形，由于软组织疤痕挛缩也可引起屈曲畸形。

二、关节强直，由于感染扩散到关节内，关节软骨面破坏，使关节呈纤维性或骨性强直。

三、癌变，窦道口皮肤由于不断受刺激，可合并癌变，常见为鳞状上皮溃疡。

带药骨水泥钉可以用来治疗化脓性骨髓炎吗

回答：对于化脓性骨髓炎来说因为它对人体的危害非常大，治疗起来非常困难，所以人们想了很多的办法，带药骨水泥钉就是其中之一。

对于我们来讲，我们现在很少使用它们，因为它局部释放药的情况是有限的，同时也得益于我们治疗骨髓炎理念的改变。

在欧洲、在世界上现在最新的研究成果是我们对待骨髓炎、对待慢性的骨髓炎是按照良性肿瘤来处理的，也就是说我们要彻底地清创到大概骨髓炎病灶五公分的地方，彻底地清疮以后、把它整个的骨组织、软组织、所有的感染的坏死的组织全部去掉，形成的骨缺损和软组织缺损。

我们就利用伊利扎罗夫外架牵张成骨让它新生的骨头来替代、填补，它所形成的骨缺损的部分这样治愈的骨髓炎非常多，我们目前治疗的很少有复发的，因此作为我们来讲基本上不太用带药的骨水泥钉来治疗骨髓炎。

带药骨水泥钉可以用来治疗化脓性骨髓炎吗

回答：对于化脓性骨髓炎来说因为它对人体的危害非常大，治疗起来非常困难，所以人们想了很多的办法，带药骨水泥钉就是其中之一。

对于我们来讲，我们现在很少使用它们，因为它局部释放药的情况是有限的，同时也得益于我们治疗骨髓炎理念的改变。

在欧洲、在世界上现在最新的研究成果是我们对待骨髓炎、对待慢性的骨髓炎是按照良性肿瘤来处理的，也就是说我们要彻底地清创到大概骨髓炎病灶五公分的地方，彻底地清疮以后、把它整个的骨组织、软组织、所有的感染的坏死的组织全部去掉，形成的骨缺损和软组织缺损。

我们就利用伊利扎罗夫外架牵张成骨让它新生的骨头来替代、填补，它所形成的骨缺损的部分这样治愈的骨髓炎非常多，我们目前治疗的很少有复发的，因此作为我们来讲基本上不太用带药的骨水泥钉来治疗骨髓炎。

骨髓穿刺术后要哪些注意事项

回答：骨髓穿刺结束以后，穿刺点会覆盖上无菌的敷料，稍微的用力加压，压迫穿刺部位一到两分钟，平卧休息15分钟。

然后再一次的观察穿刺点的敷料是否是洁净，如果是染血了，敷料染血的时候，应该再一次的更换敷料，并且局部再加压，要注意穿刺点三日以内防水。

注意敷料有没有污损，骨髓穿刺术，对人体的损伤非常小，没有必要进行特殊的进补来补充。

硬化性骨髓炎的疾病特点有哪些？

回答：第一没有明显的全身性的发烧、第二局部症状的话也要比急性血源性骨髓炎要轻。

一般急性化脓性骨髓炎表现的是红肿、热痛，它首先局部可能不红，肿胀比较轻，疼痛是肯定有，这个疼痛症状肯定有，那么包括四肢肌肉的痉挛，包括肢体的活动度来说，都没有太多的限制，也往往好像病人表现的是，夜间静息的时候疼痛或者是在活动多了以后，活动锻炼多的时候，才出现那种明显的疼痛，这个是它的临床比较常见的一些症状，说到硬化性的骨髓炎，肯定是主要是通过X线片来诊断出来。

这就是说骨密度的增高，髓腔的闭锁，当然了可能还有骨质相应的膨大，这些的都是硬化性骨髓炎的X线表现。

硬化性骨髓炎的疾病特点有哪些？

回答：第一没有明显的全身性的发烧、第二局部症状的话也要比急性血源性骨髓炎要轻。

一般急性化脓性骨髓炎表现的是红肿、热痛，它首先局部可能不红，肿胀比较轻，疼痛是肯定有，这个疼痛症状肯定有，那么包括四肢肌肉的痉挛，包括肢体的活动度来说，都没有太多的限制，也往往好像病人表现的是，夜间静息的时候疼痛或者是在活动多了以后，活动锻炼多的时候，才出现那种明显的疼痛，这个是它的临床比较常见的一些症状，说到硬化性的骨髓炎，肯定是主要是通过X线片来诊断出来。

这就是说骨密度的增高，髓腔的闭锁，当然了可能还有骨质相应的膨大，这些的都是硬化性骨髓炎的X线表现。

造血干细胞移植如何治疗多发性骨髓瘤

回答：造血干细胞移植如何治疗多发性骨髓瘤：多发性骨髓瘤是血液科相对比较常见的一种恶性肿瘤，目前来讲它是一种无论是新药治疗还是移植，都是不可治愈的疾病，而且大部分的病人发病年龄比较大，对化疗也比较敏感。

所以骨髓瘤我们首选自体的造血干细胞移植。

因为骨髓瘤没有很好的残留病灶检测的标准化的手段，我们一般是在他化疗3到4个疗程获得部分缓解或者很好的部分缓解以后，就进行自体的造血干细胞移植，在治疗移植前、移植中移植后，是否需要再联合新的药物，目前结论是肯定的。

在治疗前、移植前、移植中、移植后，都希望能够把一些新的靶向药物加进去，比如说在治疗前，如果能加上硼替佐米或雷那多胺，就能使病人很快获得一个好的结果。

骨髓炎容易复发吗

回答：骨髓炎是炎症，一般人很少得骨髓炎，所以容易得骨髓炎的病人很可能抵抗力不太好，这样就容易发生感染。

如果治疗的不及时、不彻底，就很容易复发。

当然复发实际上是两种原因，一种是病本身没有治好，还有是因为抵抗力低下，这一次得了骨髓炎，治好以后，结果因为抵抗力低下又得了，如果在同一部位，实际上有可能是第二次得病。

骨髓炎容易复发吗

回答：骨髓炎是炎症，一般人很少得骨髓炎，所以容易得骨髓炎的病人很可能抵抗力不太好，这样就容易发生感染。

如果治疗的不及时、不彻底，就很容易复发。

当然复发实际上是两种原因，一种是病本身没有治好，还有是因为抵抗力低下，这一次得了骨髓炎，治好以后，结果因为抵抗力低下又得了，如果在同一部位，实际上有可能是第二次得病。

骨髓炎早期症状

回答：骨髓炎的早期症状主要是几个方面：局部的红、肿、疼痛、活动障碍、自主活动减少、高烧、不吃不喝、哭闹，高烧不退、消耗性改变。

要做相关的检查，要做血液系统的检查，比如查白细胞、C反应蛋白、血沉、pCT降钙素原，同时要进行B超、核磁等检查，加上孩子病情临床表现就能明确诊断，早期治疗才能够彻底根治、治愈骨髓炎。

骨髓炎早期症状

回答：骨髓炎的早期症状主要是几个方面：局部的红、肿、疼痛、活动障碍、自主活动减少、高烧、不吃不喝、哭闹，高烧不退、消耗性改变。

要做相关的检查，要做血液系统的检查，比如查白细胞、C反应蛋白、血沉、pCT降钙素原，同时要进行B超、核磁等检查，加上孩子病情临床表现就能明确诊断，早期治疗才能够彻底根治、治愈骨髓炎。

骨髓炎通过皮肤接触传染吗

回答：骨髓炎是感染的疾病，它的发生有三个途径，一个是败血症，细菌进到血里边，通过血液的流动到骨骼里，导致骨髓炎；

还有一个是直接的外伤，细菌直接进入；

第三个是周围正好有感染灶，它可以通过破溃逐渐向外蔓延，侵袭到骨骼导致骨髓炎。

所以骨髓炎本身不是传染病，它不可能传染给别人，更不可能通过皮肤传染到其他人身上，骨髓炎病变是典型的化脓性感染。

骨髓炎通过皮肤接触传染吗

回答：骨髓炎是感染的疾病，它的发生有三个途径，一个是败血症，细菌进到血里边，通过血液的流动到骨骼里，导致骨髓炎；

还有一个是直接的外伤，细菌直接进入；

第三个是周围正好有感染灶，它可以通过破溃逐渐向外蔓延，侵袭到骨骼导致骨髓炎。

所以骨髓炎本身不是传染病，它不可能传染给别人，更不可能通过皮肤传染到其他人身上，骨髓炎病变是典型的化脓性感染。

慢性骨髓炎容易与哪些疾病混淆？

回答：骨样骨瘤，有时与骨髓炎难以鉴别。

骨样骨瘤，X线上，常发生在长管状骨的偏在性即发生在中央偏上，或下X线显示高度骨膜反应及骨皮质肥厚，如果细心观察，其中可见病灶的骨透亮像。

Ewing肉瘤，常常与骨髓炎难以鉴别。

Ewing肉瘤发病部位在四肢骨的骨干部;有时有剧痛，伴发热及局部热感;血沉升高;白细胞升高;CR阳性，呈炎症反应。

慢性骨髓炎容易与哪些疾病混淆？

回答：骨样骨瘤，有时与骨髓炎难以鉴别。

骨样骨瘤，X线上，常发生在长管状骨的偏在性即发生在中央偏上，或下X线显示高度骨膜反应及骨皮质肥厚，如果细心观察，其中可见病灶的骨透亮像。

Ewing肉瘤，常常与骨髓炎难以鉴别。

Ewing肉瘤发病部位在四肢骨的骨干部;有时有剧痛，伴发热及局部热感;血沉升高;白细胞升高;CR阳性，呈炎症反应。

得了骨髓瘤一定要治疗吗

回答：随着骨髓瘤诊断水平的提高，我们会逐渐发现一些早期的病人没有任何症状，他只是在常规体检时发现，但需要全面做检查，比如脊柱的磁共振检查、颅骨、骨盆、肋骨CT检查或pET-CT检查，病人确实没有骨质破坏、贫血、肾功能不全、高钙血症等相关症状。

无症状的骨髓瘤不需要进行治疗，但每3-6个月需要到医院进行骨髓瘤的相关检查，如果一旦出现其中之一的症状，都需要马上进行治疗。

但是部分高危的无症状骨髓瘤患者在2年内进展为症状性骨髓瘤，可以提前进行干预。

多发性骨髓瘤是否可以根治

回答：多发性骨髓瘤能否根治要分情况而定。

多发性骨髓瘤的整个病程治疗经过漫长，要经过复发治疗再缓解再复发，所以最终会进入难治复发的阶段，所以从根本上是不可根治的。

但多发性骨髓瘤也可以根治，主要是从异基因移植的角度来看，对常规的多发性骨髓瘤的治疗，大部分患者采取自体移植。

自体移植最终可以加深缓解的深度，延长患者的生存期，达到控制疾病的目的。

所以对于现阶段的多发性骨髓瘤的治疗模式，更像慢性病的管理，一般推荐比较年轻的患者，如果有合适的供体配型结合，移植相关死亡率会低，而且异基因移植之后，许多弊端要权衡利弊才采取异基因移植。

哪些抗生素药物可以缓解硬化性骨髓炎造成的疼痛

回答：硬化性骨髓炎的这种病灶迁延难愈，其实它的疼痛主要是由局部高压力造成的，那么这个时候它的治疗重点并不是抗生素应用，如果有疼痛的话，我们可以用一般的非甾体抗炎药去缓解它，因为它必须有炎症，只要消除了炎症和水肿，它会能在一定程度上减少它的这种疼痛，如果这种疼痛普通的镇痛药物无法解决的话，我们还是还采取开窗减压，来减少骨内压，从根本上去解决疼痛，那么所有的抗生素都一样我们要有针对性的精准治疗，也就是我们必须要有敏感的抗生素，我们要培养出这种细菌来，往往是硬化性骨髓炎的治疗，就是药物治疗抗生素不是重点的原因。

第一它没有明显的菌血症，第二因硬化性骨髓炎培养结果都不理想，所以这个时候我们也无法用针对性的抗生素。

哪些抗生素药物可以缓解硬化性骨髓炎造成的疼痛

回答：硬化性骨髓炎的这种病灶迁延难愈，其实它的疼痛主要是由局部高压力造成的，那么这个时候它的治疗重点并不是抗生素应用，如果有疼痛的话，我们可以用一般的非甾体抗炎药去缓解它，因为它必须有炎症，只要消除了炎症和水肿，它会能在一定程度上减少它的这种疼痛，如果这种疼痛普通的镇痛药物无法解决的话，我们还是还采取开窗减压，来减少骨内压，从根本上去解决疼痛，那么所有的抗生素都一样我们要有针对性的精准治疗，也就是我们必须要有敏感的抗生素，我们要培养出这种细菌来，往往是硬化性骨髓炎的治疗，就是药物治疗抗生素不是重点的原因。

第一它没有明显的菌血症，第二因硬化性骨髓炎培养结果都不理想，所以这个时候我们也无法用针对性的抗生素。

古代御医的待遇好不好 御医治病的过程是什么样的

　　对皇家御医很感兴趣的小伙伴们，小编带来详细的文章供大家参考。

　　在一些宫斗剧中，常常离不开一个场景，买通某位御医要了某人的命。

　　其实，有点常识的人都知道，这种可能性几乎为零。

后宫是什么地方，这些御医们平日里都是小心翼翼，哪敢随便下药。

由于，御医服务的是皇家，医学水平很是高超，但是，接触人的身份却限制了他们的发挥和想象，使得宫廷御医出名的人不多。

　　既然是给皇家看病，那待遇应该不差了?　　但事实上，御医的待遇还不如。

年间的医士，每个月公费饭银1两5钱以及9斗米。

到了年间，医士依旧是1两5钱，院判和七品御医是2两2钱，院使稍高是3两。

而太监呢?普通太监一个月则是2两。

　　别瞧着工资不高，想进太医院的人可不少，当然还得考试。

他们中有民间医生，还有通晓医理的文人。

后来，成为清廷御用药房供货商的同仁堂，其创始人就在太医院任职过。

不过，是做吏目，薪酬和医士一样，使同仁堂服务了清廷188年。

　　其实，和现在执业资格考试一样，那些医士或者医生们先得学习，再参加考试。

在太医院的教习厅，一学就是六年。

可见，皇家对于自身的健康，不是一般的重视，且对考试成绩的要求很是严格，基本都是一次性决定的。

　　不过，大概是受了的影响，这些准医生们得会写文章，关于仁者、智者之类的话题，还要求字写得漂亮。

其实，对字有要求，倒也不过分，因为，医生是要写药方的，至少要写得工整。

　　这种培养制度的好处显而易见，保证“后继有人”，而且，人才不易流失。

再者，每次都是择优录取，保证了御医的整体水平。

不过，毕竟是在皇宫屋檐下当差，病人不是就是其他贵人，稍有差池，那可是掉脑袋的事。

　　来看一个明朝御医的故事。

　　戴思恭是一代神医，后被朱家征用，他的厉害处就是用药“立竿见影”。

其实，在很多人的印象中，中药和西药相比，见效慢。

但也得分病症，很多慢性病，不是需要终身服药么。

有些只要对症了，也就我对药了，效果还是很明显的，比如：“打虫”。

　　一次，患瘕，也就是肚子里有寄生虫。

于是，派戴思恭去瞧瞧，他将之前开的药方一看，没什么问题，怎么能没效果呢?随后，戴思恭问了朱棣一个问题，平日喜欢吃什么，得到的答案是“生芹菜”，他顿时就明白了。

　　之后，朱棣服了一剂药，虫被打出了，“皆细蝗也”。

当然，并非所有的病人都能治愈，这边朱棣治好了，那边朱榈却病了。

虽然，一开始朱榈被治愈，但很快却病发了，这一次很严重，人直接就没了。

朱元璋大怒，将所有给看过病的医生都给抓了。

　　然而，戴思恭一点都不怕，他坦言：朱榈已经病入膏肓，表面虽好了，可一旦复发，就没法治了，意思是这种结果是必然的。

　　后来，戴思恭虽没事，但朱元璋并没有轻饶其他医生。

　　其实，给皇家看病，并不是一个人说了算，而是一个团队。

　　《・职官志》记载的很是详细，当然，最终目的是为了避免由于个人误诊而导致不可挽回的过错。

所以，执行“会诊”方式，组成人员有院使、御医和内臣，开完药方后，还得共同抓药，共同煎药，再共同尝药，这是为了避免其中有人使坏。

　　更重要的是，这些都会记录在册。

所以，明清后宫的御医们，很难展示自己的才学，大家都是以“保”为主，几乎没人敢用猛药。

以至于，在这种氛围中，只会培养出中规中矩的医生，不会有任何创新。

　　虽然，医生这一块管理很严格，但药库基本是外包，交给药商去采办。

不过，药材的炮制倒是不会假以他人之手的，都是内药房的医生自己动手。

到了，这个药房的名类多了很多，除了御药房，还有寿药房，内、外药房，连乾清宫都设了药房。

　　这些药房兼具药材储备、煎药和配制等职能。

　　既然，御医的待遇不如太监，自己干一辈子也成不了名医，那么，为什么会有这么多人去太医院?　　因为，只要不出错，这份工作基本是长期的。

再说，御医也有机会“外派”，皇帝会让他们给一些重臣瞧病，如《》中的王太医。

而这些大户人家，怎么也不会亏待他们。

不过，更多的医者投身于医学，真的是为了那份研究。

　　也许，可能是中国传统文化之故，解剖学很长一段时间未能在中国发展，名医只能在夜间通过解剖死囚犯，了解人体的生理构造，最终，完成了《医林改错》，这是中国首部解剖学著作。

之后，在此基础上，唐宗海著有《中西汇通医经精义》，这是留给后人的无价之宝。

　　试想，先人们在那样的环境中敢于探究，可在今天这么开放的一个时代，难道不该再有些什么作为吗?　　参考资料：　　【《明史纪事本末》、《明史・职官志》、《・职官志》】

女性性交疼痛的中医治疗有哪些

女性性交疼痛的中医治疗有哪些？很多女性都为性交疼痛的问题而困扰着，对于此病的治疗就成为了大家是否关注的话题了。

对于很多疾病来说，中医治疗是十分有效的，那么下面我们就来看看关于女性性交疼痛的中医治疗有哪些。

女性性交疼痛，中医亦称为"阴肿痛"，"吊阴痛"，"交接痛"或"合房阴痛"，中医认为女子阴器为肝经所过，宗筋所聚，肾开窍于二阴，而肝主筋，且女子阴户为肝经分布，冲任二脉均起于胞中，所以女子性交疼痛，与肝肾和冲任病变相关，在《诸病源候论》中指出：阴内掣痛，甚至牵引少腹，上连两乳，《千金要方》有用甘草，生姜，白芍，桂心，酒煮温服治疗性交疼痛，本病多因七情内伤，肝郁气滞，肝肾亏损等引起。

1肝经风邪：女子房事不慎，感染风邪，阴中疼痛，外阴胀肿，手不能近，或经期失护，产后调理不当，体虚感受风邪所致，阴中疼痛，难近衣被，兼有恶寒发热，头痛鼻塞，骨节酸痛，苔薄白，脉浮数，治宜养血祛风，凉肝通络，方选祛风定痛场加减，药用：当归10g，川芎5g，独活5g，防风6g，荆芥6g，桂枝3g，茯苓6g，生地18g，丹皮6g，生甘草3g，水煎服，每天1剂，连服7～10天。

2肝气郁结：七情内伤，情志抑郁，肝气郁结，气血运行受阻，阴中疼痛，抽掣牵捕，连及小腹，上牵两侧乳房俱感胀痛，疼痛时有止歇，胸闷长叹，急躁易怒，月经不调，痛经，经行不畅，舌质黯红，苔薄白或薄白腻，脉弦，治宜疏肝解郁，行气止痛，方选金铃子散加味，药用：木香6g，川楝子18g，小茴香3g，茯苓10g，泽泻10g，白术10g，乌药10g，槟榔10g，乳香10g，延胡索10g，葱白3根，灯草1束，红花6g，水煎服，每天1剂，连服7～10天。

3肝郁化火：肝气郁结日久，气滞化火，阴中津液耗损，阴中灼热刺痛或痒痛，厌恶性交，小便黄赤而短，尿道涩痛，口干口苦，头晕目眩，烦躁易怒，两胁胀痛，时常叹气，阴痛可上连双乳，上下吊痛，舌质红，苔薄黄，脉弦数，治宜清泻肝火，疏理肝气，方选丹栀逍遥散加减，药用：丹皮10g，山栀6g，泽泻10g，当归10g，茯苓10g，柴胡6g，白芍12g，川楝子10g，薄荷3g，郁金6g，知母5g;生甘草5g，水煎服，每天1剂，连服5～7天，大便干结，加生大黄6g后下。

4寒凝肝经：房事或产后调摄失宜，寒邪乘机侵袭肝经，性交时阴中冷痛，平素阴中亦有冷感，或阴门内缩，畏寒肢冷，舌苔白润，脉弦紧，治宜暖肝散寒，缓急止痛，方选补肝汤加减，药用：当归10g，吴茱萸3g，肉桂3g，川芎10g，白芍10g，小茴香3g，炙甘草6g，水煎服，每天1剂，连服5～7天。

女性性交疼痛的中医治疗有哪些？看了上面的介绍，大家对于性交疼痛的中医治疗也有了较为详细的了解了。

性交疼痛的问题可大可小，大家千万不要对此掉以轻心，做好疾病的治疗和预防才能早日恢复健康生活。