子宫肌瘤是一种常见良性肿瘤，多发在子宫的前壁，但是大多数的女性对于这个子宫肌瘤的知识还是不了解，出现了病症没有及时的治疗，认为只是一般的妇科疾病，今天就打破大家的认识，让大多数女性注意自己的健康，今天就来谈谈子宫前壁肌瘤的知识，让大多数的女性在心里敲一下警钟，现在我们来了解一下是怎么回事的。
子宫肌瘤( myoma of uterus)，又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。
多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。
如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。
以多发性子宫肌瘤常见，本病确切病因不明，现代西医学采取性激素或手术治疗，尚无其他理想疗法，子宫肌瘤好发于卵巢功能较旺盛的30～45岁的妇女，50岁以后，由于卵巢功能明显衰退，肌瘤大多自行缩小。
1、症状
多无明显症状，仅于盆腔检查时偶被发现。
症状出现与肌瘤部位、生长速度及肌瘤变性关系密切，与肌瘤大小、数目多少关系不大。
(1)月经改变：为最常见症状。
大的肌壁间肌瘤使宫腔及内膜面积增大，宫缩不良或子宫内膜增生过长等致使周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
粘膜下肌瘤常为月经过多，随肌瘤渐大，经期延长。
一旦肌瘤发生坏死、溃疡、感染时，则有持续性或不规则阴道流血或脓血性排液等。
浆膜下肌瘤及肌壁间小肌瘤常无明显月经改变。
(2)腹块：患者常自诉腹部胀大，下腹正中扪及块物。
当清晨膀胱充盈将子宫推向上方时更易扪及，质地坚硬，形态不规则。
(3)白带增多：肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，并伴有盆腔充血致使白带增多;悬吊于阴道内的粘膜下肌瘤，其表面易感染、坏死，产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出，伴臭味。
(4)腹痛、腰酸、下腹坠胀：患者通常无腹痛，浆膜下肌瘤蒂扭转时出现急性腹痛。
肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。
下腹坠胀、腰酸背痛常见，且经期加重。
(5)压迫症状：肌瘤压迫膀胱出现尿频、排尿障碍、尿潴留等。
压迫输尿管可致肾盂积水。
压迫直肠可致排便困难等。
(6)不孕：文献报道占25%～40%。
可能是肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形，妨碍受精卵着床。
(7)继发性贫血：长期月经过多导致继发性贫血。
严重时有全身乏力、面色苍白、气短、心悸等症状。
2、体征
与肌瘤大小、位置、数目以及有无变性有关。
肌瘤较大在腹部扪及质硬、不规则、结节状块物。
妇科检查时，肌壁间肌瘤子宫常增大，表面不规则、单个或多个结节状突起;浆膜下肌瘤可扪及质硬、球状块物与子宫有细蒂相连，活动;粘膜下肌瘤子宫多为均匀增大，有时宫口扩张，肌瘤位于宫口内或脱出在阴道内，呈红色、实质、表面光滑，伴感染则表面有渗出液覆盖或溃疡形成，排液有臭味。
治疗必须根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况全面考虑。
1、随访观察
若肌瘤小且无症状，通常不需治疗，尤其近绝经年龄患者，雌激素水平低落，肌瘤可自然萎缩或消失，每3-6个月随访一次;随访期间若发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。
2、药物治疗
肌瘤在2个月妊娠子宫大小以内，症状不明显或较轻，近绝经年龄及全身情况不能手术者，均可给予药物对症治疗。
(1)雄激素：可对抗雌激素，使子宫内膜萎缩，直接作用于平滑肌，使其收缩而减少出血，并使近绝经期患者提早绝经。
常用药物：丙酸睾酮25mg肌注，每5日一次，月经来潮时25mg肌注，每日一次共3次，每月总量不超过300mg，以免引起男性化。
(2)黄体生成激素释放激素类似物(LHRHα)：可抑制垂体、卵巢功能，降低雌激素水平，适用于治疗小肌瘤(≤2个月妊娠子宫大小)、经量增多或周期缩短、更年期或近绝经期患者。
LHRHα每日肌注150mg，连续使用3～6个月。
使用后患者经量减少或闭经，贫血逐渐纠正，肌瘤也能缩小，但停药后又逐渐增大，恢复其原来大小。
副反应为围绝经期综合征症状，如潮热、出汗、阴道干燥等。
LHRHα不宜长期持续使用，长期应用可使雌激素缺乏导致骨质疏松。
3、手术治疗
若肌瘤大于2.5月妊娠子宫大小或症状明显致继发贫血者，常需手术治疗，手术方式有：
(1)肌瘤切除术：适用于35岁以下未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者。
多经腹或经腹腔镜下切除肌瘤。
突出宫口或阴道内的粘膜下肌瘤经阴道或经宫腔镜切除，在蒂根部用肠线缝扎或用血管钳钳夹24～48小时后取去血管钳，或直接切除之。
(2)子宫切除术：肌瘤较大，症状明显，经药物治疗无效，不需保留生育功能，或疑有恶变者，可行子宫次全切除术或子宫全切除术。
50岁以下、卵巢外观正常者可保留卵巢。
看了以上的叙述是不是长知识了，所以女性在日常生活重要重视这一方面，保持卫生，定期检查，已婚女性更要注意，自己的身体要格外的爱护，身体是革命的本钱，如果有子宫肌瘤也不要慌张，我们根据医生的步骤来进行治疗，希望以上的知识能帮到大家。
八类女性当心子宫内膜癌？
八类女性当心子宫内膜癌1、肥胖：人体内的脂肪过多会增加雌激素的储存量，也会增加雌酮的合成量，而雌酮被认为是子宫内膜癌的致癌因子。2、糖尿病：糖尿病患者或糖耐量不正常者，患子宫内膜癌的危险性要比正常人高2、8倍。
3、高血压：在对子宫内膜癌患者的调查中发现，约有1/3的人患有高血压。
高血压患者患子宫内膜癌的危险性是正常人群的1、5倍。
4、初潮早与绝经迟：初潮过早和绝经延迟会使女性行经的年龄段延长，这也会增加患子宫内膜癌的几率。
5、未孕产：怀孕、生产的次数也关系到患子宫内膜癌的几率。
研究发现，子宫内膜癌多发生于未生育或患有不孕症的女性。
6、月经不调：在子宫内膜癌患者中，月经发生紊乱者是月经正常者的3倍。
月经不调多是由于卵巢功能紊乱引起的，常伴有雌激素水平的异常。
这也可能是引起子宫内膜癌的原因。
7、患有某些女性疾病：女性如患有多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤等疾病时，会引起其体内雌激素水平的异常，造成雌激素对子宫内膜的长期刺激，从而会增加其患子宫内膜癌的危险性。
8、长期使用雌激素：女性长期使用雌激素也会导致子宫内膜癌的发生。
其危险程度与女性服用雌激素的剂量、时间及服用期间是否停服等都有关系。
子宫内膜癌 雌激素 健康
怎么才能让子宫更好
改善子宫健康需综合调理，包括妇科检查、激素平衡、血液循环优化、炎症预防及压力管理。1、定期检查：子宫健康的基础是早期发现潜在问题。
每年进行妇科超声和HPV筛查，能及时识别肌瘤、或宫颈病变。
针对异位症可通过确诊，多囊卵巢综合征需六项检测。
治疗上，小于5cm可尝试米非司酮药物缩瘤，严重者选择子宫动脉栓塞术或聚焦超声治疗。
2、调节激素：失衡易引发内膜增生或月经紊乱。
口服短效避孕药能规律周期，更年期女性适用雌孕激素联合替代疗法。
天然调节可食用亚麻籽每日30g或豆制品，含植物雌激素。
避免接触双酚A等环境激素，塑料容器改用玻璃材质。
3、促进循环：宫寒与盆腔淤血相关。
每天快走40分钟或瑜伽蝴蝶式练习，增强盆底肌血流。
中医艾灸关元穴脐下3寸每周3次，配合红花泡脚水温40℃。
临床证明低强度脉冲超声可改善子宫血流灌注，适用于备孕女性。
4、抗炎防护：慢性炎症是内膜病变诱因。
急性盆腔炎需静脉注射头孢曲松+多西环素，慢性期用康妇消炎栓。
日常避免经期同房，棉质内裤每日更换。
蔓越莓胶囊500mg/天能减少尿路感染上行风险，益生菌制剂维持阴道微生态。
5、情绪管理：长期压力导致皮质醇升高，抑制卵巢功能。
正念冥想每天15分钟，或尝试腹式呼吸训练。
血清素不足者可补充5-HTP50mg/日，严重焦虑需心理咨询。
研究显示每周3次有氧运动能使体内β-内啡肽提升27%，缓解经前综合征。
子宫保养需饮食运动协同：每日摄入300g深色蔬菜菠菜、紫甘蓝补充叶酸，三文鱼提供ω-3脂肪酸抗炎；
凯格尔运动强化盆底肌，游泳改善全身循环。
避免生冷食物刺激血管收缩，经期使用暖宫贴维持腹部温度38℃左右。
长期熬夜会扰乱褪黑素分泌，建议23点前入睡，睡眠不足时补充褪黑素缓释片2mg。
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