感冒了，快用药——风寒、风热要分清

感冒一年四季均可发病，中医学感冒是指风邪侵袭人体，引起肺卫失调，而出现以头痛，鼻塞，流涕，喷嚏，恶寒，发热，全身不适等主要临床表现的一种外感疾病。

常夹四时不正之气（如寒、湿、燥、暑邪）为病，表现为风寒、风热、暑湿、风燥等不同；因此，临床上明辨寒热，诊察虚实，审查时节，正确辨证施治，才能提高疗效。

但临床常以风寒、风热证多见，藏区医者今日着重分享这两个证候的简单辨别和用药、注意事项等知识。

一、风寒感冒：是由风寒之邪外袭卫表，致使肺气失宣。

临床症状：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、还有全身酸痛无力，没有食欲，没有食欲。

（重点症状：恶寒重、发热轻、无汗）

治疗用药

1、风寒感冒颗粒：麻黄、葛根、紫苏叶、防风、桂枝、白芷、陈皮、苦杏仁、桔梗、甘草、干姜

功能与主治：解表发汗，疏风散寒。

用于风寒感冒，发热头痛，恶寒无汗，咳嗽，鼻塞流清涕。

临床应用：本品适用于上呼吸道感染，见怕冷，咳嗽，咯痰白稀，鼻流清涕，咽部无明显红肿，体温升高，舌苔白或薄白的患者。

可用适量生姜、大枣煮水送服。

注意事项：

①不适用于咽干，咽痛，大便干结，痰多色黄而粘等症状明显的上呼吸道感染患者。

②不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。

③方中含有麻黄，高血压、心脏病患者、运动员慎用。

④服药期间宜食清淡易消化食物，忌食油腻鱼虾海鲜类食物。

⑤服药三天后症状无改善，或出现发热咳嗽加重，并有其他严重症状如胸闷、心慌等时应停药，酌情治疗。

2、九味羌活丸（颗粒）：羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、黄芩、地黄、甘草

功能与主治：疏风解表，散寒除湿。

用于外感风寒挟湿所致的感冒。

症见恶寒发热、无汗，头重而痛，肢体酸痛。

临床应用：本品适用于上呼吸道感染，见怕冷，体温偏高，不出汗，肌肉酸痛，关节疼痛，头痛，口苦，不欲饮食，舌苔白水滑的患者。

可用适量葱、生姜煮水送服。

注意事项：

①本品慎用于咽痛、扁桃体红肿、恶心、大便溏稀、便后不爽等症状明显②服药期间忌食辛辣、生冷、油腻食品。

③孕妇、儿童及年老体弱者应慎用。

④服药三天症状无缓解应停药，酌情治疗。

3、其他可选中成药：荆防颗粒、感冒清热冲剂、感冒软胶囊等。

二、风热感冒：是风热之邪犯表、肺气失和所致，多见于春季。

临床症状：发热重、微恶风、头胀痛、有汗，口渴喜饮、咽喉红肿疼痛。

发高烧到39度左右，另外发烧时面色赤红，流黄鼻涕，咳黄痰等。

（重点症状：发热重、微恶风、头胀痛、有汗）

治疗用药

1、银翘解毒丸（片、颗粒）：金银花、连翘 、薄荷、荆芥、淡豆豉、炒牛蒡子、 桔梗、淡竹叶、 甘草

功能与主治：辛凉解表，清热解毒。

用于风热感冒，发热头痛，咳嗽口干，咽喉肿痛。

临床应用

①本品适用于上呼吸道感染，见体温升高明显、怕冷程度较轻或不怕冷，口干，咽痛咽红，扁桃体肿大，咳嗽轻微，舌红苔薄白或微黄的患者。

②可用鲜芦根煎汤或温开水送服药物。

③患者如咳嗽频发、咯吐黄痰等症状明显，可合用羚羊清肺丸、十味龙胆花、复方鲜竹沥液等以清肺化痰。

④患者并发高热，可合用清开灵口服液、小柴胡片以退热。

不良反应：偶见心慌、胸闷、憋气，呼吸困难，大汗淋漓，面色苍白，恶心呕吐的过敏性反应及过敏性休克。

注意事项

①不适用于怕冷明显，不出汗，浑身酸痛等症状明显的上呼

吸道感染患者。

②不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。

③服药期间宜食清淡易消化食物，忌食油腻鱼虾海鲜类食物。

④高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者、孕妇或正在接受其它治疗的患者，均应慎用。

⑤儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体虚者应慎用。

⑥服药三天后症状无改善，或出现发热咳嗽加重，并有其他严重症状如胸闷、心慌等时应停药，酌情治疗。

2、桑菊感冒片（颗粒）:桑叶、菊花、连翘、薄荷素油、苦杏仁、桔梗、甘草、芦根

功能与主治：疏风清热，宣肺止咳。

用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛。

临床应用

①本品适用于上呼吸道感染，见咳嗽，体温升高不明显，口不渴或微渴，舌红苔薄白微黄的患者。

②患者并发高热，可合用清开灵口服液、小柴胡片以退热。

③若体温偏高，咽干，咽痛，口渴，大便干等症状明显，可与黄连上清片、牛黄上清片等配合服用。

注意事项

①不适用于怕冷明显，不出汗，浑身酸痛等症状明显的上呼吸道感染患者。

②慎与滋补类药物同用。

③服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

3、其他可选中成药：双黄连口服液（颗粒）、抗病毒口服液、桑菊饮、板蓝根颗粒、风热感冒颗粒、感冒灵颗粒等。

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