【菜科解读】

近年来，越来越多的年轻人患乳腺癌。

事实上，很多怀孕的女性也容易得乳腺癌，乳房是由皮肤、纤维组织、乳腺和脂肪构成的，乳腺癌是乳腺上皮组织中的恶性肿瘤。

怀孕后，孕妇的胸部会有明显的疼痛，随着胎儿年龄的增加，孕妇的乳房逐渐增大，会感到胸部被紧紧包裹时，就需要重新选择合适的胸罩。

因为在孕后女性更容易得乳腺癌，因此预防乳腺癌需要尽早。

下面的小编为大家分享乳腺癌的症状，希望大家能够早发现早治疗。

乳癌是国人女性很发癌症第一位，每天平均有32人罹患！想要远离乳癌该怎麼做呢？乳癌防治基金会董事长张金坚强调，正确饮食能降低癌症风险达38%，建议遵循“1轻2淡3点4慢”喝吃原则，预防乳癌从避免肥胖着手。

乳腺癌的早期有什么症状

1、肿块：

对成年妇女乳内肿块应引起高度重视。

乳腺癌多为单个，极少可见同乳房内多个病灶。

肿块形态差异较大，一般认为形态不规则，边缘不清晰，质地偏硬。

2、疼痛：

绝大多数患者无明显疼痛感觉，少数患者以疼痛就诊，疼痛多为阵发性刺痛、隐痛。

非到晚期疼痛多不严重。

3、乳头溢液：

乳头液可以是生理性或病理性的，非妊娠哺乳期的乳头溢液发生率约为3%~8%。

溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等

4、乳房皮肤改变：

乳腺癌皮肤改变与肿块部位深浅和侵犯程度有关。

肿块小，部位深，皮肤多无变化，肿块大，部位浅，较早与皮肤粘连，使皮肤呈现凹陷，酒窝征。

5、乳头改变：

正常人双侧乳房对称，当乳头附近有癌肿存在，乳头常被上牵，故双侧乳头高低不一。

乳头内陷是乳房中心区癌肿的重要体征，乳头难以用手指牵出，乳头处于固定回缩状态。

6、乳房外形变化：

正常乳房外形呈自然弧形，若弧形发生异常，应注意有无癌瘤发生。

乳腺癌如何早期检查

˙自我检查

自20岁起，妇女可于每次生理期结束一周后，用手触摸乳房，以指掌、指尖对着乳房绕圈圈，施压的力道以用力下压会感到疼痛为止，才能达到自我检查的效果。

˙专业检查

1.临床医师触诊：自我检查之外，20岁至40岁每一至三年应找专科医师检查。

若有肿块，可先分辨是实质肿块或是囊肿，以决定后续的检查方式。

2.乳房超声波：适合未停经的女性，特别是40岁以下、有怀孕或哺乳之妇女。

因为她们的乳房组织较致密，适合以超声波做为第一线的检查，其乳腺癌的诊断率可达90%。

3.胸部X光片：为目前乳腺癌筛检最准确的工具之一，但准确度也并非100％。

加上乳房摄影检查较适用于乳腺组织萎缩的乳房，比如停经后妇女检查。

4.核磁共振：虽然分辨率高，可侦测小至0.1～0.2厘米的病灶，不过，因伪阳性高，“原本以为可做乳房保留手术的患者，后来却改为切除手术”，但可做为乳房摄影及乳房超声波的辅助性检查，或是应用于高危险群的筛检。

怀孕后如何治疗乳腺癌

① 手术治疗：乳房改良根治术（最常见术式）；保乳手术（产后联合放射治疗）

（注：孕龄25周以后的手术需由妇产科医生及助产士全程陪护，防止胎儿发生意外。

）

② 化疗：孕期乳腺癌患者化疗方案选择与非孕期乳腺癌患者相同，需要高度注意的是，不建议在妊娠最初3个月进行全身化疗，该时期的治疗极易造成胎儿畸形。

数据显示，在妊娠4-9个月进行化疗，胎儿畸形概率为1.3%，这与孕期未进行化疗的胎儿畸形概率相同。

一旦化疗开始，需在每周期化疗前对胎儿情况进行评估。

此外，对于孕龄35周以上及预计3周内分娩的孕妇，为避免分娩过程合并血液相关并发症，不建议进行化疗。

一项单中心前瞻研究显示，采用FAC方案对妊娠4-9个月的乳腺癌患者进行化疗是相对安全可行的。

此外，仅少量研究显示可用紫杉类药物进行化疗，NCCN推荐如果使用紫杉类药物，按周方案进行化疗。

FAC方案：5-FU 500mg/m2 ，静滴，第1、4天；ADM 50 mg/m2，静滴，大于72h；CTX 500 mg/m2 ，静滴，第1天；21天为一周期。

③ 内分泌及放射治疗：不建议孕期进行内分泌及放射治疗，相关治疗可在产后进行评估选择。

④ 靶向治疗：仅一项个案报道显示患者于妊娠最初3个月开始服用拉帕替尼治疗，患者分娩顺利，胎儿健康。

确切结论有待深入探讨。

乳腺癌如何预防

1、尽量吃清淡

尽量少吃辣酱、榨菜、腌菜、香肠、薯片、虾条、麻辣豆腐干、即食汤料这些高盐食。

2、早晚各一杯牛奶：

乳房的形状主要由脂肪含量决定，良好的营养状况有益于乳房的发育和形态维护。

研究发现，女性每日食用两份低脂乳制品，可以降低更年期之前患乳腺癌的几率。

每天喝两杯牛奶，既能够保证基本的营养需要，又有利于乳房健康。

孕期选择文胸有讲究

　　孕妈妈选择胸罩时，要以舒适为原则。

　　1、 质地以细软、透气性能好、吸水性强、舒适的纯棉制品为宜；

　　2、 罩杯要深，肩带要宽且可以调节；

　　3、 还需要注意的是，带钢托的胸罩不适合孕妈妈，以免影响呼吸顺畅；

　　4、 另外，购买时应适当放宽尺寸，因为随着怀孕周数的推移，乳房增大和腹部隆起，孕妈妈的胸罩尺寸还会变大，需要给胸部的发育预留适当的空间；

　5、不建议在孕早期时选购喂奶胸罩，由于整个孕期乳房还会持续长大，产后乳房也会胀大很多，在孕早期采购胸罩到时候可能会因为尺寸过小而造成浪费。

孕期科学选择内裤

　受激素的影响，孕期阴道分泌增多，阴道很容易收到感染，此时，孕妈妈要格外注意会阴部的清洁和内裤的更换。

　　从健康角度出发，给孕妈妈关于内裤的几点建议：

　　◆内裤要选择纯棉质地，透气性好、吸水性好、保暖柔软的，减少孕妈妈的卫生困扰；

　　◆由于肚子越来越大，内裤要选择低腰或高腰的肥大内裤，或是有调整腰围的内裤，以免过紧而使得腹部产生压痕；

　　◆内裤要勤洗勤换，每次清洗可以用开水烫一下，洗完后要在太阳下暴晒，忌穿未干透的内裤，容易滋养细菌。

温馨小贴士

未生育或生育过晚，如35岁以后才生育或40岁以上未曾哺乳或生育，容易导致乳腺癌发生。

有部分妈妈因为种种原因，不愿给孩子哺乳，结果造成激素浓度过高刺激乳房。

研究表明，不哺乳的妇女患乳腺癌的危险性比哺乳妇女大1.5倍以上，恶性程度也高很多。

当然并不是所有不喂奶的产妇都会得乳腺癌。

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