【菜科解读】

炎炎夏日，又到了荔枝丰收的季节

管你是三月红圆枝黑叶桂味，还是糯米糍挂绿妃子笑，都是放不下的美味！

然而，随着荔枝病案例的报导增多，荔枝病这个名词也逐渐走入视野，让不少人望荔却步

什么是荔枝病

荔枝病 Litchi disease 是指由于进食大量荔枝,以至膳食量锐减而引起突然发作性低血糖。

关于荔枝病的报导，较为突出的是印度，而国内的报导相对较少，文献中有记录的主要是对1999年案例的分析。

他们都有一个共同的特点：发病者多为儿童，同时在短时间内摄入大量荔枝而没有进食，发病时间多为凌晨，症状以头晕、乏力、出汗、昏迷为主。

发病原因

2017年，一篇发表在《Lancet Glob Health》的文献对荔枝病的发生原因有了进一步的研究和解释。

调查表明，印度爆发的荔枝病与 低血糖素A（hypoglycin A）和亚甲基环丙基甘氨酸（methylenecyclopropylglycine ，MCPG）的毒性作用有关。

MCPG是一种天然存在于荔枝种子和果实中的物质，在动物实验中，它通过抑制脂肪酸的β-氧化和糖异生而导致低血糖。

在未成熟和成熟果实中检测到的降血糖素a和MCPG水平大约是两倍！

结论到这里，荔枝病的发病原因基本清晰了。

荔枝中含有低血糖素A和亚甲基环丙基甘氨酸（MCPG）（未成熟的荔枝含量较高），它们抑制了糖异生作用，体内糖的生成减少。

荔枝中含有较多果糖，在短时间内摄入大量荔枝后，体内的果糖含量急剧增高。

大量的果糖一方面需要在肝脏分解，影响了糖异生功能，糖的生成减少；

另一方面刺激胰岛释放胰岛素，大量的胰岛素使血糖降低；

加上案发时患者没有进食，这些共同作用诱发荔枝病发生。

上面提到案例中，患者大多是儿童，都是容易接触到大量荔枝（家里有果园或者果树），空腹摄入大量（未成熟）荔枝，没有摄入碳水化合物（米饭等），体内发生了上述的过程，便导致荔枝病的发生。

预防明白了荔枝病的发病机制，怎么预防也就比较容易了。

其实也不必过分紧张。

荔枝病本来少见，多发于儿童，只要不过量食用（一天最好不超过300克）、尽量不空腹食入、摄入一些碳水化合物（如米饭）、不食用未成熟的荔枝，一般是不会患病的。

如果病情不重只要是摄入糖水即可缓解症状，如果感觉不适就一定要及时就医。

荔枝虽好，适量为宜

分娩期确诊甲流？科学应对莫惊慌

事实上，分娩期甲流并非“绝境”，只要科学应对、规范干预，既能保障孕妇安全，也能最大程度降低母婴风险。

先明确：分娩期甲流的核心风险的是什么？ 甲流（甲型流行性感冒）是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其对分娩期女性的风险远高于普通人群。

孕期/分娩期女性免疫力相对低下，呼吸道黏膜防御功能减弱，感染后易进展为重症（如肺炎、呼吸衰竭），还可能增加早产、胎儿宫内窘迫、产后出血等不良妊娠结局的风险；

同时，新生儿免疫系统尚未发育成熟，若通过母婴传播感染甲流，可能出现高热、呼吸困难等症状，甚至引发重症。

但无需过度恐慌：早期识别、及时干预是降低风险的关键，临床中多数分娩期甲流孕妇经规范治疗后，均能顺利分娩并康复，新生儿感染率也可通过防护措施降至最低。

点击输入图片描述（最多30字） 分娩期确诊甲流：分阶段科学应对 确诊后至分娩前：优先控制病情，评估分娩时机 立即启动隔离与治疗：确诊后需转入产科隔离病房（或单人病房），减少与其他孕妇、新生儿的接触；

遵医嘱尽早使用抗病毒药物（如奥司他韦）——妊娠及分娩期女性属于甲流重症高风险人群，发病48小时内使用抗病毒药物可显著降低重症发生率，且目前研究表明，奥司他韦对胎儿的安全性已得到证实，无需担心药物影响。

密切监测母婴状态： 孕妇监测：定时测量体温、心率、呼吸、血氧饱和度，观察是否出现咳嗽加重、胸闷、呼吸困难等重症预警信号；

同时监测宫缩、胎心变化，警惕早产或胎儿宫内缺氧。

胎儿监测：通过胎心监护、B超评估胎儿宫内情况，若出现胎心异常（如胎心过快/过慢、变异差），需及时评估是否需提前终止妊娠。

调整分娩计划：医生会结合孕妇病情严重程度、孕周、胎儿情况综合判断分娩时机与方式： 轻症孕妇（仅发热、轻微咳嗽，无呼吸困难）：若孕周37周，可在病情控制稳定后（通常用药2-3天，体温恢复正常），优先考虑自然分娩；

若孕周＜37周，可在抗病毒治疗的同时保胎治疗，延长孕周至胎儿成熟。

重症孕妇（出现呼吸困难、血氧饱和度＜93%、肺炎等）：无论孕周多少，需立即启动急救流程，必要时通过剖宫产快速终止妊娠，优先保障孕妇生命安全。

分娩过程中：保障母婴安全，阻断传播 分娩方式选择：无剖宫产指征时，轻症孕妇仍可选择自然分娩——自然分娩虽可能增加孕妇体力消耗，但对胎儿肺部发育更有利；

若孕妇病情较重、无法耐受宫缩，或出现胎儿宫内窘迫，需紧急行剖宫产。

严格落实防护措施： 医护人员：穿戴防护服、N95口罩、护目镜、手套等，避免交叉感染。

孕妇：分娩过程中佩戴医用外科口罩（或N95口罩，若呼吸允许），减少飞沫传播；

咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮挡口鼻，及时丢弃并洗手。

新生儿即时防护：新生儿娩出后，需立即由专人转至新生儿科隔离观察室，避免与孕妇直接接触；

同时进行呼吸道防护、清洁护理（擦拭皮肤黏膜分泌物），并监测体温、呼吸等生命体征，观察是否出现甲流症状。

点击输入图片描述（最多30字） 产后：兼顾康复与母婴防护，科学喂养 产妇产后护理与治疗 隔离观察：产后需继续在隔离病房观察3-5天，直至体温恢复正常超过24h、咳嗽、咽痛等症状基本消失，方可解除隔离。

病情监测：产后免疫力仍较弱，需警惕病情反复或进展为产后肺炎，若出现持续高热、胸闷、恶露异常等情况，需立即告知医护人员。

用药与休息：遵医嘱完成抗病毒药物疗程，避免自行停药；

保证充足睡眠，饮食以高蛋白、易消化为主（如鸡蛋、牛奶、瘦肉），增强免疫力；

产后出汗较多时，及时更换衣物，避免受凉加重病情。

新生儿护理与喂养 隔离观察：新生儿需在隔离观察室观察7天，每日监测体温、精神状态、吃奶情况，必要时进行甲流核酸/抗原检测，排除感染。

喂养方式：若产妇病情稳定、无重症表现，经研究发现乳汁中未发现病毒，若担心乳汁及吸奶用品可能在吸奶、储奶过程中被污染，可采用“吸乳-消毒-喂养”的间接母乳喂养方式——孕妇佩戴口罩、洗手后用吸奶器吸出乳汁，乳汁需经巴氏消毒（62-65℃加热30分钟）后，由医护人员或家属喂养新生儿，既能保证新生儿营养，同时增加免疫力，又能阻断母婴传播；

若产妇病情较重（如需机械通气），可暂时采用配方奶喂养，待产妇康复后再恢复母乳喂养。

家庭防护提示 严格遵守病房探视规定，避免非必要探视、携带婴幼儿进入病房，家属探望时需佩戴N95口罩；

产妇出院后，家中需定期通风消毒（每日通风2-3次，每次30分钟以上，可用含氯消毒剂擦拭家具、地面），产妇与新生儿尽量单独居住，分开房间或同一房间物理隔离，直至产妇完全康复（通常出院后仍需居家隔离1-2周）。

点击输入图片描述（最多30字） 关键提醒：这些误区一定要避开 误区1：“分娩期不能吃抗病毒药，会影响宝宝” ✘ 错！分娩期甲流若不及时用药，孕妇进展为重症的风险更高，反而会威胁母婴安全；

奥司他韦已被证实对妊娠及哺乳期女性相对安全，遵医嘱使用利大于弊。

误区2：“确诊甲流必须剖宫产” ✘ 错！剖宫产并非分娩期甲流的常规选择，仅在孕妇重症、胎儿宫内窘迫等特殊情况下才需采用，轻症孕妇优先自然分娩。

误区3：“产后不能喂奶，会传染宝宝” ✘ 错！只要做好防护（间接喂养+乳汁消毒），轻症产妇可正常提供母乳喂养，母乳中的抗体还能帮助新生儿增强免疫力；

但需避免直接接触喂养，防止飞沫传播。

误区4：“体温降下来就代表痊愈了，可以解除隔离” ✘ 错！甲流退热后，产妇仍可能携带病毒（排毒期通常为发病后5-7天），需满足“体温正常3天以上、症状缓解、核酸/抗原阴性”三个条件，方可解除隔离。

总结：分娩期甲流应对“三步走” 确诊后：立即隔离，尽早用抗病毒药，密切监测母婴状态；

分娩中：优先保障孕妇安全，严格防护阻断传播，合理选择分娩方式；

产后：持续隔离治疗，科学喂养护新生儿，做好家庭防护。

分娩期甲流是一场“突发考验”，但只要孕妇积极配合医护人员治疗，做好全流程防护，就能最大程度降低风险，顺利度过分娩期与恢复期。

如果孕妇出现发热、咳嗽、肌肉酸痛等疑似甲流症状，一定要第一时间告知医护人员，早发现、早干预，才能为自己和宝宝筑牢安全防线。

文字|特需病房 殷一腾

女性排卵期，男人可以闻出来？排卵期不排卵，是得病了吗

黄昏时分，小李和妻子在厨房忙活着晚饭，他忽然皱起眉头：“最近我总觉得你身上有种奇怪的香味，尤其是中午的时候，好像和以前不太一样。

” 妻子一笑：“这是你想多了吧？”可实际上，科学研究表明，这种“奇怪的感觉”可能并非凭空想象——它与女性排卵期微妙的生理变化有关。

很多人认为，排卵只是女性身体内部的事情，与旁人无关。

然而，最新研究发现，女性在排卵期的体味、分泌物甚至行为模式，都可能发生微妙变化，这些变化在无意识中被伴侣感知。

而对于那些“排卵期不排卵”的女性，情况则更为复杂，涉及内分泌健康和生殖功能。

今天，我们就来解析这背后的科学真相，以及普通人能否从生活细节中察觉这些变化。

“体味信号”到底能被察觉吗？ 体味变化并非想象。

哈佛大学一项涉及近300对情侣的研究发现，女性在排卵期的皮肤分泌物和体味中，性激素水平的微小波动可以被伴侣潜意识感知。

研究显示，男性大脑在接收这种信息时，会激活与“吸引力和配偶选择”相关的区域，甚至无需有意识判断。

机制上，这与女性体内黄体生成素(LH)峰值及雌激素水平波动密切相关。

排卵前的几天，体内激素水平的变化会影响皮肤皮脂腺分泌、汗液成分以及口腔气味，这些微小化学信号在空气中存在，男性可能会潜意识捕捉到。

值得注意的是，这并不是“神奇感应”，而是生理和化学信号的自然反应。

有趣的是，伴侣之间的熟悉感会放大这种感知：越熟悉的人，越可能察觉到微妙体味变化。

排卵期不排卵，是健康警示吗？ 很多女性发现自己“月经来了，但排卵不规律”，容易焦虑：“难道我得病了吗？”事实上，排卵不规律或不排卵（无排卵周期）在女性中并不少见，尤其在20-40岁人群中，可能与多种因素相关： 1. 内分泌失调 多囊卵巢综合征（PCOS）是最常见原因之一，体内激素比例失衡，可能导致周期内未能排卵。

研究表明，约15%-20%的育龄女性可能存在不同程度的排卵障碍。

2. 生活方式影响 长期压力、作息紊乱、过度节食或快速增减体重，会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致排卵周期不规律。

3. 年龄因素 女性卵巢功能随着年龄下降，尤其30岁以后，排卵规律性可能出现波动，偶发无排卵周期属于生理性变化。

尽管多数情况下无排卵不意味着严重疾病，但长期不排卵可能带来月经不调、内分泌异常、长期不孕等风险。

因此，关注身体信号、规律体检非常必要。

坚持监测排卵，3招帮助改善生理节律 女性和伴侣可以通过一些科学方法改善排卵规律，并更好理解身体变化。

1. 建立排卵监测习惯 使用排卵试纸、基础体温曲线或手机健康App记录周期。

数据显示，坚持监测3-6个月，约70%的女性能发现自身规律变化，及时调整生活。

2. 调整生活方式 规律作息：保证每晚7-8小时睡眠，减少熬夜。

均衡饮食：增加蛋白质和优质脂肪摄入，控制高糖高脂食物。

适度运动：每周3次中等强度运动，有助于维持内分泌平衡。

3. 寻求专业指导 若连续3-6个月无排卵或月经异常，应前往正规医院妇科或内分泌科面诊。

医生可能通过激素检测、超声检查判断排卵情况，并提出针对性治疗方案。

通过以上措施，女性不仅能更好了解自身排卵规律，也可在生活中掌握科学保健策略，降低潜在健康风险。

科学研究表明，男性确实可能在无意识中感知女性排卵期的微妙体味变化，而“排卵期不排卵”多与内分泌或生活习惯相关，并非立即意味着疾病。

健康从日常生活做起，规律作息、合理饮食、适度运动，加上科学监测排卵，既能改善生理状态，也能帮助夫妻生活更和谐。

注：具体健康情况仍需前往当地正规医院面诊；

本文信息可帮助理解排卵规律和体味变化，但不能替代专业诊疗。

参考资料: 《中国食物成分表(第六版)》 哈佛大学医学院研究报告：“Human Olfactory Sensitivity to Female Fertility Signals”，2021 《中华医学会妇产科学分会指南：排卵障碍管理》 《多囊卵巢综合征诊治规范（2022版）》 《女性生殖健康与生活方式干预研究综述》，中华妇产科杂志，2020 《中老年人血糖管理与营养干预研究综述》