为6月龄宝宝心脏打补丁协和多学科携手诊治婴幼儿重症先心病

作者:小菜 更新时间:2024-08-09 点击数:
简介:患儿小雨(化名)虽然只有6个月大,却是一位老病人了,一生下来就因为严重的肺部感染而住院,一个月内辗转了国内4家大型三甲医院。

小雨来协和后被诊断为:先天性心脏病,房间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉高压,右心增大,右室肥厚,左房增大,贫血,经北京协和医院心内科荆志成主任接诊后收治入院。

体弱多病的小雨心脏上有漏洞 荆志成主任介绍,

【菜科解读】

患儿小雨(化名)虽然只有6个月大,却是一位老病人了,一生下来就因为严重的肺部感染而住院,一个月内辗转了国内4家大型三甲医院。

小雨来协和后被诊断为:先天性心脏病,房间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉高压,右心增大,右室肥厚,左房增大,贫血,经北京协和医院心内科荆志成主任接诊后收治入院。

体弱多病的小雨心脏上有漏洞

荆志成主任介绍,正常人的肺动脉压力不到体循环动脉压力的五分之一(15mmHg左右),肺动脉平均压超过25mmHg时,称为肺动脉高压。

造成肺动脉高压的原因很多,涉及心脏、血液、消化、免疫、遗传等多个学科。

小雨一出生就出现败血症,生后一个月内反复出现上呼吸道感染、肺炎,很可能都是由先心病导致的肺动脉高压状态引起的。

接诊患儿后,荆主任立即给予他达拉非和安立生坦等药物联合对症治疗,并将小雨收治到北京协和医院儿科ICU进行抗感染治疗。

肺动脉高压的发展过程是逐步加重的。

低龄先心病患儿往往处于第一阶段,此时若能及时手术治疗阻断心内异常分流,患儿的肺动脉高压很可能会下降,患儿远期的生活质量与预后都能得到改善。

如果没有及时改善心内分流,长时间异常的血流动力学会加重肺血管的病理性损伤,导致肺血管阻力上升。

这时候即使再进行手术修补,部分患者也未必能够收获满意的治疗效果。

很多没有得到及时治疗的先心病患儿,病情会进一步恶化,出现紫绀、活动后气急等心衰症状。

到了这个阶段,患儿往往失去了手术治疗的机会。

荆主任解释,肺动脉高压的不同阶段没有明显的分界。

像小雨这种先心病早期就出现肺动脉压力升高的患儿,病情发展更为迅速、凶险,因此需要依据每个孩子的具体情况给出个体化的治疗方案。

小雨的病情牵动着协和人的心。

为了最大程度保护小雨的肺动脉血管,让小雨获得一个健康的身体,荆志成主任和儿科宋红梅主任联合会诊后决定:定期复查心脏超声,在感染控制后尽早为患儿进行封堵手术。

对大多数医院而言,为合并肺动脉高压的6月龄患儿开展先心病手术都是少见的,风险极大。

小雨的疾病又有自身独特的复杂性。

像小雨这样合并房间隔缺损、动脉导管未闭和肺动脉高压的患儿本身就非常罕见。

协和医院心内科蒋鑫副主任医师介绍,患儿心脏存在多个缺损。

但多数孩子即使有多个缺损,也不会这么早引起这么高的肺动脉压力。

所以我们判断,患儿的动脉导管未闭和他的肺动脉高压之间有一定的相关性,但不能完全解释。

我们怀疑,患儿本身的肺动脉发育也可能存在一定问题。

密切随访,抓住手术的最佳时机

经过规律监测,小雨的肺动脉高压仍逐月增高,对患儿血管的损害逐步加深,病魔留给医生们的时间并不宽裕。

多学科专家密切观察小雨的病情变化,为他制定个性化诊疗方案。

通过大量查阅相关文献,充分进行多学科讨论,荆志成主任团队为小雨拟定了个性化手术方案:先封堵动脉导管未闭的这条高压缺损,将房间隔缺损的这条低压缺损作为一个泄洪的备用安全出口,让患儿最大程度上安全、获益。

药物治疗一段时间之后,荆主任通知我们,已和儿科、麻醉科协调好,周五做封堵手术,把心脏里的洞给补上。

他告诉我,麻醉科黄宇光主任也非常重视,亲自协调精兵强将来实施麻醉。

小雨的妈妈回忆起那场关键的谈话,记忆犹新。

此前,小雨在外院检查中发现16号染色体长臂存在少量拷贝数缺失,外院遗传专家怀疑该基因缺损可能导致免疫缺陷性变异。

这次,小雨入院前又感冒了,流涕、咳嗽近一个月还没有好。

在积极为小雨进行抗感染治疗的同时,医生们也开始担心:这么脆弱的免疫系统能不能抗过手术的打击呢,术后发生感染的风险又有多高?

对6月龄的婴儿而言,一次介入手术造成的身体应激,并不亚于一名成年女性生孩子。

北京协和医院儿科于仲勋医师是小雨的管床医师,小雨的每一项化验结果他都牢记于心。

除了全力治疗小雨的呼吸道感染,他还积极邀请了儿科免疫专业组的专家们为小雨查房。

儿科宋红梅主任带领专家团队详细评估、反复讨论,最后得出结论:小雨免疫缺陷疾病的证据不足,免疫系统可以耐受手术的风险。

该诊断给术者和家属都吃了一颗定心丸。

心内科、儿科、麻醉科联手护航

经过积极治疗,经过心内科、儿科和麻醉科的全面评估,专家们决定在11月11日为小雨进行手术。

这么小的患儿,这么多的基础病,这么差的身体条件,这注定是一场难度系数极高的手术。

但为了患儿的健康,为了患儿的未来,协和人充分展示了自己的担当,没有半步退缩。

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术前,心内科、儿科、麻醉科手术室再次进行了多科会诊,制定了详细完备的围手术期方案:如何保证气管插管安全,如何避免肺动脉高压危象,术前怎么麻醉,术中如何进行容量管理,如何保证介入封堵手术安全,如何保证气道管理安全,如何顺利拔管,万一术后拔不了管要如何处理等都准备了相应的预案。

三方都保持着及时的信息沟通。

儿科管床医师于仲勋陪着小雨妈妈和小雨进入手术室等候区。

考虑到小雨只有六个月,又合并先心病、肺动脉高压,手术时情绪稳定、不哭闹尤为重要。

在医院的精心安排下,妈妈抱着小雨进入手术等候区。

在那里,熟悉的儿科医护人员亲切地抱过小雨,温柔地安抚,让他充满安全感地和母亲分离,顺利上台。

随后,经验丰富的麻醉科刘红菊副主任医师通过静脉诱导,顺利地完成麻醉。

在麻醉诱导及术中关键步骤,麻醉科黄宇光主任、申乐副主任都频繁地来看望小雨,在关键节点上予以支持。

令患者家属尤其感动的是,北京协和医院张抒扬院长也在手术期间亲临导管室,对手术团队进行了指导,对如何保障小雨的安全进行了更全面的布置。

介入封堵术示意图,封堵伞会在需要封堵的地方打开。

小雨很小,体重只有7kg,心脏更小,主动脉非常细。

术中第一次打开封堵伞后,位置没问题,动脉导管也顺利闭合了,但完全撑开的封堵伞部分挡住了主动脉血流。

荆志成、蒋鑫等术者马上又对封堵伞进行调整,终于找到了一个合适的、不影响主动脉血流的位置。

荆志成主任团队为手术做了充分准备。

经过近两小时的等待,手术结束。

荆主任推开门告诉我们,手术非常顺利,把心脏上的洞堵上了,心脏立即明显缩小,肺动脉压力也降低很多。

小雨妈妈回忆起手术当晚,热泪涌上眼眶,这是世界上最动听的几句话,我一辈子都忘不了。

术后,经过儿科团队的精心照顾,小雨术后没有发生感染,术后肺动脉压力、心功能等指标也已经达到预期的疗效,接近正常而顺利出院。

术后,小雨恢复良好。

我们的治疗遵循Treat-Repair-Treat的原则。

未来,还会对小雨进行长期的密切随访,继续关注患儿肺循环的状态。

这对孩子未来的生活、生长发育、心脏功能改善都将提供很大的帮助,如果符合预期,我们将在患儿1岁以后,再择期封堵房间隔缺损,给孩子一个美好健康的未来。

蒋鑫医生说。

出院前,小雨妈妈特意送上了一封感谢信。

在信中,她动情地写道,这里有一班优秀的团队,他们都是医界的楷模,是我们遇到的最温暖的最优秀的医生;协和真是传奇发生的地方,让困惑中难择的父母们有了方向;让患者最终寻得良医,功德无量。

希望医生们好人一生平安。

原标题:《为6月龄宝宝心脏打补丁!协和多学科携手诊治婴幼儿重症先心病》

婴儿先天性心脏病术后并发症

婴儿先天性心脏病术后可能会出现并发症,包括感染、心律失常、低心排综合征等,需要根据具体情况进行针对性管理和治疗,以确保术后恢复顺利并降低风险。

1感染术后感染是较常见的并发症,可能包括手术伤口感染、肺炎或心内膜炎等。

为了预防感染,术后护理很关键。

医院会给予抗生素治疗,并严格监测伤口恢复情况及体温变化。

家长需避免让婴儿接触病菌高风险环境,保持营养均衡。

若发现发热、伤口红肿或分泌物异常,应立即就医。

2心律失常术后可能发生心律失常,例如房性或室性心动过速,主要是由于手术对心脏组织的干扰或心肌缺血引起的。

临床上常用的药物包括普萘洛尔β受体阻滞剂或胺碘酮等来调控心律。

如果心律失常严重而药物无效,可能需要进行心脏起搏器植入以维持正常心跳。

3低心排综合征低心排综合征是由于心脏手术后心功能一过性下降导致的血液输出不足。

这时孩子可能表现为皮肤苍白、尿量减少或嗜睡。

治疗过程中,通常会使用正性肌力药物如多巴胺或米力农来增强心脏收缩力,同时通过补液和监测血流动力学来稳定循环状态。

如果情况危急,可能需要机械辅助装置如体外膜氧合ECMO支持。

4胸腔积液和肺功能问题术后有些婴儿可能出现胸腔积液或肺功能减弱。

这通常需要依靠胸腔引流来排出积液,同时通过呼吸机支持和改善肺通气进行处理。

家长出院后需关注孩子的呼吸频率以及是否有呼吸困难或青紫症状,及时与医生沟通。

5营养不良和发育滞后手术后由于能量消耗增加、食欲下降,某些婴儿可能出现营养不足。

术后合理的饮食安排至关重要,可以根据医生建议采用适合的高能量配方奶粉,确保婴儿的成长需要。

有些情况下可能需要通过管饲补充营养。

婴儿先天性心脏病术后并发症需要重点预防和及时处理,以保障手术的疗效和婴儿的长期健康。

家长需要密切观察孩子的术后表现并定期随访,以便及早应对可能的问题,从而确保术后康复的顺利推进。

婴儿腹泻易导致什么并发症?由于腹泻营养吸收不良,食欲不振,营养摄入也减少,可导致各种营养物质的缺乏。

慢性腹泻尤其严重,包括营养不良、营养贫血... 新生儿先天性心脏病的症状可能包括呼吸急促、皮肤发紫、喂养困难等,严重时需及时就医。

先天性心脏病的病因可能与遗传、环境、生理因素等有关,治疗方法包括药物、手术和日常护理。

1、症状表现新生儿先天性心脏病的症状因病情轻重而异。

轻度症状可能表现为呼吸急促、心跳加快、喂养时容易疲劳或出汗。

严重时,可能出现皮肤发紫(尤其是嘴唇、手指和脚趾)、体重增长缓慢、反复呼吸道感染等。

部分患儿在哭闹或活动后症状加重,甚至出现晕厥或心力衰竭。

若发现以上症状,应及时就医,通过心脏超声等检查明确诊断。

2、病因分析先天性心脏病的病因复杂,可能与以下因素有关:- 遗传因素:家族中有先天性心脏病史,可能增加患病风险。

- 环境因素:孕期接触有害物质(如吸烟、饮酒、药物滥用)或感染(如风疹病毒)可能影响胎儿心脏发育。

- 生理因素:胎儿心脏发育过程中出现异常,如心脏结构未完全闭合或血管连接错误。

- 其他因素:母亲患有糖尿病、高血压等慢性疾病,也可能增加胎儿患病风险。

3、治疗方法根据病情严重程度,治疗方法包括:- 药物治疗:用于缓解症状或改善心脏功能,如利尿剂减轻水肿、强心药增强心脏收缩力、抗心律失常药调节心跳。

- 手术治疗:对于严重病例,可能需要进行手术矫正,如心脏修补术、血管成形术或心脏移植。

- 日常护理:保持患儿安静,避免剧烈活动;注意喂养方式,少量多餐;定期复查,监测心脏功能。

新生儿先天性心脏病的早期发现和治疗至关重要。

家长应密切关注孩子的身体状况,及时就医,并根据医生建议采取相应的治疗和护理措施,以改善患儿的生活质量和预后。

先天性心脏病三个月的宝宝可能出现呼吸急促、喂养困难、体重增长缓慢、皮肤发紫等症状,需及时就医确诊并制定治疗方案。

先天性心脏病是由于胎儿心脏发育异常引起的疾病,症状因病情轻重而异。

三个月大的宝宝若患有先天性心脏病,常见症状包括:1、呼吸急促:宝宝在安静状态下呼吸频率明显加快,可能伴有喘息或呼吸困难。

2、喂养困难:宝宝吃奶时容易疲劳,吸吮无力,甚至出现呛奶或呕吐。

3、体重增长缓慢:由于心脏功能异常,宝宝可能无法有效吸收营养,导致体重增长低于同龄儿童。

4、皮肤发紫:部分宝宝会出现口唇、手指或脚趾发紫的现象,医学上称为“紫绀”,提示可能存在缺氧。

治疗方法:1、药物治疗:- 利尿剂:如呋塞米,用于减轻心脏负担,缓解水肿。

- 强心药:如地高辛,增强心脏收缩力,改善心功能。

- 血管扩张剂:如卡托普利,降低血压,减轻心脏负荷。

2、手术治疗:- 心脏导管介入术:通过微创方式修复心脏缺陷,如房间隔缺损封堵术。

- 开胸手术:适用于复杂病例,如法洛四联症矫正术。

- 心脏移植:在极严重情况下,可能需要进行心脏移植。

3、日常护理:- 饮食:选择易消化的食物,少量多餐,避免过度喂养。

- 运动:根据医生建议,适当进行轻度活动,避免剧烈运动。

- 定期复查:按时随访,监测心脏功能及生长发育情况。

如果宝宝出现上述症状,家长应尽快带其就医,通过心脏超声、心电图等检查明确诊断,并根据医生建议选择合适治疗方案。

早期干预和规范治疗可显著改善预后,帮助宝宝健康成长。

新生儿筛查可以检测出部分先天性心脏病,但并非所有类型都能通过筛查发现。

筛查主要通过心脏听诊、血氧饱和度检测和超声心动图等方法进行,早期发现有助于及时干预和治疗。

1、筛查方法新生儿筛查通常包括心脏听诊、血氧饱和度检测和超声心动图。

心脏听诊可以发现心脏杂音,血氧饱和度检测能识别低氧血症,而超声心动图是诊断先天性心脏病的金标准,能够清晰显示心脏结构和功能异常。

这些方法结合使用,可以提高先天性心脏病的检出率。

2、筛查的局限性尽管筛查方法多样,但并非所有先天性心脏病都能在新生儿期被发现。

一些轻微的心脏缺陷可能在出生后数月甚至数年才显现症状。

筛查结果的准确性也受设备、操作人员技术水平等因素影响。

即使筛查结果正常,家长仍需关注孩子的生长发育情况,定期进行健康检查。

3、早期干预的重要性早期发现先天性心脏病对预后至关重要。

对于筛查中发现的心脏问题,医生会根据具体情况制定治疗方案。

常见的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。

药物治疗如使用利尿剂、强心剂等,介入治疗如球囊扩张术、封堵术等,手术治疗如心脏修补术、心脏移植等。

早期干预可以有效改善患儿的生活质量,降低并发症风险。

新生儿筛查是发现先天性心脏病的重要手段,但并非万能。

家长应重视筛查结果,同时关注孩子的日常表现,发现异常及时就医。

通过早期诊断和科学治疗,大多数先天性心脏病患儿可以获得良好的预后。

新生儿先天性心脏病能否治好取决于病情的严重程度和类型,部分轻症可以通过治疗完全康复,重症则需长期管理。

治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。

1、遗传因素先天性心脏病可能与遗传有关,家族中有心脏病史的孕妇需特别注意产前检查。

通过基因检测和胎儿超声心动图,可以在孕期早期发现异常,为后续治疗提供依据。

2、环境因素孕期母体接触有害物质(如吸烟、饮酒、药物滥用)或感染病毒(如风疹)可能增加胎儿患先天性心脏病的风险。

孕妇应避免接触有害环境,保持健康的生活方式。

3、生理因素胎儿在发育过程中,心脏结构异常可能导致先天性心脏病。

轻症如房间隔缺损、室间隔缺损,可能随着生长发育自行闭合;重症如法洛四联症、大动脉转位,则需及时干预。

4、治疗方法- 药物治疗:用于缓解症状或为手术做准备。

例如,利尿剂减轻心脏负担,强心药增强心脏功能,抗心律失常药控制心跳。

- 手术治疗:包括介入治疗和开胸手术。

介入治疗如导管封堵术适用于房间隔缺损、动脉导管未闭;开胸手术如心脏修补术适用于复杂畸形。

- 生活方式调整:术后患儿需定期复查,避免剧烈运动,保持均衡饮食,预防感染。

新生儿先天性心脏病的治疗效果与早期发现和干预密切相关。

家长应密切关注孩子的生长发育,定期进行心脏检查,配合医生制定个性化治疗方案。

通过科学管理和积极治疗,许多患儿可以恢复正常生活。

新生儿先天性心脏病手术后恢复时间因病情和手术方式不同而异,通常需要数周到数月不等。

恢复期间需密切监测、合理护理和定期复查,以确保心脏功能逐步恢复正常。

1、手术类型与恢复时间新生儿先天性心脏病的手术方式多样,常见的有开胸手术、微创手术和介入治疗。

开胸手术创伤较大,恢复时间通常为1-3个月;微创手术和介入治疗创伤较小,恢复时间可能缩短至2-4周。

具体恢复时间还需结合患儿的心脏功能、手术效果及术后护理情况。

2、术后护理与康复术后护理是恢复的关键。

家长需注意以下几点:- 伤口护理:保持手术部位清洁干燥,避免感染。

- 饮食调理:提供高蛋白、高维生素的易消化食物,如鸡蛋、鱼肉、蔬菜泥等,促进伤口愈合。

- 活动限制:术后初期避免剧烈活动,根据医生建议逐步恢复日常活动。

3、定期复查与监测术后需定期复查,包括心电图、心脏超声等检查,监测心脏功能恢复情况。

医生会根据复查结果调整治疗方案,确保患儿心脏健康。

新生儿先天性心脏病手术后恢复是一个循序渐进的过程,家长需耐心配合医生,做好术后护理和复查工作,帮助患儿尽快恢复健康。

新生儿先天性心脏病动脉导管未闭是可以治愈的,治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。

早期诊断和干预是关键,大多数患儿经过治疗后能够恢复正常生活。

1、药物治疗对于部分轻度动脉导管未闭的患儿,医生可能会选择药物治疗。

常用药物包括:- 吲哚美辛:通过抑制前列腺素合成,促进动脉导管闭合。

- 布洛芬:与吲哚美辛作用类似,但副作用相对较小。

- 利尿剂:用于缓解心脏负担,改善症状。

2、介入治疗介入治疗是一种微创方法,适用于动脉导管未闭直径较小的患儿。

具体方式包括:- 导管封堵术:通过股静脉插入导管,将封堵器送至未闭的动脉导管处,封堵异常通道。

- 弹簧圈栓塞术:使用弹簧圈封堵动脉导管,适用于直径较小的病例。

- Amplatzer封堵器:一种常用的封堵装置,适用于较大直径的动脉导管未闭。

3、手术治疗对于动脉导管未闭较大或伴有其他心脏畸形的患儿,可能需要手术治疗。

常见手术方式包括:- 开胸手术:通过胸部切口直接结扎或切断未闭的动脉导管。

- 胸腔镜手术:微创手术,创伤较小,恢复较快。

- 机器人辅助手术:利用机器人技术进行精准操作,减少手术风险。

4、预后与注意事项大多数患儿经过治疗后预后良好,但仍需定期随访,监测心脏功能。

家长应注意以下几点:- 避免剧烈运动,防止心脏负担过重。

- 保持均衡饮食,避免高盐、高脂肪食物。

- 定期复查,及时发现并处理可能的并发症。

新生儿先天性心脏病动脉导管未闭的治愈率较高,关键在于早期发现和科学治疗。

家长应积极配合医生,选择适合的治疗方案,并注意术后护理,帮助患儿健康成长。

宝宝出生先天性心脏病的症状可能包括呼吸急促、皮肤发紫、喂养困难和发育迟缓等。

先天性心脏病是由于胎儿心脏发育异常引起的,可能与遗传、环境因素、母体健康状况等有关。

早期发现和治疗对改善预后至关重要。

1、遗传因素先天性心脏病可能与遗传有关。

如果家族中有先天性心脏病的病史,宝宝患病的风险会增加。

某些基因突变或染色体异常,如唐氏综合征,也可能导致心脏发育异常。

建议有家族史的夫妇在孕前进行遗传咨询,了解相关风险。

2、环境因素母体在怀孕期间接触有害物质,如吸烟、饮酒、药物滥用或暴露于化学污染物,可能增加胎儿患先天性心脏病的风险。

孕期感染,如风疹病毒,也可能影响胎儿心脏发育。

孕妇应避免接触有害物质,并定期进行产检。

3、生理因素母体患有糖尿病、高血压或肥胖等慢性疾病,可能影响胎儿心脏发育。

高龄产妇或孕期营养不良也可能增加风险。

孕妇应保持健康的生活方式,合理饮食,控制体重,并在医生指导下管理慢性疾病。

4、症状表现先天性心脏病的症状因病情轻重而异。

轻度症状可能不明显,重度症状则包括呼吸急促、皮肤发紫(尤其是嘴唇和指甲)、喂养困难、体重增长缓慢、易疲劳和反复呼吸道感染。

如果发现这些症状,应及时就医。

5、治疗方法先天性心脏病的治疗取决于病情的严重程度。

轻度病例可能只需定期监测,而重度病例可能需要药物、手术或介入治疗。

- 药物治疗:如利尿剂减轻心脏负担,强心药增强心脏功能,抗心律失常药控制心跳。

- 手术治疗:如心脏修补术、心脏瓣膜修复或置换术、心脏移植等。

- 介入治疗:如导管封堵术,通过微创方式修复心脏缺陷。

6、日常护理家长需注意宝宝的饮食和活动。

提供高热量、易消化的食物,避免过度劳累,定期复查心脏功能。

保持室内空气流通,避免感染。

先天性心脏病的早期发现和干预对宝宝的健康至关重要。

家长应密切关注宝宝的身体状况,发现异常及时就医,并在医生指导下制定科学的治疗和护理方案。

新生儿先天性心脏病筛查非常有必要,早期筛查能够帮助及时发现心脏结构或功能异常,为早期干预和治疗提供关键时机。

先天性心脏病是新生儿最常见的出生缺陷之一,早期筛查可以通过无创、简便的方法发现潜在问题,避免病情延误。

1、遗传因素先天性心脏病的发生与遗传密切相关。

如果家族中有先天性心脏病史,新生儿患病的风险会显著增加。

基因突变或染色体异常(如唐氏综合征)也可能导致心脏发育异常。

建议有家族史的孕妇在孕期进行详细的遗传咨询和胎儿心脏超声检查。

2、环境因素孕期母体暴露于不良环境因素(如吸烟、饮酒、药物滥用或接触有害化学物质)可能增加胎儿患先天性心脏病的风险。

孕妇应避免接触这些危险因素,保持健康的生活方式,定期进行产检,确保胎儿发育环境安全。

3、生理因素母体在孕期的健康状况直接影响胎儿心脏发育。

例如,妊娠期糖尿病、高血压或感染(如风疹)可能增加胎儿心脏畸形的风险。

孕妇应注重孕期营养均衡,控制血糖和血压,预防感染,必要时在医生指导下进行药物治疗。

4、筛查方法新生儿先天性心脏病的筛查方法主要包括脉搏血氧测定和心脏听诊。

脉搏血氧测定是一种无创、快速的方法,通过测量新生儿手脚的血氧饱和度来发现潜在的心脏问题。

心脏听诊则通过医生检查心脏杂音来初步判断是否存在异常。

这两种方法结合使用,能够有效提高筛查的准确性。

5、早期干预与治疗如果筛查发现异常,需进一步通过心脏超声等检查明确诊断。

根据病情严重程度,治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。

例如,动脉导管未闭可通过药物(如吲哚美辛)或介入封堵术治疗;复杂的心脏畸形可能需要外科手术矫正。

早期治疗能够显著改善患儿的预后和生活质量。

新生儿先天性心脏病筛查是保障儿童健康的重要措施,能够帮助早期发现并干预心脏问题,避免严重后果。

家长应积极配合筛查,同时关注孕期健康管理,为胎儿创造良好的发育环境。

新生儿先天性心脏病手术成功率较高,通常在90 以上,具体成功率因病情复杂程度、手术类型及医疗条件而异。

手术成功的关键在于早期诊断、及时治疗以及术后护理。

1、手术成功率高新生儿先天性心脏病手术的成功率受多种因素影响,包括心脏畸形的类型、严重程度以及手术时机。

常见的简单心脏畸形,如房间隔缺损、室间隔缺损等,手术成功率可达95 以上。

复杂畸形,如法洛四联症、大动脉转位等,成功率略低,但仍可达到80 -90 。

早期诊断和手术干预是提高成功率的关键。

2、影响手术成功率的因素- 病情复杂程度:简单畸形手术风险较低,复杂畸形手术难度较大。

- 手术时机:早期手术可减少并发症,提高成功率。

- 医疗条件:高水平医院和医生团队能显著提升手术效果。

- 术后护理:良好的术后护理和随访有助于降低并发症风险。

3、手术类型及治疗方法- 药物治疗:用于术前稳定病情或术后辅助治疗,如利尿剂、强心药等。

- 手术治疗:包括开胸手术和微创手术。

开胸手术适用于复杂畸形,微创手术适用于简单畸形。

- 介入治疗:通过导管技术修复心脏缺损,创伤小、恢复快。

4、术后护理与康复- 饮食调理:术后需提供高蛋白、易消化的食物,如鸡蛋、鱼肉等,避免高盐饮食。

- 运动康复:根据医生建议逐步恢复活动,避免剧烈运动。

- 定期随访:术后需定期复查心脏功能,监测恢复情况。

新生儿先天性心脏病手术的成功率较高,但需根据病情选择合适的手术方式和术后护理方案。

家长应积极配合医生治疗,确保患儿获得最佳治疗效果。

新生儿先天性心脏病手术后能否和正常人一样,取决于手术效果、术后护理以及心脏功能的恢复情况。

大多数患儿在手术后可以接近正常生活,但部分可能仍需长期随访和健康管理。

1、手术效果与心脏功能恢复先天性心脏病手术的目的是修复心脏结构异常,恢复心脏正常功能。

手术效果与心脏畸形的类型、严重程度以及手术时机密切相关。

轻度心脏畸形(如房间隔缺损、室间隔缺损)在早期手术后,心脏功能通常能完全恢复,患儿可以像正常人一样生活。

但对于复杂畸形(如法洛四联症、大动脉转位),即使手术成功,心脏功能可能仍存在一定限制,需要长期监测。

2、术后护理与康复术后护理是确保患儿恢复健康的关键。

家长需注意以下几点:- 饮食管理:提供高蛋白、低盐饮食,避免心脏负担过重。

- 感染预防:保持环境清洁,避免患儿接触感染源,必要时接种疫苗。

- 定期复查:术后需定期进行心脏超声、心电图等检查,监测心脏功能恢复情况。

3、长期健康管理部分患儿术后可能仍需长期服用药物(如利尿剂、抗凝药)以维持心脏功能。

家长需关注患儿的生长发育,避免剧烈运动,但可适当进行轻度活动(如散步、游泳)以增强体质。

心理支持也很重要,帮助患儿建立自信,适应正常生活。

新生儿先天性心脏病手术后,大多数患儿可以接近正常生活,但需根据具体情况制定个性化的康复计划。

家长应积极配合医生,做好术后护理和长期健康管理,确保患儿健康成长。

保护心脏食物有哪些?十大食物巧妙地去除心脏垃圾

心脏健康对人们的健康起着非常重要的作用,有什么可以保护心脏呢?让我们和小编一起看看。

鱼类低于大多数肉类含有的脂肪和饱和,尤其是海鱼,其ω-3酸含量高,可以增加血液中好的,帮助消除坏的胆固醇。

研究表明,这种脂肪酸还可以减少中风的危险,这也是食海鱼多的国家和民族中风发病率低的原因之一。

海鱼最好蒸,最大限度地保护营养素不受损害。

大豆及其产品含有多种人体必需氨基酸和不饱和脂肪酸,促进体内脂肪和胆固醇代谢,保持流畅。

吃的时候,除了把大豆加工成豆浆、豆腐、味增之外,还可以做大豆饭。

煮饭时,用热水浸泡大豆4小时以上,用水加入大米煮,大豆中容易产生气体的多糖体溶解,不会膨胀。

黑芝麻含有丰富的,对维持血管壁的弹性作用很大。

此外,含有丰富的α-亚麻酸还能起到降、防止血栓形成的作用。

因为黑芝麻的营养成分藏在种子里。

因此,破壳吃才有效。

我建议你先炒一下,炸开,把黑芝麻磨成粉吃。

燕麦含有丰富的亚油酸和b族维生素,可防止动脉硬化的粥样斑块形成。

另外,燕麦中含有大量的水溶性纤维素,可以降低血中胆固醇含量,所以经常吃燕麦,可以平衡饮食,平衡营养,预防高血压和心脑血管疾病。

燕麦可以用水或牛奶煮,也可以加果仁或新鲜水果,既营养又美味。

另外,吃全麦面包也有同样的效果。

菠菜和胡萝卜菠菜叶酸丰富。

有研究表明,服用叶酸可以降低25%患心脏病的风险。

胡萝卜中的胡萝卜素可以变成维生素a,保持血管畅通,防止中风。

菠菜中含有大量草酸会阻碍钙的吸收。

吃之前最好用水煮。

胡萝卜需要用油炒,使胡萝卜素真正被人体吸收。

黑木耳含有很多胶质样本活性物质,该物质明显缩短凝血时间,有疏通血管、防止血栓形成的作用。

黑木耳具有独特的止血和活血双向调节作用,因此也有天然抗凝剂的美称,有利于冠心病和心脑血管疾病的预防。

但是,黑木耳有柔软的作用,容易腹泻的人不应该吃。

绿茶营养成分极其丰富,其中最值得一提的是茶多酚。

研究发现,茶多酚可以降低血液中胆固醇和甘油三酯的含量,具有预防动脉硬化、降低血压和血脂、预防血栓等作用。

茶多酚不耐高温,不能用沸水提取,温水提取可以发挥保健功能。

其实,除了绿茶之外,红茶、花茶、青茶(乌龙茶)、白茶、黄茶、黑茶(普洱茶)等还有降血清胆固醇和甘油三酯的作用。

坚果类杏仁、花生等坚果富含对心脏有益的氨基酸和不饱和脂肪酸,可降低患心脏病的风险。

哈佛大学公共卫生学院的研究人员对心脏病发作后的幸存者进行了调查。

最新调查报告发现,每天吃1/3杯干豆能使心脏病再次发作的概率减少38%。

杏仁、山核桃、花生有助于保护心脏,但每天只吃一瓶(约42克),不能多吃。

土豆又称土豆、山芋。

该食品含维生素c和钠、钾、铁等多,特别是钾含量最丰富,每100克含钾502毫克,是罕见的高钾蔬菜。

心脏病特别是心功能不全的患者,多伴有低钾倾向。

常吃土豆,既可补钾,又可补糖类、蛋白质及矿物质、维生素等。

但是油炸的薯类食品,对心脏有害。

椰菜营养丰富,富含维生素C、β胡萝卜素、纤维素以及钙、钾等。

一棵中等大小的椰菜可以提供220%每日所需维生素C以及15%每日所需维生素A(以β胡萝卜素形式),并且具有低脂肪、低能量的优点。

β胡萝卜素可降低心脏病发作风险。

此外,高含量的纤维素也有助于降低血中胆固醇含量。

肝硬化吃些什么食物好? 回答:肝硬化患者应多吃清淡、软的食物,避免吃硬的食物,避免吃辛辣、油腻的食物,避免吸烟、饮酒,多吃蔬菜、水果。

肝硬化是肝病较严重的晚期表现,主要是由于肝炎、酒精性肝等问题引起的肝细胞损伤、肝弥漫性纤维化表现,肝功能损害较大,属于不可逆转的过程。

血压偏高人群不能吃什么食物 回答:血压偏高的患者一定要注意饮食的调理。

日常生活中就要避免吃高脂肪的食物,特别是动物的内脏、鱼子、蛋黄,这些食物很容易导致血脂升高,引起血压进一步增高。

也要避免吃高盐的食物,一定要严格地控制食物中钠盐的摄入,否则会导致水钠潴留,使动脉管壁弹性变差,从而引起血压进一步增高。

还要避免吃咸菜等腌制类的食物,每人每日食盐量应该控制在6克以内。

也要避免吃辛辣、刺激性的食物,如辣椒、芥末等。

避免吸烟、酗酒,避免喝浓茶以及浓咖啡,否则都会导致患者出现血压进一步增高。

老年痴呆症吃什么食物好 回答:老年痴呆症建议适当的进食以下食物好:第一、富含卵磷脂成分的大豆,因为卵磷脂是合成乙酰胆碱的主要物质,能够改善患者的大脑功能。

第二、适当的进食富含维生素A和无机盐的胡萝卜,帮助增加大脑细胞的营养,缓解老年痴呆症状。

肠息肉不宜吃食物 回答:肠息肉和饮食之间的关系不是非常的大,所以没太严格的饮食禁术。

但是,现在的重点是进一步的仔细检查来推测息肉的性质,看一看是良性息肉,还是其他性质的息肉,因此,现在建议您可以到当地正规的医院复诊,在实施肠镜仔细检查,另外,可以肠镜下钳取息肉救治和病理仔细检查,在根据病理仔细检查的结果来选择下一步的筛查按排。

需要声明注意在饮食上少吃辛辣刺激性的食物,少吃油炸的食品。

哪些食物可以预防食管癌 回答:考量没食物能预防工作,建议患者平时需要有调整不良的饮食生活习惯不可以吃辛辣的食物,不能够暴饮暴食,做得少食多餐,并且不能够抽烟喝啤酒,积极的锻炼身体多做有氧的体育锻炼,能有效地预防工作食管癌的再次发生,食管癌属于一种恶性肿瘤患病后常用的治疗方式为外科手术救治。

特别注意平时还要定期的去医院进行复查,饮食上还要注意合理膳食。

老人心脏病会引起便血吗 回答:老人心脏病会引起便血。

便血的原因一般是长期口服抗凝药物引起的消化道出血,也可能是由于痔疮引起的。

如果老人心脏病不注意饮食或作息不规律就可能会导致消化道发炎,从而会导致便血症状出现,如果不及时治疗,可能也会连带其他疾病出现。

所以老人心脏病会引起便血,老人心脏病如果出现了便血症状,要及时去医院,根据医生的建议服用药物,以免出现更严重的疾病。

老年人做完心脏搭桥手术可以喝开水吗 回答:老年人做完心脏搭桥手术后短期内不要喝开水,待患者病情稳定以后再逐渐喝开水。

水是人体内的重要物质,可以维持人体内环境的稳定,促进人体的新陈代谢。

但是心脏搭桥术后不要大量的饮开水,大量饮水会导致血容量增加,增加心脏的负担,有可能会导致急性的心功能不全。

所以患者饮开水时要适量,避免导致体内水分过多,防止心功能不全的发生。

肠炎能不能吃肉类食物 回答:肠炎的患者可以适当的吃点清淡口味的肉类食物,但是要避免吃刺激性较强的口味,可适当的吃点肉汤,可以补充机体所需要的营养物质。

大部分肠炎的患者都可能会出现恶心、呕吐以及腹胀、腹泻、腹痛等症状,在选择用药上需要根据患者的疾病原因以及临床表现选择用药治疗,具体药物的用法、用量需要在医生的指导下使用。

如果患者饮食不当,有可能会导致患者上述症状的加重,严重的有可能需要到医院输液治疗或者住院治疗,并且做相关的辅助检查。

老年人心脑血管堵塞吃什么食物好 回答:老年人脑血管堵塞可以选择以下食物:玉米,可帮助人体脂肪及胆固醇的正常代谢,与此同时还能减少胆固醇在血管中的沉积,从而达到软化动脉血管的目的。

西红柿,可保持血管弹性,从而还能有效的预防血栓的形成。

苹果,能推迟和预防动脉粥样硬化发作。

含异体蛋白的食物具体有哪些 回答:蛋白质是生命体的物质基础,异体蛋白是一种物质的蛋白质,指的是来自于本体以外的蛋白质成分,包括鸡蛋加牛奶,瘦牛肉等食物,除了以上的食物外,还有羊肉,鸡肉,蟹,鱼等动物类的食物,都含有较为丰富的蛋白质,属于异体蛋白质。

肠痉挛应该吃什么食物 回答:肠痉挛患者一般可以吃些小米粥和南瓜粥,也可以吃些鸡蛋汤和蔬菜汤,还可以适当的吃一些比较软烂的面汤和面条。

也可以吃一些含粗纤维较多的食物,通常能够促进肠道蠕动,比如玉米面和荞麦面,也有燕麦和芹菜等。

但需要都需要以温热、易消化、清淡为主,不要吃辛辣和刺激性较强的食物,过于油腻性的食物和过甜的食物也尽量少吃。

肝硬化患者吃哪些食物会对身体好 回答:肝硬化时,由于补充道症状引起的患者补充道吸收障碍,肝脏就不能够很好的生成蛋白质,以及机体对蛋白质的分解代谢大于生成,因此肝硬化患者常常有蛋白质营养不良的表。

因此一般建议肝功能代偿功能好的患者,每天摄取较高的蛋白质饮食对肝脏有守护效用,而在功能肝功能严重受损或出现肝性脑病时,应当严格控制蛋白质摄取,以减低肝脏压力和增加血中氨的浓。

肝硬化患者蛋白质摄取因当少而忧,如鱼类、肉类、蛋类、奶制品及豆制品类都能购买优质的蛋白。

心脏搭桥手术前需要做哪些检查 回答:首先我们在搭桥之前必须完成的就是冠状动脉造影,因为只有通过冠状动脉造影,才能判断哪些血管狭窄,哪些血管需要处理,才能制定手术方案,这是针对心脏而言,那么针对全身而言,会对病人的肝、肾功能进行普遍的检查,包括心脏的,包括人体的其他器官,比如说肝、胆、胰、脾、肾,甚至于还会对有一些高危因素的病人进行其他外周血管的检查,比如有的病人以前得过脑梗,那么可能要做颅脑的CT,要做颈动脉的超声,有的人下肢动脉血管有硬化,那可能要做血管的超声来评估外周血管狭窄的程度。

心脏起搏器植入术的术前准备是什么 回答:心脏起搏器植入术的术前准备包括:第一、在术前,患者需要和医生充分沟通,了解自身的疾病特点,明白自己为什么需要接受心脏起搏器治疗,以达到心里放心、信任医生的目的。

第二、在身体清洁方面要注意术前进行全身和局部的皮肤清洁,以达到避免伤口感染,避免起搏器囊袋感染的目的。

第三、同时也要注意在术前避免过于劳累、兴奋、紧张等。

瓣膜术后吃华法林哪些食物不能吃 回答:瓣膜手术过后的病人,有些食物会影响华法林的量,所有的食物都可以吃,但是吃东西的时候需要注意一下。

比如说胡萝卜、菠菜、大白菜影响华法林的抗凝效果可以缩短华法林的抗凝药效,所以吃这些食物比较多的病人,可能需要增加华法林的使用量,而感冒药或者就是活血化瘀的药物或者食物,可以延长增强华法林的抗凝效果,对这类药物或者食物需要减少华法林的使用量。

肺部有炎症吃什么食物 回答:肺部有炎症吃什么食物:肺部出现了炎症,在平时的日常生活当中需要注意尽量的避免吃一些生冷或者辛辣刺激性强的食物,以免对肺部的恢复有很大的影响。

如果肺部出现了炎症,在平时的日常生活当中可以适当的多喝一些米粥、面汤等等来进行调理,同时也可以适当的吃一些水果、蔬菜,比如可以多吃一些雪梨、红梨等等,可以控制肺部的炎症,同时也可以起到镇咳的作用。

另外肺部有炎症,也可以适当的调整一下好的饮食习惯,平时尽量的避免吃一些不好消化的食物以及生冷的食物。

注意好的饮食习惯和生活习惯,避免受凉,晚上注意早点休息,不要熬夜。

心脏起搏器植入术需要多长时间 回答:起搏器是医学界发展的非常重要的里程碑,以前心跳慢的时候,没有什么好办法,只能吃药,都没有特别好的效果,甚至静脉用药也只能维持一小段时间。

起搏器的植入是根据起搏器的型号来决定植入时长的,它的品种不一样,时间也是不一样的,大多数起搏器,一般40分钟到一个小时就可以完成,双腔起搏器一般在一个小时左右,三腔起搏器一般在两个小时到四个小时之间。

当然这也是根据病人情况,如果说血管特别难操作,静脉的电极很难放进去,很难定位,测试不理想,五六个小时装不进去的也有过。

所以说每个人的情况是不一样的,因人而异,起搏器的植入时间相差比较大。

什么情况下做心脏彩超 回答:首先如果通过临床症状判断,患者可能是冠心病等器质性心脏病时,可以做心脏彩超,因为心脏彩超可以观察心脏的多种功能,比如心脏房室腔的大小,瓣膜的开闭功能等,其次心脏彩超不但可以确诊疾病,他还在心脏手术过程中起到指导性的作用,是一种很重要的心脏疾病检查方式,所以需要做心脏手术的人,在手术前必须要做心脏彩超。

手术以后到恢复期也是要按时去医院做心脏彩超的复诊,从而判断心脏的恢复情况。

有些心脏病比较复杂,只做了心脏彩超,不能完全确诊,需要通过很多种心脏的检查才能综合确诊。

胃出血吃什么食物好 回答:胃出血急性期,患者会出现晕厥、意识丧失等失血性休克的症状,危及生命,此时应禁水禁食,并及时进行补液治疗。

待病症缓解后,得到医生的许可方能进食。

如果活动性出血止住了,患者可在医生的许可下尝试吃一些性软、温热、易消化的食物,例如米粥、面汤等,出血完全停止后方能逐渐过渡至正常的饮食。

患者可以多吃一些富含蛋白质和维生素的食物,给机体补充足够的营养,还能增免疫力,有助于受损组织的恢复。

还要按时吃饭,注意细嚼慢咽。

胃出血在急性期需要禁食禁水,等病情缓解后才可以进食。

可以吃一些性软、温热、易消化的食物,比如米粥,也可以吃一些富含蛋白质和维生素的食物,补充营养,增强免疫力,促进受损组织修复,注意要按时吃饭,吃的时候细嚼慢咽。

做心脏搭桥手术成功率高吗 回答:心脏搭桥手术是有冠心病的病人,他的三支血管都病变放支架已经不能够解决问题,血管病变比较严重,这个时候会选择搭桥。

搭桥是可以缓解病人的心绞痛的症状,可以救病人命,现在很多家医院都可以做搭桥手术,成功率总体来说是比较高的,但是要选择合适的时机,所有的手术治疗都有一定的风险,医生不会跟您说这个病人是百分之百的成功,但是所有的医生都会尽最大的努力让病人能够生命安全。

如果病人得了冠心病做了冠脉造影以后,病人由医生来决定他究竟是该做支架手术或者是保守治疗或者是搭桥,搭桥的远期的效果还是比较好的,很多搭桥的病人在后期在医生的药物的指导之下,一样的可以获得很好的生活质量。

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