【菜科解读】

听说过心脏移植、肾脏移植……等一系列器官移植，但你听说过阴茎移植吗？

2018年，全球首例全阴茎和阴囊移植手术在美国完成。

术后，接受该手术的患者表示：“感觉自己完整了！”

移植手术是如何进行的？接受了移植的患者，和普通男性相比会有什么不同呢？

一、因战争失去了生殖器：“感觉自己不像个男人”

意外发生于 2010 年，阿富汗战场上狼烟四起。

年轻人还在埋伏，一个躲避，不小心碰到了爆炸装置，命是捡回来了，但却失去了双腿、阴囊、睾丸和下腹壁的一部分，阴茎组织也只剩下1.5厘米。

对他来说，失去生殖器的痛苦，远甚于截肢。

“我无法将自己是视为一个男人……”年轻人一度有过自杀的念头。

意外发生3年后，他鼓起勇气寻求医生帮助。

一番交流之后，约翰·霍普金斯医院的整形外科医生理查德·雷德特，觉得年轻人可以尝试进行阴茎移植手术——不是创造一个阴茎，而是移植真的生殖器。

当然，手术并不简单。

而这一次需要移植的除了阴茎，还有阴囊和一部分腹壁。

虽然手术困难重重，但年轻人并未动摇，他非常渴望获得“重生”的机会。

2018年，他终于等到了合适的器官捐赠，并进行了长达14小时的手术。

如今，手术过去将近4年，从医疗团队的报告来看，患者状态不错。

年轻人自己也感觉到从前碎裂了的生活，正在慢慢拼凑回来。

“我不后悔，这是我做过最好的决定。

”

二、移植了“二手”丁丁，与普通人有何不同？

该患者接受的是别人的阴茎，可能不少人就好奇，手术过程是怎么样的？跟普通人相比，会有哪些不同呢？

时间转到年轻人手术开始前，理查德·雷德团队做了一组手术图示：手术过程需要先打开下腹壁，充分暴露对照受者的手术部位，取下捐献者的阴茎、阴囊和腹部组织。

通过手术连接尿道，然后是缝合阴茎悬吊韧带。

再是连接动脉、静脉、神经等；为恢复功能，手术团队对某些动脉进行改道，以便阴茎能获得充分血供。

最后，连接皮肤血管。

经过观察、复健等，术后18个月时，被移植的阴茎功能良好，不仅能站立排尿，菜科网，而且早晨起床，还出现了“晨勃”。

而在使用和生育方面，相比于普通人，由于移植器官没有睾丸，这也就意味着没有精子，所以无法繁衍后代。

而且与任何移植一样，年轻人还需要长期使用免疫抑制剂类药物。

三、治疗ED的终极疗法“阴茎起搏器”，哪些人能用？

随着技术的不断发展，针对于男性勃起功能障碍的问题，也有了新的应对方法……

勃起功能障碍，也称“阳痿”。

引起勃起功能障碍的原因，一般与精神心理性ED、器质性ED、混合性ED有关。

精神心理性ED：多是因紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成，如日常夫妻关系不协调、性知识缺乏、不良性经历、生活工作或经济压力等。

器质性ED：与血管性病变、神经性疾病、手术与外伤、内分泌疾病、长期服用某些药物等有关。

混合性ED：患者因精神心理因素和器质性病因，共同导致的勃起功能障碍。

面对勃起功能障碍，男性应该如何治疗？

虽然ED涉及多因素导致，但按照程度可分为轻、中、重三档。

病情较轻的患者一般通过心理、生理等手段来治疗或纠正，而对于重度 ED 患者，则需要借助一个“神器”——阴茎起搏器。

那什么是“阴茎起搏器”呢？

阴茎起搏器是一种可以植入人体的人工器官，名字又叫“人工海绵”，由三部分构成，包括两个圆柱体、一个储液囊和一个泵，将其植入阴茎后，便可以通过人工控制其发生如海绵体充血膨胀一样的效。

全世界目前有40万男性受益，被医学界称为解决阳痿(ED)的“终极疗法”。

通过人工改造，可以让丁丁想“挺”多久，就“挺”多久，而且只要输精管没坏，还能正常射精生育。

但这个“改装丁丁”并不是人人适用，目前较为适合的人群主要有3类：前列腺癌根治术后出现ED的患者、难治性ED患者，以及因长期糖尿病、心脏病出现ED的患者。

图源：波士顿科学官网

当出现勃起障碍时，很多男性出于“面子”，并没有及时治疗，这也导致负面情绪越发严重，夫妻生活也出现诸多不顺。

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男性ED并不是绝症，针对患者情况，首先要进行精神治疗，解除精神上的负担，使患者患者焦虑、害怕等心理，夫妻之间也要互相理解、沟通，共同营造美好的性生活氛围，这也才能帮助男性重新找回“自信”。

参考资料：

[1]《移植“二手”丁丁一年半后，他怎么样了？》.果壳 2019-11-18

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