【菜科解读】

2岁男孩小烨（化名）突然蔫了，一周后，原本蹦蹦跳跳、十分活泼的他走路不稳，总说头痛，还会呕吐。

家人立即送他到当地医院儿科检查，发现孩子的脑内盘踞着一个巨大的肿物。

广州日报·新花城记者近日从中山大学肿瘤防治中心获悉，小烨得的是恶性室管膜瘤。

2岁宝宝的颅脑最长径15厘米，而肿瘤的直径就达到了11厘米。

巨大的肿瘤将掌管呼吸和心跳的中枢——脑干往右侧推移2厘米，让小烨的生命危在旦夕。

幸运的是，经过医生护士们的全力施救，小烨的脑肿瘤被顺利切除，孩子恢复如常。

中山大学肿瘤防治中心神经外科王翦主任医师特别提醒广大家长，儿童难以准确描述症状，而脑肿瘤多表现为呕吐等非神经系统症状，容易误诊。

家长应了解一些颅脑疾病的科普知识，细心观察孩子生长发育、日常行为有无异常。

一旦发现婴幼儿出现头围偏大、发育迟缓、反复呕吐、行走不稳等情况，需高度怀疑脑部病变，应尽快就医并进行颅脑MR检查。

整个左侧大脑都被肿瘤波及

五一假期刚结束，付先生和妻子怀抱2岁儿子小烨，从广西的家里赶到广州求医。

小烨因突发头痛、呕吐且行走不稳，被诊断为恶性脑瘤。

辗转多家医院后，一家人怀着最后一线希望，慕名向中山大学肿瘤防治中心神经外科王翦主任医师求助。

通过仔细检查，王翦初步判定小烨颅内巨大肿物位于左侧颞顶枕叶，考虑很可能是恶性室管膜瘤。

2岁的小烨头颅最长径15厘米，而肿瘤直径达11厘米,几乎波及整个左侧大脑。

巨大的肿瘤破坏左侧颞顶枕叶脑组织，会影响患儿的语言、肢体活动、视觉和认知和记忆功能等神经功能障碍。

更糟糕的是，肿瘤将大脑掌管呼吸和心跳的中枢——脑干往右侧推移2厘米，颅高压明显，孩子随时都可能有生命危险。

术前的小烨：小脑袋都被肿瘤撑大了

手术切口仅有4厘米

手术是最关键的救命手段，但小烨脑内肿瘤异常巨大，备受病痛折磨的小烨体重仅有11公斤，机体代偿功能非常不完善 ，手术面临出血性休克、失语和肢体肌力下降等巨大风险。

医生，宝宝还能做手术吗？他才只有2岁，救救他吧！看到小烨纯真无邪的眼神以及付先生夫妻痛苦无助的样子，王翦决定冒风险为小烨争取一线生机。

小烨入院后，神经外科对他的病情进行讨论后，又联合儿童肿瘤科进行MDT，制定了尽可能完全切除肿瘤并保护好言语、肢体力量等功能的详细手术方案和后续综合治疗方案。

手术难度很大。

我们要尽量减少出血。

孩子这么小，少量出血也可能导致休克，甚至死亡。

王翦介绍，肿瘤巨大且侵犯范围广，要尽可能做到全切有一定难度，在尽可能切除肿瘤的同时，还要尽可能减少对正常脑组织的损伤，保护神经功能。

5月14日，王翦带领的外科团队、赖洁兰主治医师为主的麻醉团队、周怡主管护师为主的护理团队，组成10人手术团队，为小烨进行了左侧颞顶枕叶巨大肿瘤显微切除术。

王翦精心设计了4厘米大小的皮层切口，将盘踞在小烨脑内的巨大肿瘤全部切除。

术中出血仅100毫升，术中小烨生命体征稳定。

术前MR（上图）：头的最大直径15厘米，而肿瘤直径达到了惊人的11厘米

术后MR（下图）：肿瘤被全切除，脑干也复位了

当天下午五点左右，手术结束后半小时，小烨苏醒过来，举起双手，开口就呼唤妈妈。

术前担心的言语和肢体活动功能受限等情况，都奇迹般地避免了。

见此情景，付先生一家人激动地流下了眼泪，而一直关注着孩子安危的王翦也终于可以放心地去做一件事———去吃已延迟五个小时的午餐。

广州日报·新花城记者获悉，经过中肿医护团队2周来的精心治疗，小烨术前走路不稳、头痛呕吐等症状已消失，言语和四肢肌力都正常，恢复到生病前的状态。

小手拉大手，术后王翦陪伴小烨

儿童脑肿瘤 手术后续治疗也很重要

中山大学肿瘤防治中心神经外科王翦主任医师介绍，间变室管膜瘤有一定恶性度，多发生于儿童和青少年，约占儿童脑肿瘤8%。

做完手术，不等于治疗结束。

王翦指出，即使手术切除得很干净，术后间变室管膜瘤也有一定的复发风险，还有可能发生脊髓播散，如果不做后续治疗的话，复发几率可达40~50%。

他强调，3岁以上的儿童术后应加做放疗和化疗。

3岁以下的幼儿不适合做放疗，但也要做化疗。

放化疗后复发率仍有20%左右，所以定期复查非常重要。

在肿瘤医院，儿童患者是最特殊的群体——他们的人生刚刚起步，便因病魔的侵扰而前路黯淡无光。

在每一位患儿的背后，是一个个陷入困顿与绝望的家庭。

婴幼儿患儿家长所承受的压力和痛苦，我有很深的体会。

相信每个父母都会尽全力去为孩子寻医治病，我们医务工作者也会全力救治孩子。

王翦给患儿父母四个建议：

1.不要慌乱，不要轻易放弃，多咨询专科医生的意见；

2.积极配合医生的诊疗方案；

3.主动和主诊医生沟通，充分了解患儿病情并提出自己想法；

4.目前医学水平还不能治愈所有疾病，如果经过各种努力，仍难对抗病魔，过度的治疗只会增加患儿的痛苦和家庭负担，家长们要理智面对现实，妥善为孩子安排最后的时光，请家长们不要长久地陷入自责和痛苦的情绪。

[图文]沃里克郡的天空突然出现一个不明“黑环”

　　当时有数十人看到了这个不明"黑环"，女学生16岁的Georgina Heap 拍到了这个"黑环"，但到目前为止，没有人能够解释这个不明"黑环"的来历。

　　不明飞行物专家Nick Pope 相信这个"黑环"是有机物。

他认为这个"黑环"可能是某种气象学现象，也有可能是由成千上万只蜜蜂或其他昆虫形成的，但他从未听说过昆虫的类似的行为。

恒星突然之间提早死亡 具体原因成谜

正常情况下恒星都会有自己的发展阶段，慢慢的发展，还没有听说过有哪个恒星会出现过提前死亡的情况，不过这种情况却确确实实的发生了，而科学家们也都十分不解，到底是因为什么让这些恒星突然的就发生了这种状况。

通过利用澳大利亚望远镜技术的最新进展，一个由莫纳什大学领导的研究小组已取得意想不到的发现，他们发现一大群恒星过早死亡，这挑战了我们公认的恒星演化观。

这项新研究结果是莫纳什大学博士生Ben MacLean提出的，由马克斯普朗克天体物理研究所的John Lattanzio教授和Simon Campbell博士，以及澳大利亚天文台（AAO）的Gayandhi De Silva博士进行指导。

他们的研究结果质疑了主流的恒星演化理论，揭示了M4球状星团中大量的氦燃烧恒星正过早地死去。

M4是被好好地研究过的最近和最亮的球状星团之一，John Lattanzio教授表示，这是一个惊人的发现。

球状星团是宇宙中最古老的天体之一，虽然我们对它们正在发生什么有一些看法，但每次仔细地观察它们，就会发现一些意想不到的东西。

他们既迷人同时又令人沮丧。

研究人员利用一种称为高效率和高分辨率多元素摄谱仪(HERMES)的新仪器。

让HERMES和英澳望远镜（AAT）配合，由澳大利亚天文台操作，通过解读它们的星光来找出M4中恒星的化学成分，研究人员发现大约有一半的恒星倾向于跳过红巨星阶段，反而提前数百万年进入白矮星演化阶段。