【菜科解读】

让丈夫放弃的绝妙把戏 青春期教育编辑 406次浏览 发布时间：2021-12-16 13:57:21 聪明的妻子总是在恋人面前扮演不同的角色。

当爱人不开心时，她可以像个大姐姐般地去安慰他，直到他的嘴角露出几许笑容；

当爱人生病时，又像母亲一样地把他抱在怀里轻轻拍打他的双肩，并给他煲上一锅好汤，让他暖暖的；

不过当她自己有什么委屈时，又会像个小孩子般在爱人面前哭泣，以博取他的呵护和安慰。

上一篇：情话是恶心还是甜蜜？ 口腔溃疡颜色变化过程

回答：口腔溃疡的颜色变化通常经历红色、白色、黄色三个阶段，表明溃疡从发炎到愈合的不同阶段，是组织修复的自然过程。

了解其颜色变化有助于判断病情发展和采取适当措施以促进愈合。

1红色阶段：炎症初期口腔溃疡的初期通常表现为局部红肿，这是由于口腔粘膜受到刺激或损伤导致的炎症反应。

这个阶段伴随的症状可能包括轻度刺痛或不适，主要原因可能是牙齿不小心咬破粘膜、过热的食物烫伤、维生素B缺乏或情绪过度紧张等。

建议处理方法： 避免辛辣、酸性或过热食物，尽量减少进一步刺激。

使用温盐水漱口消毒，减轻粘膜炎症。

缺乏微量元素者可补充维生素B族或锌，如维生素B2片，每日剂量遵医嘱。

2白色阶段：溃疡形成期随着炎症的进一步发展，红色的局部逐渐形成开口或凹陷，其表面通常会覆盖一层黄白色的纤维状假膜。

这一阶段可能出现加剧的疼痛感，尤其在进食或说话时。

溃疡形成的深度和大小与刺激源持续存在的时间或感染的严重程度有关。

建议处理方法： 可使用非处方药物如复方氯己定含漱液，有抗菌、缓解炎症的作用。

如疼痛明显，可局部涂抹口腔溃疡凝胶，如阿昔洛韦软膏，有助于稳定患处。

增强免疫力，保持规律作息和均衡营养摄入。

3黄色阶段：愈合修复期随着溃疡逐步愈合，白色的纤维膜脱落，溃疡区域可能短暂呈现黄色，这是因新生肉芽组织暴露而产生的现象，标志着伤口即将恢复。

愈合阶段一般需1-2周时间，但如果持续不愈，则可能涉及其他病理原因，如感染或免疫紊乱。

建议处理方法： 保持口腔卫生，继续使用消毒含漱液，防止继发感染。

如果愈合速度较慢，可咨询医生开具修复促进剂，例如康复新液。

若溃疡面积较大或周期过长，排查是否有更严重的疾病如白塞氏病或口腔癌变。

口腔溃疡的颜色变化是其自然发展和恢复过程的表现，但需注意持续时间和频率。

如果溃疡反复发作或超过2周未愈，应及时就医排查病因，以防更严重的全身性疾病隐患。

麦氏征试验只有响声没有痛感严重吗

回答：麦氏征试验只有响声但没有痛感多半不严重，但需综合其他症状评估。

麦氏征试验主要用于判断是否存在阑尾炎，出现明显疼痛一般提示可能的急性炎症，而只有响声且无痛感可能与肌肉或组织张力变化等有关，但也可能是检查未引发典型反应。

为保险起见，建议根据具体情况进一步检查或咨询1、麦氏征试验的原理与意义麦氏征试验通常通过医生按压患者右下腹的麦氏点，并松开压力来观察是否引发疼痛，用于初步判断阑尾炎。

如果试验中没有痛感，一般意味着急性阑尾炎的可能性较低。

但试验部位出现响声可能与局部气体、组织弹性变化或其他良性原因有关。

需要注意，该试验并非百分百准确，若伴有其他症状如腹胀、体温升高或消化不良，仍应引起注意。

2、没有疼痛是否完全排除阑尾炎无疼痛并不能完全排除阑尾炎，部分患者可能因为炎症初期症状不典型而误判，尤其是慢性阑尾炎等不典型表现。

其他临近器官的异常如肠道问题、卵巢类疾病可能在麦氏点区域产生不适。

如缺乏其他症状，且生活作息正常，可以观察，但出现腹痛、发热等变化需尽快就医。

3、下一步如何处理 观察体征：如果仅有响声且无明显不适，可短期内注意观察饮食和作息，避免进食油腻、高脂食物。

排除其他疾病：如怀疑其他内脏问题，可选择接受腹部超声或CT检查来确认是否存在隐性问题。

进一步咨询对于过程中出现任何非典型症状，应及时向专业医生反馈，避免撸管可能引起完全无感意识倾！麦氏征试验响声无痛通常提示问题较轻，但仍需结合其他症状综合判断。

如果您有任何担忧，及时咨询并在生活中保持健康饮食和规律作息，以进一步维护消化系统及全身健康。

谷氨酰转肽酶偏高172怎么回事

回答：谷氨酰转肽酶GGT偏高至172通常提示可能存在肝脏或胆道问题，以及特定的生活习惯因素或药物作用。

常见原因包括长期饮酒、脂肪肝、药物作用、肝胆疾病等，需要结合其病因调整生活方式、治疗原发疾病并定期复查。

1、长期饮酒和吸烟谷氨酰转肽酶是评估酒精性肝病的重要指标。

长期过量饮酒会导致肝脏代谢压力增大，GGT显著升高，同时，吸烟也会通过氧化应激机制对肝脏产生伤害。

处理建议：减少饮酒或完全戒酒，并戒除吸烟，以减轻肝脏负担。

戒酒后GGT水平通常会逐步下降。

建议定期复查肝功能，观察改善情况。

2、脂肪肝脂肪肝是导致GGT升高的常见原因之一，多与肥胖、高脂饮食、缺乏运动等因素有关。

脂肪肝患者常伴随转氨酶轻中度升高，尤其是伴随代谢综合征时影响更显著。

处理建议： 饮食上选择低脂、低糖、高纤维的均衡膳食，如多摄入蔬菜、水果、全谷物，限制脂肪总量和精制糖摄入；

每周进行至少150分钟中等强度的运动，如快走、慢跑；

减重幅度控制在每月1-3kg，以避免因快速减肥而导致肝病恶化。

3、药物作用某些药物如他汀类、抗癫痫药物可能刺激肝脏酶系统，导致GGT升高，这是药物导致的肝脏负担增加所致。

处理建议：若确诊为药物引起的GGT升高，可与医生商讨调整药物剂量、选择替代药物或同时配合护肝治疗如使用水飞蓟素或多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。

4、胆道疾病包括胆囊炎、胆管阻塞、胆结石等疾病，都会导致GGT显著升高，甚至超过正常范围数倍，可能伴有恶心、呕吐或明显的腹部不适。

处理建议：通过影像学检查如B超或磁共振胰胆管造影明确诊断，并根据结果选择治疗方式，如药物、ERCP手术治疗胆管阻塞或胆囊切除术。

5、肝脏严重疾病包括急慢性病毒性肝炎、肝硬化和肝癌等，可能导致GGT剧烈升高。

同时伴有黄疸、乏力、食欲减退等症状。

处理建议：若怀疑这一类病因，需及时进行肝功能检查、病毒标志物检测、影像学检查，明确诊断后接受针对性治疗，例如抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦或肿瘤干预治疗。

一旦发现谷氨酰转肽酶偏高，应尽早根据原因采取调整生活方式、治疗原发疾病等综合处理措施，同时定期随访肝功能。

若长期值偏高且伴随其他异常表现，应及时就医，进行更为全面详尽的检查和评估。

木耳可以隔夜吃吗

回答：木耳隔夜吃可能存在食品安全隐患，尤其是泡发后的木耳，在温暖潮湿的环境中容易滋生细菌或产生毒素，因此不建议隔夜食用。

为了确保健康，建议现泡现吃，并注意储存和清洗方式。

1、木耳隔夜食用可能的风险木耳是一种营养丰富的食材，但它本身并不含毒素，问题在于泡发或者烹饪后的木耳容易受到细菌污染。

泡发木耳如果放置时间过长，尤其是在温暖潮湿的环境中，可能会滋生细菌如椰毒假单胞菌，产生毒素。

这种毒素米酵菌酸耐高温，即使加热也无法去除，如果误食可能引起恶心、呕吐、腹泻，严重时危及生命。

潮湿的环境还容易导致霉菌滋生，可能诱发其他健康问题。

避免隔夜食用是为了减少这些食品安全隐患。

2、如何正确食用木耳并避免风险1泡发时间控制：干木耳的泡发时间通常控制在2-4小时，使用冷水或温水泡发，不要用热水；

如果泡发后未能立即烹饪，推荐将其放入冰箱冷藏保存，且总时间不应超过12小时。

2储存方法：若泡发后需要短时间存放，可以在清洗后将木耳放在清水中密封冷藏，每隔2小时更换干净的水保持卫生，避免细菌滋生；

而已烹饪过的木耳菜肴，建议在室温下不要存放超过2小时，冷藏不超过24小时。

3清洗与处理：泡发前彻底清洗干木耳可以去除表面的杂质；

泡发后用流动清水冲洗几次，去除潜在的污染物和泥沙。

同时，避免对木耳长时间焖煮后存放，这更加容易滋生细菌。

3、特殊提醒：如何识别不宜食用的木耳如果发现泡发后的木耳质地发生异常，如变色、变软、出现刺鼻异味，则说明可能已经变质，不应食用。

另外，若木耳被烹饪后搁置时间较长，特别是在夏季气温较高的情况下，尽量避免再加热食用，以防中毒。

木耳隔夜吃存在健康风险，尤其是泡发后放置时间过长。

在日常生活中，建议泡多少、做多少，即现泡现吃是最安全的选择。

如果因特殊原因需要保存，应严格控制时间并妥善储存，以确保食品安全和身体健康。

遵循这些方法，既能享受木耳的美味，又能避免不必要的安全隐患。

婴儿打了预防针发烧怎么办

回答：婴儿打了预防针后发烧通常是正常的免疫反应，但需要父母密切监测。

如果发烧未超过38.5℃且精神状态良好，可通过物理降温处理；

但如果体温过高、持续不退或伴随其他异常情况，应及时就医。

1、打预防针发烧的原因婴儿接种疫苗后发烧通常是身体对疫苗的免疫反应。

常见原因包括疫苗中的灭活病原体或蛋白质成分刺激免疫系统，导致短暂的炎症反应，出现低热或轻微发烧。

疫苗接种部位可能会引起轻微的皮肤炎症或局部反应。

如果婴儿本身正处在疲劳、感冒等状态，接种疫苗后也可能出现发烧。

2、护理和处理方法 温水擦浴：如果体温在38.5℃以下，可使用温水为婴儿擦拭额头、四肢、大腿根部，帮助降低体温。

避免使用酒精等刺激性物质。

药物退烧：若体温超过38.5℃或婴儿表现出明显不适，可遵医嘱服用对乙酰氨基酚如泰诺林或布洛芬如美林，切勿自行增加剂量。

补充水分：给婴儿适当增加母乳或配方奶的喂养，让身体保持充足水分，有助于降温和恢复。

如果已经开始添加辅食，可适量喂些温水。

观察异常：重点关注婴儿的精神状况，如是否嗜睡、哭闹异常或抽搐等症状。

如果体温超过39℃或高烧持续两天以上，需立即咨询3、预防及注意事项在接种疫苗前，可与医生沟通婴儿近期的健康状况，确保不在发烧、感冒等时段接种。

同时，注意避免疫苗过敏等特殊反应，可提前带上婴儿的疫苗接种记录，以便医生查看疫苗种类和注射时间。

如果婴儿接种疫苗后发烧，家长无需过于担心，但要密切关注体温和精神状态。

出现高烧或异常反应时，应立即就医，确保孩子健康安全。

佳木斯治疗皮炎第一的医院是哪家

回答：佳木斯治疗皮炎第一的医院是哪家?佳木斯治疗皮炎最好的医院排名为佳木斯市中心医院、佳木斯大学附属第一医院、黑龙江农垦建三江人民医院。

这几家推荐医院是我们从佳木斯治疗皮炎的所有医院中综合考评的结果，希望能够帮助您找到满意的医院。

1、佳木斯市中心医院医院以"打造省东部地区高端医疗卫生服务中心"为目标，坚持"技术兴院、人才强院、文化建院"，以加快专科建设和技术创新为重点，着力推进医院发展建设，全面提高医疗服务能力，其中心脏病治疗中心、肿瘤治疗中心等专业科室开展的多项高精尖手术填补了省内医学空白；

癫痫病的诊断、治疗及科研水平处于东北三省前沿地位，达到国内前沿水平；

神经外科、普外科、骨外科、神经内科、消化内科等科室开展的系列手术填补了省东部地区医学空白。

现年开展介入、腔镜等高精尖医疗手术达6000多例。

现已获省级以上科研立项14项，省级医疗新技术应用奖44项，省卫生计生委科研立项近50项，省、市科技进步奖160余项，发表高水平医学论文1100余篇。

2、佳木斯大学附属第一医院医院累计获得国家自然科学基金等各级科研立项300余项，获各级科研成果奖100余项，发表科研论文1700余篇，其中核心期刊学术论文400余篇，主编、参编教育部、卫生部规划教材及出版专著40余部，申请专利180项。

技术更新以年均40余项的速度递增，20余项新技术达到了国内先进水平，是黑龙江省东部地区卫生行业的"龙头"医院，众多兄弟单位信赖与信任的排头兵，为广大人民群众的身体健康及祖国医学卫生事业人才培养作出了卓越贡献。

3、黑龙江农垦建三江人民医院建三江人民医院始建于1970年，原是黑龙江省生产建设兵团第六师医院，2012年晋升三甲，是佳木斯以东地区最大的综合性三级甲等医院。

全院资产总额6亿元，固定资产4.3亿元，总占地面积10万平方米，建筑面积7.2万平方米。

全院有科室53个，同时拥有急诊急救中心、消化内镜中心、标准化代谢性疾病管理中心、远程会诊中心、康复大厅、体检中心、静脉用药调配中心等多个特色鲜明的现代服务中心。

设有局直社区卫生服务中心、特色服务站、卫生服务区各一个。

无发热水痘症状表现

回答：水痘即使没有发热，也可能通过皮肤症状表现出来，例如特征性的红色斑丘疹、水疱等，及时观察症状并采取适当处理非常重要，以防病情加重或引发并发症。

本文将从症状表现在皮肤上的特点以及可能的护理方法等方面进行展开。

1、无发热情况下水痘的具体症状表现即使没有发热症状，水痘还是会在皮肤表面留下特征性变化。

早期通常表现为红色斑点或小丘疹，几小时内可能迅速转为水疱，水疱内透明的液体逐渐混浊，随后干燥结痂。

整个病程可能集中在7-10天，皮疹通常先出现在头皮、面部、胸背等部位，随后扩展至四肢。

有些人可能伴有轻微瘙痒甚至不明显的体感症状，但这并不表示病情较轻。

2、为什么有些水痘患者没有发热无发热水痘的情况可能与患者的免疫状态密切相关。

儿童和免疫较强的人群可能表现为轻微或无全身性反应。

而成人或免疫力较弱的人群，往往可能伴随发热、乏力等全身症状。

及时关注皮肤变化，对于判断是否为水痘尤为重要。

3、无发热水痘的护理与治疗方法 药物治疗：局部可以外用炉甘石洗剂来缓解瘙痒，必要时在医生指导下内服抗病毒药物如阿昔洛韦。

出现感染时需外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏。

饮食建议：多食富含维生素C的水果如橙子或猕猴桃，增强免疫力，同时尽量清淡饮食，避免辛辣或油腻食物对皮肤的刺激。

皮肤护理：保持皮肤干燥清洁，避免抓挠水痘部位，防止二次感染，可以用温水蘸湿毛巾轻轻擦洗日常皮肤。

水痘无论是否伴有发热症状，同样需要引起足够重视。

若水疱持续增多或出现疼痛、感染症状，建议立即就医。

注意与易感人群隔离，尤其是儿童、孕妇以及免疫力低下者，以防水痘的病毒传播。

慢性肾衰竭饮食疗法

回答：慢性肾衰竭患者在饮食上需要注意控制蛋白质、钠、钾和磷的摄入，同时保证热量的充足，以减轻肾脏负担并延缓疾病进展。

具体的饮食调控应根据医生或营养师的建议结合病情选择。

1、控制蛋白质摄入：慢性肾衰竭患者应适当减少蛋白质摄入，避免过量蛋白质加重肾脏负担。

蛋白质摄入建议以优质蛋白为主，如鸡蛋清、瘦肉和鱼类，这些食物可以为身体提供必要的氨基酸，同时减少代谢废物的产生。

医生可能会根据患者病情建议每天摄入0.6-0.8克/公斤体重的蛋白质。

2、限制钠的摄入：肾脏功能不全会导致体内钠排泄能力下降，从而引起水肿、高血压等问题。

患者需要减少食盐的摄入量，建议每天不超过3克。

同时，应避免食用高盐食品，如腌制品、咸菜、酱油等。

食物可通过使用自然香料如蒜、洋葱、柠檬替代盐来调味。

3、控制钾和磷的摄入：慢性肾衰竭患者因肾脏代谢钾和磷能力减弱，容易引发高钾血症和高磷血症。

高钾食品如香蕉、橙子、土豆、菠菜等应慎重食用，可通过浸泡、焯水等方式降低钾含量。

避免摄入高磷食物如动物内脏、奶酪、坚果等，并遵医嘱补充磷结合剂降低血磷水平。

4、增加热量摄入：由于蛋白质摄入受限，为维持身体能量需求，可以增加优质碳水化合物和脂肪的摄入，如白米、馒头、植物油等，具体选择需个体化调整。

避免因热量不足造成体重下降和营养不良。

5、补充充足的维生素：肾病患者可能因饮食限制而缺乏某些维生素，如维生素B族、维生素C等，可通过适当补充新鲜水果、蔬菜或医生开具的维生素补剂来满足需求。

慢性肾衰竭饮食疗法需根据病情个体化调整，患者应在专业医生及营养师指导下严格管理饮食，避免擅自改变饮食结构。

同时，定期随访和化验血液相关指标，实时评估肾功能和营养状况，也是防止病情恶化的重要步骤。

合理饮食不仅能改善患者生活质量，还可延缓慢性肾衰竭的进展。

完全性左束支传导阻滞怎么办

回答：完全性左束支传导阻滞应立即就医，需由专业医生通过心电图等检查明确病情原因，并制定具体治疗方案。

其治疗方式通常包括药物干预、心脏起搏器植入及根本原因的处理，但治疗策略需根据患者的具体病情决定。

1、病因分析：完全性左束支传导阻滞多与心脏基础疾病相关，也可能由电解质紊乱或药物毒性引起。

常见病因包括： 遗传因素：心肌病、遗传性电传导系统缺陷可能导致该传导阻滞。

环境因素：长期的不良生活习惯如吸烟、酗酒，或高应激状态可能加重心脏问题。

生理因素：高血压、冠心病、心肌缺血和心衰等心脏疾病是常见原因。

外伤：胸部创伤，或因手术对心脏的直接损伤可能造成传导阻滞。

病理因素：动脉粥样硬化、钙化或心肌纤维化等均可导致传导通路受损。

2、治疗方式：针对完全性左束支传导阻滞的治疗需结合病因及症状轻重。

以下几种方法常用于治疗： 药物治疗：适用于由心肌缺血或其他心脏疾病引起的患者。

药物如： β受体阻滞剂：如美托洛尔，改善心脏供氧。

ACEI或ARB类药物：如依那普利，降低心脏负担。

利尿剂：如呋塞米，用于合并心衰的患者减少水肿。

手术治疗：对于电传导异常严重或药物治疗效果不佳的患者，可能需考虑以下方法： 心脏起搏器植入：通过双腔或三腔起搏器同步心室收缩。

心导管检查及手术：处理结构性心脏问题。

冠状动脉搭桥术：针对明显冠状动脉阻塞的患者。

日常干预：对于基础性心脏功能尚可的患者，改善生活方式能够帮助稳定病情。

如： 调整饮食：多摄入含植物蛋白、维生素B族的食物如豆类、燕麦，避免高脂高糖饮食。

适量运动：选择低强度有氧运动如快步走，每天30分钟。

3、就医指导：完全性左束支传导阻滞可能并发严重心脏事件，若患者伴有胸痛、气短、晕厥或心悸，需立即到医院心内科就诊，并进一步检查如心电图、心脏彩超或MRI以明确诊断。

多与医生沟通，定期随访心脏功能。

完全性左束支传导阻滞可能提示潜在的心脏问题，应引起足够重视，规范治疗是避免心脏功能进一步恶化的关键。

良好的生活习惯配合医生的专业治疗，可以帮助患者改善预后，提升生活质量。

芪参益气滴丸对治疗脑供血不足有效吗

回答：芪参益气滴丸对治疗脑供血不足确实有一定的辅助作用，因其主要成分如黄芪、丹参等具有益气活血、改善微循环的效果，但其具体效果因人而异，且应结合病因和个体情况科学使用药物治疗。

1、脑供血不足的原因脑供血不足的主要原因包括动脉粥样硬化、高血压等慢性疾病，以及颈椎病、血液黏稠度过高等因素。

动脉粥样硬化会导致颅内外动脉狭窄，影响大脑供血；

高血压长期未控制可损伤血管，增加脑供血受阻的风险。

颈椎病可能压迫椎动脉，导致局部供血减少。

不良生活习惯如吸烟、饮酒、不规律作息，也会加重脑供血不足。

2、芪参益气滴丸的作用机制芪参益气滴丸中的成分黄芪和丹参可通过益气、活血的功效，改善循环、降低血液黏稠度，从而一定程度缓解脑供血不足。

黄芪能够提高机体抗氧化水平，增强组织供氧能力；

丹参则可以扩张血管，增强血流量。

还添加其他中药成分，共同促进微循环的改善。

不过需要强调，该药是一种中药制剂，效果相对缓慢，通常作为辅助治疗。

3、脑供血不足的其他治疗方法单靠芪参益气滴丸并不足以完全解决脑供血不足，尤其对于病情严重者，应采取综合治疗方案： 药物治疗：常用的药物包括抗血小板药物如阿司匹林、改善循环药物如银杏叶提取物及降血压、降脂药物。

手术治疗：如果出现严重颅内外血管狭窄，可考虑血管支架置入术或颈动脉内膜剥脱术。

生活干预：坚持合理饮食，低盐低脂，增加富含欧米伽3脂肪酸和抗氧化物质的食物如鱼类、坚果；

戒烟限酒，适当运动，有助于降低血液黏稠度。

4、使用芪参益气滴丸的注意事项芪参益气滴丸应按医嘱使用，不宜随意自行加量或长期服用。

妊娠期妇女及患有出血倾向的患者应避免使用。

如服药后症状无缓解或出现头晕加重情况，应及时就医。

坚持科学的治疗和健康的生活方式是改善脑供血不足的有效路径。

若病情较重或不清楚是否适用芪参益气滴丸，建议首先咨询在专业指导下进行治疗，以确保安全有效地改善症状。

痔疮对怀孕有影响吗

回答：痔疮通常不会直接影响怀孕，但严重的情况可能对子宫供血、孕期健康管理及分娩造成一定困扰。

建议孕期及备孕阶段及时治疗痔疮，并通过饮食、运动和医学干预相结合的方式进行调理。

1、痔疮的影响及原因痔疮是肛门及直肠静脉的异常扩张，常因孕期体内激素变化、增大的子宫压迫盆腔静脉及孕妇便秘等原因导致或加重。

一般情况下，轻度痔疮对怀孕不会有明显影响，但如果痔疮持续恶化，可能引发疼痛、出血，增加分娩压力，甚至刺激感染风险，并间接影响孕妇健康。

孕期内的剧烈疼痛或便血情况，可能让孕妇在情绪、营养吸收两个方面承压，从而对胎儿健康产生一定的隐性威胁。

2、孕期及围孕期的建议与处理方法1药物治疗：如局部使用含有利多卡因的痔疮软膏或肛门栓，可有效缓解疼痛和炎症。

但不建议随意使用口服药物，应在医生指导下用药，以确保对胎儿无不良影响。

2坐浴或冰敷：每天适度进行温水坐浴有助于缓解局部炎症，减轻肛门压力；

而冰敷可减轻疼痛与肿胀症状，但需避免时间过长以防冻伤。

3调整饮食：多摄入富含膳食纤维的食物，如全谷物、蔬菜及水分充足的水果，改善便秘情况，从根源上缓解痔疮。

避免辛辣刺激性强的食物，以防症状进一步恶化。

4适量运动：孕妇可以选择散步或轻度瑜伽，改善血液循环，预防便秘和静脉淤积，有助于改善症状。

避免久坐或久站，以减少局部压力。

3、痔疮的临床治疗选择如果痔疮症状特别严重，可能需要在围孕期阶段进行医学介入治疗。

较常见的手术方法包括结扎术、硬化剂注射以及痔疮切除术。

然而，孕期不建议手术治疗，通常选择病情可控的非侵入性管理方式，待分娩后再考虑进一步处理方案。

孕期健康的核心在于平衡母婴健康需求。

如果孕妇出现痔疮加重的情况且无法通过上述方法控制，应尽快就医寻求专业帮助，切勿盲目拖延，以免干扰孕期生活及分娩安全。

更重要的是，在备孕及怀孕早期阶段就积极预防便秘，从而降低痔疮加重的风险。

膜性肾炎能治愈吗

回答：膜性肾炎是可以治愈的，具体预后取决于病因、病情严重程度以及治疗的及时性和规范性。

治疗通常包括药物控制、病因治疗和健康生活方式的调整，需要根据患者的具体情况制定个性化方案。

1、膜性肾炎的原因与病情特点膜性肾炎是一种常见的肾小球疾病，主要以尿蛋白异常为特征，其发病原因众多，包括原发性和继发性两大类。

原发性膜性肾炎：多与自身免疫异常有关，比如体内产生的抗磷脂酶A2受体抗体导致肾小球基底膜损伤，从而引起尿蛋白漏出。

继发性膜性肾炎：可能由系统性疾病如系统性红斑狼疮、糖尿病、感染如乙肝、丙肝、药物如非甾体类抗炎药或肿瘤等引起。

这种疾病的症状通常在早期表现为无痛性大量蛋白尿、水肿、乏力等，若不及时治疗可能会进展至肾功能衰竭。

早期确诊和针对性治疗非常重要。

2、膜性肾炎的治疗手段治疗膜性肾炎的关键在于控制病情，提高肾功能，减少尿蛋白漏出。

以下是常见的治疗方法： 药物治疗： 激素类药物如泼尼松：抑制免疫反应，减轻基底膜受损作用。

免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司、环孢素A：用于较重的病例，可以降低抗体生成。

辅助药物如ACEI、ARB类降压药：降低尿蛋白，保护肾脏。

针对病因治疗：继发性膜性肾炎需同时处理原发疾病，例如乙肝患者需要抗病毒治疗；

肿瘤相关患者需进行手术或化疗。

非药物干预： 饮食控制：低盐、优质蛋白饮食有助于减轻肾脏负担。

推荐鸡蛋清、鱼类等富含优质蛋白的食物。

生活调整：适量运动、避免熬夜和摄入刺激性食物烟酒、咖啡，增强体质，减少免疫系统负担。

3、预后及康复建议膜性肾炎的治愈率与病程长短、病因有关。

原发性患者若早期介入治疗，部分可实现完全缓解或部分缓解。

继发性患者在原发疾病控制后，多数可改善肾功能。

需要定期复查尿蛋白、血清肌酐等指标，监测病情变化。

医疗方案需严格遵医嘱，不能自行停药或更改剂量，以免导致病情反复或恶化。

膜性肾炎经过科学治疗和合理的生活管理是有望治愈的。

在确诊后应尽早采取综合治疗措施，遵从专业医生的指导。

长期管理和健康习惯的培养是防止病情反复的关键。

带你了解，肺结节变大了说明什么

回答：肺结节变大可能提示病变性质发生了改变，或为潜在恶性病变的信号，需要密切监测，并及时就医进行详细检查以明确原因。

常见原因包括生理影响、感染、炎症、肿瘤或其他病变，通过影像学检查和病理学分析可确定结节性质并采取进一步治疗。

1、感染导致的炎症反应肺结节增大可能与感染性疾病相关，例如细菌性肺炎、真菌感染或结核病。

这种情况下，身体的免疫反应可能导致结节出现增大迹象。

治疗上可通过胸部CT、痰液培养等手段明确感染源，针对性使用抗菌药物，例如青霉素类、喹诺酮类或抗真菌药物如伊曲康唑等。

2、炎症性病变加重除了感染外，某些非感染性疾病也可能引起肺部炎症，如结节病或风湿性疾病，这些都会导致肺结节的变化。

通过血液检查如C反应蛋白水平、风湿因子可以辅助诊断，治疗时可考虑使用糖皮质激素如泼尼松以抑制过度的免疫反应，同时注意长期使用副作用的监测。

3、恶性病变可能性肺结节增大的重要原因之一是恶性肿瘤，比如原发性肺癌或从其他器官转移的癌症结节。

危险信号包括结节边界不规则、毛刺样角、钙化等影像特点。

针对恶性结节，治疗通常包括手术切除如肺叶切除术、化疗或放疗，如吉西他滨联合铂类化疗方案等。

通过早期介入，患者的生存率和生活质量可能得到显著改善。

4、其他可能的因素一些良性疾病同样可能导致肺结节增大，例如钙化灶周围出血、脂肪栓塞等。

此类良性增大通常边界清晰，且患者症状较轻，可通过定期影像学随访观察动态。

如果确诊为良性情况，通常无需特殊治疗，定期复查即可。

肺结节变大的原因多样性和复杂性提醒我们，患者一旦发现肺结节动态变化，需及时前往正规医院进行相关检查，并在医生指导下选择最适合的治疗方案。

通过定期随访及早发现潜在风险，可以更好地预防进一步恶化并保证良好的健康状况。

右眼有黑影怎么回事

回答：右眼有黑影可能是由玻璃体混浊、视网膜疾病或全身性疾病引起，需要尽快就医检查，以免延误严重病症的治疗。

常见原因包括眼部的老化、生理或病理性变化，以及某些全身疾病的并发症。

针对不同原因可采用药物治疗、手术或生活方式调整。

1、玻璃体混浊玻璃体混浊是右眼出现黑影的主要原因之一，尤其是在中老年人群体中多见。

随着年龄增长，玻璃体发生液化或收缩，导致玻璃体内漂浮物增加，患者会感到视野中有“飞蚊”或者黑影晃动。

轻度玻璃体混浊通常无需特殊处理，但如果黑影出现突然增多或伴随闪光感，需警惕视网膜裂孔情况，建议立即就医。

治疗方式包括： 药物治疗：如玻璃体溶解酶，帮助消除漂浮物。

激光治疗：适用于玻璃体漂浮物较严重的患者，通过YAG激光消融漂浮物。

手术治疗：玻璃体切除术用于严重影响视力或并发视网膜疾病的情况。

2、视网膜疾病视网膜裂孔、脱离或黄斑病变可能导致视野出现黑影，且往往伴随视力下降、畸变感或闪光感。

这类病变多因外伤、高度近视或糖尿病眼病引起。

具体应对方法如下： 药物治疗：如针对糖尿病黄斑病变，可使用抗VEGF药物如雷珠单抗。

激光光凝术：用于修复早期视网膜裂孔或固化脱离区域。

玻璃体视网膜手术：处理视网膜脱离情况，避免永久性视力损伤。

3、全身性疾病的并发症某些全身性疾病如高血压、糖尿病或免疫性疾病可引发眼部血管病变，导致视网膜出血或眼底病变，从而使患者的右眼视野内产生固定或活动的黑影。

例如，糖尿病视网膜病变就是高血糖引发眼底毛细血管损伤的结果。

解决方式： 控制基础病：通过减少血糖、血压的波动来保护视网膜健康。

注射抗VEGF药物：帮助防止新生血管病变。

手术治疗：严重出血时可进行玻璃体切除或视网膜修复手术。

右眼有黑影可能由多种因素引起，部分会迅速影响视力甚至导致眼盲，因此不要忽视症状。

若发现黑影持续或伴随疼痛、视力下降，应尽快前往眼科医院进行详细检查，明确原因后及时接受治疗，以保护视力健康。

肺栓塞的护理要点

回答：肺栓塞的护理需要密切监测病情、保持患者生命体征的稳定，并结合药物治疗、物理康复、饮食调整等综合管理。

护理的重点包括预防并发症、缓解症状和促进患者恢复，需全程医疗团队与家属共同参与。

1. 药物管理与病情监测肺栓塞的患者通常需要抗凝药物治疗，如华法林、低分子肝素或直接口服抗凝剂DOACs。

护理过程中，应关注患者是否出现过度出血或抗凝不足等副作用。

护理人员需定期监测凝血功能指标，如国际标准化比值INR，并观察呼吸困难、胸痛等症状是否加剧。

如果患者应用溶栓治疗，用药期间需严格监控生命体征，及时发现过敏反应或严重副作用。

2. 预防深静脉血栓形成肺栓塞的常见诱因是深静脉血栓，为避免复发，护理要采取积极预防措施。

鼓励长期卧床或术后患者早期下床活动；

无法移动者可以使用气压按摩装置或穿着医用弹力袜改善静脉血流。

对于长期需要卧床的患者，还应定期检查下肢是否有肿胀、皮肤发红等深静脉血栓的迹象。

3. 优化呼吸与氧气供给由于肺栓塞会引起呼吸困难或低氧血症，氧气供给是重要的护理措施。

轻度缺氧者通常使用鼻导管吸氧，而重度缺氧需要面罩吸氧或机械通气。

护理过程中，需要确保氧气装置安全使用，密切观察患者的呼吸频率、血氧饱和度和意识状态。

如有突然的呼吸急促或血氧饱和度下降，立即通知医生处理。

4. 饮食与生活方式调整护理中应指导患者保持健康、低脂、易消化饮食，如多摄入蔬菜、水果等富含纤维的食物，避免高脂肪、高胆固醇的饮食，以落实血管保护。

烟酒不良习惯应尽早戒除。

对于接受抗凝药物治疗的患者，需要适量补充维生素K含量稳定的食物，避免摄入过多绿叶蔬菜而影响药效。

同时，保证充足水分摄入有利于避免血液黏稠度过高。

5. 心理支持和康复锻炼肺栓塞可能给患者带来心理压力，护理人员应对患者进行心理安抚和辅导，减轻其焦虑和恐慌感。

康复阶段可以进行低强度的有氧运动，例如散步或轻度拉伸运动，在专业指导下逐渐增加运动强度，以预防血栓复发并改善心肺功能。

肺栓塞是一种危及生命的急症，护理要点重点在于病情监测、抗凝治疗管理、呼吸和循环的改善，以及心理和生活方式的支持。

结合医疗团队建议，持续优化护理计划，可有效提升患者的生命质量并降低复发风险。

没有乳头要怎么弄出来

回答：没有乳头可能是先天性乳头内陷或其他生理性原因引起，可以选择按摩、矫正器具或进行手术治疗，具体方法需根据个人情况判断，并建议咨询医生进行专业评估。

1、生理原因乳头内陷可能是先天发育异常导致，部分人是由于乳腺组织发育不足或乳头周围纤维组织松弛所致。

如果乳头完全无法外翻，还可能影响哺乳功能或乳房外观。

此类情况通过自我按摩、日常护理可能有所改善。

用大拇指和食指轻轻捏住乳头周围，向外拉伸，每天重复数次，有助于刺激乳头外翻。

2、使用矫正器具对于轻度乳头内陷，可借助乳头矫正器调整。

市场上的乳头矫正器通常通过吸附机制，将乳头慢慢拉出，从而矫正内陷情况。

使用前清洁乳房，用温水刺激乳头后再使用矫正器，效果会更好。

注意保持器具清洁和卫生，避免引发感染。

3、医学干预如果经过上述方法仍无法解决问题，乳头内陷严重甚至已影响生活，可以选择医学干预解决。

常见方法包括： 微创手术：切开内陷的乳头基底部组织，从根本上解除内陷的结构性原因。

注射填充：通过注射自体脂肪或其他填充材料，增加乳头支撑结构。

传统手术：适用于较严重内陷，通过缝合技术将乳头固定外翻。

术后需要严格遵循医嘱，避免感染或术后粘连。

乳头内陷对健康影响因个体而异，不必过于焦虑。

如果情况较轻且无不适，可选择非手术方式尝试矫正；

若内陷严重或伴随其他身体问题，应尽早就医寻求专业治疗。

乳头外形的改变不仅关系到外观美，还可能影响乳腺健康，建议与专业医生沟通后制定最适合的治疗方案。

胆汁淤积性肝炎有什么症状

回答：胆汁淤积性肝炎的主要症状包括皮肤瘙痒、黄疸和尿液颜色加深，建议患者尽早就医筛查肝功能，有效控制病情。

症状可能因病情严重程度不同而有所变化，轻度患者通常以疲乏为主，严重者还可能伴随脂肪代谢紊乱、肝功能衰竭等问题。

1、皮肤瘙痒皮肤瘙痒是胆汁淤积性肝炎的典型初期症状，通常表现为全身不明原因的瘙痒，尤其是夜间瘙痒更为明显。

这主要是由于胆汁酸在体内堆积，通过血液循环作用于皮肤末梢神经导致瘙痒。

在缓解方面，患者可遵医嘱服用胆盐结合剂如考来烯胺，或局部涂抹抗组胺药膏缓解瘙痒感。

应保持皮肤清洁，避免使用刺激性大的清洁产品。

2、黄疸表现胆红素代谢受阻会导致黄疸形成，表现为皮肤、巩膜眼白发黄。

这一情况通常伴随胆汁排泄不畅，可能提示病情加重。

患者需及时至医院检查总胆红素水平以确诊。

治疗上可选择熊去氧胆酸，以改善胆汁流动；

部分患者可能需接受内镜或手术以解除胆道梗阻。

3、尿液颜色加深及脂肪代谢问题尿液颜色加深是胆汁淤积的另一个重要标志，通常表现为呈茶色。

由于胆汁分泌不足导致脂肪消化障碍，一些患者还可能出现脂肪泻或营养吸收不良。

为改善消化问题，患者可添加中链甘油三酯MCT作为替代脂肪来源，同时调整饮食结构，比如减少高脂肪食物摄入，增加易消化的蛋白质。

4、其他症状和潜在风险严重胆汁淤积性肝炎可能伴随维生素ADEK缺乏症状，诸如视力下降、骨质疏松或容易出血；

病情发展严重时，甚至会引发肝硬化或肝功能衰竭。

此阶段治疗较复杂，需在专家指导下评估是否需要肝移植等进一步治疗。

胆汁淤积性肝炎需高度重视，发现类似症状需及时就医。

通过药物、饮食、生活方式调整可防止病情恶化；

定期肝功能检测有助于了解治疗效果并调整方案，从而更好地管理疾病并改善生活质量。

小儿睾丸鞘膜积液挂什么科

回答：小儿睾丸鞘膜积液建议挂儿外科或泌尿外科。

睾丸鞘膜积液是儿童常见的一种病理现象，部分情况下可能通过观察自行消退，但如未消退或伴随不适症状，则需及时就诊明确诊断，并根据病情选择合适的治疗方法。

1、小儿睾丸鞘膜积液的可能原因主要原因是鞘状突未完全闭合，导致腹腔液体进入阴囊，形成积液。

分为交通性与腹腔相通和非交通性与腹腔不相通两种。

遗传因素：部分男婴可能因先天发育异常导致鞘状突闭合不全。

生理因素：新生儿期，鞘状突未及时闭合较为常见，此时腹腔压力变化可使液体流入形成积液。

疾病影响：阴囊外伤、炎症等因素可能诱发或加重睾丸鞘膜积液的形成。

需要排查是否伴随疝气或感染。

2、诊断与治疗方式 观察随访：对于早期或轻微鞘膜积液，多可通过后续发育自行吸收，大约1岁前无需特殊干预，建议定期复查。

药物治疗：如果积液伴有感染表现，可使用抗菌药物控制感染，如阿莫西林或头孢类抗生素，用药需遵医嘱。

手术治疗：超过1岁仍未消退或积液量较大者，可能需要手术干预，通过鞘膜积液切除术清除积液并封闭鞘状突，手术风险较低、恢复较快。

3、家庭护理建议 注意观察：家长应留意阴囊是否肿胀、发红或硬结，必要时拍照记录变化。

减少剧烈活动：避免腹压增高的动作，如大声哭闹、用力排便等，以防症状加剧。

合理饮食：多补充富含纤维的食物，如蔬菜、水果，预防便秘，间接缓解腹腔压力。

及时就诊是关键，通过专业医生的检查可确定病情，避免因延误治疗导致后续合并症风险。

如果发现孩子阴囊持续肿胀不消或伴疼痛等异常，应尽早带孩子前往儿外科进行处理。

血栓能自己消除吗

回答：血栓通常无法完全自行消除，具体情况取决于血栓的大小、形成部位及患者整体健康状况。

部分小型血栓可能通过人体自身的溶栓机制逐渐被分解吸收，但绝大多数情况下需借助药物、手术或生活方式干预来解决血栓问题。

1、血栓形成及无法彻底自行消除的原因血液在血管中流动时，一旦受到内皮损伤、局部血液成分异常或流动速度减慢等因素影响，就可能形成血栓。

小型血栓可能会被体内的纤溶系统溶解，但如果血栓较大或位于关键部位，如深静脉、肺部或冠状动脉，溶解机制往往不足。

衰老、动脉硬化、高血脂、吸烟等因素分解血栓能力减弱，也让其难以完全自行消失。

2、药物干预促进血栓消除 抗血小板药物：如阿司匹林，可预防血小板聚集并防止血栓进一步增大。

抗凝药物：如华法林、利伐沙班，减缓或阻止现有血栓的发展。

溶栓药物：如尿激酶、阿替普酶，适用于急性或危及生命的血栓，从根本上溶解血栓。

用药治疗需在医生指导下进行，盲目使用可能导致严重出血风险。

3、手术或介入治疗清除血栓当血栓威胁生命或严重妨碍局部循环时，医疗干预可能必不可少： 血栓切除术：直接取出血栓，适合大血栓堵塞关键血管者。

血管内介入：通过微创手术引导装置介入血管溶解或移除血栓。

过滤器置入：如腔静脉置入过滤器，阻止血栓向肺部移动并造成意外栓塞。

4、生活方式调整辅助血栓治疗与预防 饮食调整：摄入更多富含Omega-3脂肪酸的鱼类、多吃绿色蔬菜或富含膳食纤维的食品有助改善血管健康。

适量运动：如步行、游泳等活动能促进血液流动，预防深静脉血栓形成。

戒烟和控制体重：避免烟草成分损害血管内皮，同时减少肥胖导致的血液黏稠风险。

血栓问题不容忽视，一旦怀疑血栓形成或症状加重如肢体肿胀、发热、剧烈疼痛，务必尽快就医接受专业评估。

通过科学干预和合理生活调整，血栓可得到显著控制，从而避免进一步伤害。

肺结节一直痛怎么办

回答：肺结节一直疼痛可能提示结节存在恶性征兆或其他相关疾病，应立即就医明确诊断并启动治疗。

常见原因包括结节压迫或侵犯周围组织、伴随肺炎或胸膜炎、结节恶性肿瘤化等，不同原因对应的治疗方式包括药物、介入或手术治疗。

1、潜在原因及分析肺结节一般无症状，但如果出现持续性疼痛，可能与以下几种原因有关：① 恶性病变：肺结节有可能为恶性肿瘤，肿瘤生长可能侵入周围神经、胸膜或骨骼，引发持续疼痛。

② 炎症相关：部分肺结节与感染如肺炎、结核相关，炎症扩散可能引发胸膜炎或肺部疼痛。

③ 其他并发症：如肺结节导致的气道堵塞、肺不张或血管受压，也可能产生不适感。

2、应对及治疗方法根据原因不同，适当的治疗方式分为以下几类：① 药物治疗：对于炎症性肺结节，可使用抗生素如头孢菌素类控制感染、激素类药物如泼尼松缓解肺部炎性反应。

还可使用镇痛药如对乙酰氨基酚暂时缓解疼痛，但切勿长期依赖止痛药。

② 介入治疗：如果初步怀疑结节为恶性，可进行影像引导下的穿刺活检明确性质；

恶性结节可通过射频消融等微创技术缩小病灶、缓解症状。

③ 手术治疗：明确为恶性且疼痛显著者，可考虑手术切除肺结节，手术方式包括楔形切除、肺叶切除甚至全肺切除，具体需根据病灶大小、位置等综合考虑。

3、调整生活方式除了医学治疗，生活习惯也能缓解症状并促进康复： 戒烟：吸烟既是肺结节形成的高风险因素，也会加速病灶恶变。

饮食调理：进食富含抗氧化剂如番茄、葡萄、蓝莓和维生素C的食物可提高免疫力，改善肺部健康。

低盐、低脂饮食有助于减轻肺部负担。

适量运动：在医生许可下，进行适度运动如快走、瑜伽可增强心肺功能。

如果肺结节持续疼痛或症状加重，一定要尽早就医。

明确病因是缓解疼痛的关键，也是提升治愈率的重要一步。

突破禁忌的一本书，好大胆

《可怜的东西》 《弗兰肯斯坦》一向被视为世界上第一部科幻小说，这本书问世至今已经两百多年，由书改编而成的影视作品《科学怪人》、《弗兰肯斯坦》乃至《可怜的东西》，时至今日还在影响着世界各地的观众。

书中讲述了一个人试图充当造物主，最后被自己的造物反噬的故事。

直到今天，AI发展突飞猛进，人类依然生活在《弗兰肯斯坦》预言的阴霾之下。

今天的文章，作家蒋方舟将从《弗兰肯斯坦》作者的亲身经历出发，重新解读这本科幻文学的开山之作。

在她看来，这部书不仅仅是一部流传百年的科幻小说，更是一个关于母女的故事。

故事的主人公，就是《弗兰肯斯坦》的作者玛丽·雪莱（以下简称为小玛丽），和她的母亲玛丽·沃斯通克拉夫特（以下简称为大玛丽）。

想读懂《弗兰肯斯坦》，得先了解这对文学史，乃至思想史上最重要的母女的人生。

作者 | 蒋方舟 来源 | 播客《一寸》 01. 直到她拿起笔 1759年，大玛丽出生在伦敦一个经济衰败的大家庭，父母一共六个孩子，她是第二个孩子，也是长女。

大女儿总是被忽视，得不到宠爱，还不得不承担母职，让大玛丽最耿耿于怀的是，六个子女中只有儿子由母亲喂养，女儿只有奶娘来喂养，她觉得自己始终没有得到过母亲完整的爱。

大玛丽的父亲酗酒，殴打母亲，十几岁的时候，她就会在母亲门外搭好帐篷，一夜夜地守在母亲门口，不让父亲跨进门。

到了十九岁，大玛丽决定离开家庭，独自谋生。

当时女性如果不从事体力劳动，唯一的就业机会就是做家庭女教师，或者给有钱的寡妇当女伴，其实就是保姆加护工。

大玛丽的工作是给一个非常暴躁又傲慢的寡妇当女伴，大玛丽通过这份工作，见到了不同的人，也见识到上流社会的精致与虚伪。

她还没独立多久，母亲就生病了，大玛丽不得不辞去工作，回家照顾母亲。

她付出了无微不至的照料，在母亲临终前，她希望听到母亲对她有一点点感激或体谅，结果母亲只是说：“有点耐心吧，马上就结束了。

” 家庭的波折并没有随着母亲的去世而结束，当大玛丽觉得自己终于可以卸下家庭的重担的时候，她的妹妹又出事了。

妹妹产后抑郁，但是当时的英国并没有“产后抑郁”的说法，丈夫只觉得这个女人疯了，打算把她送到精神病院。

把妻子送进精神病院是当时丈夫解决“难搞的妻子”的常见手段，因为妻子就是属于丈夫的财产。

《玛丽·雪莱》 从17到19世纪的英国，经常有男性在妻子身上拴一根绳子，把妻子带到公开场合叫卖，价高者得，之前的婚姻关系自动解除。

这个可笑而残忍的买卖人口行为，除了显示出妻子从属于丈夫以外，背后还有一个经济原因，就是当时法律上的离婚是一个漫长且昂贵的过程，很多人离不起婚。

在18世纪到19世纪，接近200年的历史中，女性申请离婚并且得到批准的案例只有4例。

所以对大多数女性来说，要摆脱悲惨的婚姻，只能死亡或者被遗弃被卖掉。

大玛丽不愿妹妹被送进精神病院，她再次成为家庭女性的保护者。

她策划了对妹妹的营救。

趁着妹夫离开房子，她拦下一辆马车，要带着妹妹离开，但是在车门即将关上的一刹那，妹妹犹豫了，因为孩子还在屋里，妹妹不愿意和孩子分开，最后大玛丽硬把妹妹拽上了车。

在物理上脱离了危险之后，她们面对一个很现实的问题：如何谋生？ 大玛丽的解决办法是她多年来梦寐以求的：办一所学校，让女孩也能接受和男孩一样的教育。

当她还是一个孩子时，她发现她的兄弟可以学历史、数学和拉丁语，但是女子学校开设的课程只有针线活和最简单的加减法。

她想改变女性受教育的现状。

大玛丽很快为开设学校找了一个女性赞助人，招募学生，用家长预付的学费购买家具和书。

她和妹妹，以及少女时期的闺蜜作为学校的主理人。

她希望在这所学校，女性能接受真正的教育，而不是学习才艺，来提高自己在婚恋市场的价码。

她的想法在当时非常超前，而任何对领先时代的人的奖赏都是错位的，很多有钱的家长把女儿送来只是想让她们学一些刺绣和礼仪，发现货不对板的时候，就申请退货退款，学校遇到了财务危机。

大玛丽的女性合伙人们也远没有她那样坚如磐石的决心，其中一个合伙人在办学过程中结婚怀孕，身体每况愈下，生育不久后去世，孩子也去世了。

玛丽费心营救的妹妹也后悔了，她得知自己没有带走的孩子去世了，大受打击。

妹妹觉得是玛丽毁了自己的孩子和婚姻，妹妹逃出夫家后，终身不能再嫁，名誉扫地，最终她退出学校，也和姐姐决裂。

大玛丽的学校只剩下她一个人苦苦支撑，很快停办。

此时的大玛丽只有26岁，她名誉可疑，事业归零，没有积蓄，负债累累，人生几乎要结束。

在绝境中，她想要写作，一方面这是她仅有的没有成本的挣钱方式，可以缓解债务压力，另一方面，她也想要梳理过去和未来。

不仅仅是她自己的过去与未来，还有她见到的所有中产阶级的女孩。

她发现中产家庭的女孩接受了一点可悲的才艺教育，一旦家庭破产或者婚姻破裂，处境甚至比底层的文盲女工更加悲惨，她动笔写下第一行字——“对于单身女性而言，谋生的方式寥寥无几，而且这些方式都充满屈辱……” 这一行字后来成为了一本小册子，叫做《思考对于女儿的教育：反思女性的行为——论人生中更为重要的责任》，后来，这本书被简称为《女教论》，成为了大玛丽一生思想的起点，也成为了她一生事业的起点：她决定成为一个职业作家。

在当时，独身女性完全靠写作养活自己是一件非常大胆，非常罕见的事情，女性职业作家的普遍是在19世纪，工业革命推动中产阶级兴起，大众阅读市场扩张之后才开始的。

在大玛丽的时代，全职女性作家可能只有几十位，而且大部分都写浪漫小说，但是大玛丽想拓宽女性职业写作的版图，她想证明，女性也能和男性在一个桌上去讨论政治与社会。

用她的话说，她的目标是成为“新物种的第一人”。

大玛丽如此急切，也因为在她写作的时候，一场改变欧洲，甚至改变世界进程的大事正在发生，那就是1789年的法国大革命。

法国大革命对当时的英国产生了巨大的刺激，英国人有惊讶，有恐惧，也有兴奋和狂喜，很多年轻的、进步的知识精英觉得历史正在重新洗牌，一个没有压迫、没有剥削的新世界就要来了。

这时候，有个叫做埃德蒙·伯克的学者写了一本小册子，为民众的狂喜浇了盆冷水，他对法国大革命提了很多否定性的意见，觉得自己无法为一种抽象的自由拍手叫好。

他写道：“没有智慧的自由，没有德行的自由，又算是什么呢？它只能是万恶之首，是不受指导和限制的愚蠢、邪恶以及疯狂。

” 伯克认为革命把法国变成了一个赌桌，人人都想从中分一杯羹，这种破坏了秩序，不可控的暴力不仅是可疑的，最终会导致毁灭，而毁灭的方式，则是出现一个新的，更强硬的强权去平息混乱，因此，革命不仅不会带来平等和自由，反而会招致更大的压抑和恐惧。

这本小册子叫做《法国革命论》，后来被视作现代保守主义的奠基之作。

大玛丽看了伯克的言论非常愤怒，觉得伯克在为富人和贵族说话，却对那些贵族统治下挨饿受冻，失去权力的老百姓无动于衷。

她用一个月时间，写了一本反驳的小册子，叫做《为人的权利辩护》，引起很大反响。

《为人的权利辩护》非常畅销，在印刷到第二版的时候，大玛丽决定公开身份。

评论界发现作者竟然是女性，那些赞美者一改口风，开始挑刺，甚至有恶毒的评论把大玛丽叫做“穿裙的狗”。

但是大玛丽一点都没有气馁，她赚到了有生以来最多的钱，她租了一个房子，终于有了一个自己的房间。

在那里，她又开始写作自己的下一本书，开始把人的权力做更细分也更深入的思考，这本书叫做《为女性权利辩护》，这也是她一生最重要的作品。

在很多当时的知识分子眼里，女性软弱愚蠢又脆弱，叔本华就有一篇臭名昭著的文章叫做《论女人》，将女性视作次等性别。

大玛丽反驳道，这是因为社会鼓励女性把柔弱作为一种美德，如果女性容易晕倒，怕虫，做算术的时候会哭，那么她就会被视为是理想的女性典范。

社会存在一种陷阱，一方面把软弱作为对女性的称赞与规范，另一方面又说：“果然，女人，你的名字叫做软弱。

” 大玛丽认为女性和男性应该接受同样的教育，以同样的机会去探索自己的潜能。

如果女性的价值只能通过吸引男性的能力去衡量的话，那么她们的志向也就仅限于获得爱而已。

她在书里写下：“我希望说服女性努力去获取自己的力量，无论是意志的还是身体的……那些总是习惯性想要获得别人同情的人，很快就会成为被轻视的对象。

” 这本书出版后，引起更大的争议，保守派对大玛丽大肆批评，说她支持法国大革命，是要煽动颠覆英国君主制，她呼吁女性受教育，是要毁掉家庭制度，而她竟然还没结婚，生活上也极度不检点。

即便两本书都引起舆论巨大的反弹和批评，大玛丽依然对写作有着这样的判断：“有人记录过去，有人描述当下，我在书写未来。

” 为了印证她对法国大革命的看法，她离开英国，独自一人去了正在如火如荼革命着的法国。

当时的法国并不安全，巴黎暴力事件频发，两万名政治犯在牢房里被杀害，妇女当街被侮辱，社会一片混乱。

在所有的游客都在往外跑的时候，大玛丽偏往釜山行。

在这种意义上，她既是世界上第一个女性公共知识分子，也是第一位战地女记者。

1792年12月，大玛丽到达法国。

在法国大革命初期，女性是重要的参与者。

底层女性拿着菜刀和长矛，把路易十六押回巴黎；

女性知识分子在街头演讲，组织集会；

甚至有上层女性直接参与政治决策，这种女性合力的目标是明确的：让女性享受平等的权力。

而这终究被证明只是一种幻觉，或者说是革命叙事的一种陷阱。

1793年，国民公会正式下达禁令：解散所有女性政治俱乐部，严禁女性集会，女性的权力没有扩张而是倒退。

女性在革命叙事中被利用，后来被牺牲，一开始假装被赋权，后来又失权，这是一个屡见不鲜的故事，李安的电影《色·戒》、萧红的《生死场》都在讲这样一个老剧本。

《色·戒》 亲自目睹了法国大革命的大玛丽，后来写了一本书记录自己的所见所闻和思考，这本书叫做《法国大革命起源与演变的道德和历史观》。

在书里，大玛丽对革命态度从热忱变得理性。

一方面，她依然认为革命是社会进步的必经之路，但另一方面，她也看到了暴力和混乱，同时，她亲眼看到革命以来，法国男性如何把女性当作安全保障，让女性冲在前面。

02. 她一生的故事 大玛丽在法国的时候，自身的情感生活也和时代一起剧烈震动。

她遇到一个美国商人，两人坠入爱河，大玛丽很快怀孕，生下女儿范妮。

但是，商人不仅没有和玛丽组建家庭，反而很快开始冷暴力，大玛丽后来才知道，恋人早就和一个年轻漂亮的女演员同居了。

大玛丽找到他们同居的地方挽留，甚至表示愿意和他们一起生活，结果美国商人把她推出门外，年轻的情人看她的眼神像看一个疯子。

大玛丽的激情和炙热是一以贯之的，从帮助妹妹到只身去法国，再到追求爱情，她始终在追求一个神圣的乌托邦，一个两性之间可以拥有平等和自由之爱的乌托邦，而她相信自己战无不胜的意志与灵魂，能够抵达这种乌托邦。

但是她忽略了一点，如果只有她能看见这个乌托邦，那就很容易变成一场白日梦。

纵观大玛丽的一生，能和她一起看见那个彼岸的伙伴少之又少。

伍尔夫曾经写过一篇关于大玛丽的文章，在里面，她这样描述玛丽和美国商人之间的关系，那个男人“原本只想逗一逗池中小鱼，却钓到了一条海豚……他头晕目眩，只想逃离。

” 当玛丽遇到的只有逃离和羞辱的时候，她想到了一个答案，一个通向所有宁静与永恒的手段——结束生命。

她把女儿托付给朋友，穿上最漂亮的衣服，走到泰晤士河旁，一跃而下。

让人唏嘘的是，伍尔夫后来选择了几乎和她一模一样的方式结束自己的生命，但是大玛丽比较幸运，她被两个渔民救起来。

然后，她像之前每次遭受打击的反应一样——恢复冷静，拿起笔，重新整理自己。

她找到自己当时在斯堪的纳维亚半岛写的信，重新整理一番，后来出版，这本书的中文版叫做《北欧书简》。

这本书的评价不高，很多人都觉得杂乱又无聊。

但是，如果把这些书信放到大玛丽的人生旅程里，书中保留了对负心汉的所有痴情与爱，最终记录的其实是一个绝望的母亲如何与绝望对抗。

这本书某种程度上是一种告别之书，是踩在自己过去的尸体上写下的。

只有诚实地面对上一个阶段的自己，才能真正和过去告别。

在《北欧书简》里，玛丽放弃了宏大叙事，回到最私人最个体的叙事，这本书也成为了同代杰出作家眼中最优美的作品之一。

其中一个深受吸引的学者叫做威廉·戈德温，他也有好几本书被翻译成过中文，比如收录在商务印书馆汉译世界学术名著中的《政治正义论》。

威廉开始追求大玛丽，两个人相爱不久，玛丽意外怀孕，为了不让孩子成为私生子，两个不相信婚姻的人第一次走进婚姻殿堂。

结婚的时候，大玛丽快38岁，威廉·戈德温41岁。

婚后不久，1797年8月30日，大玛丽生下了一个女孩。

孩子出生之后，大玛丽非常虚弱，但是她还是坚持母乳，因为这是她没有体会过的亲密，她给孩子取名玛丽，和自己的名字一样，就像她知道女儿的命运会在冥冥之中和自己有所呼应。

小玛丽出生11天之后，大玛丽去世了。

大玛丽的去世成为那些讨厌她的人的狂欢，他们讥讽道：这个女人天天说男女应该平等，可男人并不会死于生孩子。

威廉·戈德温不仅没有捍卫妻子的声誉，反而进一步加剧了妻子名声的恶化。

威廉写了一本回忆录，当作对妻子的悼念，他是个非常天真的知识分子，信任绝对的真理，所以他用一种近乎恐怖的坦诚，暴露了妻子的全部隐私：年轻时和有妇之夫的不伦恋；

她的私生女；

她自杀的企图…… 威廉以为所有人都会像他一样，折服于大玛丽的前卫。

他低估了大众的保守。

他以为自己写的是《圣徒受难记》，殊不知在大众看来，那是一部《荡妇活该史》。

《玛丽·雪莱》 这本书出版后，大玛丽的名声彻底坍塌，她的思想成了“传播淫秽内容”，她的女儿成了臭名昭著的私生女，她成了堕落的疯女人。

威廉给大玛丽的敌人递了刀子，让他们可以彻底抹杀她，让她的追随者，也不敢大张旗鼓地张扬她的思想，只能小心翼翼地把她的思想和为人切割开。

这种在思想界软性的封杀持续了一两百年的时间，直到20世纪，在伍尔夫等人的努力下，玛丽·沃斯通克拉夫特的名字，还有她伟大的、具有前瞻性的灵魂才得到正视。

03. 精神上的战利品 小玛丽童年时还跟着父亲的姓，叫做玛丽·戈德温。

她从一出生，就知道自己为母亲的逝世负有责任，这种内疚伴随她的一生，也奠定她一生命运的底色。

小玛丽从小就失去母亲，威廉绝对属于那种最差的父亲。

他非常冷漠，认为所有的事情都要考虑回报和效率，而爱与照料，是他看来最没有回报和效率的事情。

小玛丽度过了非常阴郁的童年和少女期，然后，就像所有灰姑娘的故事，在她16岁那一年，白马王子出现了。

白马王子叫做珀西·雪莱，伟大的浪漫主义诗人，写下了那句“冬天已经来了，春天还会远吗”。

当时的雪莱是个年轻英俊的贵族，是大玛丽的崇拜者，威廉也对他敞开了欢迎的大门，因为希望能靠这个贵族，度过家庭的财政危机。

雪莱和小玛丽的爱几乎是顺理成章的，才子佳人、干柴烈火。

这个恋爱也有几分事先张扬的意味，因为雪莱早在见到小玛丽之前就爱上了她，他崇拜大玛丽，所以得到小玛丽，对他来说就像获得了某种精神上的战利品。

雪莱很快向威廉表明心意，威廉勃然大怒，因为雪莱早就结婚了。

雪莱的妻子叫做哈丽特，他们认识的时候，哈丽特和小玛丽一样只有16岁。

哈丽特生育之后，两个人的感情一路恶化，雪莱甚至在给朋友的信里说：“我感觉这段婚姻就是死人和活人以一种令人作呕的方式结合在一起。

” 他认为哈丽特在思想上已经是个死人了，他在潜意识里寻找新的猎物，一个新的等待被解救的少女，一个他可以教导的，全身心崇拜他的人，那就是小玛丽。

某种程度上，这也是“灰姑娘”童话的另一面，王子可能并不是不在乎灰姑娘的贫穷，而是恰恰看中了她的孤苦与无助。

《玛丽·雪莱》 威廉不支持女儿和雪莱的爱情，于是，在一个凌晨，雪莱带着小玛丽坐上马车私奔了。

这个私奔之旅还有一个非常古怪的第三者，是小玛丽继母带过来的女儿简。

简是小玛丽的继母和前夫生的女儿，年纪比小玛丽小一些，简和小玛丽只是法律上的姐妹，没有任何血缘关系。

一方面，简也想体验自由的生活，另一方面，她也被自由又奔放的雪莱迷倒了，所以她也踏上了这段旅程。

三人去往法国，路线和大玛丽当年一样，在路上，他们轮番阅读大玛丽的作品，感觉自己在重走革命之路。

在这个过程中，简产生了一种奇异的好胜心，她觉得自己才是大玛丽的真正传人，她给自己取了一个新的名字，叫做克莱尔，寓意着一种重生。

克莱尔在日记里说，小玛丽总是显得忧心忡忡，身体还总会不舒服，还是我身心都很强健，潜台词是：我和雪莱才是更相配的一对。

很快，小玛丽身体总是不舒服的原因找到了：她怀孕了。

雪莱对女人的兴趣基本上消失在女性怀孕的那一刻。

他的妻子哈丽特第一次怀孕的时候，他和一个乡村女教师有了婚外情。

哈丽特第二次怀孕的时候，他和小玛丽私奔。

现在小玛丽怀孕，他只能把兴趣转移到新的对象身上，最顺水推舟的对象就是克莱尔。

雪莱那时候经常带着克莱儿出去散步，怀着孕的小玛丽当然非常伤心，但最终也无济于事。

后来，小玛丽生下了一个孩子，孩子早产，仅仅存活十几天就去世了。

小玛丽不愿意接受女儿的死亡，在睡梦中，也总是梦到同一幅场景，她的孩子冻僵了，她在火前擦热孩子，孩子又醒过来。

梦总是在她狂喜时醒来，她发现自己没有孩子。

这个场景成为了小说《弗兰肯斯坦》的重要场景。

几乎没有停歇地，玛丽又怀孕了，这次顺利生下一个男孩。

克莱尔看到小玛丽和雪莱不停生育，自己好像丧失了存在感，就想赢得一个更厉害的男性知识分子的爱，证明自己的魅力。

克莱尔的天性不是嫉妒的，充满恶意的，只是她和小玛丽从小被放在一个鼓励比较的环境里，而没有一个女性友谊的样本，私奔之后，雪莱把自己的爱和关注当作一种奖品，最终让克莱尔心态愈发扭曲。

《暗黑新娘》 很快，简找到一个对象，一个比雪莱更有名，更风流，也更英俊的男性，19世纪最伟大的浪漫主义诗人之一，拜伦勋爵。

拜伦有句流传至今的诗，“假若他日相逢，我将何以贺你？以眼泪，以沉默。

” 克莱尔开始给拜伦写匿名情书，恰好当时拜伦刚刚离婚。

很快，克莱尔怀上拜伦的孩子。

为了和拜伦更多地相处，克莱尔邀请雪莱和玛丽一起去拜伦位于日内瓦的别墅。

拜伦提议玩一个游戏，看谁写的故事最恐怖。

一开始，男人们兴致勃勃，后来都对游戏丧失兴趣，只有坐在角落里，总是聆听而不说话的玛丽想要继续。

她不只想赢得这个游戏，而是想写出一个让所有人战栗的故事。

生平第一次，小玛丽有了自己也不太明白的野心，她要打破沉默，让死者开口，让所有听到她声音的人无法再沉睡。

《弗兰肯斯坦》就这样诞生。

这个故事很简单，主人公维克多·弗兰肯斯坦，出身很好，聪明绝顶。

有一天，他开始思考：人能不能代替上帝来行使职责？人能不能从无到有创造出一个生命？ 他去停尸间和坟墓里搜集了很多人的四肢和骨骼，粘合在一起，通电后创造出一个怪物。

这个怪物奇丑无比，弗兰肯斯坦看到他的第一眼就很厌恶，决心抛弃。

怪物一开始对人类充满好奇和感恩，但是他发现所有人都讨厌他，嫌弃他，他就开始对人类的复仇，杀死弗兰肯斯坦的弟弟。

弗兰肯斯坦慌了，询问怪物自己怎样才能弥补。

怪物说，你再造出一个女怪物，和我作伴，让我没有那么孤独，我就会远离人类，还你们清净。

《弗兰肯斯坦》 弗兰肯斯坦最初答应了，后来他意识到一男一女可以繁殖出无限的怪物，所以他毁掉了那个马上要被造出来的女怪物。

怪物愤怒了，复仇变得更加激烈，他杀死了弗兰肯斯坦马上要结婚的新娘。

故事结尾，弗兰肯斯坦追踪怪物到了北极的冰原，在孤独和寒冷中死去，怪物意识到随着弗兰肯斯坦的离去，他的造物主消失了，他在世界上最后一个连接也没了，他放了把火，结束自己的生命。

在《弗兰肯斯坦》中，玛丽·雪莱无疑把自己代入到怪物，而非科学家的角色。

首先，怪物没有母亲，怪物被创造出来之后，第一个经验并非是母亲的呵护和抚摸，而是维克多的恐惧和拒绝，和玛丽·雪莱在出生时的遭遇一样。

她借怪物之口说：“当我还是个婴儿时，没有父亲关注，没有母亲以微笑和呵护祝福。

” 在小说中，怪物隐蔽在德国一间小屋子旁的棚子内，自己教育自己。

他通过偷听一家人聊天而学会了说话和阅读。

玛丽也是通过她父亲邀请到家里的那些文人的谈话而增长知识，后来，雪莱将整本书读给她听，聆听成为她的学习方式。

而在她创作《弗兰肯斯坦》，聆听雪莱和拜伦的谈话时，她甘愿成为一个沉默的听众。

怪物不仅发现了语言，也从旁观一家人相处的过程中发现了快乐、幸福与爱。

然而对一个正常和幸福的家庭来说，怪物仅仅是一个旁观者，正如同玛丽·雪莱也仅仅是安定的家庭生活的旁观者。

怪物和小玛丽还有一个共同点，就是人们对他的定义，是由先验的经验所决定的。

人们还没有触及到怪物的本性，就觉得他太丑了，丑陋定义了他的本质。

而玛丽·雪莱在成长过程中一直遭受类似先验的定义：她是当时最杰出的两个思想者的结晶，她必然与众不同，雪莱对她的爱首先来自于对她父母的崇拜，她在私奔之后遇到的种种非议和白眼，先来自于她声名狼藉的名字，之后又被私奔的丑闻定义，人们并不好奇她到底有着怎样的内心。

弗兰肯斯坦指代的，可能是那些一时兴起创造出生命，但从未学会如何去爱的创作者，是每一个失职的父亲，或者说，他的原型来自于每一个进入小玛丽生命中的男性。

《弗兰肯斯坦》 她的父亲威廉一生都在宣扬自己的思想，甚至被称为教育家，但是他并不知道如何去爱自己的女儿们。

珀西·雪莱的爱与自爱是一体的，他在脑海里创造出一个又一个爱的幻影，用现实中的女性去套这个幻影，当发现女性不符合这个幻影的时候，就丧失了所有的兴趣。

包括拜伦，在克莱尔生下孩子后，拜伦抢过那个孩子，但是并没有照顾，而是把孩子送进修道院，禁止克莱尔探望。

这个女孩12岁时死于伤寒，而且因为是私生子，在死后甚至不能进入教堂，随便埋在教堂门外一个放鞋垫的地方。

女儿的死，成了克莱尔醒悟的转折点，她终于意识到，女儿是一场浪漫主义实验最无辜的牺牲品，自己为男性荒谬的理想付出了多么惨痛的代价。

在生命即将终结的时候，她写下：“我目睹了英格兰最伟大的两位诗人，变成了说谎、卑鄙、残忍和背信弃义的怪物。

” 小玛丽在写作《弗兰肯斯坦》的时候还没有如此彻底而决绝的结论，但是她已经在书里，用怪物的口吻，说出了对这些男性最振聋发聩的质问——如果你并不决定爱我，你为什么要把我带到这个世界上？这是人最大的一种傲慢。

在发出这种质问的同时，玛丽·雪莱无意中完成了另一重意义更深远的反抗，就是对于激进的进步叙事的反抗。

玛丽·雪莱和她母亲生活的时代，是一个充满激情的时代，法国大革命风云诡谲，浪漫主义摧枯拉朽，科学进展突飞猛进，每一天，人们对于世界认知的边界都在拓展，对于世界的狂想都在生长。

威廉·戈德温向往一个无政府的社会，雪莱和拜伦认为应该瓦解所有禁锢人性的制度，科学家同时也有很多关于造人的狂想。

生活在这些把人当作模型，当作实验对象的进步乐观主义者当中，每天听着他们的高谈阔论，是否在客厅角落的玛丽·雪莱也会一瞬间暗暗发笑，心想这些不知道如何面对自己伴侣和孩子的人，竟然妄想充当人类的造物主。

玛丽·雪莱是从不被爱的经验中，独自学会了爱，又在和孩子相处中，孤独地运用这种爱。

她出生时母亲就去世了，她从来没有从母亲那里知道爱与被爱是怎样的体验。

这种孤独，又和她的母亲那么相似。

大玛丽从亲情中获得安慰，在两性中得到的大多是伤害和逃避，而在大革命的混乱中，她的思想也不能被理解。

大玛丽如同对着深渊呐喊的人，小玛丽多年之后在悬崖边上听到了回响。

《玛丽·雪莱》 而小玛丽在母亲的回声以外，还有更多思考，她学会的不只是爱，还有怀疑。

玛丽·雪莱是革命者之女，又是浪漫主义者之妻，她被乐观主义包围，深受其影响，可又有一丝怀疑。

她怀疑理想背后的艰辛，以及后果的不可控，年仅十八岁的她，诚实地把这种困惑和矛盾表现在了作品中，变成一种不断被印证的神奇预言。

这也说明，为什么只有玛丽·雪莱写出了不朽的作品，并且开启了一个文学上的新纪元，而雪莱与拜伦的成就更多地停留在了文学史的传统中。

因为激情与反叛的力量，远远没有爱与怀疑来得更长久，来得更强大。

后来，珀西·雪莱有了新的情人，而且经常出海，最后在29岁死在海上的暴风雨中。

雪莱去世时，玛丽24岁，她依然被看作是丑闻的女主角，社会的耻辱，世界依然为她16岁做出的选择谴责她。

但是她和母亲一样坚强，在余下的岁月里，她不断修订丈夫珀西·雪莱的作品，让雪莱的文学成就能够保留下来，同时还在不断写作，用微薄的收入去养活自己的家人。

53岁那一年，被病痛折磨的玛丽·雪莱离开人世，人们整理遗物的时候，发现了一个丝绒的包裹，里面有一个抄着珀西·雪莱诗的纸包，包着珀西·雪莱已经炭化的心脏。

大玛丽和小玛丽的故事，不仅仅是母女两代的故事，也是她们同时代很多女性的故事。

那些女性的人生都可以看作是《弗兰肯斯坦》这部作品隐藏的草稿，血肉被缝进了怪物的身体里。

玛丽·沃斯通克拉夫特的名声被流放百年之后，才从“荡妇”变为了先驱。

玛丽·雪莱的墓碑很简单，只写着她是父母之女，诗人的遗孀，同样是到了一百多年之后，人们才公认她为“科幻之母”。

当故事中男性的光芒隐退，女性的名字与故事，终于从阴影中缓缓浮现。

《弗兰肯斯坦》绝不是一本简单的恐怖小说，这本书的预见性也不仅限于ai会反杀人类，它是一部复杂的史实，讲述了被一个进步的时代埋没的那些柔弱的生命。

*本文节选自蒋方舟个人播客《一寸》第二季，有编辑删减，原内容请收听节目。

一个痛风家庭的9年：如何走出绝望的拉锯战？

“一夜之间突然就疼得不行，被疼醒了，脚趾关节痛得连路都走不成！” “医生也给他开过降尿酸药，有的吃了，反而痛得连床都下不来了，必须搭配止疼药一起吃！” …… 回想到丈夫数年的痛风发作和治疗经历，张柔（化名）至今心有余悸。

她的丈夫今年只有39岁，却已经是有9年病史的“资深”痛风患者。

30岁那年，一次海鲜大餐后，丈夫的大脚趾根部迎来了人生中第一次“痛风风暴”。

此后，痛风成了笼罩在整个家庭头顶的阴霾，日常三餐也要专门“迁就”丈夫的忌口。

事实上，张柔的丈夫也尝试过传统的非布司他等降尿酸药物，但在用药初期，尿酸的波动反而诱发了更为剧烈的疼痛。

张柔陪丈夫在家附近的医院就医时，也跟医生讲过这种感受，但医生每次也很无奈：“是会有这种情况，但也没有更好的办法”。

类似的回应，让张柔和丈夫一度对治疗失去了信心，“一直没有想过要去彻底地根治痛风，或者是好好的去治一治痛风”。

张柔丈夫的遭遇是中国千万痛风患者的真实写照。

长期以来，公众，甚至部分临床医生对痛风的认知往往停留在“降尿酸”的表层，陷入了“痛了才吃止痛药，不痛就强忍着”，甚至“治了还是会痛”的泥沼。

随着医学的进步，医生发现，痛风绝不仅仅是简单的尿酸高或关节疼痛，其本质是一场潜伏在体内的“免疫火灾”。

上海交通大学医学院附属仁济医院风湿病科副主任医师杜蕙 “医生既要帮助患者控制尿酸数值，还要进行抗炎，实现炎症达标，核心是消除炎症反应，避免关节红肿热痛发作，减少病情反复，最大限度降低对患者生活质量的影响。

”上海交通大学医学院附属仁济医院风湿病科副主任医师杜蕙在接受澎湃新闻采访时强调，想要真正破解痛风诊疗的困局，必须走出单一降尿酸或单纯止痛的盲区，树立“抗炎与降尿酸并重”的“双达标”治疗新理念，这一理念转变对临床医生提出了新要求与新挑战，而随着创新靶向生物制剂的出现，痛风患者也真正有希望进入精准治疗的“双达标”时代。

痛风年轻化警钟敲响：人体“第四高”被长期忽视 痛风这种疾病更偏爱男性，患者中男性占比高达95%。

在很多人的固有印象中，痛风应该是中老年男性的“专属病”。

但真实的流行病学数据显示，像张先生这样在30岁左右，甚至更早就发病的患者，正变得越来越常见。

临床工作几十年，杜蕙对此也深有体会，她回忆道：“在上世纪90年代，痛风30岁之前发病的患者较为罕见。

但现在，二三十岁甚至十几岁的年轻患者越来越多。

我在门诊碰到的年龄最小的患者，仅仅只有十六七岁。

” “痛风的发病率和患病率正呈现出逐年上升且日益年轻化的惊人趋势。

”杜蕙在接受澎湃新闻采访时列举了一组对比鲜明的数据：在1998年报道的流行病学调查中，上海15岁以上的社区居民高尿酸血症的患病率仅为10.1%，痛风患病率较低，仅0.34%。

但如今，根据国家卫健委的数据，我国成人高尿酸血症患病率已攀升至13.3%~14.6%，预计患者规模高达1.8亿；

痛风患病率也达到了1%~2%，这意味着有1500万到1800万的痛风患者正饱受折磨。

这种年轻化的趋势与当代人生活方式的剧变息息相关。

杜蕙分析，现代人缺乏运动、精神压力大。

饮食上，高果糖饮料的过量摄入、高嘌呤饮食成为常态，这些不健康的生活习惯，都助推了痛风的发病。

像张柔丈夫这样被痛醒的患者不在少数。

杜蕙介绍，痛风是风湿科碰到的所有关节炎里面疼痛最剧烈的一种关节炎，称得上是剧痛，患者往往不能够行走、不能够站立，甚至很多患者会在凌晨或半夜发作，突然疼醒，连被子盖上去都会疼。

由于这种疼给人的印象太深刻了，门诊中大部分患者都能清楚记得自己具体是哪天的哪个时间怎么疼的。

更严峻的是，痛风从来都不是一种孤立的疾病。

高尿酸血症已被医学界称为继高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”，也是痛风的最重要的生化基础。

痛风患者不仅极易合并“三高”，还常伴有肥胖、慢性肾功能不全、肾结石等复杂并发症。

如果像张柔丈夫那样长达8年没有得到彻底、规范的干预，长期潜伏的痛风不仅会侵蚀骨关节，还会对心血管和肾脏等脏器造成不可逆的沉重负担。

然而，面对如此庞大且复杂的疾病网络，患者的重视程度却远远不够。

杜蕙提到，痛风初期最典型的是大脚趾根部发作，虽然伴随红肿热痛的剧痛，但首次发作的痛风患者，症状能在1到2周内自行缓解。

这种“痛过就看似痊愈”的假象。

此外，像张柔丈夫这样曾经经历的“越吃降尿酸药越痛”的挫败感，直接导致了大量患者放弃了长期的规范治疗。

揭开“免疫火灾”真面目：从炎症视角重新定义痛风治疗 要打破患者“不痛不治”的恶性循环，必须从根本上认清痛风的致病机制。

痛风不仅是尿酸代谢异常，更是一场由尿酸盐结晶触发的“免疫火灾”。

医学研究表明，这场“火灾”的真正幕后推手，是一种名为“白介素-1β”（IL-1β）的炎症因子。

它就像是炎症反应的“总开关”，当体内的尿酸浓度过高，析出结晶沉积在关节中时，会被免疫细胞吞噬，进而大量释放IL-1β，引发剧烈的炎症反应。

“痛风急性发作期以关节红肿热痛为核心表现，治疗核心是快速抗炎镇痛，而在看似风平浪静的间歇期、慢性痛风期，患者体内其实长期存在慢性炎症状态。

”杜蕙指出，相关研究证实，间歇期、慢性痛风石患者的白介素-1β水平，显著高于健康人群，这也是病情易反复的重要原因。

这正是张柔丈夫过去吃降尿酸药反而“痛得不能下地”的重要原因之一。

在启动降尿酸治疗的初期，尿酸水平的剧烈波动如同“捅了马蜂窝”，极易诱发新的急性发作，即转移性痛风或“溶晶痛”。

很多患者正是在这一阶段，因为缺乏有效的抗炎保护，无法忍受突然加剧的复发剧痛，最终放弃了降尿酸治疗。

为了给患者更好的治疗体验，《2025版中国痛风诊疗指南》就明确提出了“抗炎与降尿酸并重”的“双达标”治疗新理念。

然而，传统抗炎药物在长期使用中存在明显的局限性。

杜蕙介绍，传统一线药物为非甾体类抗炎药，但长期使用易引发胃肠道反应、心血管风险及肝肾损害；

秋水仙碱是经典老药，但其治疗剂量与中毒剂量接近，用药后易出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适，目前仅建议小剂量用于预防发作，而非急性期治疗；

激素适用于前两类药物禁忌或疗效不佳、合并肾功能不全的患者，但会升高血压血糖，长期使用可能诱发股骨头坏死、增加感染风险，减停后还易出现病情反跳。

在强调药物规范治疗的同时，杜蕙也反复提醒患者，痛风管理需要防患于未然。

如果体检中发现尿酸值较高，甚至被确诊高尿酸血症后，约10%的人后续会发展为痛风，这部分患者可以通过调整生活方式，以避免进展到痛风阶段。

已确诊的痛风患者，在接受规范治疗的同时，也要从生活方式上建立起防线：严格戒酒，杜绝含果糖饮料，每天保证充足的饮水；

避免熬夜、过度劳累和关节受凉。

如果是肥胖患者，还要考虑减重。

创新生物制剂破局：精准护航与可及性探索的“双向奔赴” 面对传统药物的治疗瓶颈，如何安全、长效地扑灭这场“免疫火灾”？靶向IL-1β的生物制剂异军突起，为痛风治疗带来了革命性的新思路。

2025年7月，全球首款IgG4/λ型IL-1β单克隆抗体——伏欣奇拜单抗在我国获批上市，为痛风治疗与长期预后提供了新的治疗方案。

这款在中国新获批上市的1类生物创新药不仅能实现72小时的快速镇痛，更能发挥长效抗炎和预防复发的作用：一项II期临床研究显示，在初始降尿酸治疗的人群中，伏欣奇拜单抗显著降低初始降尿酸人群的痛风发作风险，使用100mg伏欣奇拜单抗组12周内1次发作比率为1.8%，使用200mg伏欣奇拜单抗组12周内零复发。

然而，创新药在带来卓越临床获益的同时，其价格往往也是患者和医生关注的焦点。

张柔坦言：“身体健康才是最主要的，只要人舒服了，能减轻生活上的痛苦，药的价格在承受范围内也是愿意的，但如果价格能更亲民，有报销的话，那肯定是更好的。

为了打破创新药的支付壁垒，多层次医疗保障体系正在发挥积极作用。

此前，镁信健康正式推出了“痛风无忧”痛风患者权益项目。

这是一项将商业团体医疗保险与全病程健康管理深度融合的创新尝试，还将“抗炎与降尿酸双达标”的理念真正落地到了患者的日常生活中。

从只盯着尿酸数值，到同时紧抓“炎症”这个核心引擎；

从痛了吃止痛药，到通过半年一针的生物制剂实现超长效保护。

创新药物的出现，不仅突破了痛风治疗的技术瓶颈，更为那些长期受困于反复发作、身心俱疲的患者以及无奈的临床医生，提供了一条清晰的破局之路。

“现在医学非常先进，已经完全可以把痛风控制在一个很好的状况了。

”如今，张柔常常以“过来人”的身份向身边同样受痛风困扰的朋友分享这段丈夫的求医问药的经历。

她希望更多人意识到：痛风的管理并不是一场绝望的拉锯战，通过规范的治疗，患者们也可以重新夺回生活的掌控权。