【菜科解读】

经过一系列检查，刘大伯被确诊肺癌，并马上安排治疗，但由于年龄大了、病情控制不佳等原因，癌症还是发生了转移，刘大伯最终不幸逝世。

那为什么肺癌也可能会引发肩膀痛？

一、肺癌为什么会引起肩膀痛和背痛？

据统计，有50%的肺癌发展到中晚期可能会出现多个部位的骨转移。

是因为肺癌细胞通过血液到达骨骼处时，原本紧密的骨质会被侵蚀成镂空状，出现溶骨性破坏。

这种溶骨性破坏会导致骨密度下降，骨骼承重能力下降，即便咳嗽、打喷嚏、搬重物等都可能导致剧烈疼痛感，甚至严重骨折症状。

腺癌、小细胞癌、鳞癌等是很容易发生转移的几种肺癌类型，这几种肺癌骨转移高发位置依次是肋骨、胸椎、腰椎、骨盆等位置。

一般早期的影像检查不明显，可通过骨同位素扫描来发现。

很多人会把肺癌骨转移疼痛误诊为关节疼痛，但其实这两种疼痛并不相同。

骨转移引发的疼痛位置不固定、范围会不断扩大，持续的时间也比较长，且呈进行性加重化，休息、热敷、冷敷等不能缓解，同时还会伴有异常消瘦、乏力等症状。

而一般的关节痛有具体的压痛点，一般休息、按摩、热敷后能缓解。

二、身上若出现4种痛，留心是肿瘤侵袭

复旦大学附属中山医院医生、医学博士孟尧提醒，身上的某些疼痛可能是癌痛所致，若出现下面这几种疼痛感，要警惕肿瘤来袭！

1、神经性痛

肿瘤压迫导致神经系统受损后出现的神经性痛，一般占比20%左右，患者胸腰椎、头颈部、盆腔等部位可能会有灼热感、针刺感、刺痛感等症状出现。

2、软组织痛

软组织癌痛多发于肝、乳房、胃、肺等部位，是由于肿瘤侵犯肌肉、皮肤、筋膜等软组织引发的间歇性或持续性胀痛，占比10%左右，会随着肿瘤的发展加重。

3、骨痛

骨痛在所有癌痛中占比50%以上，多发于髋部、脊柱、股骨、肋骨等部位，是由于肿瘤转移或侵犯到骨骼上，压迫骨骼引发的剧烈胀痛或压痛感。

4、内脏性痛

内脏性痛是指肿瘤刺激内脏器官引发的间歇性或持续性绞痛，一般占比15%左右，一般患者难以忍受，很容易转移到背部、腹部、胸部等。

但并不是说一疼痛就是癌痛来了，该怎么区分癌痛和一般疼痛呢？

相比较来说，一般疼痛的持续时间短，病因去除后可达到缓解效果，而癌痛若不能去除病灶，疼痛感会持续存在，且呈现暴发性的加重，发展到后期还可能会有精神疼痛、躯干疼痛等全方位疼痛感出现。

三、癌症可防可治，关键做好这两点

癌症的发生是一个长期、慢性的过程，癌症的发生是正常组织发展而来的，从一个正常细胞发展成癌细胞，需要很长的一段时间。

而且世界卫生组织表示：有三分之一的癌症是可以通过早发现、早治疗来根治的。

中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科主任田艳涛指出，预防癌症有两个关键的要素，一是开心快乐的情绪，二是健康的生活方式。

不良的情绪会影响下丘脑，从而通过体液系统和神经系统影响整个身体的免疫状态；而像经常熬夜、大量饮酒、吸烟、暴饮暴食等不良习惯，也可能会增加癌症的发生风险。

身上的某些疼痛表现可能是癌痛的表现，一定要将癌痛和一般的疼痛区分开，很多癌症是可以预防和根治的，平常要保持良好的生活方式和健康快乐的情绪，做好癌症的预防。

参考资料:

[1]《右肩疼了2个月查出肺癌！身上5处出现疼痛，小心是肺癌发出的最后警报》.我是大医生官微.2023

[2]《右肩疼竟查出肺癌？警惕！身上4处疼痛，或是癌症预兆…》.中国科普.2023-30

[3]《别再谈癌色变，癌症可防可治！关键在这 2 点》.科普中国.2022

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