新生儿肝炎综合征护理

【菜科解读】
新生儿肝炎综合征护理
新生儿肝炎综合征是一种极为复杂的疾病,患有新生儿肝炎综合征的婴儿要极为小心的护理,注意事项也是颇多,不过大家都知道新生儿肝炎综合征的护理方法有哪些吗?大家为了宝宝的健康很有必要了解清楚新生儿肝炎综合征的护理方法有哪些吧!
应用乙肝疫苗做主动免疫
目前使用的有血源疫苗与基因疫苗,经应用比较,认为基因疫苗比血源疫苗更佳,用量小,安全性高(避免受到血源携带的其他极微量或未知微生物感染)。
采用的方法是对HBsAg阳性和HBeAg阳性的产母所生的婴儿按0、1、6程序(出生24h内、1个月、6个月)各接种1次疫苗。
12个月时随访,测保护性抗体(HBsAb)。
用乙肝人类免疫球蛋白(HBIG)作被动免疫
1、对患有急性期或恢复期乙肝以及HBV携带的孕母分娩前3个月,每月注射1次HBIG,每次200U。
以期阻断宫内感染。
2、对上述孕母所生的婴儿于生后24h内,1月龄、6月龄各注射HBIG 100U以加强婴儿的保护。
3、乙肝疫苗和乙肝人类免疫球蛋白的联合应用:采用同时不同侧部位注射,可使95%婴儿得到保护。
目前推荐使用的方法:出生后24h内、1月龄、6月龄时使用,作不同侧肌注。
3~5年进行加强接种1次。
接种后6个月测HBsAg阳性示接种失败,如15个月仍阳性示慢性携病毒者,如15个月时HBsAg阴性,抗HBs阳性示婴儿得到保护。
国内学者对宫内HBV感染的新生儿接种乙肝疫苗后,经长期随访观察,发现虽然近期无效,但远期作用良好,大多数婴儿在2岁前HBsAg转阴,接种乙肝疫苗 HBIG的婴儿HBsAg转阴更快。
新生儿肝炎综合征的原因
新生儿肝炎综合征一直是为人父母的苦恼,但是了解清楚新生儿肝炎综合征的原因后能够有效的进行预防,从而让自己的宝宝能够远离疾病,但是大家知道新生儿肝炎综合征的原因有哪些吗?接下来妈妈网百科就来告诉大家新生儿肝炎综合征的原因有哪些!
新生儿肝炎起病于满月之内,故感染可能发生于胎内,多数由病毒引起,常见的病原有:肝炎病毒(包括HAV、HBV、HCV、HDV、HEV)、巨细胞包涵体病毒(CMV)、疱疹病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒、ECHO病毒、腺病毒和EB病毒,以及梅毒螺旋体、结核杆菌及鼠弓形虫、细菌等各类病原体感染等。
细菌感染中B组链球菌、李斯特菌、金葡菌、大肠埃希杆菌等可引起肝脏病变。
目前为止尚有许多新生儿肝炎病因未明。
乙型肝炎病毒感染在亚洲相当普遍且经常发生在新生儿早期,但并不引发新生儿胆汁郁积,他们大多数无症状而且在1岁以内肝脏功能正常,尽管在婴儿期可发生严重的急性或暴发性乙型肝炎,这些患儿在出生后2个月之内并不出现肝脏功能异常或黄疸;CMV是新生儿肝炎病原中最常见的一种,常早期出现症状。
1、感染性肝炎:大多指胎内感染的肝炎,围生期感染的意义特别重要,特别是TORCH感染,即T∶toxoplasma,弓形虫;R∶rubella virus,风疹病毒;C∶cytomegalic virus,CMV,巨细胞病毒;H∶herpes simplex virus,HSV,单纯疱疹病毒;O∶other,其他感染。
我国学者经过大量深入的研究证明,CMV在本综合征的病原中占首位,并发现CMV感染可能发展为胆管闭锁,而且与胆总管囊肿有密切关系。
2、先天性胆管闭锁或胆汁淤积:包括先天性肝内和肝外胆管闭锁,不同原因引起的胆汁淤积(主要有溶血后胆汁黏稠症等)。
3、先天性遗传代谢性疾病所致的肝脏损害:糖(主要是半乳糖和果糖)、氨基酸和胆红素的代谢异常均可是本综合征的病因基础。
在以代谢异常为病因者中,α1抗胰蛋白酶(α1-AT)缺陷是引起婴幼儿原发性慢性肝内胆汁淤滞的重要原因。
其他如1-磷酸半乳糖尿苷酰转移酶(UGUT)缺乏引起的半乳糖血症,磷酸果糖醛缩酶(FPA)缺陷导致果糖不耐受症,葡萄糖-6-磷酸激酶缺陷导致糖原贮积症等,氨基酸代谢异常的代表性疾病是遗传性酪氨酸血症Ⅰ型。
基于胆酸代谢异常的疾病有特发性梗阻性胆管病和家族性进行性肝内胆汁淤滞综合征(Byler disease)等。
往往多种因素共同致病,感染、先天性肝胆异常与先天性代谢性异常混淆于本综合征之中。
新生儿肝炎综合征的症状
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大家知道新生儿肝炎综合征的症状有哪些吗?了解清楚病症症状后才能积极的进行治疗,下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿肝炎综合征的症状有哪些,爸爸妈妈们为了宝宝的健康很有必要了解清楚哦!
1、黄疸:为新生儿肝炎最突出的表现,大部分患儿因黄疸就诊。
新生儿肝炎起病常缓慢而隐匿,多数患儿出生后第1周即出现新生儿黄疸,并持续2周以上时间,或生理黄疸消退后而又再度出现黄疸。
大部分患儿治疗1个月后黄疸消退。
2、肝脾肿大:肝脾均可触及,肝脏一般为中度肿大。
肝脏增大,触诊光滑,边缘稍钝,脾脏增大不显著。
轻症经一般处理后,就逐步好转,大便首先变黄,皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,肝脏缩小到正常范围,生长及发育亦良好,整个病程4~6周。
3、大便:出生时大便颜色正常,以后渐转为淡黄色或灰白色大便,往往不是持续性,有时有少许淡黄色或绿色大便。
4、尿:结合胆红素可以从小便中排出,大部分患儿有浓茶样小便,可染黄尿布。
5、其他:常伴随少许呕吐、厌食、体重不增等。
部分病儿因疾病发展缓慢,一般又无发热、厌食、呕吐等,且黄疸及大便色泽变淡亦未引起家长注意,直到满月或更晚才被发觉,以后逐渐发展为重型,也有一开始就表现严重症状者,重症者黄疸日趋严重,大便呈陶土色,肝脏增大(可达肋下5~7cm),质偏硬,脾脏亦增(可达肋下6~7cm),腹壁静脉怒张,腹水征,会阴及下肢水肿,可发展到肝性脑病等;或发生大出血、脓毒症等并发症而死亡。
新生儿肝炎综合征吃什么药
新生儿肝炎综合征能够用药物治疗,不过大家知道新生儿肝炎综合征吃什么药吗?下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿肝炎综合征吃什么药!为了宝宝的身体健康大家很有必要了解清楚哦!
病因治疗
1、对先天性代谢异常者,应给予特殊饮食治疗。
2、选用抗病毒药物治疗病毒感染。
3、选用敏感抗生素控制原发细菌感染 。
4、应用乙肝高价免疫球蛋白和乙肝疫苗治疗乙型肝炎病毒HBV感染 ,阿昔洛韦(无环鸟苷):每次5mg/kg,静脉滴注,3次/d,连用1周。
激素
泼尼松(强的松)2mg,或用地塞米松等。
疗程按临床情况而定,一般共用4~8周。
症状明显好转后逐步减量。
作用:可能为消除肝细胞肿胀,减轻黄疸,延迟肝组织的纤维化等。
注意:需注意预防其他感染。
激活机体免疫功能:
用干扰素及干扰素诱导剂、免疫核糖核酸(iRNA)、转移因子、乙肝病毒表面抗原HBsA(HBsAg疫苗)、左旋咪唑、泛癸利酮(辅酶Q10)静脉滴注血凝素。
保肝利胆药退黄:
1、牛磺胆酸钠:
用法:每次50mg,1~3次/d。
2、低分子右旋糖酐或小剂量山莨菪碱。
机制:疏通胆小管,达到利胆退黄作用。
用法:静脉滴注3~5天,前者用量每次5~10ml/kg,后者用量每次0.2~2mg/kg。
3、门冬氨酸钾镁:
机制:提高细胞内钾镁离子的浓度,加速细胞内三羧酸循环,从而改善肝功能,降低血清胆红素。
用法:每次0.2~0.4ml/kg,静脉滴注,1~2次/d,亦可口服。
4、苯巴比妥:
机制:改善酶合成及提高酶活力,同时促进胆汁排泄。
用法:每次1.5~2.5mg/kg,3次/d。
5、其他药物:三磷腺苷(ATP)、甘草酸二钠(甘利欣)、辅酶A( CoA)、多种氨基酸(肝安注射液)及多种维生素均有利于改善肝细胞功能。
新生儿肝炎综合征的检查方法
大家知道新生儿肝炎综合征的检查方法有哪些吗?为了能让新生儿患上新生儿肝炎综合征后能够尽快的、有目标的进行检查,了解清楚新生儿肝炎综合征的检查方法是非常有必要的,下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿肝炎综合征的检查方法有哪些!
实验室检查
1、血、尿胆红素:结合和未结合胆红素均升高,且多以直接胆红素增高为主,尿胆红素阳性。
2、酶学改变:谷丙转氨酶(ALT)升高程度不一,低者可仅略高出正常值,高者可>200U,多数临床好转后,ALT下降,部分病儿则临床好转而ALT反比原来升高,然后再下降。
3、甲胎球蛋白测定:正常新生儿甲胎蛋白阳性,约至生后1个月时转阴,如用定量法,则仍在正常值以上,新生儿肝炎患婴则满月甲胎蛋白仍阳性(可能为新生肝细胞的作用),且可持续达5~6个月之久,如用定量法动态观察之,则可见其随着病情的好转而下降,若甲胎蛋白不下降,临床症状缓解,可能为肝脏严重损害到不能再生的程度,示病情严重。
#p#分页标题#e#4、病原学检测:对患儿胎粪、外耳道、结膜、鼻咽或羊水取标本涂片,革兰染色找细菌。
血液乙型肝炎病毒标志、CMV、单纯疱疹、风疹、弓形虫抗体(IgG和IgM)及2周后血清对比。
其他如尿液细菌培养、CMV培养、母亲“TORCH”抗体检查等。
其他辅助检查
肝胆超声影像、胆道闪烁扫描、十二指肠液颜色分析及核素计数,对有淡黄色或土色粪便的患儿与胆道闪烁扫描同步进行。
新生儿肝炎是如何回事?什么是新生儿肝炎综合征?
我认为它是由不干净的感染引起的,我认为它会继续感染成年人,所以 当他接受医疗时,他一直在做好防护和防御工作。
事实上,除了乙型肝炎和肝炎外,它们都没有感染。
新生儿肝炎是在出生后一个月内生病的,由许多引起,但它是由这种病毒引起的,必须通过独特的检查方法来理解。
其中最常见的病毒是乙型肝炎肝炎病毒。
这种病毒可以根据胚胎渗入胎儿血夜,使胎儿易生病,也被称为血清感染。
如果血液检测的结果是澳大利亚抗阳性,这种肝炎是感染性的,餐具和衣服应该得到保护。
因此,当孕妇患有乙型肝炎肝炎时,应及时处理新生儿是否也患有乙型肝炎肝炎,便于保护。
新生儿从未发现过甲状肝炎,这种肝炎在大儿童中更为常见,但甲状肝炎病毒不能基于胚胎。
,即便 母亲患有甲状肝炎,不能根据胚胎发送给婴儿。
此外,甲状肝炎的替伏期为40天,因此在新生儿期不能发病。
荨麻疹病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等其他类型的病毒也可引起肝炎,但均无传染性。
除乙型肝炎外,其他病毒可引起肝炎,无传染性,但其疾病与肝脏状况相同。
一般出生后2-4周皮肤巩膜变黄,尿呈橙黄色,有时染尿布,排便浅蓝色,喝牛奶差,恶心,肝肿胀,有时甚至休息不改善,精神实质虚弱,困倦,爱睡觉。
新生儿出生后一般状况良好,但新生儿黄疸的原因不明,肝脏也可诊断为疾病,临床医学称为新生儿肝炎综合征。
最好去医院门诊抽血,除先天性胆道闭锁或败血病外。
得了这种病,属于慢性病,抗病毒药无论用什么都可以在家治疗。
经常喂一些葡萄糖水,维生素C,每一次5mg日服三次,强松生长激素一次2次mg日服二次,服用中药消石汤。
注意保持体温,避免感冒,避免上呼吸道感染。
经过精心喂养和医疗,治愈需要4-6周左右。
儿童肝脏比成人相对较大,血液供应丰富多彩,肝细胞再造能力强,但人体免疫系统不成熟,很容易引起对入侵肝炎病毒的免疫反应。
因此,婴儿感到七乙肝、丙肝后很容易成为漫性病毒携带者。
据报道,大约40%~70%的婴儿根据母婴用品垂直传播感染七乙肝病毒病毒,可以成为乙肝病毒病毒的长期病毒携带者;20%~30%的婴儿在三岁前传播,成为带毒者。
这种乙肝病毒病毒携带者更容易感染丁肝病毒,加重肝病,促进肝硬化和晚期肝癌的转化。
临床医学上,婴儿亚急性肝炎以黄疸为主,延迟时间短,消化道症状明显,发热、腹痛多见。
6个月内肝炎患者超重,病情危重,死亡率高;高烧、中重度新生儿黄疸、肝小、出血、心烦、抽搐、肝臭是严重肝功能障碍的初始特征,12天晕厥,4天晕厥后死亡。
大多数童多为轻型、无黄疸型或亚黄疽型,起病藏匿,入托或体检时常发现。
肝炎都会发展为肝癌吗? 回答:肝炎是可能会化为肝癌的,许多时候肝炎会扩张为慢性肝炎,然后从肝炎逐渐扩张为肝硬化,最后化为肝癌。
这个过程需要有很长的时间来顺利完成演变,患者必须要看重下来,及时检验肝脏的功能,不定期实施健康检查。
实施肝脏彩超的仔细检查也是非常有必要的。
其实得了肝炎并不可怕,患者要认为自己是可以战胜病魔的,只要在早期发觉的时候及时治疗,稳定病情及康复的几率都非常大。
肝炎患者可以吃鱼吗 回答:肝炎患者一定是可以吃鱼的,但是需要有留意的地方就是以下几个,第1个过量的植物蛋白动物蛋白都不允许,因为会致使肝脏的压力增强肝炎,如果急性复发的话,最好是决定蔬菜水果,植物蛋白。
等病原体压制肝脏细胞没专心摧毁的情况下,才能提供动物的许多蛋白。
必须强调声明均衡营养,多食用高蛋白质含量的高品质食品。
对免疫性肝炎的治疗怎么处理 回答:自身免疫性肝炎是由于自身免疫所导致的一种慢性肝炎综合征。
本病临床诊断特征以女性多见。
由于其表现与病毒性肝炎极为相像,常与病毒性肝炎搞混,因此本病的确诊需排除其他类似于表现的肝病,尤应排除病毒感染性肝炎。
中医是治不好的,药物治疗一般需要有终身用药,而且还会导致病毒变异,对其他脏器也会有毒副作用。
至于如何能治好与患者的病情、自身素质及采取的治疗方法等多种不同因素有关,只要决定正规的医院、科学的治疗方法,还是有希望康复的。
有了免疫性肝炎需要如何治 回答:自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引来的一种慢性肝炎综合征。
本病临床诊断特征以女性多见。
至于如何治疗应留意因人而异,不同患者病情不同,采取的治疗方案也不同,应严格掌控适应症。
只有合乎治疗指征,方才能取得欣慰的疗效。
建议立即到正规医院去做个仔细检查,根据仔细检查结果及时针对治疗,以免误机病情,从而错失最佳的治疗时间,患者在治疗期间一定要遵从医生的指导和建议,不要自己盲目用药、停药,以免影响到治疗效果。
新生儿胆红素高是怎么回事 回答:若不及时治疗易出现胆红素脑病等,对孩子的健康与生长发育会造成一定影响。
新生儿出现胆红素高的现象与其肝胆损伤或孕期母体接触有害物质等因素有关。
如果宝宝的黄疸在出生后两周就消退,说明是生理性黄疸,不严重,但是如果在两周后还未消退,表明是病理性黄疸,会引起胆红素脑病,属于严重情况,需要立即蓝光治疗。
新生儿胆红素高,会引起黄疸,是出生后常见现象。
新生儿外耳畸形最佳治疗时间是什么 回答:新生儿外耳畸形最佳治疗时间一般为国际标准认同的十岁或胸廓发育达到六十厘米以后。
这是因为儿童心理发育影响,且需考虑使用肋软骨雕刻耳廓支架,确保其强度充足和软骨数量及质量。
手术治疗不应过早,保证孩子的发育状态能承担手术带来的压力与影响,这对于患儿的未来发展最为有利。
新生儿出生第一口应该喝水吗 回答:新生儿出生第一口不建议喝水,应优先母乳喂养。
母乳包含新生儿所需全部营养物质,且新生儿胃肠功能较弱,过多饮水会增加肾脏负担并可能影响喝奶量与生长发育。
但特定情况下,如干燥环境、大便干燥时,可在饭后适量喂水,每次5毫升,不宜频繁。
正常情况下,无需额外喂水。
肝炎肝硬化失代偿期怎么办? 回答:肝炎肝硬化失代尝的时候,那么就是三步骤,首先再次出现的就是肝炎,然后在再次出现肝硬化最后就是到肝癌的表现出,所以失代偿是危险性比较高的,需要有对症解决,首先第1个戒烟戒酒,第2个就是压制门静脉压力,第3个外源性的给白蛋白,第4个就是增进肝脏新陈代谢,守护肝脏细胞。
需要声明注意避免大量饮酒,不要吃生冷辛辣等刺激性的食物。
肝炎都有那些传播途径 回答:肝炎也分成种类许多,有酒精性肝炎、药物性肝炎、中毒性肝炎都不散播,病毒性肝炎会散播、其中甲型肝炎、戊型肝炎为饮食散播,也就是说是消化道散播,乙肝肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎散播途径主要有三种血液散播,抱括做手术和运用血液制品、母婴散播、性传播。
特别注意平时在日常生活中还需要注意尽量选择低盐,低脂优质低蛋白食物为主。
肝炎患者患上淋巴癌的几率高吗 回答:肝炎患者患上淋巴瘤的几率会变高。
都知道肝脏是产蛋白质的地方,患有肝炎的患者,肝脏基础代谢功能下降,会导致患者自身免疫力下降,而自身的免疫力下降,导致不能及时的对体内异常细胞进行有效的清除,异常的细胞累积并迅速繁殖,是可以形成淋巴瘤的。
淋巴瘤是一种比较常见的恶性肿瘤,临床上,根据其病理特点分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。
淋巴瘤的明确病因还不清楚,但是研究表明可能与感染、免疫、理化因素和遗传有关,常以不明原因的淋巴结肿大为首发症状。
所以有相应的症状,应该及时到正规的医院就诊,做到早发现、早诊断、早治疗。
病毒性肝炎导致脾大是什么原因 回答:肝脏感染乙肝病毒,随着病情进展会造成肝硬化的结果。
肝硬化会导致门脉高压,血液通过门静脉进入肝脏的压力就很大,很多血液就积聚在脾脏内,就会形成脾大的症状。
脾大还会继发脾功能亢进,出现贫血症状,要治疗脾大疾病,最终是要切除脾脏。
新生儿脑损伤怎么处理 回答:能给我看几下给孩子拍的脑磁共振。
或者是脑ct仔细检查都可以。
脑损伤的救治是个比较漫长的过程,首先必须要诊断孩子的病情,然后再实施额外的营养神经的救治,以及后期的康复救治。
对于脑损伤严重患者来说,尽早就诊,根据医生的意见来尽早救治,不要盲目的动用药物,以免加重病情。
丙型肝炎夫妻之间会传染吗? 回答:能在夫妻间传播,因为丙型肝炎主要通过血液传播,如输血、注射血液制品、性行为、静脉用药和母婴垂直传播、针灸、拔牙、牙龈等。
剃须刀、牙刷等共用,如果消毒不严格,也可能引起感染,慢性丙型肝炎患者配偶间的传播率高达21%。
肝炎会导致肝癌吗 回答:肝炎有病毒性肝炎和普通肝炎,病毒性肝炎是可以引起肝癌的,而一般的普通性肝炎者很少引起肝癌。
肝炎病毒尤其是乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒,与肝癌的关系最为密切,特别是乙型病毒性肝炎,是引起我国肝癌患者最常见的病因,而甲型、丁型和戊型肝炎和肝癌的关系不大。
乙型肝炎病毒通过引起肝炎、肝硬化,在此基础上,受其他促癌因素的协同作用下,最终导致肝癌的发生。
因此凡是有乙型病毒性肝炎的患者,要定期检查肝功能和乙肝病毒定量,一旦出现异常,应立即到医院进行规范化的治疗,防止其转为肝癌。
肝炎是肝肾阴虚吗 回答:肝炎并不是肝肾阴虚,肝炎和肝肾阴虚是两种疾病,肝炎是一种实质性的病变,肝肾阴虚属于虚火上炎导致。
肝炎是西医的说法,肝肾阴虚是中医的病症名,两者有区分,也不是是一样的病情。
所以需要辨证论治肝肾阴虚,主要是以中医中药的方法治疗为主而肝炎,可以选择中西医结合治疗。
脂肪性肝炎是肝炎吗 回答:脂肪肝属于常见的肝脏疾病,一般是吃的油腻食物多,致使肝脏中的脂肪堆叠过多,可以干扰正常的肝功能,严重的引致肝硬化,建议复诊医院肝胆科看一看,改进血脂,肝功能,腹部彩超等仔细检查,必要时在医师指导下动用保肝药及降脂药救治,留意清淡饮食,少吃高脂肪食物,多吃蔬菜水果,足量锻练。
必须强调声明还需要注意控制饮食,以低盐低脂优质低蛋白食物为主特征。
脂肪肝是肝炎吗 回答:脂肪肝不一定是肝炎。
脂肪肝分为两种,一种是单纯性脂肪肝,还有一种是脂肪性肝炎,这两者的区别就是是否存在肝脏炎症。
其体现在指标上就是转氨酶升高如谷丙转氨酶和谷草转氨酶超过正常上限范围就代表有炎症,也就是属于脂肪性肝炎。
脂肪性肝炎患者其肝脏存在着肝细胞的坏死和再生,时间一长就会形成脂肪性肝硬化。
所以对于脂肪性肝炎患者,除了饮食控制和运动疗法之外,还必须予以护肝降酶治疗,将肝脏炎症得到控制。
目前护肝降酶的药常见的有甘草酸制剂,还原性谷胱甘肽等。
一般经过一个月的药物使用控制,转氨酶多数都能够恢复正常。
新生儿惊厥的症状 回答:而且新生儿发生惊厥之后还会有一种无意识的状态,或者对身边的环境觉得特别陌生,身体也会一直抽搐。
有的孩子发生惊厥的时候,可能会影响正常的呼吸,导致呼吸困难。
体位改变:正常新生儿的肢体常呈屈曲状态,屈肌张力高于伸肌张力,双手握紧拳头,拇指缩回,四肢张开的信封常有不规则运动,如上肢、游泳、划船或下肢击鼓,下肢如踏步、骑自行车等。
全身性强直较常见,表现为四肢强直延展、上肢屈伸、下肢伸展、头向后。
此外,围产儿出生的原因,如缺氧、缺血性脑病或颅内出血、严重感染、电解质紊乱等引起的缺氧和缺血过程,都会导致新生儿惊厥。
新生儿惊厥不典型,常表现为双眼注视、眼球震颤、面部局部肌肉抽搐或上下肢不规则抽搐。
肝炎会不会传染给别人 回答:肝炎的类型有很多,各种原因导致肝细胞出现炎症,称为肝炎。
有的肝炎会传染,有的肝炎不会传染,这取决于引起肝炎的病因。
会传染的肝炎包括病毒性肝炎、寄生虫性肝炎,这种有病原体的肝炎多数会传染,常见的有乙肝、丙肝以及巨细胞病毒引起的肝炎。
不会传染的肝炎也有很多,包括药物性肝炎、中毒性肝炎、酒精性肝炎以及非酒精性脂肪性肝炎,自身免疫性肝炎等,这些肝炎是不会传染的,它是由于肝脏自身病变或者是其他毒素造成的肝细胞功能损害,引起的肝细胞坏死,这种情况是不会传染的。
新生儿肝脾肿大呕吐需要做哪些检查? 回答:肝病的症状有很多:四肢乏力,容易疲倦;食欲不振;欲吐、呕吐;腹痛尤其肝区和脾区痛;引起牙龈出血的原因有很多,一般可分为局部性原因和全身性原因两种。
局部性原因引起的牙龈出血常见于牙龈炎或牙周炎病人,另外牙龈增生也可引起牙龈局部出血。
全身性原因主要是指血液病等。
经常头晕两眼发黑可能与营养不良、过度劳累、休息不好等有关,也有可能与贫血有关。
具体是什么原因需要来医院检查后才能明确。
新生儿肝炎综合征的症状
新生儿肝炎起病常缓慢而隐匿,多数患儿出生后第1周即出现新生儿黄疸,并持续2周以上时间,或生理黄疸消退后而又再度出现黄疸。
大部分患儿治疗1个月后黄疸消退。
2、肝脾肿大:肝脾均可触及,肝脏一般为中度肿大。
肝脏增大,触诊光滑,边缘稍钝,脾脏增大不显著。
轻症经一般处理后,就逐步好转,大便首先变黄,皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,肝脏缩小到正常范围,生长及发育亦良好,整个病程4~6周。
3、大便:出生时大便颜色正常,以后渐转为淡黄色或灰白色大便,往往不是持续性,有时有少许淡黄色或绿色大便。
4、尿:结合胆红素可以从小便中排出,大部分患儿有浓茶样小便,可染黄尿布。
5、其他:常伴随少许呕吐、厌食、体重不增等。
部分病儿因疾病发展缓慢,一般又无发热、厌食、呕吐等,且黄疸及大便色泽变淡亦未引起家长注意,直到满月或更晚才被发觉,以后逐渐发展为重型,也有一开始就表现严重症状者,重症者黄疸日趋严重,大便呈陶土色,肝脏增大(可达肋下5~7cm),质偏硬,脾脏亦增(可达肋下6~7cm),腹壁静脉怒张,腹水征,会阴及下肢水肿,可发展到肝性脑病等;或发生大出血、脓毒症等并发症而死亡。
新生儿肝炎综合征的原因新生儿肝炎综合征一直是为人父母的苦恼,但是了解清楚新生儿肝炎综合征的原因后能够有效的进行预防,从而让自己的宝宝能够远离疾病,但是大家知道新生儿肝炎综合征的原因有哪些吗?接下来妈妈网百科就来告诉大家新生儿肝炎综合征的原因有哪些!新生儿肝炎起病于满月之内,故感染可能发生于胎内,多数由病毒引起,常见的病原有:肝炎病毒(包括HAV、HBV、HCV、HDV、HEV)、巨细胞包涵体病毒(CMV)、疱疹病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒、ECHO病毒、腺病毒和EB病毒,以及梅毒螺旋体、结核杆菌及鼠弓形虫、细菌等各类病原体感染等。
细菌感染中B组链球菌、李斯特菌、金葡菌、大肠埃希杆菌等可引起肝脏病变。
目前为止尚有许多新生儿肝炎病因未明。
乙型肝炎病毒感染在亚洲相当普遍且经常发生在新生儿早期,但并不引发新生儿胆汁郁积,他们大多数无症状而且在1岁以内肝脏功能正常,尽管在婴儿期可发生严重的急性或暴发性乙型肝炎,这些患儿在出生后2个月之内并不出现肝脏功能异常或黄疸;CMV是新生儿肝炎病原中最常见的一种,常早期出现症状。
1、感染性肝炎:大多指胎内感染的肝炎,围生期感染的意义特别重要,特别是TORCH感染,即T∶toxoplasma,弓形虫;R∶rubella virus,风疹病毒;C∶cytomegalic virus,CMV,巨细胞病毒;H∶herpes simplex virus,HSV,单纯疱疹病毒;O∶other,其他感染。
我国学者经过大量深入的研究证明,CMV在本综合征的病原中占首位,并发现CMV感染可能发展为胆管闭锁,而且与胆总管囊肿有密切关系。
2、先天性胆管闭锁或胆汁淤积:包括先天性肝内和肝外胆管闭锁,不同原因引起的胆汁淤积(主要有溶血后胆汁黏稠症等)。
3、先天性遗传代谢性疾病所致的肝脏损害:糖(主要是半乳糖和果糖)、氨基酸和胆红素的代谢异常均可是本综合征的病因基础。
在以代谢异常为病因者中,α1抗胰蛋白酶(α1-AT)缺陷是引起婴幼儿原发性慢性肝内胆汁淤滞的重要原因。
其他如1-磷酸半乳糖尿苷酰转移酶(UGUT)缺乏引起的半乳糖血症,磷酸果糖醛缩酶(FPA)缺陷导致果糖不耐受症,葡萄糖-6-磷酸激酶缺陷导致糖原贮积症等,氨基酸代谢异常的代表性疾病是遗传性酪氨酸血症Ⅰ型。
基于胆酸代谢异常的疾病有特发性梗阻性胆管病和家族性进行性肝内胆汁淤滞综合征(Byler disease)等。
往往多种因素共同致病,感染、先天性肝胆异常与先天性代谢性异常混淆于本综合征之中。
新生儿肝炎综合征的治疗方法#p#分页标题#e#新生儿晚期以阻塞性黄疸、肝脾肿大和肝功能异常、结合和未结合胆红素均升高为特征的一组临床症候群,常于生后1个月左右发病,那么大家知道新生儿肝炎综合征的治疗方法有哪些吗?下面就由妈妈网百科来告诉大家新生儿肝炎综合征的治疗方法吧!新生儿肝炎病原不一,但基本治疗措施相同。
包括护肝治疗和针对病因的治疗。
新生儿乙型肝炎仍无特效治疗,除营养、激素、维生素以外,有人试用干扰素及干扰素诱导剂、转移因子、免疫核糖核酸(iRNA)、乙肝病毒表面抗原 HBsAg (HBsAg疫苗)、左旋咪唑、泛癸利酮(辅酶Q10)静脉滴注血凝素等。
以上均为激活机体免疫功能的方法,部分病例有效。
1、病因治疗选用抗病毒药物;选用敏感抗生素控制原发细菌感染;对先天性代谢异常者,应给予特殊饮食治疗。
应用乙肝高价免疫球蛋白和乙肝疫苗治疗HBV感染已有良好疗效。
阿昔洛韦(无环鸟苷)有干扰HSV-DNA的作用,抑制病毒DNA的复制,是治疗HSV感染的较理想药物。
用法:每次5mg/kg,静脉滴注,3次/d,连用1周。
2、营养由于患儿常因食欲不振及脂肪吸收不良导致热卡和必需脂肪酸、脂溶性维生素缺乏,因而应注意营养平衡。
禁食者每天要有一定量的糖类供应,但由于肝脏疾患则亦影响耐糖能力,故不宜糖分过多,葡萄糖可按8~12mg/(kg·min)计算给予。
肝脏从门脉血摄取氨基酸以合成蛋白,当肝脏有疾患时宜供应一般量的蛋白,勿使超负荷,才符合生理。
在肝脏功能障碍时,可有苏氨酸、色氨酸、甲硫氨酸和胱氨酸的升高,加上婴幼儿本来对芳香族氨基酸代谢功能不全,故苯丙氨酸和酪氨酸亦可增高,因之在重症肝炎或胆道闭锁时,应投予肝用氨基酸输液(支链氨基酸:缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸),该类氨基酸可在肝外组织进行代谢,促进蛋白合成。
脂肪供应则宜减少,肠内胆盐的减少不仅影响对食物中脂肪的分解和吸收,而且有促使肝和小肠合成胆固醇增多之弊端。
注意补充维生素A、K、D、E,应肌内注射。
3、激素泼尼松(强的松)2mg/(kg·d)部分病例有一定疗效,在症状明显好转后逐步减量,其作用可能在消除肝细胞肿胀,减轻黄疸,并延迟肝组织的纤维化等方面。
疗程按临床情况而定,一般共用4~8周,需注意预防其他感染,此外地塞米松等亦可应用。
目前对激素的临床应用价值尚有争论。
4、保肝利胆药退黄门冬氨酸钾镁:通过提高细胞内钾镁离子的浓度,加速细胞内三羧酸循环,从而改善肝功能,降低血清胆红素。
用法:每次0.2~0.4ml/kg,静脉滴注,1~2次/d,亦可口服。
低分子右旋糖酐或小剂量山莨菪碱静脉滴注3~5天,有助于疏通胆小管,达到利胆退黄作用。
前者用量每次5~10ml/kg,后者用量每次0.2~2mg/kg。
新生儿肝炎综合征吃什么俗话说药补不如食补,新生儿平时要极为注意饮食,如果饮食不当会造成不堪设想的后果,然而患有新生儿肝炎综合征更有注意饮食,那么大家知道新生儿肝炎综合征吃什么吗?下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿肝炎综合征吃什么吧!患儿常因食欲不振及脂肪吸收不良导致热卡和必需脂肪酸、脂溶性维生素缺乏。
1、应注意营养平衡。
2、保证禁食者每天的糖类供应,葡萄糖可按8~12mg/(kg·min)计算给予。
3、供应一般量的蛋白,勿使超负荷。
应投予肝用氨基酸输液(支链氨基酸:缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸),在肝外组织进行代谢,促进蛋白合成。
4、脂肪供应减少:肠内胆盐的减少影响对食物中脂肪的分解和吸收,还促使肝和小肠合成胆固醇增多。
5、肌内注射维生素A、K、D、E。
新生儿肝炎综合征的注意事项新生儿肝炎综合征是一种极为复杂的疾病,患有新生儿肝炎综合征的婴儿要极为小心的护理,注意事项也是颇多,不过大家都知道新生儿肝炎综合征的注意事项吗?大家为了宝宝的健康很有必要了解清楚新生儿肝炎综合征的注意事项有哪些!应用乙肝疫苗做主动免疫目前使用的有血源疫苗与基因疫苗,经应用比较,认为基因疫苗比血源疫苗更佳,用量小,安全性高(避免受到血源携带的其他极微量或未知微生物感染)。
采用的方法是对HBsAg阳性和HBeAg阳性的产母所生的婴儿按0、1、6程序(出生24h内、1个月、6个月)各接种1次疫苗。
12个月时随访,测保护性抗体(HBsAb)。
用乙肝人类免疫球蛋白(HBIG)作被动免疫1、对患有急性期或恢复期乙肝以及HBV携带的孕母分娩前3个月,每月注射1次HBIG,每次200U。
以期阻断宫内感染。
2、对上述孕母所生的婴儿于生后24h内,1月龄、6月龄各注射HBIG 100U以加强婴儿的保护。
#p#分页标题#e#3、乙肝疫苗和乙肝人类免疫球蛋白的联合应用:采用同时不同侧部位注射,可使95%婴儿得到保护。
目前推荐使用的方法:出生后24h内、1月龄、6月龄时使用,作不同侧肌注。
3~5年进行加强接种1次。
接种后6个月测HBsAg阳性示接种失败,如15个月仍阳性示慢性携病毒者,如15个月时HBsAg阴性,抗HBs阳性示婴儿得到保护。
国内学者对宫内HBV感染的新生儿接种乙肝疫苗后,经长期随访观察,发现虽然近期无效,但远期作用良好,大多数婴儿在2岁前HBsAg转阴,接种乙肝疫苗 HBIG的婴儿HBsAg转阴更快。