口腔溃疡也称口疮，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位。

发作时疼痛剧烈，局部灼痛明显，严重者还会影响饮食、说话。

口腔溃疡的西药选择

口腔溃疡一般以外用药为主，同时配合含片治疗，口服药相对较少。

常用西药：甲硝唑含漱剂、复方氯己定含漱剂、甲硝唑口颊片、醋酸地塞米松口腔贴片、碘甘油、西地碘含片、葡萄糖酸锌片、溶菌酶肠溶片、维生素B2片

等。

复方氯己定含漱液：

用于口腔粘膜溃疡等的辅助治疗。

本品为抗菌药物，其中所含葡萄糖酸氯已定为广谱杀菌剂；

甲硝唑具有抗厌氧菌作用。

西地碘含片：

用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。

本品活性成份为分子碘，在唾液作用下迅速释放，直接卤化菌体蛋白质，杀灭各种微生物。

孕妇及哺乳期妇女慎用。

葡萄糖酸锌片：

用于治疗缺锌引起的营养不良、厌食症、异食癖、口腔溃疡、痤疮、儿童生长发育迟缓等。

锌为体内许多酶的重要组成成份，具有促进生长发育、改善味觉等作用。

缺乏时可发生结膜炎、口腔炎、舌炎等。

本品勿与牛奶同服。

勿与铝盐、钙盐、碳酸盐、鞣酸等同时使用。

中医对口腔溃疡的辨证论治及用药

口腔溃疡属于中医的口疮、 口糜等范畴，主要从心、肝、脾、肾四个脏器调理寒热虚实。

临床常分为脾胃蕴热、心火上炎、肝郁蕴热、阴虚火旺等四种类型。

1、脾胃蕴热

症状：脘腹胀满，肢体困倦，面红发热、口干、口臭以及便秘、小便黄等症状，舌红苔黄，脉滑。

治法：清利湿热、凉血泻火。

常用中成药：开喉剑喷雾剂、冬凌草片、双料喉风散等。

开喉剑喷雾剂：清热解毒，消肿止痛。

用于肺胃蕴热所致的咽喉肿痛，口干口苦，牙龈肿痛以及口腔溃疡，复发性口疮见以上证候者。

2、心火上炎

症状：心胸烦热，口舌生疮，夜不成眠，溃疡多发生于舌尖，色红，灼热疼痛，伴口干，小便短赤，苔黄脉数。

治法：清心降火，凉血利尿。

常用中成药：导赤丸、小儿导赤片等。

导赤丸：清热泻火，利尿通便。

用于火热内盛所致的口舌生疮、咽喉疼痛、心胸烦热、小便短赤、大便秘结。

服药后大便次数增多且不成形者，应酌情减量。

3、肝郁蕴热：

这一类型的口腔溃疡女性患者比较多见，口腔溃疡常伴随月经周期发作。

治法：疏肝理气，清热凉血。

常用中成药：柴胡舒肝丸、龙胆泻肝丸等。

柴胡舒肝丸：舒肝理气，消胀止痛。

用于肝气不舒，胸胁痞闷，食滞不清，呕吐酸水。

复发性口腔溃疡多见于女性，反复发作或加重与月经周期有关，此类患者辨证为肝郁气滞者，从肝论治，给予疏肝理气解郁。

临床显示，柴胡疏肝丸对肝郁气滞型复发性口腔溃疡有一定疗效。

4、阴虚火旺：

舌红少苔，脉细数。

治法：滋阴降火。

常用中成药：口炎清颗粒、余麦口咽合剂等。

口炎清颗粒：滋阴清热，解毒消肿。

用于阴虚火旺所致的口腔炎症。

联合用药

1、开喉剑喷雾剂＋百蕊颗粒

解读：

开喉剑喷雾剂清热解毒，百蕊颗粒清热消炎。

两者搭配，口服加外用，对肺胃蕴热所致的口腔溃疡有一定的疗效。

2、西地碘含片＋维生素C

解读：

西地碘含片活性成份为分子碘，在唾液作用下迅速释放，直接卤化菌体蛋白质，杀灭各种微生物。

维生素C能提高机体免疫力，促进溃疡愈合。

3、口炎清颗粒＋板蓝根颗粒

解读：口炎清颗粒成份中以天冬、麦冬养阴润肺，益胃生津；

玄参清热凉血，利咽消肿；

金银花清热解毒消肿，甘草调和诸药治疗阴虚火旺所致的口腔炎证。

板蓝根颗粒的成份就是板蓝根，具有清热解毒，凉血利咽的功效，用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛等症。

两者联合用药，对于阴虚火旺的口腔溃疡，口燥咽干等有一定疗效。

温馨提示

平常应注意保持口腔清洁，常用淡盐水漱口，戒除烟酒，生活起居有规律，保证充足的睡眠。

饮食清淡，多吃蔬菜水果，少吃烟熏、腌制、烧烤、油炸和油腻食物。