斯皮仁诺胶囊(伊曲康唑)说明书药品名称:斯皮仁诺胶囊别名:伊曲康唑外文名称:Itraconazole主要作用:
本药为合成的广谱抗真菌药,属三氮唑衍生物。
通过抑制真菌细胞膜麦角甾醇的合成发挥抗真菌效应。
适用真菌类型:皮肤癣菌、酵母菌、曲霉菌属、组织胞浆菌属、巴西副球孢子菌、申克孢子丝菌、着色真菌属、枝孢霉属、皮炎芽生菌等。
主要适应症:
深部真菌感染:芽生菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)、念珠菌病、曲霉病等。
浅表真菌感染:花斑糠疹、阴道念珠菌病、足癣、手癣、体癣、口腔念珠菌病、真菌性角膜炎等。
特殊人群:
AIDS患者隐球菌病的长程治疗。
中性粒细胞减少症患者真菌感染的预防。
用法用量:
通用原则:餐后立即给药,胶囊需整个吞服。
妇科适应症(外阴阴道念珠菌病):
方案1:0.2g每日一次,连服3天。
方案2:0.2g每日两次,仅服1日。
皮肤科/眼科适应症:
花斑癣:0.2g每日一次,连服7天。
皮肤真菌病:0.2g每日一次连服7天,或0.1g每日一次连服14天。
足底部癣/手掌部癣:0.2g每日两次连服7日,或0.1g每日一次连服30日。
口腔念珠菌:0.1g每日一次,连服15日。
真菌性角膜炎:0.2g每日一次,推荐服用21日(根据疗效调整)。
甲真菌病(灰指甲):
冲击疗法:0.2g每日两次,连服1周,停药3周为一个疗程。
指甲感染需2个疗程,脚部趾甲感染需3个疗程,需定期复查肝功能。
连续疗法:0.2g每日一次,连服3个月。
系统性真菌病(根据感染类型调整剂量和疗程):
曲霉病:0.2g每日一次,疗程2-5个月。
念珠菌病:0.1-0.2g每日一次,疗程3周-7个月。
非脑膜隐球菌病:0.2g每日一次,疗程2个月-1年。
隐球菌性脑膜炎:0.2g每日两次,疗程2个月-1年。
组织胞浆菌病:0.2g每日一次或两次,疗程8个月。
孢子丝菌病(淋巴皮肤型/皮肤型):0.1g每日一次,疗程3个月。
副球孢子菌病:0.1g每日一次,疗程6个月。
着色真菌病:0.1-0.2g每日一次,疗程6个月。
芽生菌病:0.1g每日一次至0.2g每日两次,疗程6个月。
药效持续时间:
皮肤感染:停药后2-4周达最佳疗效。
甲真菌病:停药后6-9个月达最佳疗效。
注意事项:
储存条件:15-30°C,干燥处保存。
用药监测:
持续用药超1个月或出现厌食、恶心、呕吐、疲劳、腹痛、尿色加深等症状时,需检查肝功能。
肝功能异常者禁用(除非治疗必要性超过肝损伤风险)。
肝硬化患者生物利用度降低,需监测血浆浓度并调整剂量。
特殊人群:
孕妇:禁用(C类妊娠药物),除非系统性真菌治疗必要性极高且权衡利弊后使用。
育龄妇女:用药期间需采取避孕措施。
哺乳期妇女:不宜使用。
儿童:临床资料有限,建议避免使用(除非潜在利益优于风险)。
肾功能不全者:生物利用度可能降低,需监测血浆浓度以确定剂量。
过敏者:禁用。
神经系统症状:出现时应终止治疗。
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