【菜科解读】

继河间、丹溪之学广为传播之后，时医用药每多偏执于苦寒，常损伤脾胃，克伐真阳，又形成了新的寒凉时弊。

鉴于此，以薛己为先导的一些医家在继承东垣脾胃学说的基础上，进而探讨肾和命门病机，从阴阳水火不足的角度探讨脏腑虚损的病机与辨证治疗，建立了以温养补虚为临床特色的辨治虚损病证的系列方法，强调脾胃和肾命阳气对生命的主宰作用，在辨证论治方面，立足于先后天，或侧重脾胃，或侧重肾命，而善用甘温之味，后世称之为。

代表医家有薛己、孙一奎、、张介宾、梓等。

薛己，明医家。

其学术思想悉以东垣脾胃内伤论为中心，强调“人以脾胃为本”，“胃为五脏本源，人身之根蒂”，“若脾胃一虚，则其他四脏俱无生气”，(《明医杂著。

补中益气汤》注)“人之胃气受伤，则虚证蜂起”，(《明医杂著。

风症》注)发挥了东垣“脾胃内伤，百病由生”的理论，更强调了脾胃内伤与虚证的关系。

在治疗上统治以东垣补中益气汤，或出入于四君、六君之间。

医|学教育网搜集整理又主张若补脾不应，即求之于肾和命门之水火阴阳不足，若肾阴不足，用六味丸，壮水之主以制阳光;若命门相火不足，用八味丸，益火之源以消阴翳。

此等理论实遥承于王冰，而六味、八味之用又效法于钱乙。

其对肾命的认识虽未脱离《难经》左肾右命门之说，但其已明确指出“两尺各有阴阳，水火互相生化”，故以六味、八味补之，使“阳旺则阴生”，“阴旺则阳化”。

临床上崇尚温补，力戒苦寒，实为温补学派之先驱。

孙一奎，明医家，著《赤水玄珠》《医旨绪余》等。

其论命门学说的特点是综合《难经》关于命门和肾间动气理论，并融入《易经》中太极生阴阳的思想，阐发为动气命门说，即以命门为两肾间动气，为人身生生不息之根，并以命门动气说指导临床，突出表现在注重保护三焦元气，对虚损诸证，多从下元不足论治，自制壮元汤，配合东垣补中益气汤作为三焦元气不足之主方。

此外，注意保护脾胃，也是的临床特点之一。

赵献可，明医家，著《医贯》，阐发命门学说，自成一家言。

其论命门，认为位居两肾之中，有位无形，为人身之君主之官，居于十二官之上，实为生命之主宰。

曾云：“命门为十二经之主，肾无此则无以作强，而伎巧不出矣;膀胱无此则三焦之气不化，而水道不行矣;脾胃无此则不能蒸腐水谷，而五味不出矣;肝胆无此则将军无决断，而谋虑不出矣;大小肠无此则变化不行，而二便闭矣;心无此则神明昏，而万事不能应矣。

”医|学教育网搜集整理(《医贯。

玄元肤论。

十二官论》)以命门为君火，并居先天之水火。

其临床治疗亦特别重视先天之水火，云：“先天水火，原属同宫，火以水为主，水以火为原。

故取之阴者，火中求水，其精不竭;取之阳者，水中寻火，其明不息。

斯大寒大热之病得以平矣。

”(《医贯。

阴阳论》)其 所谓“火中求水”，即用六味丸补水以配火，用治因真水不足所致之火有余证，壮水之主以制阳光：“水中寻火”，乃用八味丸于水中补火，用治因真火不足而致的水有余证，益火之源以消阴翳。

大大推广了六味、八味的临床应用。

张介宾，明著名医家，著《景岳全书》《质疑录》《类经》等。

所论命门与赵献可略同。

认为命门藏先天之水火，为元阴元阳所居之所，故“命门之水火为十二脏之化源，五脏之阴气非此不能滋，五脏之阳气非此不能发”。

(《类经附翼。

求正录。

真阴论》)五脏之功能必赖命门始能发挥正常。

若命门之元阴、元阳亏损，则必变生脏腑阴阳虚损之病，所谓“火衰其本则阳虚之证迭出，水亏其源则阴虚之病迭出”。

(《类经附翼。

求正录。

真阴论》)创制左归、右归作为治疗命门先天水火不足的主方。

大力倡导“阴阳相济”，完善了阴阳虚损治法。

其阴阳理论的另一个重要观点是阳重于阴，反对朱丹溪的“阳常有余，阴常不足”论，针对性地提出“阳非有余”论，认为“天之大宝，只此一丸红日;人之大宝，只此一息真阳”，(《类经附翼。

求正录。

大宝论》)为其温补学说奠定了理论基础。

李中梓，明医家，著《医宗必读》《内经知要》等。

其学术思想宗东垣、立斋。

明确提出先天之本在肾，后天之本在脾，脾有阴阳，肾分水火，宜平不宜偏，宜交不宜分，并表现出明显的重阳抑阴的倾向，尝谓：“气血俱要，而补气在补血之先;医|学教育网搜集整理阴阳并需，而养阳在滋阴之上。

”(《医宗必读。

水火阴阳论》)其在临床上善于博采众家之长，持论公允，又多有创见，如擅长辨治寒热真假、实虚疑似之证，倡言“大实若赢状，至虚有盛候”，(《医宗必读。

疑似之证须辨论》)颇具临床指导意义，为后世医家所称道。

温补学派诸家发展了易水学派的脏腑病机学说，既重视调理脾胃以治疗内伤杂病的积极作用，又深入探讨了肾命学说，从真阴元阳两个方面阐明了人体阴阳平衡的调节机制及其重要意义。

对于命门的部位及其生理作用，提出了不少学术见解，有力地推动了中医学理论的发展。

温补学派的学术思想对后世临床各科及众多医家都产生了积极而深远的影响，追随之学者甚众，如士材之学一传沈朗仲、马元仪，再传尤在泾，他们继承了李中梓的学术观点并有所创新和发扬，均成为一代名医。

又如清初之张璐，辨治杂病多取法于薛立斋、赵养葵、诸家方论，受温补学派的思想影响较深。

再如高鼓峰、、董废翁等医家都不同程度地继承和发展了温补学派的学术思想。

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人写的历史必须是人的历史吗？西方史学二十论

基本信息 作者: 王晴佳 出版社: 上海人民出版社 出品方: 世纪文景 出版年: 2020-4 页数: 432 装帧: 精装 定价: 69.00元 丛书: 光启文景丛书 内容简介 《人写的历史必须是人的历史吗？西方史学二十论》是著名历史学家王晴佳先生的新作。

书中收录了他的中文论文20篇，讨论范围广泛，从古希腊史学、对兰克学派的反思、米歇尔·福柯的史学思想，到近年出现的情感史研究、新文化史研究和以展望未来为主旨的“后人类史学”。

《人写的历史必须是人的历史吗？》分为两个部分，第一部分处理西方史学的传统和转型，第二部分探讨西方史学战后，特别是20世纪60年代以来的发展趋向。

全书深入阐述了近代史学传统的产生、特点及发展，同时展现了当下史学研究的最新潮流。

作者简介 王晴佳美国罗文大学历史系教授，北京大学长江讲座教授（2007年至今），国际史学史、史学理论委员会理事（2005-2015年兼任秘书长），主要研究领域为史学理论、比较史学史和文化史。

主要著作有《全球史学史》 (与格奥尔格·伊格尔斯和 苏普里娅·穆赫吉合著)，《筷子：饮食与文化》，《外国史学史》（与李隆国合著），《西方的历史观念：从古希腊到现代》等。

目录 序 第一部分 西方史学的传统与转型 01 西方史学如何完成其近代转型？——四个方面的考察 02 论修昔底德对西方史学的贡献 03 博林布鲁克的历史研究 04 历史进化思想在西方的形成和演变 05 简论兰克与兰克史学 06 近代德国的历史思想和实践 07 历史的总体研究——年鉴学派对我们的启迪 08 查尔斯·比尔德经济史观的形成及其影响 09 试析现代西方史学中的相对主义倾向 10 卡尔·波普尔的批判历史哲学及其意义 第二部分 “二战”之后的思潮和趋向 11 现代德国史学的发展和演变——以比勒菲尔德学派为例 12 米歇尔·福柯和现代史学思潮变化之渊源 13 如何看待后现代主义对史学的挑战？ 14 西方当代史学与“后学”思潮——以启蒙运动为中心的讨论 15 从历史思辨、历史认识到历史再现——当代西方历史哲学的转向与趋势 16 悖论的力量——后殖民主义对现代史学挑战的双重影响 17 文明比较、区域研究和全球化——第20届国际历史科学大会所见之史学研究新潮 18 新文化史的兴起与史学观念的变化 19 为什么情感史研究是当代史学的一个新方向？ 20 人写的历史必须是人的历史吗？——“后人类史学”的挑战

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