【菜科解读】

阑尾炎是一种常见的疾病，很多身边的人应该都有过阑尾炎疼痛的经历，令人感到十分痛苦。

那么，什么是阑尾炎呢？

慢性阑尾炎疼痛有什么症状

慢性阑尾炎通常表现是右下腹长期、反复疼痛不适或者隐痛，一般情况下不会有上腹部疼痛这样的症状。

固定的右下腹压痛，反跳痛一般不存在，当慢性阑尾炎急性发作，并且出现腹膜炎体征的时候，有右下腹的反跳痛存在。

急性阑尾炎疼痛有什么症状

典型的症状是转移性右下腹疼痛，阑尾炎刚开始发作的2-3个小时，疼痛的部位感觉是在剑突下，再到2-3个小时之后，可能转移到肚脐的周围，再过2-3个小时可能转移到右下腹。

从发病到右下腹的固定疼痛，一般是八个小时左右，八个小时时就固定在右下腹疼痛，疼痛固定时是一种持续性的疼痛、腹痛。

急性阑尾炎有可能会引起恶心，甚至还有呕吐的症状。

还可能会有腹胀的症状，还有可能会引起发热、体温升高，体温可能是38-39℃。

腹痛如刀割小心胰腺炎

第一类是外伤引起的腹腔内脏破裂，伴随有内脏大出血，病人易陷入休克。

我们一般通过腹痛的范围来判断患者的受伤程度。

如果腹痛范围只是在局部，那么脏器可能没有完全破裂，只是被膜下出现了血肿，短期内对生命没有危害。

若是腹痛范围很广，波及全腹，则判断脏器可能破裂，血液已充斥腹腔，此时，病人易出现休克，甚至危及生命。

这类疼痛是持续的，不可能通过休息和姿势的改变而缓解，且呈逐渐加重的趋势。

第二类是基础疾病引发的腹痛。

胆结石、胆囊炎患者，易出现化脓性梗阻性胆管炎。

发病信号是：腹痛合并有发烧、黄疸。

如果不能在48小时内及时就医，死亡率超过50%。

建议有基础疾病的患者积极治疗，不要把小病养大。

此外，对某种东西过敏，或吃了有毒的食物，也会出现急性腹痛。

有些病人不清楚自己对药物（如阿莫西林）有过敏史，可能因为误服而出现腹痛、面色苍白、心率加快、呼吸困难、休克等。

过敏性休克的死亡几率非常大，多伴随出汗、意识模糊，需立即就医。

如果误服了某些食物，如蘑菇等，出现腹痛，且合并有腹泻、消化道恶心、呕吐等症状，应立即就医。

等待救护车时最好自行催吐。

方法是：取侧卧位或俯卧位，面部朝下，用一定的刺激物，如手指、勺子、筷子等压住舌根，刺激咽喉，进行呕吐。

如果在暴饮暴食和酗酒后出现腹痛，疼痛部位主要在肚脐向上一点点的位置，且让人坐立不安，程度剧烈如刀割并持续加重，并累及腰背，呈弯腰或躯体位时，疼痛会有所缓解，则可能患了急性胰腺炎。

若不及时就医，重度胰腺炎会出现一系列威胁生命的合并症。

胰腺炎的早期症状胰腺炎的早期症状一：腹痛、腹胀腹痛、最主要的症状多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛，上腹腰部呈束带感，常在饱餐或饮酒后发生，伴有阵发加剧，可因进食而增强，可波及脐周或全腹。

常向左肩或两侧腰背部放射。

疼痛部位通常在中上腹部，如胰头炎症为主，常在中上腹偏右；

如胰体、尾炎为主，常在中上腹部及左上腹。

疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻。

有时单用吗啡无效，若合并胆管结石或胆道蛔虫，则有右上腹痛，胆绞痛。

腹胀、多数病人腹胀伴随腹痛出现，多较严重。

有些病人腹胀的困扰超过腹痛，腹胀的程度，通常也反映了病情的严重程度，重走急性胰腺炎的脂胀较水肿性胰腺炎的腹胀更为严重。

腹胀主要因胰腺炎的大量渗出及产生炎症反应造成肠麻痹所致。

胰腺炎的早期症状二：发烧发热多为中度热：38～39℃之间，一般3～5天后逐渐下降。

但重型者则可持续多日不降，提示胰腺感染或脓肿形成，并出现中毒症状，严重者可体温不升。

合并胆管炎时可有寒战、高热。

胰腺炎引起发热程度与病变严重程度多一致。

水肿性胰腺炎，可不发热或仅有轻度发热；

出血坏死性胰腺炎则可出现高热，若发热不退，则可能有并发症出现，如胰腺脓肿等。

胰腺炎后引起的发热要除外是否合并感染，建议CT引导下细针穿刺做细菌学方面的检查，同时行血培养，找感染的细菌学证据。

胰腺炎的早期症状三：恶心、呕吐恶心呕吐2/3的病人有此症状，发作频繁，早期为反射性，内容为食物、胆汁。

晚期是由于麻痹性肠梗阻引起，呕吐物为粪样。

如呕吐蛔虫者，多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎。

酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现，胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。

呕吐并不能使疼痛缓解。

胰腺炎的早期症状四：黄疸黄疸、少数轻型急性胰腺炎患者可出现轻度梗阻性黄疤，系肿大的胰头压迫胆总管引起。

若黄疽持续不退并加深，应考虑合并胆管结石。

后期出现黄疽应考虑并发胰腺脓肿或假囊肿形成压迫胆总管所致，或由于继发肝细胞损害所致。

胰腺炎的早期症状五：休克休克、常出现干急性出血坏死性胰腺炎时，主要为已激活的酶对全身的影响及大量渗液导致有效循环血量锐减所致，病人出现面包苍白、脉搏细速、血压下降。

有少数病人以突然上腹痛及休克，伴呼吸等多脏器功能障碍和全身代谢功能紊召为表现的发病特点，称暴发型胰腺炎。

突发急性胰腺炎应该立刻禁食，及时送往医院。

胰腺炎 胆源性胰腺炎 小腹痛

白带发黄粘稠小腹痛该怎么办？

该症状可能与细菌性、、宫颈炎、异位症、等因素有关。

1、保持会阴清洁每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液。

选择纯棉透气内裤并每日更换，清洗后阳光下暴晒消毒。

性生活前后注意双方清洁，经期勤换卫生巾。

持续异常分泌物需及时就医排查感染源。

2、调整饮食结构减少辛辣刺激及高糖食物摄入，适量补充含乳酸菌的酸奶。

增加西蓝花、胡萝卜等富含维生素的蔬菜，适量食用红豆、薏米等利湿食材。

避免饮酒及生冷食物刺激盆腔充血。

3、热敷缓解将40℃左右热水袋裹毛巾放置下腹，每次15-20分钟每日2次。

热敷可促进盆腔血液循环，缓解肌肉痉挛性疼痛。

合并发热或急性剧痛时禁用热敷，需立即就医。

4、药物治疗细菌性阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道乳膏。

盆腔炎需口服头孢克肟分散片联合多西环素肠溶胶囊。

宫颈炎可选用保妇康栓或干扰素阴道栓，用药期间禁止性生活。

5、手术治疗输卵管积水或卵巢囊肿需行腹腔镜下输卵管造口术、囊肿剔除术。

重度子宫内膜异位症可能需病灶电灼术，术后配合GnRH-a类药物预防复发。

所有手术方案需经专科医生评估后实施。

建议每日观察分泌物性状变化，记录腹痛发作规律。

治疗期间避免游泳、盆浴等可能引起逆行感染的行为。

若出现发热、呕吐或阴道出血量增多，须立即急诊处理。

常规妇科检查建议每年进行一次，有性生活女性需定期进行宫颈癌筛查。

保持规律作息与适度运动有助于增强盆腔免疫力。

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