【菜科解读】

经常会有糖尿病患者拿着测血糖的结果来询问：我确诊了糖尿病，这病情到底严不严重？有多严重？

但其实，光看血糖水平的高低并不足以全面评估糖尿病的严重程度。

医学上，除了【血糖】以外，【糖尿病分型】、【是否存在并发症】以及【胰岛β细胞功能状态】等其他关键因素也都会对糖尿病病情的严重程度产生巨大影响。

这篇文章就来给大家仔细说一说。

内容，创作不易！希望路过的朋友们帮忙关个注、点个赞！看完这篇文章，就是对我最大的支持了！谢谢！

一 糖尿病分型

在发现血糖水平达到糖尿病的诊断标准以后，大家首先要搞清楚的就是糖尿病的具体分型，是【1型糖尿病】、【2型糖尿病】还是【成人隐匿性自身免疫糖尿病（1.5型）】？

从严重程度上来说，1型糖尿病和成人隐匿性自身免疫糖尿病往往要比2型糖尿病更加严重，需要更早就开始使用胰岛素治疗。

一般，1型糖尿病在确诊的时候，患者自身分泌胰岛素的功能就几乎完全丧失了；

而成人隐匿性自身免疫糖尿病虽然在早期阶段与2型糖尿病类似，但随着病情的发展，会逐渐表现出与1型糖尿病接近的特点。

因此，才有不少人将这种糖尿病给形象地称为【1.5型糖尿病】。

《成人隐匿性自身免疫糖尿病诊疗中国专家共识（2021版） 》

事实上，将2型糖尿病与前两种糖尿病作区分并不难，主要是看患者体内是否存在【胰岛自身抗体】。

这些抗体主要包括：谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、胰岛素自身抗体（IAA）、胰岛细胞抗原2抗体（IA-2A）等等。

一般来说，在2型糖尿病患者体内，胰岛自身抗体应该均为阴性。

而在1型糖尿病与成人隐匿性自身免疫糖尿病患者体内，则可以检测出胰岛自身抗体有阳性。

正是因为这些自身抗体对胰岛β细胞形成了免疫攻击，因此，这些患者才无法靠自身分泌出足够的胰岛素，病情也才越发严重。

二 血糖水平高低

血糖水平的高低，毫无疑问也是衡量糖尿病严重程度的关键指标。

一般来说，在尚未开始使用降糖药的前提下，空腹血糖处于7.0-8.5mmol/L之间，糖化血红蛋白 HbA1c在6.5%-7.4%，这还算是比较轻微的血糖升高；

而当空腹血糖水平达到8.6.1mmol/L，糖化血红蛋白 HbA1c在7.5%-8.9%，则属于中等程度的血糖升高；

一旦空腹血糖水平超过11.1mmol/L，糖化血红蛋白 HbA1c≥9.0%的话，那就算是非常严重的血糖升高了。

按照2023《国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）代谢病管理指南（第二版）》的最新权威推荐：

当2型糖尿病患者的糖化血红蛋白 HbA1c＜7.5%时，暂时先用一种降糖药进行治疗就可以；

当糖化血红蛋白 HbA1c在7.5%-8.9%之间时，建议同时使用两种不同作用机制的降糖药进行联合治疗；

而假如糖化血红蛋白 HbA1c已经≥9.0%，则需要考虑联用三种不同的降糖药或者直接开始打胰岛素了。

《国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）代谢病管理指南（第二版）》

三 是否存在并发症

糖尿病患者很少因为单纯的血糖水平升高而发生死亡，糖尿病患者最主要的死亡风险其实来自于各类急性与慢性的并发症。

比方说，最常见的糖尿病急性并发症叫做【糖尿病酮症酸中毒（DKA）】。

这主要是由于胰岛素分泌不足以及升糖激素异常升高从而引起的一种严重代谢紊乱。

重度的糖尿病酮症酸中毒可以造成严重失水，尿量减少、血压下降，甚至最终出现昏迷、休克与死亡。

而糖尿病的慢性并发症则种类更多，常见的包括【冠心病等动脉粥样硬化性心血管疾病】、【糖尿病肾病】、【糖尿病视网膜病变】、【糖尿病神经损害】以及【糖尿病足】等等。

毫无疑问，存在各类急慢性并发症的糖尿病患者在病情上肯定要比没有并发症的患者更为严重。

此外，大家可千万不要大意了，并不是说只有病程很长的糖尿病患者才会出现并发症。

事实上，不少刚刚确诊糖尿病的患者体内就已经有并发症的迹象了。

因此，不论是初诊还是定期复诊的糖尿病患者，在对病情进行全面评估的时候，一定要做并发症相关的筛查：

比方说，要测血压、血脂，做心电图，查心脏和颈动脉超声，以评估心血管疾病与动脉粥样硬化风险；

再比如，要通过尿检和肾功能检查筛查糖尿病肾病，还要做眼底检查和神经系统相关检查，以排除糖尿病视网膜病变与糖尿病神经受损。

四 胰岛β细胞状态

对于糖尿病患者来说，通过【胰岛素/C肽 释放试验】来检测自身胰岛素的分泌情况，看看【胰岛β细胞的功能状态】以及【有没有明显的胰岛素抵抗】，也非常重要。

毫无疑问，相较于胰岛素/C肽分泌功能尚可的糖尿病患者，那些自身胰岛素/C肽分泌功能已经明显衰退的患者，病情肯定是更加严重的。

而存在胰岛素抵抗效应的患者，则在控糖难度上会高于那些没有胰岛素抵抗的患者。

一般来说，当空腹C肽水平≥1.1ng/mL时，这往往提示自身的胰岛β细胞功能尚可。

这同时也是2型糖尿病患者实现糖尿病缓解的其中一个必要条件。

但假如空腹C肽水平＜1.1ng/mL，则提示自身的胰岛β细胞功能可能明显受损了，尤其是当空腹C肽＜0.7ng/mL甚至＜0.4ng/mL时，则提示胰岛β细胞功能严重受损。

而与此相反，在一些病程不长的2型糖尿病患者体内，空腹C肽或胰岛素水平可能是高于正常参考范围的，这则往往提示体内存在着胰岛素抵抗效应。

综上所述，假如您希望全面了解自己的糖尿病严重程度，光看血糖水平的高低往往不够，还得同时结合糖尿病分型、有无并发症以及自身胰岛β细胞功能等关键情况去共同评估。

不论是初诊还是复诊的糖尿病患者，都需要重点关注上述这四个方面。

【参考文献】

1，中国2型糖尿病防治指南（2020年版） 《中华糖尿病杂志》2021年4月 第13卷 第4期

2，国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）代谢病管理指南（第二版） 《中华内分泌代谢杂志》 2023年6月 第39卷 第 6期

3，中国成人2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制目标及达标策略专家共识 《中华糖尿病杂志》 2020年1月 第12卷 第1期

4，成人隐匿性自身免疫糖尿病诊疗中国专家共识（2021版） 《中华医学杂志》 2021年10月19日 第101卷 第38期

5，2型糖尿病胰岛β细胞功能评估与保护临床专家共识 《中华糖尿病杂志》 2022年6月 第14卷 第6期

糖尿病人能吃菜花吗？

中国是糖尿病大国，在中国有几千万的糖尿病患者，空腹血糖超过六餐后血糖超过十一就可以诊断为糖尿病，糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病，1型糖尿病需要注射胰岛素治疗，2型糖尿病需要药物控制，糖尿病患者除了接受正规医院的正规治疗以外，还要在饮食上加以辅助治疗。

在老百姓中间流行着糖尿病患者不能吃很多东西，很多糖尿病患者看着菜花那叫一个馋，菜花含有很多的维生素和矿物资，菜花是大家最常吃的蔬菜，菜花挺好吃的，糖尿病人能吃菜花吗？菜花公认的健康蔬菜。

患有糖尿病的朋友，可以多吃一些菜花。

菜花的种类，主要就是分为白菜花还有西兰花，那么它们所含有的营养以及食疗的作用并没有多大的差别。

绿色的较白色的含胡萝卜素高些。

菜花的水分含量在90%以上，热量低，含极少量脂肪和大量的膳食纤维，还含有丰富的维生素和矿物质，是糖友的理想健康蔬菜之一。

糖尿病可以引发糖尿病眼病，那么菜花中含有的维生素A就可以避免这种并发病的发生。

菜花中含有很多维生素，都是患有此症的朋友们所需要的。

其中的维生素C就可以帮助尿病患者调节血糖，还能预防心血管疾病等并发症。

其中的维生素E可改善心脏机能，预防慢性并发症。

菜花中的尼克酸还可以预防糖尿病肾病。

那么上面也提到了其中所含有的维生素A，可以为眼睛补充足够的抗氧化素，防止眼睛被感染，让眼睛免受外界的侵害。

以上介绍了菜花的作用，可能您还不知道菜花有这么大的作用吧，希望糖尿病患者能够再多了解一些糖尿病饮食知识，这样会对减轻糖尿病有很大的帮助。

同时希望糖尿病患者经常测一下血糖，时刻关注自己的健康！常吃菜花对减轻您的病情非常有帮助。

糖尿病 菜花 维生素

2型糖尿病人晚期症状

2型糖尿病人晚期症状 儿科编辑 医心科普 1095次浏览 发布时间：2025-07-12 12:05:28 2型糖尿病晚期症状主要有视力模糊、下肢、皮肤感染、异常和周围变。

晚期症状通常提示存在严重，需及时就医干预。

1、视力模糊长期可导致视网膜病变，表现为视物模糊、飞蚊症或视野缺损。

血糖波动会损伤视网膜微血管，引发渗出、出血甚至视网膜脱离。

患者可能出现视物变形、夜间视力下降，严重时可致失明。

需通过眼底荧光造影确诊，可遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊等改善微循环药物，必要时行激光治疗。

2、下肢水肿糖尿病肾病进展至临床蛋白尿期时，血浆白蛋白降低会引起双侧踝部凹陷性水肿。

可能伴随泡沫尿、夜尿增多，实验室检查显示尿微量白蛋白超过300mg/24h。

需限制钠盐摄入，遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等保护肾功能药物，严重水肿可短期服用呋塞米片。

3、皮肤感染高血糖环境易继发细菌真菌感染，常见于足部、腹股沟等部位。

表现为反复发作的疖肿、蜂窝织炎或顽固性皮肤瘙痒，可能伴随溃烂渗液。

需保持皮肤清洁干燥，遵医嘱外用莫匹罗星软膏、联苯苄唑乳膏等抗感染药物，严重者需口服头孢呋辛酯片。

4、肾功能异常糖尿病肾病晚期可出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降，表现为食欲减退、贫血和难以控制的高血压。

超声检查可见肾脏体积缩小，可能出现电解质紊乱。

需限制蛋白质摄入，避免肾毒性药物，遵医嘱使用碳酸镧咀嚼片、促红细胞生成素等对症治疗。

5、周围神经病变表现为对称性手足麻木、蚁走感或灼痛，夜间症状加重。

可能伴随温度觉减退、无痛性溃疡，肌电图显示神经传导速度减慢。

需加强足部护理避免外伤，遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物，疼痛明显者可加用普瑞巴林胶囊。

晚期2型糖尿病患者需每日监测血糖，保持糖化血红蛋白低于7%。

饮食采用低升糖指数膳食，限制精制碳水化合物摄入，适量补充优质蛋白。

每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免久坐。

定期筛查眼底、尿微量白蛋白及神经功能，出现新发症状需及时复诊调整治疗方案。

注意足部日常检查与保湿，预防压力性溃疡发生。

槭糖尿病和糖尿病的区别

回答：MSUD由新陈新陈代谢的酵素的缺少造成branched-chainαketo酸脱氢酶(BCKDH）缺少,造成积聚branched-chain氨基酸（白氨酸,异白氨酸和缬氨酸）和他们的毒性新陈代谢产品在血液中积聚,并从尿液排出。

医治提议:掌握总热量、合理配餐、少许多餐、高纤维饮食、口味油腻、不沾烟酒。

医治提议:掌握总热量、合理配餐、少许多餐、高纤维饮食、口味油腻、不沾烟酒。

治疗建议:控制总热量、合理配餐、少量多餐、高纤维饮食、口味清淡、不沾烟酒。

糖尿病坏疽怎么形成怎么诊治

回答：糖尿病的病患出现坏疽的现象,肯定要积极选择抗传染医治。

严格掌握三餐饮食,少吃含糖食物,勤监测血糖,依据血糖值调整降糖药的剂量,多吃低糖的新鲜水果和菌类。

病患须要出院选择全面的检测,在专科医生的引导下用一些强效的抑菌药品来帮助掌握传染的病情。

严格控制三餐饮食,少吃含糖食物,勤监测血糖,依据血糖值调整降糖药的剂量,多吃低糖的新鲜水果和菌类。

严格控制三餐饮食,少吃含糖食品,勤监测血糖,根据血糖值调整降糖药的剂量,多吃低糖的新鲜水果和蔬菜。

糖尿病足病人能吃糖吗

回答：糖尿病足的病人是不能吃糖的,因为糖尿病足是糖尿病患者最严重的慢性并发症之一,主要是由糖尿病周围神经病变糖尿病血管病变感染,还有外伤引起,所以糖尿病足的患者首先在治疗上药,控制血糖,建议首选胰岛素控制血糖,另外合并血压血脂异常都要控制血压,血脂另外饮食上建议吃富含膳食纤维,或者让血糖上升较慢的碳水化合物,如蔬菜,豆类,水果,全麦面包和谷类食物等,提倡摄入深海鱼鸡蛋,大豆等优质蛋白,适当的补充维生素,d维生素c有助于溃疡的愈合 糖尿病足异味分五级吗

回答：一般糖尿病足的患者是分级别的。

患者如果皮肤浅层出现溃烂,没有明显的感染迹象,就属于1级糖尿病足,如果是出现了溃烂加深或者有感染的发生,就是糖尿病足二级,如果是软组织病变的很明显,属于糖尿病三级,出现骨质破坏,而且部分坏蛆就属于糖尿病的4级,如果足部全部坏蛆,就是属于糖尿病5级,不管是糖尿病几级,建议患者一定要进行积极的治疗,同时要把血糖控制在正常的范围之内,要保持足部的卫生,可以用温水洗脚,要穿宽松柔软的鞋子。

糖尿病手脚肿胀是什么原因引起的

回答：糖尿病病患长时间患高血糖症,人体下肢的血管血管软化,血管壁增厚,弹性下降,血管简单血栓产生,并聚集成斑块,造成人体下肢的血管血管闭塞,分支神经损伤,进因此引发糖尿病足水肿。

提议胰岛素能更平稳地掌握血糖,防止糖尿病的各种并发症,平常饮食上要以油腻为主。

提议胰岛素能更平稳地掌握血糖,防止糖尿病的各种并发症,平常饮食上要以油腻为主。

建议胰岛素能更平稳地控制血糖,预防糖尿病的各种并发症,平时饮食上要以清淡为主。

糖尿病足类型与症状有哪些

回答：糖尿病足,按足部缺血严重程度分型,可分为缺血性,神经型和神经缺血性,缺血型,患者主要表现为下肢发凉,行走困难,间歇性跛行,静息痛等症状,随病情发展,还会出现溃烂,干性坏足等症状,如果是神经型,患者主要表现为下肢感觉异常,麻木,疼痛等症状,但是,足部温度正常或升高,溃疡常伴有感染的症状,经过治疗能够愈合,对于神经缺血型,患者主要表现为行走困难等下肢缺血症状,和周围感觉异常等神经症状。

我是糖尿病肾病末期吗？

回答：您好根据您的症状和检查结果来看的话,这个不是什么太严重的啊,不用过于担心,也不要过于紧张,主要还是考虑到泌尿系统的炎症,建议您平时要注意多喝温水,清淡饮食,注意隐私部位的卫生啊,每天换内衣,每天洗澡。

不能吃辛辣生冷刺激的食物,因为在怀孕期间有很多药物是不能用的,最好是在线下就诊医生的指导下用药调理。

以上是对“我是糖尿病肾病末期吗？”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康! 老人大腿骨折又有糖尿病怎么治疗

回答：糖尿病病人的早期没有明显特殊的症状,这样的一个特点就是糖尿病病人的一个症状之一。

糖尿病病人到中期以后就有一些口干、多饮、多尿、多食,逐渐消瘦,也就是常常说的三多一少的症状会逐渐的出现,症状出现以后还伴有血糖的升高。

在烹调上,应尽量采用清淡少油的方式,如炖、烤、卤、红烧、清蒸、水煮、凉拌等。

在烹调上,应尽量采用清淡少油的方式,如炖、烤、卤、红烧、清蒸、水煮、凉拌等。

糖尿病缺钙的症状

回答：糖尿病缺钙病症除糖尿病病症外,重要有易疲倦、有力,易出汗,关节肌肉酸痛,小腿腓肠肌抽搐、关节痛等症状,因此且该类病患简单产生骨质疏松症、骨折等疾病,糖尿病病患简单缺钙的原因重如果由于糖尿病血液中血糖该溶质物质的量浓度高,肾脏在排出过量葡萄糖的同时,大量的钙从尿液中丧失,进因此形成缺钙。

意见提议：注重适当晒太阳,适当运动,有益于钙的消化消化吸收和钙质骨骼堆积。

脚气能引起糖尿病足吗

回答：脚气会引起糖尿病足。

糖尿病足,俗称烂脚,糖尿病患者长期处于高血糖水平,会引起足部的神经血管发生病变,供血不足,正常功能减退,从而表现为足部的溃疡,常伴有感染。

引起糖尿病足的原因有很多,比如说长期血糖控制不好导致的糖尿病周围神经血管病变,或者在并发感染的,此外还有足部畸形,足底压力异常增高有关,除此之外,有脚溃疡病史者或者是有脚气的患者,更容易引起糖尿病足 治糖尿病足的好方法有哪些

回答：治疗糖尿病足,需要通过控制血糖,以及服用对症的药物进行治疗,对于缺血严重,全身药物治疗效果不理想的患者,需要通过手术的方式进行治疗,由于糖尿病足发病机制复杂,发病原因不同,治疗方法也会有所不同,可以在服用降糖药物的同时,配合使用营养神经的药物,以及改善微循环的药物进行治疗,建议患者到内分泌科就诊,接受医生的规范治疗,防止病情严重,造成不可挽回的后果。

糖尿病足一个月多少钱

回答：糖尿病足一个月治疗要多少钱是不能确定的,主要根据患者的病情严重程度判断。

患者应该早期诊断,积极的进行治疗。

首先需要控制好血糖。

可以在医生的指导下,服用降糖药物治疗。

饮食上不能吃含糖量高的食物。

如果出现足部溃疡的情况。

需要到医院进行清创换药治疗。

避免感染的情况。

而且各地区医院收费标准也是存在一定的差异。

可以到当地医院进行咨询一下,然后进行相关的治疗。

糖尿病足抬高下肢好吗

回答：糖尿病足患者抬高下肢需根据病情决定，未出现严重水肿或血液循环障碍时可适度抬高，存在急性感染或缺血性病变时禁止抬高。

糖尿病足患者若未合并严重水肿、静脉回流障碍等问题，抬高下肢有助于减轻足部肿胀并促进静脉回流。

可将下肢垫高15-30厘米，保持膝关节微屈状态，每次持续时间不超过30分钟，每日重复2-3次。

需注意观察足部皮肤颜色和温度变化，避免压迫足跟等骨突部位。

同时应配合血糖控制、创面护理等基础治疗，穿着宽松透气的鞋袜。

当糖尿病足合并急性感染、坏疽或严重缺血时，抬高下肢会进一步减少动脉供血，加重组织缺氧。

此时应保持患肢下垂或水平位，避免任何可能影响血供的体位。

尤其对于存在足背动脉搏动减弱、静息痛等症状的患者，需严格禁止抬高患肢，并及时就医进行血管评估与血运重建治疗。

糖尿病足患者日常需每日检查双足皮肤状况，避免外伤和过度摩擦。

控制血糖水平在目标范围内，定期进行下肢血管和神经病变筛查。

出现足部红肿、疼痛、溃疡等症状时须立即就医，由医生评估后制定个体化的体位管理方案。

龟头有白色念珠菌,像豆腐渣,有糖尿病

回答：这种情况可以在医生指导下应用药物对症治疗,每天睡前可以用艾叶水或者枯柏树茶水清洗局部的皮肤,在治疗期间不要同房,也可以使用妇科洗液清洗,可以杀菌止痒,去除异味,外用抗霉素药膏,进行对症治疗,连续用药7天是一个疗程,内裤也要单独的清洗,并且要进行消毒。

以上是对“龟头有白色念珠菌,像豆腐渣,有糖尿病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康! 小孩糖尿病有哪些症状

回答：糖尿病初期出现多尿,多饮,多食,消瘦等。

出现糖尿病多归属于异型,重如果因为机体胰岛素千万排泄缺乏,造成和遗传有肯定关系。

提议服食轻脂能够下降空着肚子没有吃东西血糖,防止吃甜食,少吃意大利面,有规律地生活,下降生活压力,并按时检测。

提议服食轻脂能够降低空着肚子没有吃东西血糖,防止吃甜食,少吃意大利面,有规律地生活,降低生活压力,并按时检测。

儿童糖尿病和成人糖尿病的区别

回答：这位家长一型糖尿病,是因为后天性胰岛素排泄缺乏等原因引发的疾病,是须要终身用胰岛素来选择医治的。

这个疾病,是因为后天性的因素所造成的疾病,是明显的,由于胰岛素排泄缺乏所造成的血糖提高情况,是须要终身用胰岛素来选择医治,但是假如掌握血糖,比较稳定,不可能对孩子的身体健康,造成所有的作用。

治疗原则包含胰岛素代替、饮食掌握、活动和综合治疗。

看糖尿病足多少钱

回答：看糖尿病足花多少钱,这种情况要根据具体的症状来决定,一般轻微的,对症治疗。

花钱不是很多,如果出现严重的感染、坏死甚至截肢的话,一般需要花费几万元。

糖尿病的一定要正规用药。

尽量控制血糖在正常水平,注意健康饮食,低糖低热量、低脂肪,适当吃些粗粮,适当跑步,有利于控制血糖的水平,一旦出现了糖尿病主足的症状,要及早治疗,避免出现严重的后果。

糖尿病足患者需要多少钱

回答：对于糖尿病病足患者需要花的钱数大概是在7000元至1万元左右,因为患者所处的地区不同,当地的经济和收费标准是不一样的,治疗费用也会出现参差不齐,如果血糖控制比较好的话,花的钱可能是稍微会少一些,但是血糖控制不好,而出现病毒比较严重,需要花的钱相对来说就会高一些,糖尿病没有作为一种顽固性的疾病,会给患者的身心带来极大的伤害 糖尿病足清创治疗大概多少钱

回答：根据您所描述情况来看的话,这个主要的费用现在还不好判断啊,因为这个根据病龄人的这个身体健康状况,还有病情的严重程度,治疗方式不同收费价格也是不一样的,地区不同医院级别不同,收费也不一样。

具体的治疗费用还得咨询一下治疗医院啊,像这种情况的话,只是一个清创手术,大概的费用大概的一个费用区间,也就是在几百元到1000元左右。

糖尿病干性坏疽保守治疗

回答：依据你的描述,糖尿病医治现在以全身组织降糖药品、打针胰岛素医治为主,其他所有治疗办法均不能替代药品,需要规律按时用药治疗,按时检测血糖现象,需要时及时增减药物剂量。

血糖病需要长时间服食降血糖药治疗,饮食应低糖,防止吃的太饱,平常需要多活动。

血糖病需要长时间服食降血糖药治疗,饮食应低糖,防止吃的太饱,平常需要多活动。