【菜科解读】

几天前，6岁的小红（化名）在浙江宁波市妇儿医院确诊出双侧甲状腺乳头状癌。

接诊的该院耳鼻咽喉头颈外科副主任唐鸣说，这是他目前接诊的年龄最小的甲状腺癌患者，也是他短短几个月内接诊到的第三例甲状腺癌患儿。

1

平时身体蛮好

洗澡时被妈妈发现脖子上有硬块

前段时间，小红洗完澡，妈妈无意间摸到她脖子上有硬硬的肿块，而且两边都有。

肿块不但很硬，推也推不动，不像正常淋巴结那样滑溜溜的。

年轻的父母上网查阅资料，根据网上提示，按着肿块让孩子做吞咽动作，结果发现肿块随着吞咽在上下移动。

他们意识到，这是甲状腺的问题。

最终，家人来到宁波市妇儿医院耳鼻咽喉头颈外科。

接诊的唐鸣副主任医师介绍，B超复查提示结节恶性，颈部淋巴结转移。

后经穿刺诊断，明确是甲状腺乳头状癌。

得知结果后，小红的父母哭成泪人。

2

短短几个月收治3例癌症患儿

据唐鸣介绍，6岁的小红，是他们目前收治的年龄最小的甲状腺癌患儿，也是他们短短几个月内收治的第3例甲状腺癌患儿。

4个月前，一位12岁的姑娘也确诊了。

一次学校体检，B超发现小姑娘的甲状腺有肿块，建议复查。

父母带着她来到医院，经过穿刺，明确是甲状腺乳头状癌，已经长到了1.2厘米。

目前，儿童甲状腺癌首选的治疗方案就是手术。

幸运的是，手术非常顺利。

术后5天，小姑娘就出院了。

3

儿童甲状腺癌更容易漏诊

医生解释，6岁孩子得甲状腺癌，可能跟基因有关。

目前已经证实，甲状腺乳头状癌有一定的遗传倾向。

据介绍，儿童甲状腺癌发病率远低于成人。

甲状腺癌的发病原因和成人一样，都不是特别明确，除了遗传因素外，还跟电离辐射，比如X线、荧光剂等有关。

另外，长期慢性炎症，比如桥本甲状腺炎，是一种自身免疫性炎症，儿童中发病率也不低，长期炎症会导致腺体变硬，产生结节，发生恶变。

还有就是碘摄入不当，过多过少都容易导致儿童甲状腺的病变。

需要注意的是，儿童甲状腺癌早期症状不明显，颈部有肿块但并无不适感，很容易被忽视或漏诊。

儿童甲状腺癌

儿童及青少年甲状腺癌一般发生于0～19岁儿童，与成人甲状腺癌相比，一般发生率较低，14岁以下发病率更低，容易被患者及家属忽略，但是儿童甲状腺结节恶性率高于成年，起病时常伴有相对大的原发肿瘤，局部淋巴结转移比例相对较高，容易被家属误诊为颈淋巴病变，应引起重视。

儿童甲状腺癌应如何预防？

（1）尽量避免X线照射及电离辐射对儿童期头颈部的影响；

（2）做到碘平衡。

针对水土因素，注意饮食调摄，经常食用海带、海蛤、紫菜及采用碘化食盐。

但过多地摄入碘也是有害的，也是某些类型甲状腺癌的另一种诱发因素；

（3）避免应用雌激素，它对甲状腺癌的发生起着促进作用。

儿童主要是防止误服；

（4）积极锻炼身体，提高抗病能力。

保持精神愉快，也是预防疾病发生的重要方面。

儿童甲状腺癌的早期症状常表现为无痛性的颈部肿块。

儿童颈前肌肉组织比较薄弱，出现甲状腺结节时，更容易通过颈部触摸发现无痛性包块。

因此，家长在给孩子洗澡时应顺便摸查颈部包块情况。

一旦发现孩子有甲状腺结节，要高度重视，尽早明确结节性质，做到早诊断、早治疗，儿童甲状腺癌经过正规治疗后，通常预后较成年人更好。

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女孩三次死而复生 死而复生是真的吗

下面我们就一起看看这个传奇女孩的经历吧。

　　死而复生是真的吗?一位经历了3次死亡威胁的女孩声称，她在快死的时候灵魂似乎进入了宇宙。

下面我们就一起看看这个传奇女孩的经历吧。

　　二十年内被宣布临床死亡三次，她的故事被英国皇家医学院博士霍福德关注，这位来自俄罗斯的女孩叶卡捷娃在11岁时意外被一氧化碳中毒，一次错误使用热水器让她昏迷。

叶卡捷娃称自己看到了无形的毯子把自己盖住，此时周围非常宁静和放松，甚至俄语中没有一个单词能够准确描述这种感觉。

　　第一次被宣布临床死亡后叶卡捷娃奇迹般被救活。

叶卡捷娃将自己的经历发布在facebook上，这个经历外英国皇家医学院博士霍福德对她产生了兴趣，希望能够联系到叶卡捷娃进行深入调查。

　　据霍福德博士介绍，叶卡捷娃的第二次被宣布死亡是在一次交通事故中，当时他的父亲和她一起在救护车上，医生告诉他已经来不及拯救，事故发生后在医生到来之前，叶卡捷娃已经被宣布临床死亡15至45分钟。

　　由于第一次临床死亡后又奇迹复活，这次叶卡捷娃的父亲没有失去信心，坚持要求医生继续抢救。

奇迹还是发生了，叶卡捷娃在临床死亡一个小时候恢复了心跳，尽管她之后昏迷了数天。

　　对于第二次死而复生，霍福德博士在对叶卡捷娃进行交谈时发现，叶卡捷娃称自己看到了一道白光，自己正向白光走去。

　　叶卡捷娃的第三次濒死状态发生在一次药物过敏之后，医生给她静脉注射了纳洛酮，这是一种麻醉镇痛药物。

　　叶卡捷娃事后感觉自己身体开始飘起，看到医生在抢救自己，这一次濒死与前两次不同，感觉自己的身体飘入宇宙。

针对叶卡捷娃的描述，英国皇家医学院博士霍福德认为濒死可能是大脑中分泌的一种物质引发，白光是眼睛对世界的最后信号反馈，目前霍福德正在收集更多的濒死体验案例，虽然这项研究比较冷门，但至少我们踏出了这一步。