【菜科解读】

怀孕之后有一种比较奇怪的病叫做妊娠糖尿病，妊娠糖尿病可以预防吗，妊娠糖尿病多少岁以后比较容易得呢，很多时候准妈妈对妊娠糖尿病是知之甚少的，不过今天是糖尿病由小编为大家带来了关于怀孕万一有妊娠糖尿病的解决方法。

妊娠期糖尿病有办法预测吗?

简单5问，自测一下

您怀孕时超25岁周岁了吗?

您有2型糖尿病，或妊娠期糖尿病家族史吗?

您超重吗?

如果准备怀二胎，怀前一胎时您有患妊娠期糖尿病，或孩子出生时超8斤吗?

您有多囊卵巢综合症吗?

妊娠期糖尿病不是由单一的某种原因造成的，以上5个问题如果您回答的“是”越多，风险就越高。

先进的基因检测

如果觉得自测太糙，给大家介绍高、大、上的基因检测。

妊娠期糖尿病有遗传倾向，通过基因检测可能为妊娠期糖尿病发生的风险提供参考数据。

脂联素(ADIPOQ)|它是一种脂肪特异性蛋白，具有改善胰岛素抵抗、抗动脉粥样硬化的功能，参与脂质、能量代谢和胰岛素敏感性调节方面的过程。

脂联素若为高风险型，其改善胰岛素作用下降，患妊娠期糖尿病风险上升，通过检测胎盘脂联素及其受体基因信使RNA的表达，或可预测妊娠期糖尿病的发生风险。

TCF7L2|这个基因会影响产生胰岛素的β细胞功能，导致胰岛素分泌减少，从而被认为与妊娠期糖尿病的风险有关。

基因检测的结果该怎么解释呢?原则上来说，风险基因越多，可能叠加起来的风险就越大。

不过总体来说各个基因能够解释多少的风险尚未明确，是比旁人高1%呢还是10%不清楚，所以就算你检测出来发现自己有风险基因也无须太紧张。

此外，目前基因检测市场鱼龙混杂，找到一家靠谱的基因检测公司并非易事。

妊娠期糖尿病风险高应该做些什么来预防?

当然，如果基因检测提示患妊娠期糖尿病高风险，也不必太担心，这并不意味着您一定会在孕期得妊娠期糖尿病。

但这确实应该引起足够的重视，因为做好生活方式的调整是能有效预防的。

下面就教大家几招：

控制孕前及孕期体重

看一下5点自测的风险因素，很多我们都控制不了，但体重这一点是我们可以自己掌控的，不管是孕前还是孕期控制好体重都对预防妊娠期糖尿病有不可小觑的作用。

那怀孕了体重增长多少才算合理呢?

首先来教大家计算一下体重指数(BMI)：

体重(千克)/ 身高的平方(米2)，计算出自己孕前的BMI后就可以对照以下表格看看自己孕期合理的体重增长范围。

▲ 表格来源《中国居民膳食指南2016》

如果您还在备孕期，体重超重，那鼓励您可以减减肥，把体重控制在正常范围之内;如果您已经怀孕了，在孕早期可以每月测量1次体重，孕中、晚期每周一次，这可以在一定程度上反映出您的营养状况，如果体重增长过快，过多，需要及时对饮食及运动做出调整来降低患妊娠期糖尿病的风险。

试试以下这几招：

3餐多吃蔬菜，一半的食物应从各种颜色的蔬菜中获得(控制淀粉型蔬菜)

避免油炸食物，炒菜时油适量

在煮饭时可以加入些豆类(豆类需提前浸泡)

面食的话选择全麦

烹饪肉类时切掉皮和肥肉

不用菜汤拌饭吃

不喝甜饮料

不吃薯片，巧克力，蛋糕，曲奇饼干等高热量零食

进餐时远离电子产品，放慢速度，感受食物

养成运动的习惯，如果实在没办法专门抽时间来运动，可以下载运动APP看电视时或睡前抽15-30分钟跟着做，总之能走就别坐车或坐电梯，能站就别坐着，尽量让自己的生活动起来。

想吃零食，试试这些

人生苦短，饿使苦长，为了预防妊娠期糖尿病我就要饿肚子了?不用!很多妈妈们都听说要少食多餐好，但对加餐时零食的选择仍是满腹疑虑。

首先明确一下加餐时间最好为每餐正餐后2-2.5小时，不少于1小时，不超过3小时。

然后，给大家说一个重要的概念，即血糖生成指数(GI)，指一个食物能够引起人体血糖升高反应的能力(如下图，高升血糖食物会在短时间内让血糖升高，然后又迅速下降;低升血糖食物会缓慢释放糖分到血液中，不至于让血糖波动太大)，零食以低血糖生成指数的为首选。

虽然并没有患妊娠期糖尿病，但如果能在平日饮食中就保持血糖的稳定，对预防和降低风险有十分积极的意义。

▲ 血糖生成指数

需要注意的是，影响血糖生成指数的因素其实很多，例如脂肪含量，脂肪含量高的食物通常血糖生成指数也较低，不能为了选择低血糖生成指数的食物而选择高脂食物，还是要考虑食物的整体营养价值，下面小编就来推荐几种营养价值高，血糖生成指数低的好零食。

谷薯类

山药、雪魔芋

山药的血糖生成指数为51，所含的山药多糖可降低血糖，其他作用也十分广泛，如抗氧化，抗衰老，调节免疫，抗肿瘤等。

大家可以将山药蒸熟，以熟而不过烂为准，保持血糖稳定且方便携带，加餐时吃一个手掌长度，别蘸糖哦。

雪魔芋的血糖生成指数为17，是魔芋豆腐经冷冻、脱水干燥后制作而成的食物，所含的膳食纤维主要是葡萄甘露聚糖，它的含量高达40%-60%，有利于饱腹。

此外，雪魔芋的原料魔芋还含有蛋白质、神经酰胺、黄酮和生物碱等。

小编尝试了下魔芋粉，直接冲水吃的，没什么味道，大家可以尝试下做魔芋豆腐，吃时拌点醋、辣椒调味。

特别提醒

南瓜血糖生成指数为75左右，一次不要吃太多(100g左右)。

燕麦，整粒的或纯燕麦片是比较理想的选择，但速食燕麦为了增加口感，通常已经加了麦芽糊精，砂糖，奶精，香精等，都不是好燕麦。

小编曾被一位糖妈妈连续追问好几种速食燕麦片品牌，只能一遍一遍地强调，说粮食市场里的燕麦才是适合她的，最后小编祭出图片，这位糖妈妈方才善罢甘休。

果蔬类

黄瓜、西红柿及部分水果

黄瓜和西红柿可生吃(但注意一定要洗干净了)，简单方便，而且它们营养丰富，热量低，含糖量也低，是很棒的零食选择。

水果中，莓类(草莓，蓝莓，蔓越莓等)，樱桃、李子、柚子、桃子、梨子、苹果的血糖生成指数自22-36不等，是比较推荐的。

每天应该吃的水果量为200-300g，大致相当于一个苹果大小!最好水果不要在正餐时和主食一起吃，避免一下子吃下过多含碳水化合物的食物，单独放在两餐之间吃就非常好。

特别提醒

枣子的血糖生成指数高达103，西瓜的血糖生成指数也很高，绝对不能多吃。

小编也曾碰到过这样一位糖妈妈，各方面饮食都极其注意，但血糖始终偏高一点，最后才了解到，原来是吃干枣惹的祸。

奶类及豆类

豆类和奶类基本上都是低血糖生成指数的。

豆粥提前煮好，装入保温杯中，随身携带，豆粥以煮熟但没煮烂为佳，自己鲜煮的豆浆也是一个不错的选择。

奶类则推荐纯牛奶或经巴氏灭菌的鲜奶或选择含糖量低的酸奶，每天喝300-500ml，最好分2次喝，拒绝加糖，加香精的调味奶。

鸡蛋及坚果

鸡蛋是优质蛋白质的良好来源，对血糖影响十分小，且富含多种维生素和矿物质，如对眼睛有益的维生素A，另外还含有对妈咪们特别重要的胆碱。

推荐一天一个鸡蛋，整个鸡蛋蒸熟或煮熟，蒸煮几分钟即可，营养健康且方便携带。

坚果的碳水化合物低，属于低血糖生成指数的食物，营养成分丰富，饱腹感强，但脂肪含量较多(虽然是好脂肪，但能量还是很高的，少吃好处多多，多吃不宜于控制体重)。

推荐每天吃一小把的原味(不加盐，不裹调味料)坚果，如原味的2个核桃，一把原味扁桃仁。

有补充剂可以帮助预防吗?

还真可能有!益生菌呀!就在今年新西兰奥塔哥大学的研究团队发现，在孕早期通过每天补充益生菌鼠理糖乳杆菌(HN001)6x109cfu，可以减少妊娠期糖尿病的发生风险。

但这个研究针对的人群是孕妈或准爸爸中有一方有过敏性疾病的，例如哮喘，湿疹，花粉症等，需要药物治疗的。

2010年芬兰研究团队已经发现用鼠李糖乳杆菌和乳双歧杆菌加上饮食干预能降低妊娠期糖尿病的发生几率。

这些研究成果都很喜人，但还需要更多的研究探索不同菌株在不同人群中的应用，也就是说，我们发现有些益生菌可能有用，但是有多少用处，是吃了一般不得糖尿病(这个是不可能的)、还是能把风险降低20%、还是仅仅降低1%呢，我们不清楚。

此外，在歪果仁里吃得有用，在中国人里是不是也有效果也不好说。

如果觉得宁可信其有，不可信其无的可以试试，不想尝试的话也行，做到前面的饮食建议才是最关键的。

用于成人2型糖尿病的临床试验序贯给药中药复方制剂获批

近日，精医和生医药（广东横琴粤澳深度合作区）有限公司及北京精医和生医药科技有限公司自主研发的中药创新药——地黄宝源颗粒和茯苓运化颗粒正式获得国家药品监督管理局核准，同意两药“联合开展用于成人2型糖尿病的临床试验”，按Ⅱ、Ⅲ期循序推进。

按国家药品监督管理部门要求，本次临床试验将由北京大学人民医院纪立农教授担任主要研究者，于2026年起在全国符合资质的GCP医院严格、规范推进注册临床研究，并按临床试验通知书要求重点开展获益人群特征、给药方案与剂量探索、单药与序贯给药的有效性安全性比较等关键问题的研究。

本次试验中，同时创新性设置“降糖”与“临床缓解”的主要研究终点和次要研究终点，在糖尿病初治人群与经治人群中全面验证标本序贯方案治疗2型糖尿病的有效性、安全性。

希望通过严谨、科学的临床试验为我国2型糖尿病患者开发出更具中医药特色和临床价值的“中国治疗方案”。

本品是以序贯给药方式获批进入临床试验的中药复方制剂，既是对《中药注册管理专门规定》中“鼓励探索基于临床治疗方案进行序贯联合用药”的践行，也是对中药创新药临床评价模式的一次重要探索。

茯苓运化颗粒、地黄宝源颗粒标本序贯的中药治疗糖尿病方法源自临床实践。

鉴于其临床价值，在横琴粤澳深度合作区管理委员会及横琴中医药产业园的大力支持下，2025年3月7日，"茯苓运化颗粒、地黄宝源颗粒"被国家药品监督管理局药品审评检查大湾区分中心纳入重点品种，正式推动该项目进入新药申报快车道。

标本序贯方案发明人、北京中医药薪火传承“3+3”工程基层老中医胡天宝医生，自2012年起将茯苓泽泻汤、百合地黄汤等经典方加减化裁，用于2型糖尿病治疗。

通过长期临床观察与疗效反馈，逐步凝练优化出茯苓运化颗粒（标方）与地黄宝源颗粒（本方）序贯用药模式，依据中医理论的标本交替治疗，在临床应用中获得了良好的治疗效果。

糖尿病是我国面临的重大公共卫生挑战。

据国际糖尿病联盟数据，2024年中国成年糖尿病患者已达1.48亿，患病率为13.79%。

地黄宝源颗粒与茯苓运化颗粒序贯治疗方案有望为2型糖尿病患者提供一种全新的治疗选择。

男子血糖“失控”，竟因胰岛素泵使用不当 糖尿病护理门诊提醒：控糖细节别忽视，科学护糖少走弯路

血糖反复波动、多次调药却收效甚微，是不少糖尿病患者的共同困境。

在东南大学附属中大医院糖尿病护理门诊，58岁的患者李某（化姓）经专科护士细致评估，仅通过一次规范操作指导，便破解了近一年的控糖难题，实现了长达一年的血糖平稳。

男子控糖屡受挫 细微操作藏隐患 李某是位“老糖”，患糖尿病20多年。

一年前开始使用控糖最先进的“武器”——胰岛素泵治疗，却遭遇血糖“失控”：数值忽高忽低，还反复出现轻微酮症。

他辗转多家医院、频繁调整剂量，身心备受煎熬。

抱着最后一线希望，他来到中大医院糖尿病护理门诊求助。

接诊的专科护士全面复盘患者的饮食、作息与运动习惯，并让其现场演示胰岛素泵耗材更换流程。

真相很快水落石出：原来患者每次安装针头时均未完全植入皮下，导致胰岛素输注时断时续，这正是血糖持续波动的“元凶”。

护士随即手把手教学，从皮肤消毒、进针角度到植入后确认，逐一纠正细节。

“跑了这么多趟医院，没想到问题出在自己手上！”规范操作后，李某近一年血糖持续平稳，未再出现酮症，也无需因波动紧急就医。

他感慨地说：“专科护士的指导，比反复调药更管用！” 不止于护理指导 破解糖尿病管理盲区 该院糖尿病护理门诊负责人、内分泌科护士长韩晶介绍，糖尿病护理门诊的专科护士，实则是患者控糖路上的精准引路人。

糖尿病管理素有“七分靠自己，三分靠医护”的说法，患者居家管理中存在的操作失误、认知偏差、生活习惯隐患等细节问题，往往是常规门诊中难以被及时发现的隐形漏洞。

该门诊的专科护士通过深度沟通、细致观察与手把手实操教学，精准识别并解决这些关键问题，用简单高效的方式帮助患者规范居家控糖行为、掌握正确方法。

往往一次专业指导，就能让长期波动的血糖恢复平稳，这也正是糖尿病护理门诊不可替代的核心价值。

全周期精细化管理 护您平稳控糖 据介绍，中大医院糖尿病护理门诊由资深糖尿病专科护理团队领衔，以全周期、全方位、精细化服务，为广大糖友搭建一站式控糖守护平台。

门诊服务覆盖血糖异常干预、血糖剧烈波动管控、特殊类型糖尿病管理、糖尿病合并肥胖与并发症护理、围术期血糖调控等全场景需求，提供饮食调理、运动规划、注射技术规范、胰岛素泵与动态血糖监测护理、并发症早期筛查等专业服务。

糖尿病护理门诊护士正在为糖友进行营养指导 同时，该门诊打造六大核心特色：全周期同质化血糖管理，实现院内外无缝衔接；

多维度并发症筛查，早预警早干预；

前沿3C精准护理，助力血糖精细化调控；

多学科肥胖代谢联合管理，一站式改善代谢异常；

数字化MMC慢病管理，依托大数据规范管控；

线上线下融合闭环服务，建立专属档案并提供长期随访。

控糖别忽视细节 专业护理少走弯路 血糖管理不只是吃药、打胰岛素，规范操作、科学习惯、精准监测同样至关重要。

长期血糖波动不仅降低生活质量，还会加速并发症发生。

如果您血糖反复异常、居家控糖效果不佳，或属于特殊类型糖尿病、合并代谢异常等情况，不妨前往专业护理门诊接受评估指导，用科学方法平稳控糖、远离并发症。

若您正面临血糖反复异常、居家控糖效果不佳的困境，或属于特殊类型糖尿病、合并代谢异常等情况，不妨前往东南大学附属中大医院糖尿病护理门诊接受专业评估与指导，该门诊可现场或通过“东南大学附属中大医院”公众号、“中大医院智慧医院”小程序预约挂号，糖尿病护理门诊时间为周一至周六全天及周日上午，地点位于该院湖南路门诊2楼3诊区。

（文字/崔玉艳 校对/刘敏 编审/程守勤）