【菜科解读】

随着天气的变热，人们可能会出现中暑的症状，那我们身边要是有朋友中暑了怎么办，中暑时有什么症状表现呢！

中暑是致命的紧急情况。

中暑比较轻，如轻度中暑，出现面色潮红，大量出汗，脉搏加快，体温38.5℃以下可自行处理，多喝淡糖盐水，物理降温即可。

如果体温超过38.5℃，病人有意识障碍，这种情况必须立即到最近的医院急诊室，即热病。

热病包括初期热痉挛，热衰竭，主要是由于体温调节中枢出现问题，神经中枢出现损伤，患者甚至有精神症状，此时在家无法处理，必须去医院就诊给予治疗。

积极配合医生治疗方案。

先兆中暑

暴露于高温环境时，出现大汗、四肢无力、头晕、口渴、头痛、注意力不集中、眼花、耳鸣、动作不协调等伴或不伴体温升高。

若脱离高温环境，转移到阴凉的地方，及时通风降温补充冷盐水，短时间就可以恢复。

轻度中暑

先兆中暑症状继续加重，体温上升到38摄氏度以上，并且出现皮肤灼热、面色潮红或脱水（如四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等）症状。

采用和先兆中暑相同的处理方式，数小时内可恢复。

重度中暑

包括热痉挛、热衰竭和热射病三种类型。

热痉挛

多见于健康青壮年。

表现为在高温环境下进行训练时，训练过程中或训练后出现短暂性、间歇发作的肌肉抽动，一般持续时间约3分钟。

患者常常无明显的体温升高，可能与大量出汗的情况下，只补充水分、不补充盐分，体内大量缺钠或者过度通气有关。

热衰竭

多见于老年人、儿童和慢性疾病的人群。

患者出现以血容量不足为特征的一组临床综合征，表现为多汗、疲劳、乏力、眩晕、头痛、判断力下降、恶心和呕吐等。

此时患者体温升高，无明显神经系统损伤表现。

如不能及时诊治可发展为热射病。

热射病

分为劳力型热射病和非劳力型热射病两类。

劳力性热射病

多见于健康年轻人（如参加体育运动者、训练的官兵），表现为长时间暴露于高温、高湿、无风的环境中，进行高强度训练或重体力劳动一段时间后，出现发热、头痛或忽然晕倒、神志不清等。

继而体温迅速升高，达40摄氏度以上，出现谵妄、嗜睡和昏迷。

患者可伴有横纹肌溶解、急性肾衰竭、急性肝损害、弥散性血管内凝血（DIC）等多脏器功能衰竭等表现，病情恶化快，病死率极高。

非劳力性热射病

常发生于年老、体弱（小孩）和慢病人群，一般发病较慢。

刚开始症状不容易发现，1～2天后症状加重，出现神志模糊、谵妄、昏迷等。

患者体温高可达40～42摄氏度，直肠温度最高可达46摄氏度，可有心衰、肾衰等表现。

在高温环境下长时间的运动时可能导致体内水分大量流失而中暑的，有的当时就会感到一些轻微的症状，有的也会在第二天才发作；

一般可分为先兆中暑、轻度中暑和重度中暑；

先兆中暑和轻度中暑通常是比较轻微的，可以口服一些藿香正气水缓解。

中暑首先有发病条件，即在高温、高湿环境下工作或活动了一段时间后出现不适症状；

有易发因素，例如老年人、小孩、体质弱的人容易出现中暑症状。

先兆中暑的症状一般不典型，可以表现为口渴、头晕、出虚汗、感觉全身无力、胸闷憋气、烦躁不安表现，此时体温不高或轻度升高。

轻症中暑除了上述症状外还可以出现心跳加快、胸闷气促明显、自觉头晕头痛、皮肤发热、面色潮红、口渴尿少，此时体温大于38摄氏度。

如果出现持续高烧、肌肉痉挛、四肢疼痛、晕倒或意识障碍、恶心呕吐、尿液茶色等表现，提示重症中暑，需要及时送医。

我们为什么会“中暑”？

要维持体温，身体就必须源源不断地产生热量。

在安静状态时，体热主要是新陈代谢过程中产生的。

在你进行锻炼或从事体力劳动时，体热则主要是肌肉运动产生的。

在大脑中一个叫视丘下部的区域有体温调控中心，时刻监控着体温的变化情况，发出升温或降温的命令，让体温保持恒定。

例如，当天气寒冷，体内产热不足以维持体温时，视丘下部就会命令肌肉不由自主地运动起来补充产热，也就是寒颤。

　　体内产生的热量不断地通过皮肤散发出去（呼气也能带走一部分热量）。

热量的传递是从高温区向低温区转移的，有辐射、对流和传导三种方式。

在环境温度比皮肤温度（32～35摄氏度）低得多时，体热能很快地通过热量传递散发出去，主要是通过热辐射，一小部分通过热对流（取决于空气的流速），还有一点点是通过与空气直接接触的热传导。

但是如果体热在大量地产生（例如在做剧烈运动），或者环境温度接近皮肤温度，就要尽快把体热散发出去。

这时体温调控中心就会发出降温命令，让皮肤血管扩张，增加流经皮肤的血流量，通过血液把体内的热量带走。

但是这时光靠热量传递来散热就不够了，所以体温调控中心还会命令皮肤出汗，靠汗液的蒸发把热量带走。

在环境温度超过皮肤温度时，就没法靠热量传递来散热了，蒸发成了唯一的散热方式。

　　我们是恒温动物，必须把体温维持在37摄氏度左右。

要维持体温，身体就必须源源不断地产生热量。

在安静状态时，体热主要是新陈代谢过程中产生的。

在你进行锻炼或从事体力劳动时，体热则主要是肌肉运动产生的。

在大脑中一个叫视丘下部的区域有体温调控中心，时刻监控着体温的变化情况，发出升温或降温的命令，让体温保持恒定。

例如，当天气寒冷，体内产热不足以维持体温时，视丘下部就会命令肌肉不由自主地运动起来补充产热，也就是寒颤。

　　体内产生的热量不断地通过皮肤散发出去（呼气也能带走一部分热量）。

热量的传递是从高温区向低温区转移的，有辐射、对流和传导三种方式。

在环境温度比皮肤温度（32～35摄氏度）低得多时，体热能很快地通过热量传递散发出去，主要是通过热辐射，一小部分通过热对流（取决于空气的流速），还有一点点是通过与空气直接接触的热传导。

但是如果体热在大量地产生（例如在做剧烈运动），或者环境温度接近皮肤温度，就要尽快把体热散发出去。

这时体温调控中心就会发出降温命令，让皮肤血管扩张，增加流经皮肤的血流量，通过血液把体内的热量带走。

但是这时光靠热量传递来散热就不够了，所以体温调控中心还会命令皮肤出汗，靠汗液的蒸发把热量带走。

在环境温度超过皮肤温度时，就没法靠热量传递来散热了，蒸发成了唯一的散热方式。

　　出汗是很高效的散热方式，每蒸发1克水就可带走2.43千焦的热量。

但是并不是汗流出来就就一定能马上蒸发掉的，它能否有效地蒸发，取决于周围空气的湿度。

相对湿度大于75%时，就没法有效地蒸发。

这时如果周围温度又很高的话，体热就没法有效地散发出去，身体散热机制开始超速运转，努力想把热散发出去：呼吸变得急促，心脏快速跳动，大量地出汗。

人会觉得很不舒服，出现了头晕、头疼、身体虚弱、肌 　　出汗是很高效的散热方式，每蒸发1克水就可带走2.43千焦的热量。

但是并不是汗流出来就就一定能马上蒸发掉的，它能否有效地蒸发，取决于周围空气的湿度。

相对湿度大于75%时，就没法有效地蒸发。

这时如果周围温度又很高的话，体热就没法有效地散发出去，身体散热机制开始超速运转，努力想把热散发出去：呼吸变得急促，心脏快速跳动，大量地出汗。

人会觉得很不舒服，出现了头晕、头疼、身体虚弱、肌肉痉挛、恶心、呕吐等症状，医学上称为热衰竭。

的毛孔张开，凉水会从毛孔进入体内。

这种说法很荒唐。

人的皮肤并不是筛子，水是不可能通过毛孔进入体内的。

在皮肤没有受破坏时，水也不可能透过皮肤进入体内，否则浸泡在水中就相当于喝水可以解渴了。

　　还有人说，中暑时洗凉水澡会让毛孔收缩，汗流不出来，热反而散不出去。

这种说法同样荒唐。

出汗能够散热的原因是水分的蒸发，而一旦浸泡在水中，汗液没法蒸发，出汗起不到散热作用，汗还能不能流出来就无关紧要了。

人在水中时主要是通过皮肤与水直接接触的热传导来散热的。

　　在高温的天气采取一些措施可以预防中暑，例如多喝水（不要等口渴了再喝），少运动，少穿衣服，避免阳光直射，在阳光下活动要涂防晒霜等。

在周围温度接近体温时，风扇已起不到预防中暑的作用。

预防中暑的最好办法是使用空调。

如果由于担心"着凉"大热天也不敢开空调，就会冒着中暑的危险，老人和小孩尤其如此。

　　2011.5.30 （《中国青年报》2011.6.1.） 　　热衰竭如果没有进行治疗，就有可能出现更严重的后果：体温调控出现障碍，反而不再出汗了，皮肤变得干燥，体热在体内急剧积蓄。

平均来说人体每公斤体重积蓄3.49千焦热量，就足以提高体温1摄氏度。

也就是说，一个体重70公斤的人，只要少蒸发100克汗液，就能让体温提高1摄氏度。

在这种情况下，短短的十几分钟内，就能让体温急剧超过41摄氏度，同时出现了神志障碍，意识模糊或昏迷，医学上称为热射病。

如果不及时救治的话，会使内脏器官受到损伤，乃至死亡。

的毛孔张开，凉水会从毛孔进入体内。

这种说法很荒唐。

人的皮肤并不是筛子，水是不可能通过毛孔进入体内的。

在皮肤没有受破坏时，水也不可能透过皮肤进入体内，否则浸泡在水中就相当于喝水可以解渴了。

　　还有人说，中暑时洗凉水澡会让毛孔收缩，汗流不出来，热反而散不出去。

这种说法同样荒唐。

出汗能够散热的原因是水分的蒸发，而一旦浸泡在水中，汗液没法蒸发，出汗起不到散热作用，汗还能不能流出来就无关紧要了。

人在水中时主要是通过皮肤与水直接接触的热传导来散热的。

　　在高温的天气采取一些措施可以预防中暑，例如多喝水（不要等口渴了再喝），少运动，少穿衣服，避免阳光直射，在阳光下活动要涂防晒霜等。

在周围温度接近体温时，风扇已起不到预防中暑的作用。

预防中暑的最好办法是使用空调。

如果由于担心"着凉"大热天也不敢开空调，就会冒着中暑的危险，老人和小孩尤其如此。

　　2011.5.30 （《中国青年报》2011.6.1.） 　　热衰竭、热射病以及其他几种与热有关的疾病通称热病，也就是俗称的"中暑"。

轻度的中暑（热衰竭）只要到阴凉、通风的地方（最好有空调），脱掉衣服休息一会儿，喝不含酒精的冷饮，很快就能恢复正常，并不需要吃药也没有有效的非处方药可用。

这时如果吃某种中成药或进行某种民间疗法（例如刮痧），也会觉得非常有效，而其实是身体自己恢复的，并不是这些药物、疗法真正有效。

所谓刮痧是用外力让皮下毛细血管破裂、淤血，"痧点"就是皮下淤血，并不是排出的毒。

中暑也跟毒素没有任何关系。

的毛孔张开，凉水会从毛孔进入体内。

这种说法很荒唐。

人的皮肤并不是筛子，水是不可能通过毛孔进入体内的。

在皮肤没有受破坏时，水也不可能透过皮肤进入体内，否则浸泡在水中就相当于喝水可以解渴了。

　　还有人说，中暑时洗凉水澡会让毛孔收缩，汗流不出来，热反而散不出去。

这种说法同样荒唐。

出汗能够散热的原因是水分的蒸发，而一旦浸泡在水中，汗液没法蒸发，出汗起不到散热作用，汗还能不能流出来就无关紧要了。

人在水中时主要是通过皮肤与水直接接触的热传导来散热的。

　　在高温的天气采取一些措施可以预防中暑，例如多喝水（不要等口渴了再喝），少运动，少穿衣服，避免阳光直射，在阳光下活动要涂防晒霜等。

在周围温度接近体温时，风扇已起不到预防中暑的作用。

预防中暑的最好办法是使用空调。

如果由于担心"着凉"大热天也不敢开空调，就会冒着中暑的危险，老人和小孩尤其如此。

　　2011.5.30 （《中国青年报》2011.6.1.） 　　如果出现了热射病症状，就不能掉以轻心了，在叫救护车的同时，把患者转移到阴凉地方，并采取措施立即让体温降下来，例如用凉水浸泡患者，用水龙头朝患者冲凉水，或者用浸了凉水的海绵、毛巾给患者擦身。

但是水温也不能太冷，不要冷到让患者寒颤，那样反而增加了体热的产生。

的毛孔张开，凉水会从毛孔进入体内。

这种说法很荒唐。

人的皮肤并不是筛子，水是不可能通过毛孔进入体内的。

在皮肤没有受破坏时，水也不可能透过皮肤进入体内，否则浸泡在水中就相当于喝水可以解渴了。

　　还有人说，中暑时洗凉水澡会让毛孔收缩，汗流不出来，热反而散不出去。

这种说法同样荒唐。

出汗能够散热的原因是水分的蒸发，而一旦浸泡在水中，汗液没法蒸发，出汗起不到散热作用，汗还能不能流出来就无关紧要了。

人在水中时主要是通过皮肤与水直接接触的热传导来散热的。

　　在高温的天气采取一些措施可以预防中暑，例如多喝水（不要等口渴了再喝），少运动，少穿衣服，避免阳光直射，在阳光下活动要涂防晒霜等。

在周围温度接近体温时，风扇已起不到预防中暑的作用。

预防中暑的最好办法是使用空调。

如果由于担心"着凉"大热天也不敢开空调，就会冒着中暑的危险，老人和小孩尤其如此。

　　2011.5.30 （《中国青年报》2011.6.1.） 　　这是医学界建议并实施的治疗热病的有效方法，国外普遍使用，在许多中国人看来却很恐怖。

因为按中国民间的说法，在人体发热、出汗时（不管是因为中暑还是因为激烈运动）是不能冲、泡凉水的，据说这样会给身体造成伤害，甚至还会死人。

有人给出解释，说是在发热、出汗时皮肤上的毛孔张开，凉水会从毛孔进入体内。

这种说法很荒唐。

人的皮肤并不是筛子，水是不可能通过毛孔进入体内的。

在皮肤没有受破坏时，水也不可能透过皮肤进入体内，否则浸泡在水中就相当于喝水可以解渴了。

　　还有人说，中暑时洗凉水澡会让毛孔收缩，汗流不出来，热反而散不出去。

这种说法同样荒唐。

出汗能够散热的原因是水分的蒸发，而一旦浸泡在水中，汗液没法蒸发，出汗起不到散热作用，汗还能不能流出来就无关紧要了。

人在水中时主要是通过皮肤与水直接接触的热传导来散热的。

肉痉挛、恶心、呕吐等症状，医学上称为热衰竭。

　　热衰竭如果没有进行治疗，就有可能出现更严重的后果：体温调控出现障碍，反而不再出汗了，皮肤变得干燥，体热在体内急剧积蓄。

平均来说人体每公斤体重积蓄3.49千焦热量，就足以提高体温1摄氏度。

也就是说，一个体重70公斤的人，只要少蒸发100克汗液，就能让体温提高1摄氏度。

在这种情况下，短短的十几分钟内，就能让体温急剧超过41摄氏度，同时出现了神志障碍，意识模糊或昏迷，医学上称为热射病。

如果不及时救治的话，会使内脏器官受到损伤，乃至死亡。

　　热衰竭、热射病以及其他几种与热有关的疾病通称热病，也就是俗称的"中暑"。

轻度的中暑（热衰竭）只要到阴凉、通风的地方（最好有空调），脱掉衣服休息一会儿，喝不含酒精的冷饮，很快就能恢复正常，并不需要吃药也没有有效的非处方药可用。

这时如果吃某种中成药或进行某种民间疗法（例如刮痧），也会觉得非常有效，而其实是身体自己恢复的，并不是这些药物、疗法真正有效。

所谓刮痧是用外力让皮下毛细血管破裂、淤血，"痧点"就是皮下淤血，并不是排出的毒。

中暑也跟毒素没有任何关系。

　　如果出现了热射病症状，就不能掉以轻心了，在叫救护车的同时，把患者转移到阴凉地方，并采取措施立即让体温降下来，例如用凉水浸泡患者，用水龙头朝患者冲凉水，或者用浸了凉水的海绵、毛巾给患者擦身。

但是水温也不能太冷，不要冷到让患者寒颤，那样反而增加了体热的产生。

　　这是医学界建议并实施的治疗热病的有效方法，国外普遍使用，在许多中国人看来却很恐怖。

因为按中国民间的说法，在人体发热、出汗时（不管是因为中暑还是因为激烈运动）是不能冲、泡凉水的，据说这样会给身体造成伤害，甚至还会死人。

有人给出解释，说是在发热、出汗时皮肤上 　　在高温的天气采取一些措施可以预防中暑，例如多喝水（不要等口渴了再喝），少运动，少穿衣服，避免阳光直射，在阳光下活动要涂防晒霜等。

在周围温度接近体温时，风扇已起不到预防中暑的作用。

预防中暑的最好办法是使用空调。

如果由于担心"着凉"大热天也不敢开空调，就会冒着中暑的危险，老人和小孩尤其如此。

　　我们是恒温动物，必须把体温维持在37摄氏度左右。

要维持体温，身体就必须源源不断地产生热量。

在安静状态时，体热主要是新陈代谢过程中产生的。

在你进行锻炼或从事体力劳动时，体热则主要是肌肉运动产生的。

在大脑中一个叫视丘下部的区域有体温调控中心，时刻监控着体温的变化情况，发出升温或降温的命令，让体温保持恒定。

例如，当天气寒冷，体内产热不足以维持体温时，视丘下部就会命令肌肉不由自主地运动起来补充产热，也就是寒颤。

　　体内产生的热量不断地通过皮肤散发出去（呼气也能带走一部分热量）。

热量的传递是从高温区向低温区转移的，有辐射、对流和传导三种方式。

在环境温度比皮肤温度（32～35摄氏度）低得多时，体热能很快地通过热量传递散发出去，主要是通过热辐射，一小部分通过热对流（取决于空气的流速），还有一点点是通过与空气直接接触的热传导。

但是如果体热在大量地产生（例如在做剧烈运动），或者环境温度接近皮肤温度，就要尽快把体热散发出去。

这时体温调控中心就会发出降温命令，让皮肤血管扩张，增加流经皮肤的血流量，通过血液把体内的热量带走。

但是这时光靠热量传递来散热就不够了，所以体温调控中心还会命令皮肤出汗，靠汗液的蒸发把热量带走。

在环境温度超过皮肤温度时，就没法靠热量传递来散热了，蒸发成了唯一的散热方式。

　　出汗是很高效的散热方式，每蒸发1克水就可带走2.43千焦的热量。

但是并不是汗流出来就就一定能马上蒸发掉的，它能否有效地蒸发，取决于周围空气的湿度。

相对湿度大于75%时，就没法有效地蒸发。

这时如果周围温度又很高的话，体热就没法有效地散发出去，身体散热机制开始超速运转，努力想把热散发出去：呼吸变得急促，心脏快速跳动，大量地出汗。

人会觉得很不舒服，出现了头晕、头疼、身体虚弱、肌 　　2011.5.30肉痉挛、恶心、呕吐等症状，医学上称为热衰竭。

　　热衰竭如果没有进行治疗，就有可能出现更严重的后果：体温调控出现障碍，反而不再出汗了，皮肤变得干燥，体热在体内急剧积蓄。

平均来说人体每公斤体重积蓄3.49千焦热量，就足以提高体温1摄氏度。

也就是说，一个体重70公斤的人，只要少蒸发100克汗液，就能让体温提高1摄氏度。

在这种情况下，短短的十几分钟内，就能让体温急剧超过41摄氏度，同时出现了神志障碍，意识模糊或昏迷，医学上称为热射病。

如果不及时救治的话，会使内脏器官受到损伤，乃至死亡。

　　热衰竭、热射病以及其他几种与热有关的疾病通称热病，也就是俗称的"中暑"。

轻度的中暑（热衰竭）只要到阴凉、通风的地方（最好有空调），脱掉衣服休息一会儿，喝不含酒精的冷饮，很快就能恢复正常，并不需要吃药也没有有效的非处方药可用。

这时如果吃某种中成药或进行某种民间疗法（例如刮痧），也会觉得非常有效，而其实是身体自己恢复的，并不是这些药物、疗法真正有效。

所谓刮痧是用外力让皮下毛细血管破裂、淤血，"痧点"就是皮下淤血，并不是排出的毒。

中暑也跟毒素没有任何关系。

　　如果出现了热射病症状，就不能掉以轻心了，在叫救护车的同时，把患者转移到阴凉地方，并采取措施立即让体温降下来，例如用凉水浸泡患者，用水龙头朝患者冲凉水，或者用浸了凉水的海绵、毛巾给患者擦身。

但是水温也不能太冷，不要冷到让患者寒颤，那样反而增加了体热的产生。

　　这是医学界建议并实施的治疗热病的有效方法，国外普遍使用，在许多中国人看来却很恐怖。

因为按中国民间的说法，在人体发热、出汗时（不管是因为中暑还是因为激烈运动）是不能冲、泡凉水的，据说这样会给身体造成伤害，甚至还会死人。

有人给出解释，说是在发热、出汗时皮肤上 （《中国青年报》2011.6.1.）

糖尿病患者要分清中毒和中暑

50岁的刘先生前天外出归来后感觉口渴、头昏，起先以为是天气炎热，中暑了，回家后一直睡在空调房，还喝了不少冰饮料，但症状并没有得到缓解。

昨天，刘先生突然开始发烧，并且出现轻度昏迷的症状，家属急忙把他送到太原市糖尿病专科医院。

经检查发现患者血糖高达45mmol/l，超过正常值7倍多，尿糖4个加号、尿酮3个加号，刘先生并不是普通的中暑，而是出现了糖尿病并发症，医生诊断为：糖尿病并酮症酸中毒，急性上呼吸道感染。

幸好就医及时，否则将有生命危险。

我院桑院长说，"糖尿病酮症"的糖尿病患者会出现口干、多饮、头昏合并感染或发热的症状，如没有得到及时正确的治疗很容易进展为"糖尿病酮症酸中毒"而危及生命。

桑院长提醒，由于糖尿病酮症的症状与中暑较为相似，所以很容易被患者混淆。

夏天如果出现了"中暑"症状，经常规处理后症状不能缓解的，一定要及时就医。

尤其是中老年人，要警惕可能是患糖尿病，血糖过高而出现了"糖尿病酮症"。

如果一时不能鉴别，"中暑"者尽量不要饮用过甜的饮料来救治，当症状无法缓解时，需及时到医院就诊。