腔内给药:每次5~10mg,加生理盐水20~40ml稀释,在抽液后即时注入,每周1次,可根据需要重复。
局部皮肤涂抹:新配制每次5mg,加生理盐水50ml,每日1~2次,主要用于皮肤蕈样霉菌病。
白细胞下降最低值在注射本品后第7~10天,停药1~2周后多可恢复。
胃肠道反应:恶心、呕吐常出现于注射后3~6小时,可持续24小时。
生殖功能影响:包括睾丸萎缩、精子减少、精子活动能力降低和不育,妇女可致月经紊乱、闭经。
其他反应还包括脱发、乏力、头晕、注射于血管外时可引起溃疡。
局部涂抹可产生迟发性皮肤过敏反应。
常规剂量氮芥对肝肾功能无明显影响。
对本品过敏者禁用。
氮芥对局部组织刺激性强,若漏出血管外,可导致局部组织坏死,故严禁口服、皮下及肌肉注射,药物一旦溢出,应立即用硫代硫酸钠注射液或1%普鲁卡因注射液局部注射,用冰袋冷敷局部6~12小时。
氮芥水溶液极易分解,故药物开封后应在10分钟内注入体内。
故孕妇及哺乳期妇女禁用或慎用。
其作用机理是氮芥可与鸟嘌呤第7位氮呈共价结合,产生DNA的双链内交叉联结或DNA的同链内不同碱基的交叉联结,阻止DNA复制,造成细胞损伤或死亡。
对肿瘤细胞的G1期和M期杀伤作用最强,大剂量时对各期细胞均有杀伤作用,属细胞周期非特异性药物。
动物实验证实氮芥对大鼠金生肉瘤、瓦克癌肉瘤256、吉田肉瘤腹水型和小鼠淋巴瘤等有明显抑制作用。
对动物毒性主要表现为明显的胃肠道反应和骨髓抑制。
氮芥的半衰期很短,从狗的实验中证明,血药浓度在48分钟内减低65%~90%,在小鼠10分钟内减低95%。
由于药物变化较快,原形物从尿中排出不到0.01%。
给药后6小时与24小时血中及组织中含量很低,20%的药物以二氧化碳形式经呼吸道排出,有多种代谢产物从尿中排除。
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